Ictères post opératoires et de réanimation - Institut d'Anesthésie ...

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B Hépatocyte et biliogenèse BC ASB Ligandine B Pôle biliaire Pôle vasculaire
Diagnostic d ’un ictère Dosage de la BNC et de la BC sérique Physiologiquement : reflux de 4% de BC Une élévation de BC au delà de 4% de la BT traduit un défaut d’excrétion biliaire: - Dysfonction hépatocellulaire (après G-conjugaison) - Rétention dans les voies biliaires avec reflux sanguin Le dosage des enzymes canaliculaires (γ GT, PA) permet de situer le défaut d’excrétion la glucuronoconjugaison n’est jamais atteinte: Les ictères à BNC exclusive sont exceptionnels
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