COLOSCOPIE - CSSS des Sommets

ORDONNANCE MÉDICALE INDIVIDUELLE
PRÉPARATION INTESTINALE POUR COLOSCOPIE,
LAVEMENT BARYTÉ OU AUTRE PROCÉDURE
Préparation 3 - Polyéthylène glycol (PeglyteMD, ColyteMD) volume réduit (2 L) avec bisacodyl (Dulcolax)
La diète liquide doit être débutée dès le matin du jour précédent la procédure .
(Aucun aliment solide le jour avant la procédure) .
Prescription :
• Bisacodyl (DulcolaxMD) 10 mg po à 14 h la veille de la procédure
• PeglyteMD 2 litres en 2 heures à débuter à 20 h ou après première selle suite au bisacodyl, la veille de la procédure
* Prendre 240 ml (1 tasse) de PeglyteMD po aux 10 minutes jusqu’à la prise totale de 2 litres (prendre 8 tasses) .
• Si administration via tube naso-gastrique :
* Administrer à 20 ml/min (1,2 L/heure) jusqu’à la fin de l’administration
Date : Heure :
Signature du médecin : N o de permis :
16 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE