Algorithme de surveillance des cancers à ''faible risque'
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Prise en charge du cancer différencié <strong>de</strong> la thyroï<strong>de</strong> :<br />
place <strong>de</strong>s autres examens<br />
Tg élevée, absence <strong>de</strong> fixation <strong>de</strong> l’ 131 I,<br />
imagerie conventionnelle négative<br />
PET-scan au 18 FDG<br />
- localisation <strong>de</strong>s métastases ne fixant pas l’io<strong>de</strong> 131<br />
- valeur pronostique ?<br />
volume tumoral > 125ml ⇒ survie réduite<br />
- sensibilité accrue par la rhTSH?<br />
Octréoscan 111In valeur diagnostique limitée<br />
intérêt en cas <strong>de</strong> tumeurs oncocytaires<br />
en cas <strong>de</strong> métastase médiastinale<br />
Giammarile, EJE 2004