2 scoliose idiopathique - Cofemer
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cofemer MPR DES MPR et Réadaptation enfants<br />
Stratégie thérapeutique<br />
• Entretien prolongé pour expliquer à l’ enfant et<br />
aux parents<br />
• Prendre en compte l’ environnement familial, le<br />
milieu scolaire, la psychologie de l’ enfant et les<br />
problèmes liés à l’ adolescence<br />
• Eventuelle hospitalisation en centre spécialisé<br />
• Âge<br />
Indication chirurgicale<br />
Sur un ensemble d’ éléments<br />
• Topographie<br />
• Gravité : angle de Cobb, vitesse évolutive,<br />
équilibre frontal et sagittal<br />
• Aspect esthétique<br />
• Fonction respiratoire<br />
• Risque d’ évolution adulte ?<br />
20 ans : 42°<br />
Mr. T.<br />
Poursuite de<br />
l’évolution à l’age<br />
adulte<br />
39 ans : 54°<br />
49 ans : 60°<br />
Stratégie thérapeutique<br />
• Corset temps plein ou partiel selon vitesse<br />
évolutive<br />
• Type de corset selon topographie, profil et<br />
âge<br />
• Parfois, association 2 types de corset : plâtre<br />
nuit + corset jour<br />
• A Risser 4 : port nocturne<br />
Arthodèse vertébrale<br />
postérieure par CD<br />
Type A<br />
10/05/2007 9/10<br />
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