Neuropathies optiques - Pierre Kaminsky

Examen ophtalmologique
• « Le patient ne voit rien, l’ophtalmologue non plus »
• Baisse AV, non améliorable par le trou sténopéique
• Douleur à la palpation du globe
• Anomalie du réflexe pupillaire afférent (signe de Marcus
Gunn)
• Milieux transparents normaux
• Papille optique
– Pas d’œdème! Ou très discret 20 à 30 %
– Contrairement au causes ischémiques où œdème marqué
• Rétine centrale et périphérique normale
• Oculomotricité, sensibilité motricité de la face
– Normales
• Absence
– d’exophtalmie, de phénomène inflammatoire ou vasculaires des
enveloppes du globe ou des paupières