Bien vivre avec la spondylarthrite ankylosante

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Que dois-je savoir d’autre sur les traitements biologiques? 6 www.arthrite.ca Les précautions Les traitements biologiques affaiblissent le système immunitaire, ce qui peut réduire quelque peu la capacité de l’organisme à combattre les infections. Si vous avez souvent des infections, informez-en votre médecin. Si vous avez de la fièvre ou si vous avez ou croyez avoir une infection, cessez de prendre votre médicament et appelez votre médecin. Avant de vous prescrire un traitement biologique, votre médecin doit vérifier si vous avez certains types d’infection comme la tuberculose. Le coût des traitements Le coût des traitements biologiques est élevé, pouvant varier de 15 000 à plus de 25 000 $ par année. Selon le type d’assurance que vous souscrivez, vos traitements peuvent être couverts entièrement ou seulement en partie. En général, les régimes d’assurance provinciaux et les compagnies d’assurances privées exigent que les clients essaient les traitements classiques avant d’accepter de rembourser le coût d’un traitement biologique. Que puis-je faire d’autre pour prendre ma maladie en main? L’exercice L’exercice est très important pour les personnes atteintes de SA, car il maintient la mobilité des articulations, fortifie les muscles et atténue la douleur et la raideur. Il faut faire de l’exercice pour trois grandes raisons : • maintenir ou rétablir la mobilité de la colonne vertébrale; • maintenir ou améliorer la posture; • maintenir l’amplitude de la cage thoracique. Un physiothérapeute peut vous recommander un programme d’exercices d’amplitude axé sur les zones où vous êtes le plus susceptible d’avoir des douleurs et des raideurs, comme le cou ainsi que le milieu et le bas du dos. Il faut faire ces exercices tous les jours pour en tirer le maximum d’effets bénéfiques. En général, les sports sans sauts comme le vélo ou la natation présentent peu de risques et contribuent au maintien de la souplesse et de la forme physique. Les exercices de renforcement, en particulier ceux qui ciblent les muscles du dos, sont également très avantageux, car ils aident à se tenir droit et à ne pas laisser le dos se voûter. Outre ces exercices, on recommande souvent de faire des étirements doux pour prévenir les raideurs et l’altération de la posture causées par la SA.
Protégez vos articulations Évitez toujours de soumettre vos articulations à des efforts excessifs. Ainsi, vous vous épargnerez de la douleur et exécuterez vos tâches courantes plus facilement. Les trois mesures ci-dessous vous aideront à protéger vos articulations. • Ménagez vos forces en entrecoupant vos tâches exigeantes de pauses ou d’activités plus légères. Ainsi, vous réduirez le degré d’effort imposé à vos articulations et permettrez à vos muscles affaiblis de se reposer. • Utilisez vos articulations judicieusement de manière à éviter les efforts excessifs. Servez-vous de vos articulations les plus grosses et les plus fortes pour supporter les charges. Évitez de rester longtemps dans la même position. • Utilisez des aides pour exécuter vos tâches courantes sans gaspiller d’énergie, par exemple une canne, un chariot d’épicerie ou une pince longue. • Dormez sur un matelas ferme qui offre un support optimal et maintient votre colonne vertébrale bien alignée. Pour bien soutenir votre cou, utilisez un oreiller ou un support spécial. Par ailleurs, faites attention à votre posture durant la journée. Prenez conscience de la façon dont vous vous tenez debout et efforcez-vous de garder le dos bien droit et de ne pas vous voûter. Apprenez à vous détendre Acquérir de bonnes stratégies de relaxation et d’adaptation peut vous aider à être plus optimiste et vous donner un plus grand sentiment de maîtrise sur les symptômes de la SA. Les méthodes de relaxation sont nombreuses : on peut par exemple faire des exercices de respiration profonde, écouter de la musique, méditer, prier ou visualiser une activité agréable. Les personnes atteintes de SA ont souvent de la difficulté à bien dormir à cause de leurs douleurs nocturnes; lorsque vous élaborerez un plan de traitement avec votre médecin, prévoyez des moyens pour améliorer la qualité de votre sommeil. L’intervention chirurgicale Quand la SA est rendue à un stade avancé, il peut être nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale sur les articulations très endommagées. Cette opération consiste ordinairement à remplacer une articulation par une prothèse. Elle est pratiquée le plus souvent au stade de lésion ultime de l’articulation de la hanche, et s’appelle alors arthroplastie totale de la hanche. Elle peut atténuer la douleur et accroître la mobilité et la capacité fonctionnelle. La chaleur L’application de chaleur sur une zone d’atteinte arthritique peut aider à décontracter les muscles endoloris et atténuer la douleur. Prendre une douche chaude le matin est une excellente façon d’atténuer la douleur et la raideur. Il faut toutefois éviter d’appliquer de la chaleur sur une articulation déjà enflammée pour ne pas aggraver les symptômes. www.arthrite.ca 7
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