TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES du dos et des membres ...

TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES
du dos et des membres supérieurs (TMS)
Stratégie d’évaluation et de prévention des risques
Ministère fédéral de l’Emploi et du Travail

Ministère fédéral
de l’Emploi et du Travail
rue Belliard 51
1040 Bruxelles

TROUBLES MUSCULOSQUELETTIQUES
du dos et des membres supérieurs (TMS)
Stratégie d’évaluation et de prévention des risques
Université catholique de Louvain - Unité Hygiène et Physiologie du Travail
Institut National de Recherche sur les Condition de Travail (INRCT)
Services fédéraux des affaires Scientifique,Technique et Culturelles (SSTC)
en collaboration avec le
Ministère fédéral de l’Emploi et du Travail

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SOMMAIRE
INTRODUCTION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Objectif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Philosophie gŽnŽrale de la mŽthode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
StratŽgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Conditions de mise en oeuvre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
NIVEAU 1 - DEPISTAGE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
DŽpliant de sensibilisation aux TMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Exemple dÕutilisation de la fiche de DŽpistage des TMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Aide ˆ lÕutilisation de la fiche de DŽpistage des TMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Fiche de DŽpistage des TMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
NIVEAU 2 - OBSERVATION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Introduction aux TMS du membre supŽrieur et de la nuque. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Comment procŽder? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Comment utiliser ce document ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Exemple dÕutilisation de la mŽthode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
SŽlection des rubriques applicables ˆ lÕObservation du poste de travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Rubriques de lÕObservation
1: Poste de travail assis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
2: Travail de bureau avec Žcran. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
3: Poste de travail debout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
4: Poste de travail: autres positions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
5: Poste de travail: encombrement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
6: Disposition des outils, matŽriaux É . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
7: Outils . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
8: Outils vibrants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
9: Positions: nuque, Žpaules . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
10: Positions: coudes, poignets/mains . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
11: Efforts des poignets/mains. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
12: RŽpŽtitivitŽ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
13: Aides ˆ la manutention manuelle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
14: CaractŽristiques de la charge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
15: Levage de charge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
16: Traction/poussŽe avec les bras. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
17: Environnement de travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
18: Eclairage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
19: Organisation temporelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
20: Organisation du travail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Synth se de lÕObservation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
3

NIVEAU 3 - ANALYSE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Outil dÕanalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
A. RŽvision de lÕObservation avec le prŽventeur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
B. Analyse proprement dite. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
C. Synth se des rŽsultats au terme de lÕanalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Quantification des facteurs de risque a visŽe ŽpidŽmiologique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
A. Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
B. Description de la mŽthode de Quantification . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
NIVEAU 4 - EXPERTISE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
MŽthode dÕExpertise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Exemple dÕExpertise appliquŽe aux poignets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
A. Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
B. Mesurage des forces . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
C. Mesurage des angulations, des vitesses et de la rŽpŽtitivitŽ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
4

INTRODUCTION
OBJECTIF
LÕobjectif principal de lÕanalyse des risques de
troubles musculosquelettiques (TMS) est:
¥ non pas de quantifier ces risques,
¥ mais de les prŽvenir, ou de les Žliminer ou tout
au moins de les rŽduire.
La stratŽgie dŽcrite dans cette brochure est d s
lors con ue pour ne recueillir que lÕinformation
nŽcessaire ˆ la recherche de mesures de prŽvention
et/ou dÕamŽlioration des risques.
Le but de cette brochure est de
¥ sensibiliser les personnes des entreprises ˆ la
problŽmatique des troubles musculosquelettiques.
¥ dŽcrire la philosophie gŽnŽrale de stratŽgie de
prŽvention des TMS ˆ mettre en Ïuvre dans
leur entreprise.
¥ leur fournir les mŽthodes des deux premiers
niveaux de la stratŽgie (DŽpistage et Observation)
leur permettant de dŽmarrer lÕintervention
et de rŽsoudre eux-m mes en partie ou
compl tement les probl mes de TMS.
¥ dŽcrire la mŽthode de niveau 3, Analyse, organisant
la collaboration entre le prŽventeur et les
personnes de lÕentreprise qui ont rŽalisŽ les
niveaux prŽcŽdents de la stratŽgie.
¥ prŽsenter la mŽthode de niveau 4, Expertise,
faisant appel ˆ un expert qui travaillera en collaboration
avec les intervenants aux trois premiers
niveaux de la stratŽgie.
5
PHILOSOPHIE GƒNƒRALE
DE LA MƒTHODE
¥ Dans la majoritŽ des cas, le DŽpistage (niveau
1) des situations de travail (1) o existe un risque
de troubles musculosquelettiques pour le dos
ou les membres supŽrieurs est aisŽ, d s que
lÕon donne la parole aux salariŽs et quÕon les
Žcoute.
¥ Cependant, le nombre de ces situations est tr s
ŽlevŽ et il serait utopique et impossible de vouloir
les Žtudier toutes en dŽtails.
¥ Ce serait inutile, puisque des rem des ou des
mesures de prŽvention/amŽlioration peuvent
tre pris dÕemblŽe, ˆ partir de simples Observations
(niveau 2), par les personnes directement
concernŽes dans lÕentreprise.
¥ Dans certains cas, une Analyse (niveau 3) plus
dŽtaillŽe, comprenant des mesurages, peut sÕavŽrer
nŽcessaire.
¥ Enfin, dans des cas particuliers ou tr s graves,
une Expertise (niveau 4) peut tre indispensable,
basŽe sur des techniques dÕŽvaluation tr s
spŽcifiques.
(1) ÒSituation de travailÓ designe:
- un seul poste de travail occupŽ par un seul travailleur
- ou un groupe de personnes travaillant de mani re
dŽpendante ˆ plusieurs postes de travail

STRATƒGIE
La stratŽgie est ainsi basŽe sur une approche progressive
ˆ quatre niveaux dont les caractŽristiques
sont rŽsumŽes au tableau 1. Elle est
illustrŽe ˆ la figure 1.
Tableau 1: Comparaison des quatre niveaux de la stratégie
Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4
DŽpistage Observation Analyse Expertise
Quand? Tous les cas Si probl me Cas difficiles Cas complexes
Comment? Observations Observations Observations mesurages
simples qualitatives quantitatives spŽcialisŽs
Cožt? faible Faible Moyen ElevŽ
10 minutes 2 heures 2 jours 2 semaines
Par qui? Personnes Personnes Personnes de Personnes de lÕende
lÕentreprise de lÕentreprise lÕentreprise + treprise + PrŽven-
PrŽventeurs teurs + Experts
CompŽtence travail ŽlevŽe ŽlevŽe moyenne faible
ergonomie faible moyenne ŽlevŽe spŽcialisŽe
Figure 1: Illustration de la stratégie de prévention
Complexité
démarche,
méthode,
...
Niveau 1 - DŽpistage
Ce premier niveau est ˆ rŽaliser par des personnes
connaissant parfaitement les conditions de
travail, sans quÕaucune formation particuli re en
ce qui concerne les troubles musculosquelettiques
soit indispensable.
Le but est de, rapidement, au moyen dÕobservations
simples du travail,
- reconna”tre les situations de travail o un
risque de troubles musculosquelettiques pourrait
exister.
- situer ce probl me dans le contexte gŽnŽral de
la situation de travail.
- apporter Žventuellement des premi res solutions
immŽdiates ˆ ce probl me.
Les acteurs principaux sont les salariŽs. A dŽfaut,
ou mieux en attendant que les salariŽs aient pris
lÕhabitude de faire ce diagnostic eux-m mes, la
mŽthode sera mise en Ïuvre par un prŽventeur
avec participation active des salariŽs.
nombre de situation de travail ou nombre de facteurs de risque
6
Niveau 2 - Observation
Aussitt quÕun probl me est suspectŽ, des personnes
de lÕentreprise (encadrement technique,
ingŽnieurs ou service interne de prŽvention et de
protection, avec les salariŽs) doivent disposer
dÕun outil leur permettant de:
¥ Observer de mani re systŽmatique la situation
de travail.
¥ DŽterminer pour quelles raisons techniques ou
organisationnelles le probl me existe.
¥ DŽterminer des causes moins Žvidentes du probl
me, liŽes aux communications, au contenu
du travail, aux relations interindividuelles É.
¥ DŽterminer la gravitŽ du probl me.
¥ DŽterminer ce sur quoi on peut agir de mani re
ˆ Žviter ce probl me et amŽliorer la situation de
travail.
¥ DŽterminer qui fait quoi et quand.
¥ Estimer si ces mesures seront suffisantes et si le
risque rŽsiduel (2) est acceptable (3) ou si un probl -
me subsiste et une aide extŽrieure doit tre
recherchŽe.
(2) "risque rŽsiduel": risque apr s la mise en application des mesures de prŽvention/amŽlioration envisagŽes.
(3) "acceptable": risque tolŽrŽ par la rŽglementation ou par l'entreprise ou la sociŽtŽ

Pour ce faire, la mŽthode dÕObservation doit
remplir certaines conditions:
¥ Utiliser un vocabulaire courant et les mots
ÒrisqueÓ, Òprobl meÓ dans leur acception courante.
¥ Concerner la situation de travail dans toutes les
circonstances, au cours de la journŽe ou de
lÕannŽe et non pas ˆ un instant prŽcis, dans des
circonstances particuli res.
¥ Ne requŽrir aucune quantification et donc
aucun mesurage.
Niveau 3 - Analyse
Si au terme de lÕŽtude dÕObservation le risque
rŽsiduel est jugŽ inacceptable, les personnes de
lÕentreprise qui ont menŽ cette Žtude doivent:
- demander lÕassistance dÕun prŽventeur mieux
formŽ sur ces probl mes, venant par exemple
dÕun service externe de prŽvention et de protection.
- rechercher avec lui les mesures complŽmentaires
de prŽvention ou dÕamŽlioration.
- estimer ˆ nouveau si le risque rŽsiduel est
acceptable ou non.
La mŽthode dÕAnalyse requiert donc lÕassistance
de prŽventeurs ayant une formation spŽcifique
(mŽthodologique et technique) en gestion des
risques et idŽalement, mais pas nŽcessairement,
en ce qui concerne les risques de troubles musculosquelettiques
(ergonomes, mŽdecins du travail,
prŽventeurs de sŽcuritŽ et hygi ne É.).
¥ Elle requiert plus de rigueur dans lÕusage des
termes ÒdommageÓ, ÒexpositionÓ, ÒrisqueÓ ....
¥ Elle concerne la situation de travail dans des
circonstances particuli res.
¥ Elle ne requiert cependant que des mesurages
courants, avec du matŽriel facilement disponible.
Niveau 4 - Expertise
Si le risque rŽsiduel est encore inacceptable, lÕassistance
dÕun expert est requise. LÕExpertise est
rŽalisŽe par les m mes personnes de lÕentreprise
et prŽventeurs, avec lÕassistance supplŽmentaire
dÕexperts tr s spŽcialisŽs.
¥ Elle concerne des situations particuli rement
complexes.
¥ Elle requiert des mesurages et des Žtudes spŽcialisŽes.
7
CONDITIONS DE MISE EN OEUVRE
La mŽthodologie a ŽtŽ con ue de mani re:
¥ Participative, tout spŽcialement lors des
niveaux 1, DŽpistage, et 2, Observation, en
associant lÕencadrement technique, les salariŽs,
leurs reprŽsentants et le ComitŽ de PrŽvention
et de Protection de lÕentreprise.
¥ StructurŽe, de mani re ˆ pouvoir tre modulŽe
en fonction de la taille de lÕentreprise et de la
formation des intervenants.
¥ En complŽmentaritŽ:
Lorsque le niveau 2, Observation, ne permet
pas de dŽterminer les mesures de prŽvention ou
dÕamŽlioration, le probl me est approfondi par
les m mes personnes avec lÕaide de prŽventeurs
(niveau 3) ayant une formation spŽcifique
ou dÕexperts (niveau 4).
Ces prŽventeurs et experts ne prennent donc pas
en charge le probl me, mais apportent aux personnes
de lÕentreprise leur compŽtence particuli
re pour mieux aboutir ˆ la prŽvention.
¥ Les niveaux 1, DŽpistage et 2, Observation,
prŽc dent nŽcessairement tout niveau 3,
Analyse.
¥ Les trois premiers niveaux (DŽpistage,
Observation et Analyse) prŽc dent nŽcessairement
tout niveau 4, Expertise.
La stratŽgie est dŽlŽguŽe par lÕemployeur aux
intervenants internes et externes qui doivent en
assumer la responsabilitŽ: qualitŽ des observations,
des mesurages, pertinence des mesures de
prŽvention ou dÕamŽlioration.
¥ La responsabilitŽ de la mise en pratique de ces
mesures de prŽvention ou dÕamŽlioration
incombe cependant, dans tous les cas, ˆ lÕemployeur.
¥ Les documents de DŽpistage, Observation,
Analyse et Expertise prŽparŽs par les intervenants
internes, avec ou sans lÕassistance dÕintervenants
externes, sont communiquŽs ˆ
lÕemployeur et au ComitŽ de PrŽvention et de
Protection qui dŽcident les actions qui seront
prises.
Une protection individuelle et/ou une surveillance
mŽdicale doivent tre instaurŽes:
- en attendant que les mesures de prŽvention ou
dÕamŽlioration soient apportŽes,
- ou si le risque rŽsiduel est inŽvitable.

NIVEAU 1, DEPISTAGE

NIVEAU 1, DEPISTAGE
?
Souffrez-vous ou risquez-vous de souffrir de
Troubles MusculoSquelettiques
De quoi sÕagit-il?
Douleurs,
Raideurs
Gêne
Inconfort
au niveau:
de la nuque
des épaules
des coudes
des poignets
des mains
des doigts
Qui doit faire quoi?
¥ Les ÇexpertsÈ peuvent proposer des solutions
particuli res
¥ Le mŽdecin du travail, le responsable sŽcuritŽ,
lÕergonome... les Çconseillers en prŽventionÈ,
peuvent analyser vos conditions de travail en
dŽtail et vous aider ˆ diminuer les probl mes
Mais cÕest VOUS et votre ma”trise
directe qui connaissez le mieux VOTRE travail
de tous les jours
Et cÕest VOUS et votre ma”trise
qui pouvez le mieux dŽpister et
Žliminer les probl mes
par fatigue,
irritation,
…
des articulations
11
des muscles
des tendons
des nerfs
Combien de personnes
dans les entreprises?
¥ 30 % ˆ la nuque
¥ 15 % aux Žpaules
¥ 10 % aux coudes
¥ 15 % aux poignets
Posez-vous les questions suivantes
¥ Avez-vous eu des probl mes ou des plaintes de
nuque, dÕŽpaules, de coudes ou de poignets ˆ
cause des conditions de travail?
¥ Travaillez-vous dans des positions inconfortables:
torsions, bras levŽs, poignets flŽchis...
¥ Faites-vous des efforts lourds et rŽpŽtŽs des
bras ou des mains: serrages, tractions, pressions,
frappes, prises...?
¥ Devez-vous toujours rŽpŽter les m mes actions
et gestes?
¥ Travaillez-vous avec des machines ou outils
inadŽquats?
¥ Demandez-vous:
- Quand cela survient;
- A quoi cela est dž techniquement;
- Ce que l'on peut faire tout de suite pour l'Žviter;
- Ce qu'il faut approfondir.
Aidez-vous de l'exemple et du tableau
joints à ce dépliant pour écrire vos
remarques et surtout vos conseils
d'amélioration

Fiche de DŽpistage de TMS
Poste de travail: Date:
Problèmes ou plaintes de
nuque, épaules, coudes ou
poignets attribués aux
conditions de travail
Quand?
A quoi est-ce dû
Que peut-on faire tout de
Quoi? Que faut-il approfondir?
(phase de travail particulière …)
techniquement?
suite pour l’éviter?
Positions inconfortables:
torsions, bras levés,
poignets fléchis...
12
Efforts lourds et répétés des
bras ou des mains: serrages,
tractions, pressions, frappes,
prises...
Répétition des mêmes
actions et gestes
Machines ou outils inadéquats
Conclusion: Urgence d'un approfondissement:

Exemple dÕutilisation de la Fiche de DŽpistage de TMS
Poste de travail: Conditionnement de biscuits (ligne 28) Date: 26/10/99
Problèmes ou plaintes de
nuque, épaules, coudes ou Nombreuses plaintes au niveau de la nuque et des poignets, absences régulières à cause de ces problèmes
poignets attribués aux
conditions de travail
Quand?
A quoi est-ce dû
Que peut-on faire tout de
Quoi? Que faut-il approfondir?
(phase de travail particulière …)
techniquement?
suite pour l’éviter?
Positions inconfortables: bras levés pour placer les plan de travail trop haut et pas abaisser le plan de travail de le choix du siège avec le
torsions, bras levés, paquets dans les boîtes, torsion possible de s’asseoir 10 cm et prévoir un siège médecin du travail
poignets fléchis... des poignets
13
Efforts lourds et répétés des surtout pour évacuer les boîtes trop lourdes et difficiles prévoir des ouvertures latérales est-il possible d'utiliser des
bras ou des mains: serrages, boîtes pleines à saisir pour pouvoir prendre les boîtes boîtes moins lourdes?
tractions, pressions, frappes, plus facilement
prises...
pour prendre les paquets de travail en ligne avec temps de regarder comment font les est-il possible
biscuits et les placer dans cycle de l'ordre de la seconde différentes travailleuses et d’organiser la rotation avec
la boîte chercher à éviter les gestes des postes voisins moins
inutiles répétitifs?
Répétition des mêmes
actions et gestes
Machines ou outils inadéquats / / / /
Conclusion: Urgence d'un approfondissement: l’analyse doit être poursuivie, le plus vite possible

Aide à l’utilisation de la fiche de DEPISTAGE des TMS
Quoi ? Exemples
• Positions inconfortables, répétées ou fixes
• Tête en rotation, penchée latéralement, fléchie en avant ou en arrière…
• Épaules levées
• Bras levés ou en arrière
• Avant-bras tordus (serrage, vissage…)
• Poignet fortement fléchi en avant ou en extension
• Main fortement tournée sur le côté, vers le bas ou vers le haut
• Travail souvent avec les prises suivantes
Positions inconfortables:
torsions, bras levés, poignets
fléchis...
• Efforts (soulever, pousser ou tirer des objets ou des outils) lourds, répétés ou soudains
• Machines, outils ou objets trop lourds, ou glissants et difficiles à saisir
• Utilisation fréquente du bout des doigts pour presser, pousser ou tirer
Efforts lourds et répétés des
bras ou des mains:
serrages, tractions, pressions,
frappes, prises...
14
• Mouvements répétés ou rapides
Répétition des
mêmes actions et gestes
• Contact direct avec des objets, outils, bords ou pièces, qui sont tranchants ou
peuvent induire une compression locale
• Utilisation fréquente de la paume ou du poing comme marteau ou chocs dans les mains ou les bras
• Manches de machine ou d'outil trop petit ou trop grand
• Machines vibrantes
Machines ou outils inadéquats

NIVEAU 2, OBSERVATION

NIVEAU 2, OBSERVATION
Introduction aux troubles musculosquelettiques
du membre supŽrieur et de la nuque
QuÕappelle-t-on
troubles musculosquelettiques (TMS)?
Un ensemble de troubles d'une ou de plusieurs
parties des membres supŽrieurs (mains, poignets,
coudes et Žpaules), de la nuque ou du dos et qui
sont dus ˆ l'accumulation de petites blessures rŽpŽtŽes
provoquŽes par des contraintes mŽcaniques.
Quels en sont les symptmes ?
Une g ne, un affaiblissement, une fatigue, une
douleur persistante au niveau des articulations,
des muscles, des tendons, des nerfs, avec ou sans
manifestations physiques qui peuvent entra”ner
une incapacitŽ de travail. Les utilisateurs dÕoutils
vibrants se plaignent parfois de picotements dans
les mains.
Ces troubles Žvoluent vers de lÕarthrose, des tendinites,
ou des compressions nerveuses (par
exemple le syndrome du canal carpien qui est le
probl me le plus connu car le plus frŽquent).
Quelles en sont les causes?
On sait maintenant que certaines conditions de
travail en sont la cause. Les principaux facteurs
sont les efforts importants, la rŽpŽtition des gestes,
les mauvaises postures telles que les bras en
lÕair, les poignets flŽchis, É et le manque de
repos. L'utilisation dÕoutils vibrants aggrave le
risque.
Ces efforts, gestes, postures, É se rencontrent
aussi en dehors du travail: par exemple lors de
sports (tennis, golf, squash, É), de bricolage
(ma onnerie, menuiserie, ŽlectricitŽ É), des hobbies
(tricot, couture, crochet, É), de jardinage
sans oublier les t‰ches mŽnag res.
Enfin, certains facteurs individuels (‰ge, sexe,
maladies chroniques, É) et psychosociaux
(stress, rythme ŽlevŽ de travail, mauvaise
ambiance de travail, É) jouent aussi un rle.
Quelle est lÕimportance du probl me?
Le nombre de personnes souffrant de TMS a augmentŽ
au cours des 20 derni res annŽes dans tous
17
les pays industrialisŽs (U.S.A., CEE, pays nordiques,
Asie, É).
Ils reprŽsentent environ 15% du cožt des accidents
et maladies professionnelles et les cožts
indirects (perte de production, remplacement de
personnel, absence pour maladie, É) seraient
deux ˆ trois fois plus grands.
En Belgique, 10 ˆ 40% des salariŽs des secteurs
industriels et tertiaire souffriraient de ces probl -
mes, principalement de la nuque et des poignets.
Pourquoi en parle-t-on tant aujourdÕhui?
Les bras et les mains permettent aussi bien des
travaux de prŽcision que de travaux de force, des
mouvements lents et minutieux que des mouvements
rapides. Auparavant, les TMS Žtaient surtout
liŽs ˆ certaines professions: bžcherons,
bouchers, emballeuses ou caissi res. A prŽsent,
on les rencontre dans de tr s nombreux secteurs
d'activitŽ et cela pour diffŽrentes raisons:
¥ LÕautomatisation du processus industriel a permis
de diminuer la charge globale de travail
mais avec plus d'efforts au niveau des bras et
surtout avec des gestes plus rŽpŽtitifs.
¥ Les salariŽs des pays industrialisŽs se prŽoccupent
d'une qualitŽ de vie meilleure au travail.
Certaines maladies, qui paraissaient inŽvitables
dans certaines professions (chaudronniers,
ma ons, É), ne sont plus acceptŽes.
¥ Certaines nouvelles techniques de travail (ordinateurs,
scanner, É) entra”nent une aggravation
de certaines postures (souris, clavier, É).
Comment lutter contre les TMS?
Les entreprises doivent mettre en place une stratŽgie
de prŽvention en rŽunissant toutes les compŽtences
disponibles : opŽrateurs, hiŽrarchie,
prŽventeurs internes ou externes (mŽdecin du travail,
conseiller en sŽcuritŽ, ergonome, É.) et
Žventuellement experts. Toutes ces personnes
doivent collaborer en rassemblant leurs compŽtences
diffŽrentes.
L'Observation de la situation de travail fait suite
ˆ un DŽpistage rŽalisŽ au prŽalable et sera Žventuellement
suivie, si la situation nÕest toujours
pas acceptable, dÕune Analyse plus fine avec lÕaide
de prŽventeurs.

Comment procŽder?
Au dŽpart, une personne doit prendre en charge
l'organisation de l'Observation. Cette personne,
le coordinateur, sera suivant le cas:
¥ un chef d'Žquipe ou contrema”tre qui conna”t le
fonctionnement des opŽrations
¥ un technicien ou ingŽnieur responsable de la
maintenance
¥ un(e) infirmier(e)
¥ le prŽventeur en sŽcuritŽ ou le mŽdecin du travail
(sans que cette personne ne soit indispensable).
LÕorganisation pratique de lÕObservation est un
point essentiel pour le succ s de la mŽthode. On
peut procŽder de deux fa ons:
IdŽalement, un groupe de travail se rŽunit
durant environ deux heures ˆ proximitŽ du
poste de travail ŽtudiŽ.
Le coordinateur joue le rle d'animateur. Il a dž:
- prendre connaissance de la mŽthode auparavant
- sŽlectionner les rubriques applicables au poste
de travail
- et organiser la rŽunion.
Qui rŽunir?
IdŽalement 5 ˆ 6 personnes (maximum 10) motivŽes,
pr tes ˆ faire abstraction d'Žventuels
conflits antŽrieurs, ˆ reconsidŽrer l'ensemble de
la situation et ˆ se concentrer sur le sujet de la
rŽunion:
¥ plusieurs opŽrateurs expŽrimentŽs et acceptŽs
par leurs coll gues, qui connaissent tr s bien le
travail tel qu'il est rŽellement rŽalisŽ
¥ des contrema”tres, chefs d'Žquipe, techniciens
connaissant plutt "comment le travail est
sensŽ tre rŽalisŽ"
¥ le coordinateur et d'autres prŽventeurs si possible.
Quand?
ƒviter les pŽriodes plus critiques comme par
exemple les pŽriodes de restructuration ou d'accroissement
saisonnier de la production.
O ?
Si possible, pr s du poste de travail pour pouvoir
vŽrifier directement un point ou une hypoth se
de discussion.
Comment informer les participants?
Un contact direct semble nŽcessaire pour leur
expliquer bri vement le but de la rŽunion et ce
18
qui est attendu d'eux. Il semble exclu de faire lire
les textes dÕintroduction ˆ tous les participants,
et, a fortiori, les documents d'Observation.
La t‰che primordiale du coordinateur sera dÕanimer
la rŽunion:
¥ de la diriger.
¥ de prendre note des suggestions en remplissant
les feuilles.
¥ de rŽdiger le rapport de synth se.
A dŽfaut, le coordinateur sera le seul observateur
du poste de travail. Cette solution nÕest pas
idŽale mais reste utile si une rŽunion de groupe
n'est pas possible.
Le coordinateur doit cependant:
- bien conna”tre le poste de travail (aussi bien
que les opŽrateurs eux-m mes !).
- prendre les avis des opŽrateurs de fa on informelle.
- avoir des connaissances techniques pour la
recherche et la mise en Ïuvre pratique des
solutions.
Cette fa on de faire nÕest donc conseillŽe que si
la mise sur pied dÕune rŽunion dÕun groupe de
travail n'est pas possible au sein de lÕentreprise.
Comment utiliser ce document ?
La mŽthode comprend 20 rubriques
dÕObservation qui, toutes, ne sont peut- tre pas
applicables au poste de travail observŽ.
Un premier travail va donc consister ˆ choisir
parmi ces 20 rubriques celles qui concernent le
poste.
- Il ne sÕagit pas de choisir seulement les
rubriques qui apparaissent directement concerner
le poste: cela pourrait fausser l'Observation.
- Il faut plutt Žliminer les rubriques qui nÕont et
qui ne sont pas susceptibles d'avoir un rapport
avec le poste: par exemple, la rubrique "outils
vibrants" pour un poste de secrŽtariat.
Cette sŽlection nÕest pas toujours aussi facile.
Pour un travail debout, la rubrique relative au
poste de travail assis peut logiquement tre ŽliminŽe,
sauf si une des solutions consiste ˆ changer
la position principale de l'opŽrateur.
Il est conseillŽ de parcourir rapidement la
rubrique avant de la sŽlectionner ou non, et non
de se baser uniquement sur son titre.
La premi re table permet de cocher les rubriques
sŽlectionnŽes.

Pour chaque rubrique, les parties suivantes sont
discutŽes (voir exemple dÕutilisation ci-dessous):
¥ Comment est la situation concernant É?
les participants seront invitŽs ˆ rŽflŽchir sur
certains aspects du poste. Le but est de voir si
un probl me existe et, si oui, de savoir ˆ quoi
cela est dž. Les raisons sont directement
notŽes.
DiffŽrents aspects sont repris pour guider
lÕObservation du poste de travail.
Apr s cette discussion ou cette rŽflexion, il faut
dŽcider si la situation actuelle est acceptable ou
doit tre amŽliorŽe.
¥ Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
on discute ensuite des solutions techniques,
organisationnelles, relatives ˆ la formation du
personnel,... susceptibles dÕŽliminer ou de
rŽduire le probl me et qui peuvent tre mises
en place facilement. Ces solutions sont aussi
notŽes.
En conclusion, il est estimŽ:
¥ si la situation future apr s mise en place des
solutions envisagŽes sera certainement acceptable
¥ ou si un doute subsiste et si la recherche et la
mise en Ïuvre des solutions demande une
Analyse complŽmentaire avec lÕaide de prŽventeurs.
Pour guider cette rŽflexion et les discussions, les
fiches contiennent en plus deux sortes d'informations:
¥ Pourquoi sÕen soucier?
cette section explique pourquoi il faut sÕintŽresser
aux aspects repris dans la rubrique et les
probl mes qui pourraient en rŽsulter.
¥ Recommandations:
cette section donne des recommandations pour
amŽliorer la situation. Elle permet d'Žviter des
discussions trop gŽnŽrales, de trouver des pistes
de solutions et de se focaliser sur des solutions
pratiques et rŽalisables.
La lecture en continu des deux sections dÕaide ˆ
lÕutilisateur nÕest pas nŽcessaire et peut sÕavŽrer
fastidieuse. Ces informations seront utilisŽes en
cas de besoin durant lÕObservation du poste de
travail.
Il est conseillŽ au coordinateur de lire ces sections
attentivement avant la rŽunion pour pouvoir
facilement et rapidement s'y rŽfŽrer durant
la rŽunion ou lors de l'Observation seule du
poste de travail.
Une table ˆ la fin de la mŽthode permet de synthŽtiser
pour les diffŽrentes rubriques ce qui est
acceptable, ce qui doit tre amŽliorŽ et ce qui
19
nŽcessite une Analyse complŽmentaire. Une
seconde table est destinŽe ˆ la synth se des mesures
de prŽvention/amŽlioration envisagŽes.

Exemple dÕutilisation de la mŽthode
3: POSTE DE TRAVAIL DEBOUT
Comment est la situation concernant:
¥ la hauteur du plan de travail?
La hauteur dŽpend de la pi ce ˆ usiner. Le plan de travail est bas (60 cm de hauteur) pour les pi ces les
plus grandes, et il faut se pencher pour toutes les autres pi ces.
¥ lÕinclinaison du corps en avant ou en arri re?
Le corps est souvent inclinŽ car il faut se pencher pour prendre les pi ces de la bande transporteuse
placŽe derri re la table de travail. Cette table est inutilement trop large.
¥ la durŽe de maintien de la station debout?
LÕopŽrateur est toujours debout et bouge tr s peu. Toutes les 10 minutes, il doit prendre la pi ce et la
mettre sur une palette situŽe ˆ 3 m de son poste.
¥ lÕappui des genoux, hanches, tronc, bras É?
Durant lÕusinage de la pi ce, lÕopŽrateur est appuyŽ contre le bord du plan de travail ce qui fait mal ˆ la
longue.
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
¥ PrŽvoir un plan de travail rŽglable en hauteur pour lÕajuster en fonction de la pi ce ˆ usiner: ˆ Žtudier: la
distance de rŽglage
¥ RŽduire ˆ 45 cm la largeur du plan de travail par un panneau vertical, pour faciliter la prise de la pi ce
sur la bande transporteuse.
¥ Fournir un si ge assis-debout: ˆ choisir avec le mŽdecin du travail.
¥ Rapprocher la palette de stockage: rŽŽtudier la disposition gŽnŽrale du poste.
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
HAUTEUR DU
PLAN DE
TRAVAIL
INCLINAISON DU
CORPS EN
AVANT OU EN
ARRIéRE
DUREE DE
MAINTIEN DE
LA STATION
DEBOUT
APPUI DES
GENOUX,
HANCHES,
TRONC, BRAS, É
Pourquoi s'en soucier?
Si mauvaise:
¥ ƒpaules levŽes, dos ou
nuque courbŽs
¥ Fatigue gŽnŽrale et locale
Ces inclinaisons entra”nent
tt ou tard:
¥ Une fatigue des muscles
dorsaux
¥ Des compressions des
disques entre les vert bres
¥ Des maux de dos
La station debout prolongŽe
entra”ne:
¥ Des lourdeurs dans les jambes
et des varices
¥ Une fatigue du dos et de la
nuque
L'appui local diminue la
contrainte de la posture
debout:
¥ Fatigue musculaire
¥ Douleurs dans les jambes
et le dos
Recommandations:
Respecter les hauteurs suivant le type de t‰ches
¥ Travail de prŽcision: hommes 100 - 110 cm, femmes
95 - 105 cm
¥ Travail lŽger: hommes 90 - 95 cm, femmes 85 - 90 cm
¥ Travail lourd: hommes 75 - 90 cm, femmes 70 - 85 cm
¥ Adapter la hauteur du plan de travail suivant la taille
de l'opŽrateur et la t‰che
¥ Placer les commandes, les outils, le matŽriel, ˆ portŽe
de l'opŽrateur
¥ Maintenir le circuit du produit ˆ une hauteur constante
¥ PrŽvoir un espace pour les pieds ˆ la base du plan de
travail pour permettre ˆ l'opŽrateur de se rapprocher
de la t‰che
¥ Placer les charges ˆ saisir ou ˆ dŽplacer ˆ plus de 60
cm de hauteur
¥ Fournir un si ge de type "assis-debout"
¥ PrŽvoir des phases de travail pendant lesquelles l'opŽrateur
peut marcher et s'asseoir
¥ AmŽnager le rebord du plan de travail pour permettre
un appui ˆ hauteur des hanches
¥ Placer un support en hauteur pour se tenir ˆ une main
quand travail en hauteur
¥ Varier la posture pour ne pas s'appuyer en permanence
¥ Ne jamais sÕappuyer sur un bord tranchant
20

SŽlection des rubriques applicables ˆ l'Observation du poste de travail
(Regardez la rubrique avant de la choisir ou non)
POSTE DE TRAVAIL: DATE:
Rubriques d'Observation Aspects concernŽs Applicable ?
1: Poste de travail assis Hauteur du plan de travail
QualitŽ du si ge
Appui dorsal
RŽglage en hauteur du si ge
Appui pieds
DurŽe de la position assise
❏
2: Travail de bureau avec Žcran AmŽnagement du poste ❏
3: Poste de travail debout Hauteur du plan de travail
Inclinaison du corps
DurŽe de maintien de la station debout
Appui des genoux, hanches, tronc, bras É
❏
4: Poste de travail: autres positions Position tordue
Position fixe prolongŽe
Position agenouillŽe, accroupie, allongŽe, É
❏
5: Poste de travail: encombrement Encombrement au poste de travail
Encombrement sous les plans de travail
❏
6: Disposition des outils, matŽriaux, É Contrle visuel
Distance de prise
❏
7: Outils Outils adaptŽs
Forme du manche ou de la poignŽe
Poids
Commandes
❏
8: Outils vibrants Indispensables et adaptŽs ❏
9: Positions: nuque, Žpaules Position de la nuque
Position des Žpaules
❏
10: Positions: coudes, Position des coudes et des avant-bras ❏
poignets/mains Position des poignets et mains
11: Efforts des poignets/mains Efforts des poignets et mains ❏
12: RŽpŽtitivitŽ RŽpŽtitivitŽ des gestes ❏
13: Aides ˆ la manutention manuelle Aides ˆ la manutention manuelle ❏
14: CaractŽristiques de la charge PoignŽes
Dimensions de la charge
Bords coupants, surfaces rugueuses, É
❏
15: Levage de charge Position de dŽpart
Distance de prise de charge
Hauteurs de prise et de dŽpose
Trajet parcouru
FrŽquence de manutention
Poids
❏
16: Traction/poussŽe avec les bras Traction/poussŽe avec les bras ❏
17: Environnement de travail TempŽratures
Courants d'air
❏
18: Eclairage Reflets
Eblouissements
❏
19: Organisation temporelle Contraintes de temps
PŽriodes de repos
Heures supplŽmentaires
❏
20: Organisation du travail Primes ˆ la production ❏
Rotation du personnel
21

Comment est la situation concernant:
¥ la hauteur du plan de travail?
¥ la qualitŽ du si ge?
¥ l'appui dorsal?
¥ le rŽglage en hauteur du si ge?
¥ l'appui pieds?
¥ la durŽe de la position assise?
1: POSTE DE TRAVAIL ASSIS
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
HAUTEUR DU PLAN
DE TRAVAIL
Pourquoi s'en soucier?
Si mal adaptŽ:
¥ Mauvaises positions
¥ Bras tendus et dos courbŽ
¥ Mouvements difficiles
22
Recommandations:
Adapter la hauteur du plan de travail suivant le type de t‰che:
¥ Travail avec appui des avant-bras: quelques cm au-dessus
des coudes
¥ Poste industriel qui requiert la libertŽ des bras: 5 ˆ 15 cm
sous les coudes
¥ Travail sur ordinateur ou dactylographie: clavier lŽg rement
en dessous des coudes
QUALITƒ DU SIéGE Si mauvaise qualitŽ:
Choisir un si ge avec les caractŽristiques suivantes:
¥ Mauvaises positions
¥ Compression des cuisses
¥ Ou sous les genoux
¥ Mauvaise stabilitŽ
¥ Mouvements difficiles
¥ Hauteurs du si ge et du dossier ajustables
¥ Surface de l'assise large pour permettre les mouvements
¥ Assise lŽg rement inclinŽe vers l'avant (2 ˆ 5¡)
¥ Si ge tournant et mobile sur roulettes
¥ PiŽtement ˆ 5 branches
¥ Rembourrage de l'assise et du dossier
d'environ 2,5 cm
APPUI DORSAL Si pas ou mauvais appui, colonne Si ge avec appui lombaire juste au-dessus des hanches et utili-
RƒGLAGE EN
HAUTEUR DU SIéGE
non soutenue et probl mes de
dos
Si trop haut ou trop bas:
¥ Flexion des dos et nuque
¥ Compression des cuisses
¥ Mauvaise position des Žpaules
et des bras
APPUI-PIEDS Pour les sujets petits, pour Žviter
les compressions sous les
genoux
DURƒE DE LA
POSITION ASSISE
Si trop long, maintien prolongŽ de
mauvaises positions
(cou flŽchi É)
sable quelle que soit la t‰che et de fa on ˆ ce que la colonne
vertŽbrale reste droite
Ajuster la hauteur du plan de travail pour avoir:
¥ Les cuisses horizontales
¥ Les jambes verticales
¥ Les pieds ˆ plat sur le sol ou sur un appui-pieds
Former l'opŽrateur ˆ ajuster la hauteur du si ge et du dossier
suivant sa taille
¥ Angle d'inclinaison: proche de 10¡
¥ Surface (profondeur x largeur): 30 x 40 cm
¥ AdhŽrence au sol importante
Organiser le travail afin de permettre des dŽplacements et/ou
l'alternance entre les positions assis et debout

2: TRAVAIL DE BUREAU AVEC ECRAN
Comment est la situation concernant l'amŽnagement du poste?
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
AMƒNAGEMENT
DU POSTE
Pourquoi s'en soucier?
Si accessoires mal placŽs
(Žcran, clavier, souris, portedocuments
É) : mauvaises
positions, fatigue musculaire
et douleurs de :
¥ La nuque: surtout si l'Žcran
ou le porte-documents
sont trop hauts ou trop bas
¥ Des Žpaules et des bras:
surtout quand le clavier est
mal placŽ
¥ Des poignets et des
mains: quand flŽchis ou
tordus ou comprimŽs par
un bord de table
23
Recommandations:
¥ Eviter les reflets: Žcran ni face ni dos ˆ une fen tre
¥ Choisir le mobilier et lÕŽquipement pour que le travail
soit possible avec la nuque droite, les Žpaules rel‰chŽes,
les poignets droits et les coudes ˆ 90¡
¥ Adapter la disposition du matŽriel au type de t‰ches:
¥ Porte-documents face ˆ l'opŽrateur pour la saisie
de donnŽes (encodage É)
¥ ƒcran face ˆ l'opŽrateur pour les t‰ches o l'Žcran
est regardŽ en continu

Comment est la situation concernant:
¥ la hauteur du plan de travail?
¥ l'inclinaison du corps en avant ou en arri re?
¥ la durŽe de maintien de la station debout?
¥ l'appui des genoux, hanches, tronc, bras É?
3: POSTE DE TRAVAIL DEBOUT
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
HAUTEUR
DU PLAN DE
TRAVAIL
INCLINAISON
DU CORPS EN
AVANT OU EN
ARRIéRE
DUREE DE
MAINTIEN DE LA
STATION
DEBOUT
APPUI DES
GENOUX,
HANCHES,
TRONC, BRAS,
É
Pourquoi s'en soucier?
Si mauvaise:
¥ ƒpaules levŽes, dos ou
nuque courbŽs
¥ Fatigue gŽnŽrale et locale
Ces inclinaisons entra”nent
tt ou tard:
¥ Une fatigue des muscles
dorsaux
¥ Des compressions des
disques entre les vert bres
¥ Des maux de dos
La station debout prolongŽe
entra”ne:
¥ Des lourdeurs dans les
jambes et des varices
¥ Une fatigue du dos et de la
nuque
L'appui local diminue la
contrainte de la posture
debout:
¥ Fatigue musculaire
¥ Douleurs dans les jambes
et le dos
24
Recommandations:
Respecter les hauteurs suivant le type de t‰ches
¥ Travail de prŽcision: hommes 100 - 110 cm, femmes
95 - 105 cm
¥ Travail lŽger: hommes 90 - 95 cm, femmes 85 - 90 cm
¥ Travail lourd: hommes 75 - 90 cm, femmes 70 - 85 cm
¥ Adapter la hauteur du plan de travail suivant la taille
de l'opŽrateur et la t‰che
¥ Placer les commandes, les outils, le matŽriel, ˆ portŽe
de l'opŽrateur
¥ Maintenir le circuit du produit ˆ une hauteur constante
¥ PrŽvoir un espace pour les pieds ˆ la base du plan de
travail pour permettre ˆ l'opŽrateur de se rapprocher
de la t‰che
¥ Placer les charges ˆ saisir ou ˆ dŽplacer ˆ plus de 60
cm de hauteur
¥ Fournir un si ge de type "assis-debout"
¥ PrŽvoir des phases de travail pendant lesquelles l'opŽrateur
peut marcher et s'asseoir
¥ AmŽnager le rebord du plan de travail pour permettre
un appui ˆ hauteur des hanches
¥ Placer un support en hauteur pour se tenir ˆ une main
quand travail en hauteur
¥ Varier la posture pour ne pas s'appuyer en permanence
¥ Ne jamais sÕappuyer sur un bord tranchant

Comment est la situation concernant:
¥ la position tordue?
¥ la position fixe prolongŽe?
¥ les autres positions (agenouillŽ, accroupi, allongŽ, É)?
4: POSTE DE TRAVAIL: AUTRES POSITIONS
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
POSITION TORDUE
POSITION FIXE
PROLONGEE
AUTRES POSI-
TIONS (agenouillŽ,
accroupi, allongŽ
É)
Pourquoi s'en soucier?
Si torsion du tronc :
¥ Fatigue musculaire
¥ Probl mes de dos
Une position fixe prolongŽe entra”ne
:
¥ Une fatigue des muscles
contractŽs en continu (charge
statique)
¥ Une surcharge des articulations
et des tendons
¥ Fatigue des jambes
¥ Probl mes de hanches,
genoux, chevilles
¥ Perte d'Žquilibre et risque de
chute
25
Recommandations:
Si ges mobiles et tournants
¥ Produits et commandes en face de l'opŽrateur
¥ Convoyeurs ou tables pivotantes pour tout changement de
direction du produit
Alterner avec des t‰ches permettant des mouvements
¥ RŽduire tous les efforts musculaires continus (statiques)
¥ Fournir des appui-coudes rembourrŽs au niveau du si ge
¥ Eviter le maintien des bras en l'air ou du corps en avant
¥ Eviter le maintien:
¥ D'un effort ŽlevŽ pendant plus de 10 secondes
¥ D'un effort modŽrŽ pendant plus d'une minute
¥ D'un effort faible pendant plus de 4 minutes
¥ Localiser matŽriel, produits et outils dans la zone facile ˆ
atteindre par lÕopŽrateur
¥ Organiser le poste afin de travailler debout ou assis
¥ Disposer les charges ˆ manipuler ˆ une hauteur de 70 ˆ 80 cm
¥ PrŽvoir des points d'appui stables

Comment est la situation concernant:
¥ l'encombrement au poste de travail?
¥ l'encombrement sous les plans de travail?
5: POSTE DE TRAVAIL: ENCOMBREMENT
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
ENCOMBREMENT
AU POSTE DE
TRAVAIL
ENCOMBREMENT
SOUS LES
PLANS DE
TRAVAIL
Pourquoi s'en soucier?
Si encombrement :
¥ Mauvaises positions de
travail
¥ Fatigue et mal de dos
¥ Gestes moins prŽcis
¥ Risque accru de se heurter
ou de se blesser
¥ Impossible de se croiser
les jambes
¥ Position statique des pieds
et jambes
¥ Fatigue
26
Recommandations:
¥ Assurer un acc s facile au poste: passage de 60 ˆ 80
cm
¥ PrŽvoir 1 m minimum en avant et en arri re du poste
¥ PrŽvoir des lieux de rangement suffisants et adŽquats
¥ Garder les locaux et plans de travail rangŽs
Respecter les dimensions pour l'espace des jambes et
des pieds ˆ un poste assis:
¥ Hauteur libre de 65 cm pour un bureau (61 cm pour la
dactylographie)
¥ Largeur libre au niveau des genoux: 58 cm
¥ Profondeur: 60 cm
Ne rien stocker sous le plan de travail

Comment est la situation concernant:
¥ le contrle visuel?
¥ la distance de prise?
6: DISPOSITION DES OUTILS, MATƒRIAUX,
COMMANDES, PRODUITS, É
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
CONTRïLE
VISUEL
DISTANCE DE
PRISE
Pourquoi s'en soucier?
L'emplacement des cadrans,
Žcrans, É dŽtermine :
¥ Les mouvements des yeux
¥ La position de la t te
¥ La position du tronc
Si trop grande :
¥ Mauvaises positions : bras et
Žpaules Žtendus, dos courbŽÉ
¥ LŽsions des tendons et articulations
¥ Fatigue musculaire locale et
gŽnŽrale
¥ Douleurs de la nuque et du dos
27
Recommandations:
Localiser les cadrans, ŽcransÉ en face de l'opŽrateur, surtout si :
¥ Ils sont souvent consultŽs
¥ SÕils sont importants point de vue sŽcuritŽ et qualitŽ de production
LÕaxe du regard doit tre:
¥ LŽg rement en dessous de l'horizontale
¥ Face ˆ l'opŽrateur ou lŽg rement ˆ gauche ou ˆ droite
Disposer commandes, matŽriaux et outils:
¥ En face, ˆ moins de 50 cm si debout et de 38 cm si assis
¥ A la hauteur du cÏur
¥ A une distance < ˆ 60 cm (un bras) si commande importante
ou d'usage frŽquent
¥ En dessous du niveau des Žpaules
Ne jamais tendre le bras vers l'arri re
RŽaliser les travaux rŽpŽtitifs avec les Žpaules dŽtendues et coudes
pliŽs ˆ environ 90¡

Comment est la situation concernant:
¥ les outils adaptŽs au travail et au personnel?
¥ la forme du manche ou de la poignŽe?
¥ le poids?
¥ les commandes?
7: OUTILS
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
OUTILS ADAPTƒS
AU TRAVAIL ET
AU PERSONNEL
FORME DU
MANCHE OU DE
LA POIGNƒE
Pourquoi s'en soucier?
Si mal choisi:
¥ Surcharge de travail, mauvaises
positions, probl mes
d'Žpaules
¥ Blessure de la main,
ampoules, tendinite, É
Si mal adaptŽ:
¥ Mauvaise position du bras:
levŽ, ŽcartŽ, tordu, poignet
tordu É
¥ Compressions de la main
ou des doigts (par exemple
si trop petit ou si bords tranchants)
¥ Augmentation de la force
POIDS Si trop lourd:
¥ Fatigue du bras, crampes,
tendinite
COMMANDES Si mal placŽes: mauvaises
positions
Si trop dures: effort continu et
fatigue
Si trop sensibles: risque d'accidents
28
Recommandations:
¥ Choisir l'outil le plus adaptŽ au type de travail de sorte
que le poignet reste droit et ˆ hauteur normale (voir
catalogues)
¥ Standardiser les vis, les boulons, É pour rŽduire le
nombre d'outils nŽcessaires
¥ Outil utilisable par tous: femmes, hommes, gauchers
¥ Forme telle que le poignet reste droit et qui se moule
dans la main
¥ PoignŽe ni lisse ni rugueuse, ni coupante
¥ En bois ou mŽtal recouvert de caoutchouc ou plastique
¥ Longueur de 10 ˆ 12 cm
¥ Diam tre d'environ:
- 60 mm pour les outils de force
- 2 mm pour les outils de prŽcision
¥ Utilisables par les droitiers et les gauchers
¥ Si travail de force: environ 1,5 kg et < 2 kg
¥ Si travail de prŽcision: environ 400 g et

8: OUTILS VIBRANTS
Les outils vibrants sont-ils indispensables et adaptŽs au travail et au personnel?
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
OUTILS
VIBRANTS
Pourquoi s'en soucier?
Les vibrations entra”nent
des:
¥ Limitations des mouvements
et douleurs articulaires
(mains, coudes)
typiques de machines ˆ
percussion, marteauxpiqueurs,
burineurs É
¥ PhŽnom nes du doigt
blanc quand il fait froid
(meuleuses verticales,
polisseuses É)
¥ Picotements, perte de
sensibilitŽ (polisseuses ou
Žbarbeuses ˆ grande
vitesse É)
29
Recommandations:
¥ Utiliser la machine et l'outil le plus adaptŽ au travail
¥ Entretenir rŽguli rement la machine et l'outil (affžtage)
¥ PoignŽes :
¥ PrŽvoir des poignŽes antivibratoires
¥ Recouvrir les surfaces de contact de caoutchouc,
feutre, li geÉ
¥ ƒviter de tenir la machine ailleurs que par les poignŽes
¥ Utiliser des gants, ni trop encombrants, ni trop minces
¥ AmŽliorer les postures et diminuer les efforts:
¥ Supporter l'outil par un contrepoids
¥ Adapter la hauteur du plan de travail
¥ Former l'opŽrateur ˆ utiliser l'outil au mieux, avec
les forces de prŽhension et de pression les plus faibles
nŽcessaires
¥ Bloquer les objets ˆ usiner
¥ Modifier l'organisation du travail:
¥ Diminuer la durŽe d'utilisation par jour
¥ Augmenter le nombre de pauses
¥ Alterner avec un travail sans vibrations

Comment est la situation concernant:
¥ la position de la nuque?
¥ la position des Žpaules?
9: POSITIONS: NUQUE, EPAULES
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
POSITION DE
LA NUQUE
POSITION DES
ƒPAULES
Pourquoi s'en soucier?
Si flexions, rotations ou inclinaisons
rŽpŽtŽes :
¥ Fatigue musculaire
¥ Douleurs et raideurs
¥ Risque de lŽsions des tendons
et des vert bres de la nuque
Si rotations des Žpaules ou travail
avec les Žpaules relevŽes :
¥ Fatigue musculaire
¥ Douleurs des Žpaules et des
bras
¥ LŽsions articulaires et tendineuses
Si travail avec les bras au-dessus
des Žpaules :
¥ Extension du tronc vers l'arri re
¥ Douleurs des Žpaules et des
bras
¥ Gestes moins prŽcis
30
Recommandations:
Former l'opŽrateur pour que:
¥ Il pivote avec la chaise pour regarder sur le ctŽ
¥ Il se relaxe et appuie le dos contre la chaise
¥ Il r gle la hauteur du plan de travail pour travailler la nuque
droite
¥ Il utilise le porte-documents placŽ dans le plan de lÕŽcran
¥ Il prenne des pauses courtes mais rŽguli res
¥ Il change de position et se relaxe la nuque rŽguli rement
¥ Eliminer les conditions avec:
¥ Les mains au-dessus du niveau du cÏur
¥ Les bras tendus vers l'avant sans support
¥ Les bras ŽcartŽs du corps ou vers l'arri re
¥ Les rotations des Žpaules
¥ Disposer de l'espace nŽcessaire pour pivoter en dŽpla ant les
pieds
¥ Placer le matŽriel, les produits, les outils courants ˆ portŽe de
main
¥ S'il faut atteindre un objet ŽlevŽ:
¥ Utiliser une estrade ou un escabeau lŽger et facile ˆ dŽplacer
¥ Former l'opŽrateur ˆ se tenir par une main ˆ un support fixe
en hauteur
Dans certains cas, il peut tre envisagŽ de suspendre les avant-bras lors de
travaux rŽpŽtitifs statiques: ceci est contraignant sous d'autres aspects et
doit tre ŽvitŽ autant que possible

Comment est la situation concernant:
¥ la position des coudes et des avant-bras?
¥ la position des poignets et des mains?
10: POSITIONS: COUDES, POIGNETS/MAINS
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
POSITION DES
COUDES ET DES
AVANT-BRAS
POSITION DES
POIGNETS ET
DES MAINS
Pourquoi s'en soucier?
Si le bras est appuyŽ sur une
ar te ou un bord de table
tranchant :
¥ Compression des nerfs et
tendons
¥ Douleurs et picotements
Si rotation frŽquente de lÕavant-bras
:
¥ Inflammation des tendons
(Žpicondylite=tennis elbow)
Si flexions continuelles des
poignets et des mains:
¥ Friction des nerfs et des
tendons
¥ Diminution de la force
¥ Ce qui rend la t‰che plus
difficile et fatigante
31
Recommandations:
¥ PrŽvoir un support pour le coude lors de travaux d'encodage,
de frappe ou d'utilisation de la souris
¥ Eliminer toutes les t‰ches nŽcessitant des rotations
des avant-bras
¥ Soutenir les coudes si on ne peut Žviter de devoir Žtendre
les avant-bras
¥ Arrondir les bords (tables, bureaux, Žtablis) sur lesquels
reposent les coudes ou les avant-bras
¥ Utiliser des outils permettant de garder l'avant-bras flŽchi
ˆ environ 90¡
¥ Rapprocher les matŽriaux, outils, produits face ˆ
l'opŽrateur
¥ Choisir des outils permettant de garder les poignets
droits (manche incurvŽ É)
¥ Incliner la t‰che
¥ Organiser le travail de fa on ˆ pouvoir changer de
position
¥ Organiser des pauses courtes mais rŽguli res
¥ AmŽnager des supports pour les poignets
¥ Arrondir les bords des surfaces de travail

11: EFFORTS DES POIGNETS/MAINS
Comment est la situation concernant les efforts exercŽs par les poignets et les mains?
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
EFFORTS AVEC
LES POIGNETS
ET LES MAINS
Pourquoi s'en soucier?
Si efforts importants (serrage,
pressionÉ) ou efforts faibles
mais prolongŽs (clavier, sourisÉ)
:
¥ Fatigue
¥ Probl mes aux articulations
Si le talon de la main est utilisŽ
comme marteau ou pour
presser :
¥ Compression des tendons,
nerfs, vaisseaux sanguins
¥ Syndrome du canal carpien
entre autres
32
Recommandations:
¥ Eviter au maximum:
¥ Les efforts de serrage, de pression
¥ Les efforts brusques
¥ Les prises fines avec les doigts
¥ LÕutilisation du talon de la main comme marteau
¥ Evaluer la nŽcessitŽ de serrer "ˆ fond"
¥ PrŽvoir des aides techniques (type de raccord, joints
d'ŽtanchŽitŽ É)
¥ PrŽvoir des outils avec un manche de longueur suffisante
¥ PrŽvoir des outils pneumatiques ou Žlectriques
¥ Transporter les objets (dossiers) dans des containers
avec des poignŽes pour Žviter les pincements de
doigts
¥ Utiliser une pince ou, ˆ dŽfaut, la main enti re, plutt
que les doigts, pour prendre les petits objets
¥ PrŽvoir des pauses rŽguli res lorsque les efforts,
m me faibles, sont prolongŽs

12: RƒPƒTITIVITƒ
Comment est la situation concernant la rŽpŽtitivitŽ des gestes?
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
RƒPƒTITIVITƒ
Pourquoi s'en soucier?
Si t‰che rŽpŽtitive sans
temps de rŽcupŽration:
¥ Accumulation des contraintes
et de la fatigue au
niveau des tendons et des
muscles
¥ Perte de prŽcision
¥ Baisse de vigilance avec
risque d'accident
33
Recommandations:
¥ AmŽnager le travail pour utiliser alternativement
chaque bras ou main
¥ Organiser des rotations frŽquentes entre postes qui
demandent des positions et des efforts diffŽrents
¥ Organiser des pauses courtes et rŽpŽtŽes: (5 min par
heure)
¥ Rechercher des outils pneumatiques ou Žlectriques
pour les t‰ches les plus rŽpŽtitives
¥ Etudier avec les opŽrateurs la meilleure fa on de rŽaliser
la t‰che rŽpŽtitive pour minimiser les contraintes
de force et de position
¥ Apprendre cette technique ˆ tous
¥ RŽduire la cadence du travail, si possible

13: AIDES A LA MANUTENTION MANUELLE
Comment est la situation concernant les aides ˆ la manutention?
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
AIDES Ë LA
MANUTENTION
Pourquoi s'en soucier?
Les aides ˆ la manutention
rŽduisent :
¥ Les positions dŽfavorables
¥ Les efforts musculaires
¥ D s lors, les probl mes de
bras, nuque et dos
Choisir le type d'aides en
fonction du poids de la
charge et de la frŽquence
de manutention
34
Recommandations:
Choisir le type dÕaides en fonction du poids de la charge
et la fŽquence de manutention.
Utiliser un aide mŽcanique quand:
¥ Le poids est important: >15kg pour les femmes et
>25kg pour les hommes
¥ La distance de transport dŽpasse 10 m
¥ La frŽquence de levage est plus que plusieurs fois par
heure
Choisir avec soin lÕaide : un aide mal con u nÕest pas utilisŽ
: palans, chariots ˆ fourche É

Comment est la situation concernant:
¥ les poignŽes?
¥ les dimensions de la charge?
¥ les bords coupants, les surfaces rugueuses, É?
14: CARACTERISTIQUES DE LA CHARGE
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
POIGNƒES
DIMENSIONS
DE LA CHARGE
BORDS
COUPANTS,
SURFACE
RUGUEUSE, É
Pourquoi s'en soucier?
Si poignŽes :
¥ Prise plus facile
¥ Risque de chute plus faible
Si grandes dimensions :
¥ RŽduction du champ de
vision
¥ Risque de chute ou de
heurt
¥ Contraintes musculaires
¥ Risque de probl mes de
dos
Si objet coupant ou rugueux :
¥ Risques de blessures locales
¥ Diminution de la prŽcision
des gestes
35
Recommandations:
¥ Mettre des poignŽes aux objets de plus de 4,5 kg
¥ Mettre des poignŽes pour 2 personnes si plus de 18 kg
¥ Placer les poignŽes au-dessus ou ˆ hauteur du centre
de gravitŽ
¥ PoignŽe lŽg rement rugueuse avec:
¥ Forme cylindrique ou ovale de diam tre entre 1,9 et
3,8 cm
¥ Longueur de 11,5 cm (largeur de la main)
¥ Espace libre >5 cm (Žpaisseur de la main), 7,5 cm si
gants
¥ Limiter les dimensions des charges ou objets ˆ, au
maximum:
¥ 60 cm en largeur; 35 cm en hauteur ; 40 cm en profondeur
¥ Utiliser des aides techniques pour les charges plus
encombrantes
¥ Supprimer toute ar te vive ou toute surface trop
rugueuse pour la peau
¥ Emballer les objets dangereux
¥ Conditionner les charges tr s chaudes, froides ou salissantes
¥ En dernier ressort, utiliser des gants
¥ ProtŽger les mains de la chaleur et du froid:
¥ Manches/poignŽes en caoutchouc, en plastique ou
en bois
¥ Sortie de l'air d'un outil pneumatique dans la direction
opposŽe ˆ celle des mains ou du visage de l'opŽrateur

Comment est la situation concernant:
¥ la position de dŽpart?
¥ la distance de prise de la charge?
15: LEVAGE DE CHARGE (1/3)
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
POSITION DE
DƒPART
DISTANCE DE
PRISE DE LA
CHARGE
Pourquoi s'en soucier?
Si mauvaise position de dŽpart:
¥ Efforts musculaires plus
importants
¥ Surcharge des articulations
de la colonne vertŽbrale et
des bras
¥ Risque accru d'accidents par
heurts, coupures, bržlures
Si charge plus loin du corps :
¥ Effort plus important
¥ Fatigue du dos et des bras
¥ Probl mes de dos
36
Recommandations:
Pour les petites charges compactes:
¥ Charge aussi pr s que possible du corps
¥ Position de dŽpart: accroupie, genoux flŽchis, dos droit
¥ Pieds de part et d'autre de la charge
¥ Un pied en avant dans la direction du dŽplacement
¥ Soul vement par les muscles des jambes
Pour les charges de plus grandes dimensions:
¥ Porter la charge ˆ deux ou utiliser des aides techniques:
palans, chariots ˆ fourcheÉ
¥ Tenir la charge le plus pr s possible du corps
¥ Eliminer tout obstacle horizontal
¥ RŽduire les dimensions de la charge
¥ Utiliser des aides mŽcaniques si la charge est volumineuse
ou lourde

Comment est la situation concernant:
¥ la hauteur de prise et de dŽpose de la charge?
¥ le trajet parcouru?
15: LEVAGE DE CHARGE (2/3)
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
HAUTEUR DE
PRISE ET DE
DƒPOSE DE LA
CHARGE
TRAJET
PARCOURU
Pourquoi s'en soucier?
Si l'objet est trop haut :
¥ Inclinaison vers l'arri re
avec les bras vers le haut
¥ Probl mes de dos et des
Žpaules
Si l'objet est trop bas:
¥ Flexion du tronc vers l'avant
¥ Probl mes de dos
Plus la distance est grande :
¥ Plus la fatigue musculaire
est grande
¥ Ainsi que le risque de chute
37
Recommandations:
¥ Points de prise et de dŽcharge le plus possible dans le
m me plan vertical pour rŽduire les torsions
¥ Ecarter les deux points pour forcer l'opŽrateur ˆ tourner
tout le corps ou ˆ faire un pas plutt quÕˆ se tordre
Si les dimensions des charges sont toujours les m mes, prŽvoir
un support ˆ idŽalement 75 cm et entre 60 et 90 cm
Si les dimensions varient, support rŽglable en hauteur (table
ŽlŽvatrice)
¥ Eviter absolument les positions au sol ou au-dessus des
Žpaules
¥ PrŽvoir une manutention mŽcanisŽe pour les objets rangŽs
plus hauts que les Žpaules
¥ AmŽnager les surfaces de stockage en tenant compte:
¥ De la taille des opŽrateurs:
- hauteur entre 85 et 175 cm pour les hommes
- hauteur entre 80 et 165 cm pour les femmes
¥ Du poids des objets:
- charges de plus de 10 kg ˆ hauteur des hanches
- charges plus lŽg res entre les genoux et les Žpaules
¥ De la distance d'atteinte: objets manipulŽs frŽquemment
placŽs plus pr s
¥ Transporter la charge ˆ deux mains
¥ Limiter les distances ˆ 2 m si possible
¥ RŽduire le poids de la charge et le tonnage journalier si trajet
entre 2 et 10 m
¥ Transport mŽcanisŽ d s que trajet > 10 m
¥ Utiliser des glissi res, bandes transporteuses, tables ˆ billesÉ
¥ Eliminer les changements de niveaux entre plans de travail

Comment est la situation concernant:
¥ la frŽquence de manutention?
¥ le poids?
15: LEVAGE DE CHARGE (3/3)
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
FRƒQUENCE DE
MANUTENTION
Pourquoi s'en soucier?
Si efforts de levage frŽquents
:
¥ Fatigue gŽnŽrale
¥ Fatigue musculaire locale
¥ Moindre coordination des
mouvements
POIDS Le poids maximal dŽpend
des conditions du levage,
cÕest ˆ dire de tous les facteurs
passŽs en revue ci-dessus.
S'il est supŽrieur, le
risque d'accidents et de probl
mes de dos ou des brasmains
augmente tr s
rapidement
38
Recommandations:
¥ Limiter la frŽquence ˆ < 1 fois par 5 minutes, si possible
¥ Aides mŽcaniques si charge lourde, encombrante ou
manipulŽe frŽquemment
¥ Si frŽquence de manipulation est ŽlevŽe:
¥ Stocker les charges lourdes (> 10 kg) ˆ la hauteur
des hanches
¥ Stocker les objets lŽgers entre 60 cm (genoux) et
150 cm (Žpaules)
¥ Indiquer le poids sur les charges
¥ Pour des levages occasionnels rŽalisŽs en face de soi,
avec une bonne prise et pour une distance ˆ parcourir
de 70 cm, manipuler une charge dont le poids limite
recommandŽ est infŽrieur ˆ:
Hauteur
de la
prise
ƒloignement des mains par rapport au corps
² 20 cm ² 35 cm ² 50 cm
40 cm 19 kg 11 kg 8 kg
75 cm 22 kg 12 kg 9 kg
100 cm 20 kg 11 kg 8 kg
140 cm 17 kg 10 kg 7 kg

16: TRACTION/POUSSEE AVEC LES BRAS
Comment est la situation concernant les efforts de traction ou de poussŽe avec les bras?
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
EFFORTS DE
TRACTION OU DE
POUSSƒE AVEC
LES BRAS
Pourquoi s'en soucier?
Si chariot de transport :
¥ Moins dÕefforts et de probl
mes musculaires
Mais risques de:
¥ Se coincer les doigts et les
mains
¥ Se blesser aux pieds et
aux jambes
¥ Se luxer une articulation
des bras, des Žpaules et
du dos ¥
39
Recommandations:
¥ PrŽvoir :
¥ Chariots ˆ main ˆ 2, 3 ou 4 roues: charge infŽrieure
ˆ 200 kg
¥ Transpalette ˆ main: charge infŽrieure ˆ 700 kg
¥ Utilisation maximale: 200 fois par journŽe de travail
¥ Distance de transport infŽrieure ˆ 35 m
¥ Chariot ˆ moteur ou convoyeur pour les charges lourdes
ˆ dŽplacer sur de longues distances
¥ Faire en sorte que le sol ne soit ni glissant, ni irrŽgulier
¥ RŽduire le frottement des surfaces de roulement
¥ PrŽvoir de prŽfŽrence 4 roues de grand diam tre, ˆ
large bande et sans frottement
¥ PrŽvoir des poignŽes lŽg rement au-dessus de la
hauteur des coudes:
¥ Environ 110 cm pour les hommes
¥ Environ 100 cm pour les femmes
¥ RŽduire le chargement lorsqu'il faut pousser ou tirer
¥ Avec les mains au-dessus des Žpaules ou sous la
taille
¥ Ou pendant plus de 5 secondes
¥ Ou lorsque l'objet ne se trouve pas directement
devant soi
¥ RŽduire la distance ˆ parcourir, par exemple en rapprochant
le lieu de stockage
¥ PrŽfŽrer la poussŽe ˆ la traction
¥ Utiliser des chaussures antidŽrapantes

Comment est la situation concernant:
¥ les tempŽratures de l'environnement?
¥ les courants d'air?
17: ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
TEMPƒRATURES
COURANTS D'AIR
Pourquoi s'en soucier?
SÕil fait trop froid:
¥ Contractions musculaires
plus fortes
¥ Diminution de la force
¥ Diminution de la coordination
corporelle
S'il fait trop chaud:
¥ Transpiration excessive
¥ Fatigue
Si courants d'air:
¥ Refroidissements locaux
¥ Contractions musculaires,
nŽvralgies
40
Recommandations:
¥ RŽduire les apports ou pertes de chaleur avec l'extŽrieur
¥ RŽduire les apports ou pertes de chaleur ˆ l'intŽrieur:
¥ Calfeutrer les surfaces froides et chaudes (conduites,
paroisÉ)
¥ Evacuer ˆ la source les gaz chauds et humides
¥ Eliminer toute fuite d'eau et de vapeur
¥ Adapter les v tements
¥ Respecter les tempŽratures minimales suivantes:
¥ Travaux tr s lŽgers 20¡c
¥ Travaux lŽgers 18¡c
¥ Travaux semi-lourds 15¡c
¥ Travaux lourds 12¡c
¥ Limiter la vitesse de l'air ˆ:
¥ 10 m/s si exposition courte
¥ 3 m/s si travail intermittent
¥ 1 m/s si travail en continu en position debout ou travail
lourd
¥ 0,5 m/s si travail en continu en position assise
¥ Eliminer tout courant d'air vers le visage ou la nuque

Comment est la situation concernant:
¥ les reflets?
¥ les Žblouissements?
18: ECLAIRAGE
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
ECLAIRAGE:
REFLETS ET
ƒBLOUISSE-
MENTS
Pourquoi s'en soucier?
Si mauvais Žclairage:
¥ Mauvaise vision
¥ Reflets et Žblouissements
¥ Mauvaises positions de travail
¥ Mauvaise perception des
objets ou des ŽlŽments
dangereux
¥ Risque d'accident
41
Recommandations:
¥ Eclairer en fonction de la perception requise et de la
grandeur et du contraste des objets ˆ manipuler, des
dŽtails d'outilsÉ:
¥ Supprimer toute surface brillante (mŽtal poli, verre,
feuille plastique É)
¥ Uniformiser l'Žclairage sur le plan de travail
¥ Eviter les ombres et contrastes importants:
¥ Eclairer plus les objets et les ŽlŽments dangereux
¥ Entretien rŽgulier avec nettoyage des luminaires

Comment est la situation concernant:
¥ les contraintes de temps?
¥ les pŽriodes de repos?
¥ les heures supplŽmentaires?
19: ORGANISATION TEMPORELLE
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
CONTRAINTES
DE TEMPS
PƒRIODES DE
REPOS
HEURES SUP-
PLƒMENTAIRES
Pourquoi s'en soucier?
Si contraintes de temps :
¥ Moindre respect de ses
limites physiologiques
¥ Fatigue locale et gŽnŽrale
¥ Risque d'accidents
¥ Mouvements rapides et
brutaux
¥ Effort plus important
¥ Travail soutenu sans pauses
Si pas de pŽriodes de repos
organisŽes :
¥ Mauvaises postures et
rythme de travail plus faible
¥ Fatigue musculaire locale
et gŽnŽrale
¥ Pauses dŽsordonnŽes
Si heures supplŽmentaires :
¥ Fatigue gŽnŽrale et locale
¥ Efforts plus importants
¥ Temps de rŽaction plus
long
¥ Risque accru d'accidents
¥ DŽtŽrioration des performances
De plus, ˆ la longue, risque
de :
¥ Isolement par rapport ˆ la
famille et aux amis
¥ Probl mes psychosociaux
42
Recommandations:
¥ Adapter l'organisation et les procŽdures techniques
pour limiter la frŽquence des situations d'urgence
¥ RŽpartir les t‰ches de mani re ˆ rendre possible
une assistance en cas d'urgence
¥ Attribuer un ensemble de t‰ches ˆ un groupe
d'opŽrateurs
¥ Eviter les facteurs qui augmentent le rythme de travail
notamment:
¥ Des ŽchŽances serrŽes ou qui changent frŽquemment
¥ Le contrle constant du rendement par un syst -
me Žlectronique
¥ Si travail lourd:
¥ Pauses obligatoires rŽparties tout au long de la
journŽe
¥ Si effort physique et mental modŽrŽ:
¥ Pauses de 10 ˆ 15 minutes matin et apr s-midi
¥ Si cadence imposŽe par la machine:
¥ Pauses de 3 ˆ 5 minutes toutes les heures
¥ Personnel suffisant pour couvrir les pics de production
¥ RŽduction des heures supplŽmentaires:
¥ Personnel supplŽmentaire lors de surcharge de
production
¥ Modification de l'organisation du travail (passage
de 2 ˆ 3 postesÉ)
¥ A l'engagement, prŽvenir de la possibilitŽ dÕheures
supplŽmentaires
¥ PrŽvenir bien ˆ l'avance quand elles devront tre
effectuŽes
¥ Augmentation de la durŽe de travail par jour plutt
que le nombre de jours par semaine

Comment est la situation concernant:
¥ les primes ˆ la production?
¥ la rotation du personnel?
20: ORGANISATION DU TRAVAIL
En conclusion, la situation actuelle est acceptable ˆ amŽliorer
Que peut-on faire DE CONCRET pour l'amŽliorer?
La situation ou les solutions envisagŽes sont-elles ˆ Analyser plus en dŽtail acceptable ˆ analyser
PRIMES Ë LA
PRODUCTION
ROTATION DU
PERSONNEL
Pourquoi s'en soucier?
Si incitants ˆ la productivitŽ :
¥ Cadence de travail plus
rapide
¥ Fatigue plus grande
¥ Modes de travail dŽfavorables
Si pas de rotation:
¥ Positions, gestes et
contraintes constantes
¥ Monotonie et baisse de
vigilance
¥ Risque accru d'accidents
43
Recommandations:
¥ Eliminer toute prime ˆ la production ou liŽe ˆ un
risque
¥ Donner prioritŽ ˆ la santŽ et ˆ la sŽcuritŽ, tout en
respectant les intŽr ts des opŽrateurs et les contraintes
de productivitŽ
¥ Si une prime existe, l'intŽgrer dŽfinitivement au salaire,
tout en agissant sur la pŽnibilitŽ
¥ Favoriser la polyvalence du personnel
¥ Organiser le travail de mani re ˆ:
¥ Effectuer la m me t‰che pendant moins d'une
heure
¥ Alterner deux ou plusieurs t‰ches diffŽrentes utilisant
des groupes musculaires diffŽrents

Synth se de l'Observation
POSTE DE TRAVAIL: DATE:
Rubriques d'Observation SŽlection
non
Situation actuelle Situation future
applicable acceptable ˆ amŽliorer acceptable ˆ analyser
1: Poste de travail assis ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
2: Travail de bureau avec Žcran ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
3: Poste de travail debout ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
4: Poste de travail: autres positions ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
5: Poste de travail: encombrement ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
6: Disposition des outils, É ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
7: Outils ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
8: Outils vibrants ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
9: Positions: nuque, Žpaules ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
10: Positions: coudes, poignets/mains ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
11: Efforts des poignets/mains ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
12: RŽpŽtitivitŽ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
13: Aides ˆ la manutention manuelle ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
14: CaractŽristiques de la charge ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
15: Levage de charge (1, 2, 3) ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
16: Traction/poussŽe avec les bras ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
17: Environnement de travail ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
18: Eclairage ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
19: Organisation temporelle ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
20: Organisation du travail ❑ ❑ ❑ ❑ ❑
44

Bilan des mesures de prŽvention/amŽlioration envisagŽes
¥ reprendre les mesures envisagŽes dans les diffŽrentes rubriques
¥ en prŽcisant qui fait quoi et quand?
- Quand la mise en Ïuvre est-elle planifiŽe?
- Quand cela a-t-il ŽtŽ rŽalisŽ? (vŽrification ultŽrieure)
¥ par ordre de prioritŽ
Qui Quoi Quand
Planification RŽalisation
NŽcessitŽ dÕune Analyse (niveau 3) plus approfondie tenant compte:
¥ de lÕefficacitŽ des mesures de prŽvention/amŽlioration dŽcrites ci-dessus
¥ du risque rŽsiduel apr s la mise en place de ces mesures
¥ de l'urgence et des objectifs: sur quoi doit-elle porter ?
45

NIVEAU 3, ANALYSE

NIVEAU 3, ANALYSE
INTRODUCTION
L'analyse de la situation de travail peut avoir des
objectifs tr s diffŽrents:
¥ PrŽvention: les raisons des gestes, des efforts
(forces)... inconfortables ou dangereux sont
recherchŽes afin de dŽterminer comment modifier
les conditions de travail et supprimer les
risques.
¥ ƒpidŽmiologie: les amplitudes des gestes, des
efforts (forces)... sont quantifiŽes afin de dŽterminer
les risques et les mettre en relation avec
les plaintes ou pathologies prŽsentŽes par certains
opŽrateurs.
Les points ŽtudiŽs et la mŽthodologie utilisŽe
sont diffŽrents dans ces deux cas:
¥ PrŽvention: les 49 aspects des 20 rubriques
d'Observation doivent tre pris en considŽration
pour la recherche de solutions. Si nŽcessaire
pour mieux savoir agir, les gestes,
forces... sont mesurŽs.
¥ ƒpidŽmiologie: les positions, gestes, forces,
rŽpŽtitivitŽ, vibrations sont systŽmatiquement
mesurŽs sans en rechercher directement les raisons.
La figure suivante illustre cette distinction entre prŽvention et ŽpidŽmiologie des TMS
PREVENTION EPIDEMIOLOGIE
TMS TMS
Les items (hauteur plan de travail, si ges, disposition
des Žcrans, É) ˆ l'origine des forces importantes,
des mauvaises positions, de la rŽpŽtitivitŽ
des gestes, des vibrations, sont analysŽs en dŽtails
pour la recherche de solutions.
Quand nŽcessaire, certaines contraintes biomŽcaniques,
forces, positions, rŽpŽtitivitŽ, vibrations
sont quantifiŽes pour permettre l'analyse en dŽtails
d'un item.
La mŽthodologie prŽsentŽe dans le prŽsent document concerne essentiellement la prŽvention.
49
Les contraintes biomŽcaniques, forces, positions,
rŽpŽtitivitŽ, vibrations sont quantifiŽes et mises en
relation directe avec les TMS.

Ë l'Žtape prŽcŽdente de la stratŽgie de prŽvention
(niveau 2: Observation), la situation de travail a
ŽtŽ observŽe par les personnes de l'entreprise.
MalgrŽ cette Observation, la situation reste inacceptable:
¥ soit parce que les amŽliorations mises en
Ïuvre sont insuffisantes,
¥ soit parce qu'aucune solution n'a pu tre trouvŽe
pour certains probl mes identifiŽs,
¥ soit encore parce que la complexitŽ du probl -
me dŽpasse les compŽtences des personnes qui
ont rŽalisŽ cette Observation.
Pour aider les personnes de l'entreprise, il est
fait appel ˆ un prŽventeur.
Le terme prŽventeur dŽsigne une personne ayant
une formation en ce qui concerne les probl mes
de santŽ et de sŽcuritŽ au travail. En pratique, il
s'agit le plus souvent de conseillers externes en
prŽvention: lÕergonome, le mŽdecin du travail, le
conseiller en prŽvention/protection sŽcuritŽ, le
psychologue du travail... Une formation gŽnŽrale
en ergonomie est dŽsirable. Elle n'est pas
indispensable, sous peine de restreindre le champ
d'action de la mŽthode.
L'intervention de ce prŽventeur est l'ŽlŽment neuf
du niveau 3, Analyse de la stratŽgie. Il apporte et
joint ses compŽtences en ergonomie ˆ celles
concernant les situations de travail des personnes
de l'entreprise.
Un autre ŽlŽment qui va de pair avec la prŽsence
d'un prŽventeur est l'utilisation rendue possible
d'outils tels que la vidŽo ou l'ordinateur. A ce
niveau, des mesurages spŽcifiques aux probl mes
rencontrŽs pourront tre entrepris afin de plus
facilement trouver des solutions techniques ou de
mieux justifier la nŽcessitŽ de certaines solutions.
La dŽmarche ˆ adopter par le prŽventeur lors de
son intervention est la suivante:
1.RŽvision de l'Observation de la situation de
travail avec le coordinateur qui a menŽ cette
Observation:
¥ en prenant connaissance du travail accompli
prŽcŽdemment au niveau Observation;
¥ en revoyant ce travail et en y apportant sa
compŽtence;
¥ en dŽterminant ce qui nŽcessite une Analyse
particuli re complŽmentaire.
2.Analyse proprement dite de la situation de travail
sous ces points particuliers, avec Žventuellement
des mesurages, toujours dans une
optique de prŽvention et en collaboration avec
les personnes de l'entreprise.
Si nŽcessaire, une Quantification des contraintes
biomŽcaniques liŽes ˆ la situation actuelle est
rŽalisŽe afin de les comparer ˆ celles de la situa-
50
tion future ou de souligner l'importance du probl
me et par consŽquent de justifier la mise en
Ïuvre de solutions, ou encore d'Žtablir une liaison
entre une exposition et un traumatisme.
La durŽe de l'Analyse et donc son cožt dŽpendent
directement du probl me rencontrŽ et de la
nŽcessitŽ ou non de quantifier certaines contraintes
biomŽcaniques.
OUTIL D'ANALYSE
A. RŽvision de
l'Observation avec le prŽventeur
Dans l'esprit de la continuitŽ de la stratŽgie et de
la collaboration entre les protagonistes des
niveaux successifs, les informations collectŽes au
niveau de DŽpistage et au niveau d'Observation
sont passŽes en revue par le prŽventeur avec
ceux qui ont ŽtudiŽ ces informations et, au minimum,
le coordinateur ˆ ces niveaux (animateur
du groupe ou ˆ dŽfaut l'observateur isolŽ).
La discussion doit porter sur:
¥ Les informations relatives ˆ la situation de travail:
nombre de pi ces produites, poids des
pi ces, organisation du travail, rotation des
opŽrateurs, taille et anciennetŽ des opŽrateurs,
variation de la production au cours de la journŽe,
de la semaine, de l'annŽe, É
¥ Le choix des rubriques applicables rŽalisŽ au
dŽpart parmi les 20 disponibles.
¥ Les observations rŽalisŽes pour les rubriques
sŽlectionnŽes.
¥ Les diffŽrentes solutions qui ont ŽtŽ dŽgagŽes,
en les confirmant ou non.
¥ Les rubriques ou les aspects de ces rubriques
qui nŽcessitent une Analyse complŽmentaire.
Le prŽventeur est appelŽ ˆ:
¥ Confirmer ou non les solutions prŽconisŽes,
mises ou non en Ïuvre lors du niveau 2,
Observation.
¥ Analyser plus en profondeur certains probl -
mes qui n'ont pu tre rŽsolus jusque lˆ.
¥ Aider l'entreprise ˆ mettre en Ïuvre les solutions
prŽconisŽes.
Pour faciliter ces t‰ches, une banque de donnŽes
a ŽtŽ dŽveloppŽe par l'UnitŽ Hygi ne et
Physiologie du Travail de l'UCL: elle fournira
des informations sur les facteurs de risque, mais
principalement des recommandations illustrŽes
par des photos et schŽmas sur:
- ce qu'il faut Žviter (mauvaises positions, mauvais
outils, mauvaise hauteur du plan de travailÉ)
- et ce qu'il faut faire (bonnes positions, outils
ergonomiques, hauteur adŽquateÉ).

B. Analyse proprement dite
1. Objectifs
Cette seconde phase de l'Analyse a pour but de
rechercher des solutions aux probl mes non rŽsolus
prŽcŽdemment. Elle est donc orientŽe vers
certains aspects particuliers de la situation de travail.
Elle va consister en une collecte d'informations
plus spŽcifiques ou moins Žvidentes pour dŽterminer
ce sur quoi il serait possible d'agir pour
rŽsoudre ces probl mes particuliers. Il peut s'agir
par exemple d'Žtudier un geste spŽcifique tel que
le retournement d'un objet pour un test de qualitŽÉ
La rŽpŽtitivitŽ en est un autre exemple: le
probl me est simple ˆ constater mais demande ˆ
tre analysŽ en dŽtails pour tre rŽsolu.
Cette collecte d'informations spŽcifiques doit tre
prŽparŽe par le prŽventeur, avec les personnes
de l'entreprise et le coordinateur qui ont rŽalisŽ
les niveaux antŽrieurs.
2. Choix des opŽrateurs
sur lesquels portera l'Analyse
L'Žvaluation de ces gestes ou probl mes particuliers
sur plusieurs opŽrateurs est souvent requise,
sans cependant qu'il faille les observer tous.
Un choix purement alŽatoire n'est pas indiquŽ
dans le contexte prŽsent. Au contraire, on recherchera
systŽmatiquement les diffŽrences interindividuelles
afin de faciliter l'identification de
mesures de prŽvention simples et efficaces. Il
faut donc prendre des opŽrateurs:
¥ de diffŽrentes tailles, de fa on ˆ observer les
limites des dimensions des postes de travail;
¥ des deux sexes: hommes et femmes Žtant en
moyenne diffŽrents, non seulement en taille,
mais aussi en force et en aptitude physique;
¥ de diffŽrentes anciennetŽs: l'expŽrience dans
cette situation de travail ayant souvent permis
de dŽvelopper des techniques Žconomes en
efforts ou positions.
Il est recommandŽ Žgalement de NE PAS conduire
l'Analyse sur des opŽrateurs prŽsentant des
TMS au moment de l'Žtude. En effet, ceux qui
prŽsentent de tels troubles ont peut- tre adoptŽ
des comportements compensatoires qui soulagent
une articulation mais en surchargent une
autre. Ces comportements sont intŽressants ˆ
reconna”tre, mais ne seront pas utiles dans l'optique
de prŽvention.
51
Par contre, il peut tre intŽressant d'inclure dans
le groupe de l'Analyse des personnes qui ont par
le passŽ prŽsentŽ de tels troubles, mais qui ont
dŽveloppŽ des mŽthodes alternatives de travail de
mani re ˆ ne plus en souffrir.
Le choix des opŽrateurs ˆ observer est une Žtape
cruciale. Si ce choix est mal fait, les rŽsultats de
l'Analyse ne seront pas fiables et aucune information
ne pourra en tre dŽduite pour l'ensemble
des opŽrateurs.
Le nombre d'opŽrateurs ˆ observer dŽpend de la
taille du groupe. Le tableau suivant est basŽ sur
des notions de statistiques. Il donne la taille de
l'Žchantillon nŽcessaire pour qu'on soit sžr ˆ 95%
qu'au moins un opŽrateur parmi les 20% les plus
exposŽs fasse partie de l'Žtude. Cette probabilitŽ
n'est correcte que si l'Žchantillonnage est purement
alŽatoire, ce qui n'est donc pas strictement
le cas. Le tableau permet cependant de dŽterminer
l'ordre de grandeur du nombre dÕopŽrateurs ˆ
considŽrer idŽalement.
3. Conditions de travail ˆ analyser
Tout comme pour les opŽrateurs, le choix des
moments d'Observation ne doit pas tre strictement
alŽatoire, mais doit autant que nŽcessaire
tenir compte des diffŽrentes variations des conditions
de travail liŽes ˆ:
¥ La production: normale, habituelle, saisonni -
reÉ
¥ L'Žtat de la ligne de production: machines en
panne, mal rŽglŽes, nouvelles machinesÉ
¥ La rotation des opŽrateurs.
¥ L'absentŽisme.
¥ Le cycle de travail: prŽparation des mati res
premi res, production, nettoyage de la ligne de
productionÉ
A dŽfaut de temps ou de moyens pour Žtudier les
points ˆ approfondir dans tous ces cas de variations,
il appara”t indispensable de caractŽriser
correctement les situations analysŽes en vŽrifiant
si elles sont bien reprŽsentatives des conditions
gŽnŽrales ou les pires. A titre d'exemple, il n'est
peut- tre pas possible d'Žtudier les conditions
quand tous les opŽrateurs sont prŽsents et quand
l'un d'eux ou plusieurs manquent. Cependant, il
est nŽcessaire de vŽrifier si ce changement dans
le nombre d'opŽrateurs a une influence sur le
rythme de travail, la rŽpŽtitivitŽ É Si c'est le cas,
il sera nŽcessaire de prouver la pertinence gŽnŽrale
de l'Analyse rŽalisŽe.
Taille du groupe N N ² 6 7-8 9-11 12-14 15-18 19-26 27-43 44-50 >50
Taille de l'Žchantillon Ns N 6 7 8 9 10 11 12 14

4. Enregistrement vidŽo
Le prŽventeur va rechercher l'information manquante
ˆ la fin de l'Observation par des mŽthodes
qu'il choisira en fonction des besoins:
¥ en comparant les fa ons de travailler de certains
opŽrateurs;
¥ en cherchant ˆ comprendre ce qui dŽtermine
ces diffŽrences;
¥ en repŽrant les "bons" et "mauvais" gestes;
¥ en recherchant ce sur quoi on peut agir techniquement
¥É
La mŽthode principale est l'observation directe
des opŽrateurs dans leur situation de travail. La
vidŽo peut tre un outil complŽmentaire, mais ne
peut pas remplacer cette observation directe.
Elle permet cependant, en plus:
¥ La vision des sŽquences de travail au ralenti
pour la comprŽhension de cycles de travail tr s
courts, l'identification des raisons de positions
extr mes ...
¥ La vision des m mes images par diffŽrentes
personnes (opŽrateurs, service mŽthodes É)
afin d'obtenir des avis complŽmentaires.
¥ L'Žtude de la pertinence et de l'impact rŽel de
certaines solutions proposŽes.
¥ La constitution plus tard d'un matŽriel didactique
pour former les opŽrateurs et en particulier
les dŽbutants.
¥ La mise au point d'aide pour la mise en Ïuvre
efficace de certaines solutions prŽconisŽes,
comme l'organisation d'une formation ˆ la
manutention.
La vidŽo permet l'Žtude des positions.
Cependant, l'image vidŽo est ˆ deux dimensions,
ce qui peut fausser l'apprŽciation de ces positions
si l'angle de prise de vue n'est pas adŽquat.
Elle ne permet pas d'Žvaluer les forces et les
efforts, mais permet de complŽter les donnŽes
rŽcoltŽes directement aux postes de travail (poids
des pi ces, nombre de pi ces É) par des informations
sur leur frŽquence et les positions dans
lesquelles ils sont exercŽs.
Un des risques liŽs ˆ l'utilisation de la vidŽo est
de modifier le comportement et donc la fa on de
travailler de l'opŽrateur qui se sait filmŽ. Ce
risque est minimisŽ si:
¥ Une Žtroite collaboration s'est Žtablie prŽcŽdemment
entre le prŽventeur et les opŽrateurs.
¥ Les raisons de ces enregistrements vidŽo et l'usage
qui en sera fait ont ŽtŽ clairement expliquŽs
ˆ chaque opŽrateur et ce d'autant plus s'il
n'a pas participŽ aux niveaux prŽcŽdents de la
stratŽgie.
¥ Son consentement a ŽtŽ acquis tout ˆ fait librement.
52
L'enregistrement vidŽo doit comprendre au
moins deux parties:
1.Une vue d'ensemble de la situation de travail
permettant de voir les dimensions, l'encombrement
des postes:
¥ dÕune durŽe relativement courte (5 minutes);
¥ rŽalisŽe avec la camŽra ˆ la main en se dŽplaant
autour des postes;
¥ avec des plans larges alternant avec des plans
serrŽs.
2.Des vues partielles correspondant aux aspects
ˆ analyser:
¥ la durŽe et le type de prise de vue sont fonction
directement de l'aspect concernŽ: la collecte
de donnŽes sur la rŽpŽtition des gestes
demande un enregistrement plus long que
l'analyse d'un geste particulier;
¥ la focalisation de l'image est appropriŽe aux
besoins: large dans le premier exemple, plus
serrŽe dans le second.
Conseils pour optimaliser l'utilisation de la
vidŽo (St. Vincent et al.1998)
¥ Utiliser un pied de camŽra pour les plans fixes
qui permettent dans certains cas de mieux
dŽcomposer, comprendre et amŽliorer certains
gestes.
¥ La plupart du temps, utiliser la camŽra de
mani re mobile afin de suivre les dŽplacements
de l'opŽrateur ou de dŽcrire ses opŽrations sous
diffŽrents angles.
¥ Filmer d'abord les activitŽs principales (cycles
de base), puis les activitŽs connexes et les
variations importantes de ces activitŽs principales.
¥ Filmer de fa on ˆ pouvoir toujours identifier
l'action en cours et faire directement le lien
entre, par exemple, une mauvaise position et
l'action rŽalisŽe.
¥ PrŽvoir diffŽrentes prises de vue. Apr s un
plan d'ensemble, focaliser la vidŽo sur la zone
(nuque, poignets É) ou sur un aspect particulier
(si ge, encombrement du plan de travail
É).
¥ ƒviter de trop restreindre le champ de vision
puisque, par exemple, la position d'une zone
corporelle est en relation avec les autres parties
du corps:
- prendre des vues en tournant autour de l'opŽrateur
si possible;
- ˆ dŽfaut, prendre au minimum des vues du
ctŽ droit ou gauche et de l'arri re des postes
de travail et de l'opŽrateur;
- se placer de 3/4 avant ou arri re, du ctŽ qui
est le plus concernŽ par les aspects ˆ approfondir.
¥ Utiliser l'horloge interne pour des rep res temporels
sur l'enregistrement vidŽo.

5. Mesurages Žventuels
Dans certains cas, il peut s'avŽrer nŽcessaire de
rŽaliser quelques mesurages simples d'angulations
ou de forces ou encore de frŽquences. Ces
mesurages sont en gŽnŽral difficiles, si l'on veut
qu'ils soient rigoureusement corrects et reprŽsentatifs.
Ils seront rŽalisŽs plutt par des experts
et ils seront dŽcrits au niveau 4, Expertise.
Cependant, sans recourir ˆ des goniom tres
Žlectroniques ou des enregistrements EMG, il est
possible de rŽaliser des mesurages ponctuels par
des goniom tres en plastique, des pesons ˆ ressortÉ
Ces mesurages peuvent servir ˆ vŽrifier
que telle fa on de faire a un avantage sur une
autre, que telle disposition est prŽfŽrable ˆ telle
autreÉ
6. Exploitation des donnŽes
L'exploitation des donnŽes est la partie qui
requiert toutes les compŽtences du prŽventeur.
En pratique, les sŽquences ont ŽtŽ filmŽes dans
un but bien prŽcis dŽfini lors de la RŽvision de
l'Observation et la mŽthode d'analyse dŽpend
chaque fois de ce que l'on recherche.
Il s'agit ˆ ce niveau de la stratŽgie de regarder les
enregistrements vidŽo de mani re ˆ dŽterminer
ce pourquoi ils ont ŽtŽ rŽalisŽs: clarifier un probl
me particulier, dŽcomposer un geste prŽcis ...
Aucune mŽthodologie particuli re ne peut donc
tre dŽfinie: les probl mes sont connus, on sait ce
que l'on recherche.
Il y a lieu d'insister sur le fait que l'Analyse ainsi
dŽcrite est totalement diffŽrente de la Quantification
qui sera discutŽe et dŽcrite ultŽrieurement.
Les questions auxquelles on tente de
rŽpondre sont ici du type:
¥ "Pourquoi le bras est-il ˆ ce moment en abduction?"
¥ "Que peut-on faire pour l'Žviter?"
Les discussions sur ces questions devraient
conduire directement vers les solutions.
Par contre, la mŽthode de quantification cherche
ˆ rŽpondre ˆ des questions du type:
¥ "Quel est le pourcentage du temps pendant
lequel le bras est en abduction?"
Pour ce faire, elle cherche ˆ quantifier les positions,
les forces, la rŽpŽtitivitŽÉ sans se soucier
directement des raisons de ces contraintes: cela
nŽcessite des arr ts sur image ˆ intervalles rŽguliers,
un dŽpouillement d'une centaine d'images
et la codification des positions au moyen de
grilles standard.
Dans le contexte du niveau 3, Analyse, une telle
Žtude systŽmatique sur images arr tŽes est inuti-
53
le et peut m me nuire en concentrant l'attention
sur les contraintes plutt que sur les raisons de
ces contraintes.
L'Analyse circonstanciŽe des informations collectŽes
et la recherche des solutions n'est pas du
ressort exclusif du prŽventeur, m me si, dans la
majoritŽ des cas, il en Žtait lÕexŽcutant.
¥ IdŽalement doivent y participer directement
ceux qui connaissent les contingences techniques
et pratiques Ð les opŽrateurs et l'encadrement.
¥ A dŽfaut d'une participation directe, il faudra
leur demander, plus tard, mais avant toute mise
en Ïuvre, leur avis sur les recommandations
formulŽes par le prŽventeur.
Cette intervention en cascade est la plus frŽquente.
Elle n'est pas toujours celle qui conduit aux
meilleures solutions et certainement pas le plus
rapidement.
Le succ s de l'intervention du prŽventeur est
directement liŽ ˆ:
¥ La qualitŽ du travail effectuŽ aux niveaux antŽrieurs
de l'intervention.
¥ La qualitŽ de cette concertation avec les personnes
concernŽes de l'entreprise.
C. Synth se des
rŽsultats au terme de l'analyse
Au terme de l'Analyse, un rapport est en gŽnŽral
attendu du prŽventeur.
Cette Analyse devrait normalement tre la derni
re Žtape de l'intervention. Le rapport doit
donc faire la synth se de toutes les informations
progressivement rŽcoltŽes et des solutions/amŽliorations
progressivement mises en Ïuvre ou
projetŽes.
1. Le contenu
Ce rapport doit comprendre:
¥ L'exposŽ du probl me:
- La fa on dont le probl me est apparu et a ŽtŽ
posŽ au dŽpart: plaintes, maladies, absences
É
- Les avis des opŽrateurs et des personnes de
l'entreprise lors du niveau de DŽpistage.
¥ Les rŽsultats de l'intervention, sans trop s'attarder
aux diffŽrentes interventions successives
mais en rendant aux intervenants leurs mŽrites
respectifs:
- Les aspects (parmi les 20) qui ont ŽtŽ
ObservŽs en dŽtails et les solutions proposŽes.
- Les aspects qui ont ŽtŽ AnalysŽs en dŽtails et
les solutions qui sont proposŽes.
- Le cas ŽchŽant, les aspects pour lesquels une
Expertise est ˆ rŽaliser.

¥ Une synth se des solutions et amŽliorations
techniques ou organisationnelles.
¥ La proposition d'Žlaboration de prototypes ou
la rŽalisation d'essais si certaines solutions
demandent ˆ tre mises au point techniquement.
¥ Les mesures ˆ prendre le cas ŽchŽant pour l'information
et la formation adŽquate des opŽrateurs
en ce qui concerne:
- Les procŽdures optimales de rŽalisation des
t‰ches.
- Les procŽdures de travail ˆ Žviter.
- Les risques de santŽ et de sŽcuritŽ.
¥ Une hiŽrarchisation des mesures prŽconisŽes
selon:
- ce qui est indispensable,
- ce qui est nŽcessaire,
- ce qui est souhaitable, toutes les solutions
n'ayant pas en gŽnŽral la m me efficacitŽ, le
m me degrŽ d'urgence ni le m me cožt.
¥ Une justification globale de ces solutions, en
montrant que:
- Elles sont rŽellement susceptibles de rŽsoudre
les probl mes dŽcrits prŽcŽdemment.
- Elles ne vont pas engendrer d'autres probl -
mes pour lÕensemble ou pour certains opŽrateurs.
- Elles sont compatibles avec les exigences de
productivitŽ et de rentabilitŽ de l'entreprise.
¥ La justification Žventuelle de la nŽcessitŽ d'une
Expertise complŽmentaire.
¥ Un schŽma de rŽalisation des solutions prŽconisŽes
avec qui fait quoi, quand, comment et
avec quel suivi dans le temps, afin d'augmenter
la probabilitŽ que le rapport soit suivi d'effets
concrets.
¥ Une synth se de ce rapport final en 1 page
reprenant les solutions techniques principales.
2. PrŽsentation Žcrite
La critique majeure concernant de tels rapports
est qu'ils sont en gŽnŽral beaucoup trop littŽraires
et conventionnels.
Le but Žtant de donner l'information nŽcessaire ˆ
la prise de dŽcision, le rapport doit tre court,
simple et dŽbarrassŽ de toute considŽration
superflue, gŽnŽrale ou hors de propos.
Sans tomber dans le style tŽlŽgraphique:
¥ des alinŽas, des retraits sont utilisŽs, comme
dans le prŽsent texte, pour souligner et hiŽrarchiser
les informations;
¥ le nombre de tableaux, de graphiques statistiquesÉ
est rŽduit au minimum;
¥ les informations y sont prŽsentŽes sous une
forme systŽmatique, facile ˆ saisir, intuitive;
¥ des schŽmas techniques, photos, sont utilisŽs si
nŽcessaire.
54
Enfin, le texte est revu mot par mot pour:
¥ supprimer toute rŽpŽtition;
¥ simplifier la lecture et la comprŽhension;
¥ respecter la suite logique des items, idŽes É;
¥ faciliter la recherche d'une information particuli
re.
Contrairement ˆ l'habitude, le rapport commencera
par la synth se de 1 page, repoussant en
second plan et en annexe l'information dŽtaillŽe.
3. PrŽsentation verbale
Les circonstances dŽterminent la procŽdure exacte
ˆ suivre.
IdŽalement cependant, la synth se doit tre prŽsentŽe
simultanŽment ou sŽquentiellement:
¥ A l'employeur, parce qu'il a la responsabilitŽ
des conditions de santŽ au travail et est celui
qui dŽcide.
¥ Aux opŽrateurs, parce qu'ils sont directement
concernŽs. La mise en Ïuvre de solutions
techniques, m me excellentes, sans consultation
prŽalable des intŽressŽs, compromet temporairement
voire dŽfinitivement leur
efficacitŽ.
¥ A toutes les personnes qui ont participŽ aux
diffŽrentes Žtapes de l'intervention, parce qu'ils
en ont le mŽrite principal.
¥ A la hiŽrarchie, ˆ l'encadrement technique,
parce qu'ils sont responsables de la mise en
Ïuvre et du maintien des solutions.
¥ Aux autres partenaires de la prŽvention (mŽdecins
du travail, prŽventeurs É), bien naturellement.
Le succ s de l'intervention dŽpend non seulement
de sa qualitŽ, mais bien souvent surtout de la
fa on dont elle est prŽsentŽe. D s lors, un soin
particulier doit tre apportŽ ˆ l'Žlaboration du
matŽriel audiovisuel. Ce point sort des objectifs
du prŽsent document et ne sera pas abordŽ, sauf
en ce qui concerne l'exploitation des enregistrements
vidŽo.
Alors que tous les protagonistes (employeurs,
encadrement, opŽrateurs) pensent bien conna”tre
les conditions de travail, ils en ont des visions
parfois Žtonnamment diffŽrentes. Une bande
vidŽo est alors tr s utile pour arriver ˆ une reprŽsentation
commune de la situation et des probl -
mes, ainsi que des possibilitŽs d'amŽlioration.
Cette bande doit attirer l'attention sur le travail
qui est rŽalisŽ et les conditions gŽnŽrales de travail,
et non pas sur la mani re dont tel ou tel opŽrateur
le rŽalise.
Une bande vidŽo peut Žgalement tre prŽparŽe
dans une optique de formation des opŽrateurs et
en particulier des nouveaux arrivŽs dans la situa-

tion concernŽe. Il s'agit cette fois d'une bande
vidŽo orientŽe vers la fa on de rŽaliser le travail.
C'est donc une bande diffŽrente mais complŽmentaire
de la prŽcŽdente. Avec l'accord individuel
de chaque opŽrateur (apr s qu'il a ŽtŽ
compl tement informŽ des objectifs poursuivis),
la bande vidŽo est prŽparŽe avec des sŽquences
illustrant certaines mani res de travailler qui peuvent
tre "dangereuses" et les comparant ˆ d'autres,
plus favorables pour la santŽ (Žconomies de
forces, de mouvements, gestes plus souplesÉ).
Cette bande ne pourra tre utilisŽe par la suite, de
nouveau, qu'avec l'accord des opŽrateurs et sans
qu'aucune culpabilisation soit possible.
4. Suite et suivi de l'Žtude
Le processus de prŽsentation et de discussion du
rapport final doit tre structurŽ d s le dŽpart, de
sorte qu'il aboutisse ˆ des dŽcisions, quelles
qu'elles soient (fussent-elles de ne rien faire!).
Pour ce faire, ˆ un stade ou un autre, mais de prŽfŽrence
d s le dŽbut de l'intervention du prŽventeur,
la procŽdure est dŽfinie une fois pour toute
en ce qui concerne:
¥ les personnes de l'entreprise avec qui le prŽventeur
collaborera;
¥ la programmation dans le temps;
¥ la nature du rapport;
¥ la ou les prŽsentations de ce rapport;
¥ la suite qui lui sera donnŽe, avec si nŽcessaire
l'intervention d'un expert;
¥ la fa on dont la situation de travail sera suivie
plus tard en ce qui concerne la mise en Ïuvre
des solutions et l'Žtude de leur efficacitŽ.
Cette planification, avec qui fait quoi, quand
et comment est indispensable pour que les
recommandations ne restent pas lettres mortes
mais se traduisent par des actions concr tes
pour les opŽrateurs.
Si l'Žtude a dŽmarrŽ suite ˆ des plaintes ou, a fortiori,
des probl mes musculosquelettiques concrets
chez certains opŽrateurs, reste ˆ s'occuper
concr tement de ces personnes pour qu'elles
rŽcup rent et puissent retrouver le plus vite possible
des conditions de vie et des conditions de
travail normales. C'est lˆ un probl me mŽdical
que doit traiter directement ou indirectement
(avec le mŽdecin gŽnŽraliste) le mŽdecin du travail.
Il y a lieu d'attirer l'attention sur le fait que des
conditions de travail peuvent tre acceptables
pour un opŽrateur sans TMS, mais rester dangereuses
pour quelqu'un avec TMS. La rŽcupŽration
peut s'en trouver ralentie ou, dans certains
cas, les probl mes peuvent continuer ˆ s'aggra-
55
ver. Il ne s'agit donc pas de remettre directement
au travail les personnes avec TMS d s que les
conditions de travail ont ŽtŽ amŽliorŽes.
Tous les documents de travail qui ont servi aux
diffŽrents niveaux seront conservŽs dans l'entreprise
afin de servir plus tard de point de rŽfŽrence
lors de modifications des postes ou lors de la
conception de nouvelles conditions de travail.
QUANTIFICATION DES FACTEURS DE
RISQUE A VISEE EPIDEMIOLOGIQUE
A. Introduction
Comme soulignŽ dŽjˆ, un grand nombre de
mŽthodes ont ŽtŽ dŽcrites pour "Žvaluer" le risque
de troubles musculosquelettiques. Ces mŽthodes
ont ŽtŽ proposŽes dans les journaux scientifiques
internationaux par des chercheurs dont la responsabilitŽ
et l'intŽr t sont l'Žtablissement des relations
gŽnŽrales entre contraintes (positions,
forces, vitesses É) et astreintes (plaintes ou
pathologies TMS spŽcifiques), plutt que la solution
d'un probl me ˆ un poste de travail particulier.
Ces mŽthodes sont donc con ues dans une
optique ŽpidŽmiologique et non de prŽvention.
Leur utilisation systŽmatique sur le terrain rŽsulte,
selon nous, de trois contrevŽritŽs:
1."Ce qui n'est pas quantitatif, n'existe pas".
Cette opinion souvent pr tŽe aux dŽcideurs, et
en particulier aux ingŽnieurs, a cožtŽ tr s cher
aux entreprises. Comme les documents antŽrieurs
l'ont montrŽ (au niveau Observation
principalement), les probl mes sont souvent
simples, Žvidents, peu cožteux ˆ rŽsoudre et
toute exigence de quantification entra”ne des
dŽpenses non justifiŽes (É si ce n'est ˆ titre
dilatoire!). M me si cela est bien la demande
gŽnŽrale des dŽcideurs, il y a avantage ˆ ne pas
y rŽpondre systŽmatiquement et, a priori, sous
peine d'entretenir le besoin.
Le succ s de la quantification est peut- tre dž
Žgalement au fait qu'elle appara”t souvent
comme savante, alors qu'en rŽalitŽ elle est plutt
plus facile que la prŽvention!
2."La quantification conduit aux solutions".
L'expŽrience montre qu'au contraire, comme
suggŽrŽ dŽjˆ, la quantification du dŽtail peut
nuire ˆ la comprŽhension de l'ensemble, le
"comment?" remplace souvent le "pourquoi?"
et la quantification se termine en constatations
stŽriles.

3."La quantification est indispensable pour
dŽterminer s'il y a ou non un risque". Cette
troisi me contrevŽritŽ repose implicitement sur
la croyance qu'un "risque" existe au-dessus
d'un seuil (15 kg, 45¡ É), et qu'en dessous, ce
"risque" est inexistant. HŽlas, tel n'est le cas
dans aucun domaine et une situation de travail
n'est pas ˆ amŽliorer "en dessous d'un certain
seuil" mais "le plus possible", selon tous les
principes de logique et selon les termes des
rŽglementations nationales et internationales.
La quantification du risque TMS par une entreprise
pour une situation de travail donnŽ peut Žvidemment
tre utile, voire nŽcessaire dans certains
cas:
¥ Elle peut s'avŽrer nŽcessaire plus tard en cas de
dŽveloppement de certaines pathologies par
certaines personnes, par exemple, pour une
demande de compensation au titre de maladie
professionnelle.
¥ Elle peut faire dŽcouvrir des probl mes particuliers.
¥ Elle permet de comparer cette situation ˆ d'autres
et de le faire entrer dans le cadre d'une
Žtude ŽpidŽmiologique.
¥ Elle est l'outil indispensable aux chercheurs
pour mettre au point les recommandations qui
pourront tre utilisŽes d'emblŽe dans les entreprises.
La discussion ci-dessus tend donc seulement ˆ
dŽcourager la quantification systŽmatique et
indŽpendante occultant parfois la prŽvention.
Dans un cas particulier, il appartient au prŽventeur
de dŽterminer s'il doit ou non procŽder ˆ une
Quantification des risques et les raisons (ŽpidŽmiologiques,
techniques, politiques É) pour lesquelles
il y proc de.
B. Description de la
mŽthode de Quantification
1. Introduction
Au contraire de l'Analyse dŽcrite ci-dessus, il ne
s'agit plus cette fois de repŽrer un geste ou une
activitŽ particuli re, mais de caractŽriser l'exposition
moyenne des opŽrateurs, celle qui est susceptible
d'entra”ner une pathologie ˆ court ou ˆ
moyen terme.
Les aspects statistiques de reprŽsentativitŽ de l'Žchantillon
d'opŽrateurs et de pŽriodes de travail
prennent d s lors cette fois toute leur importance.
La quantification va cependant concerner la zone
du membre supŽrieur identifiŽe comme Žtant la
plus ˆ risque au cours des Žtapes prŽcŽdentes.
56
La mŽthodologie gŽnŽrale consiste ˆ:
¥ Identifier des pŽriodes de travail reprŽsentatives.
¥ RŽaliser un enregistrement vidŽo en temps rŽel
durant ces pŽriodes reprŽsentatives.
¥ Evaluer le niveau de force.
¥ RŽaliser les observations instantanŽes en encodant
les positions de la zone corporelle concernŽe
sur les fiches prŽvues ˆ cet effet.
¥ Identifier les facteurs de risque les plus importants.
¥ InterprŽter les rŽsultats en termes de risque
dÕapparition de plaintes ou de pathologies
TMS.
2. Identification des
pŽriodes de travail reprŽsentatives
Il s'agit d'Žvaluer l'exposition moyenne de l'opŽrateur,
occupŽ ˆ plusieurs activitŽs au cours de la
journŽe ou de plusieurs jours.
Une analyse ergonomique prŽalable est nŽcessaire
pour dŽterminer la durŽe au cours de laquelle
toutes les variations du travail sont rencontrŽes.
Cette analyse comprend deux parties:
¥L'observation de la situation de travail et des
activitŽs afin de prŽciser:
- les types de travaux effectuŽs;
- la rŽpartition temporelle des activitŽs;
- la durŽe d'un cycle de travail;
- É.
¥ La discussion avec les opŽrateurs concernant:
- les rotations de poste;
- la rŽpartition des diffŽrentes t‰ches sur la
journŽe, la semaine É;
- les variations de la quantitŽ de travail au
cours du temps;
- l'organisation du travail;
- les habitudes individuelles;
- ...
A partir de ces informations est dŽfini lÕintervalle
de temps (en heures, en jours...), couvrant plusieurs
cycles de travail, sÕils existent, pendant
lesquels toutes les variations de travail susceptibles
dÕinfluencer lÕexposition sont rencontrŽes.
Comme discutŽ dŽjˆ pour l'Analyse, la prise en
compte de tous ces facteurs de variations en pratique
peut s'avŽrer impossible. Plus encore que
ci-dessus, il appartient au prŽventeur de prouver
que les facteurs non pris en compte ne sont pas
susceptibles d'influencer la validitŽ des rŽsultats.
Cet intervalle de temps Žtant dŽfini, le plan de
mesurage est ŽlaborŽ en rŽpondant aux 3 questions
suivantes:
¥ Combien de pŽriodes dÕanalyse doivent tre
considŽrŽes?

¥ De quelle durŽe?
¥ A quels moments pendant cet intervalle de
temps?
a. Combien de pŽriodes dÕanalyse au cours de cet
intervalle de temps?
Il est recommandŽ de:
¥ prendre au dŽpart 3 pŽriodes dÕanalyse;
¥ Žtudier la cohŽrence des rŽsultats entre ces 3
pŽriodes;
¥ augmenter le nombre de pŽriodes si cette cohŽrence
est insuffisante.
b. Pendant combien de temps?
La durŽe des pŽriodes dÕanalyse doit rester guidŽe
par le bon sens pratique: en fonction du
temps de cycle ou des circonstances de travail,
elle varie en gŽnŽral entre 15 et 60 minutes.
c. A quels moments pendant cet intervalle de
temps?
Au hasard, en Žvitant les pŽriodes dÕinactivitŽ
systŽmatique (pauses), de sorte que les pŽriodes
d'enregistrement correspondent ˆ des moments
de travail effectif.
3. Enregistrements vidŽo
Les conseils donnŽs ci-dessus au niveau Analyse
sont d'application.
¥ Positionnement de la camŽra pour avoir la
meilleure vue possible de la zone corporelle
concernŽe par l'analyse: une position entre les
plans sagittal et frontal donne les meilleurs
rŽsultats.
¥ Champ de vision assez large afin de filmer l'intŽgralitŽ
des mouvements rŽalisŽs par la zone
concernŽe.
¥ Pas dÕobstacles dans le champ de prise de vue.
Le dŽpouillement ultŽrieur est facilitŽ en pla ant
des autocollants sur des rep res anatomiques:
- au niveau de l'acromion,
- de l'Žpicondyle latŽrale,
- du processus stylo•de radial ou cubital.
L'enregistrement est surveillŽ en continu de
fa on ˆ garder la zone corporelle dans le champ
de vision.
4. DŽtermination du niveau de force
L'estimation du niveau de force peut tre rŽalisŽe
par 3 mŽthodes diffŽrentes et complŽmentaires:
¥ La quantification des poids externes manipulŽs:
cette information doit avoir ŽtŽ ou sera collectŽe
systŽmatiquement.
¥ La technique de "force matching", en demandant
ˆ l'opŽrateur de reproduire sur un dynamom
tre manuel le niveau moyen de force
57
dŽveloppŽ ˆ diffŽrents moments reprŽsentatifs
du travail: cette mŽthode requiert un appareil
particulier et demande d'interrompre et donc
d'interfŽrer avec le travail.
¥ L'Žchelle subjective de Borg (1990): en demandant
ˆ l'opŽrateur dÕindiquer sur une Žchelle de
0 ˆ 10 le niveau d'effort quÕil estime avoir
exercŽ au cours de l'activitŽ.
L'Žchelle de Borg, bien que subjective, sera systŽmatiquement
utilisŽe parce que:
¥ Elle permet de quantifier l'astreinte et de donner
une valeur directement en rapport avec les
capacitŽs de la personne.
¥ Elle est utilisable pour les diffŽrents types d'effort
et pour chaque zone corporelle.
¥ Elle est facile ˆ utiliser et ne nŽcessite aucun
matŽriel particulier.
¥ Elle interf re peu avec les conditions de travail.
¥ Elle est validŽe.
LÕŽchelle de Borg (1990)
0 Rien du tout
0,5 Extr mement faible
1 Tr s faible
2 Faible
3 ModŽrŽ
4
5 Fort
6
7 Tr s fort
8
9
10 Extr mement fort
. Maximale
5. Analyse des
enregistrements vidŽo et encodage
La quantification est basŽe sur le dŽpouillement
d'images fixes ˆ intervalles de temps rŽguliers et
repose sur l'hypoth se que la distribution observŽe
des param tres est identique ˆ celle qui serait
obtenue si les param tres Žtaient observŽs en
continu.
¥ Le nombre total dÕimages analysŽes doit tre
de 100 environ pour que les rŽsultats soient statistiquement
reprŽsentatifs de lÕexposition.
¥ L'image est arr tŽe ˆ intervalles de temps fixes
de 10 ˆ 30 secondes.

¥ Les positions des segments corporels auxquels
on s'intŽresse sont repŽrŽes et les scores de
position correspondants sont dŽterminŽs et
notŽs.
Codification des positions
Des scores sont donnŽs pour les positions de
chaque zone du membre supŽrieur. Ces scores
correspondent ˆ des positions et non ˆ des classes
de nocivitŽ. La mŽthode ne combine donc pas
dans une m me classe deux positions extr mes,
ce qui permet de conna”tre la distribution exacte
de chaque position.
La classification des positions est la suivante:
La nuque:
¥ Flexion/extension:
1 neutre (0 ˆ 40¡ de flexion)
2 flexion franche (> 40¡) ou extension
¥ Flexion latŽrale:
1 neutre (< 10¡)
2 flexion latŽrale visible gauche ou droite
¥ Rotation:
1 neutre ( 60¡
¥ Adduction, extension ou rotation:
1 neutre
2 adduction ou extension ou rotation visible
Les coudes:
¥ Flexion/extension:
1 flexion de 0 ˆ 60¡
2 flexion de 60 ˆ 100¡
3 flexion >100¡
¥ Pro-supination:
1 neutre
2 supination
3 pronation extr me
Les poignets et mains:
¥ Flexion/ extension:
1 neutre de -30 ˆ +30¡
2 extension > 30¡
3 flexion > 30¡
¥ DŽviations:
1 neutre
2 dŽviation cubitale visible
3 dŽviation radiale visible
¥ Prises:
1 pas de prise
2 prise digitale (avec quelques doigts)
3 prise globale (avec toute la main)
4 pression (du bout des doigts ou avec toute la
main) ou marteau hypothŽnar
5 autres
58
6. Indice de variabilitŽ
La rŽpŽtitivitŽ est dŽfinie en terme de "variabilitŽ
gestuelle". Si la variabilitŽ gestuelle est grande,
la rŽpŽtitivitŽ est dite importante.
L'indice de variabilitŽ gestuelle est le nombre de
fois o , d'une image ˆ la suivante (sur 100 images),
le code de position (p.ex. flexion/extension
de lÕŽpaule) se modifie, quelle que soit lÕimportance
de la modification. L'indice varie donc
entre 0 et 100.
¥ 0 : la variabilitŽ est nulle: la position est maintenue
de mani re continue (position statique).
¥ 100 : la variabilitŽ est maximale: la position
change en permanence (position dynamique).
7. Vibrations manu-brachiales
Le mesurage des vibrations requiert un matŽriel
spŽcifique et cožteux et des compŽtences que
seuls des experts dans le domaine poss dent. Si
de tels mesurages sont nŽcessaires, ils seront
rŽalisŽs au cours du niveau 4 Expertise.
8. InterprŽtation des donnŽes
LÕinterprŽtation se fait sur la base:
¥ Des pourcentages de temps pendant lesquels
survient chaque composante posturale.
¥ Des indices de variabilitŽ pour chaque composante.
Si des diffŽrences sont observŽes entre les rŽsultats
de plusieurs pŽriodes d'analyse, les raisons
doivent en tre recherchŽes.
¥ Il peut sÕagir de variations dans les conditions
de travail: autre produit, autre vitesse... .
- Si ces variations nÕŽtaient pas attendues, lÕŽtude
ergonomique de base doit tre reprise.
- Si elles Žtaient attendues, il faut globaliser
les rŽsultats partiels en les pondŽrant en
fonction du temps pendant lequel les diffŽrentes
conditions de travail sont rencontrŽes.
- Dans le doute, il faut augmenter le nombre
de pŽriodes dÕanalyse pour mieux dŽcrire la
situation dans son ensemble.
¥ Il peut sÕagir Žgalement de variations dans la
procŽdure adoptŽe par l'opŽrateur, variations
dues ˆ lÕapparition de fatigue ou destinŽes ˆ
alterner les contraintes. De nouveau, un jugement
doit tre portŽ quant aux raisons de ces
variations et quant ˆ la nŽcessitŽ de pŽriodes
dÕanalyse complŽmentaires.
Si, au cours de la t‰che, certaines activitŽs sont a
priori plus contraignantes que d'autres, il peut
tre intŽressant de chercher ˆ les quantifier sŽparŽment
et d'en comparer les contraintes biomŽcaniques.

NIVEAU 4, EXPERTISE

NIVEAU 4, EXPERTISE
METHODE D'EXPERTISE
Le niveau 4 de la stratŽgie, l'Expertise, est entrepris
lorsque les niveaux prŽcŽdents n'ont pu
aboutir ˆ une amŽlioration suffisante des conditions
de travail. MalgrŽ les amŽliorations apportŽes
par les personnes de l'entreprise avec l'aide
du prŽventeur, la situation reste inacceptable et
d'autres mesures de prŽvention doivent tre mises
en place. Aussi, est-il fait appel ˆ une aide supplŽmentaire,
un expert dans le domaine de l'ergonomie
et des TMS.
De nouveau, cet expert travaillera en collaboration
avec les intervenants des prŽcŽdents niveaux
de la stratŽgie.
Dans certains cas, l'expert n'interviendra que de
mani re ponctuelle: par exemple, pour la comparaison
d'astreintes Žlectromyographiques ou de
vitesses de mouvements entre deux situations.
Dans ce cas, il est souhaitable mais il n'est pas
indispensable qu'il soit informŽ de tous les antŽcŽdents
de l'Žtude: le coordinateur et le prŽventeur
lui demandent de rŽpondre ˆ un besoin bien
prŽcis et int greront cette rŽponse dans leur
rŽflexion et leur recherche de solutions.
Dans d'autres cas, parce que l'Observation et
l'Analyse n'ont pas ŽtŽ poussŽes assez loin ou
parce que le probl me est particuli rement complexe,
la participation de l'expert sera plus importante.
Une premi re Žtape consistera alors ˆ
informer cet expert de tout ce qui a ŽtŽ rŽalisŽ
prŽcŽdemment et notamment des mesures de prŽvention
prŽconisŽes et Žventuellement dŽjˆ mises
en Ïuvre.
Le recours ˆ l'Expertise peut Žgalement avoir un
autre but: celui de valider de l'extŽrieur et/ou par
des mesurages plus savants les rŽsultats de la
Quantification dŽcrite au chapitre prŽcŽdent,
pour s'assurer du bien fondŽ des amŽliorations
proposŽes, justifier financi rement les investisse-
61
ments ou Žtayer une relation de cause ˆ effet
entre contraintes et une pathologie.
Les mesurages sophistiquŽs qui seront rŽalisŽs
par l'expert dŽpendront donc du contexte de son
intervention selon qu'il lui est demandŽ de:
¥ Mieux caractŽriser les facteurs de risque que
sont les positions, les efforts, la rŽpŽtitivitŽ des
gestes et Žventuellement les vibrations.
¥ Valider des solutions envisagŽes.
¥ Rechercher les modifications ultimes ˆ apporter
pour l'amŽlioration du poste de travail.
¥ Ou de caractŽriser lÕexposition globale des
opŽrateurs par une prŽdiction du risque.
Le rapport dÕExpertise doit comprendre:
¥ La justification des techniques utilisŽes.
¥ LÕŽvaluation du probl me actuel.
¥ Les mesures de prŽvention/amŽlioration prŽconisŽes.
¥ Le risque rŽsiduel apr s prŽvention/amŽlioration.
EXEMPLE D'EXPERTISE
APPLIQUEE AUX POIGNETS
A. Introduction
DiffŽrentes mŽthodes de quantification des principaux
facteurs de risque existent. Ces mŽthodes
sont gŽnŽralement spŽcifiques ˆ la zone corporelle
concernŽe par les TMS. Les mŽthodes les plus
connues se rapportent soit ˆ la rŽgion de la
nuque, soit au niveau des poignets qui sont gŽnŽralement
les zones prŽsentant les prŽvalences de
TMS les plus ŽlevŽes.
Un exemple des mŽthodes susceptibles d' tre
mises en Ïuvre pour l'Expertise des contraintes
au niveau des poignets est repris ci-dessous
(Malchaire et Indesteege 1997).

B. Mesurage des forces
L'activitŽ myoŽlectrique de deux groupes musculaires
(les flŽchisseurs du poignet et ceux des
doigts) est captŽe ˆ l'aide de trois Žlectrodes de
surface appliquŽes sur la peau prŽalablement nettoyŽe
ˆ l'alcool. La premi re Žlectrode, de masse,
est fixŽe sur l'ŽpitrochlŽe. Les deux autres sont
fixŽes sur le tiers proximal de l'avant-bras, sur
une trajectoire oblique qui relie l'ŽpitrochlŽe ˆ la
moitiŽ du poignet lorsque l'avant-bras est placŽ
en supination.
Le signal brut est filtrŽ entre 20 et 500 Hz puis
redressŽ pour donner la valeur RMS (root mean
square) qui est ŽchantillonnŽe 10 fois par seconde
et enregistrŽe sur un data logger digital portŽ
par le sujet.
Le signal Žlectrique ainsi mesurŽ est fonction non
seulement de l'activitŽ myoŽlectrique, mais du
type d'Žlectrodes, de la conductance de la peau,
de la morphologie individuelle ... Afin de supprimer
autant que faire se peut l'influence de ces
facteurs non dŽsirŽs, un Žtalonnage est rŽalisŽ.
Cet Žtalonnage a lieu au cours d'un test d'effort
maximal de prŽhension effectuŽ ˆ l'aide d'un
dynamom tre par exemple de type JAMAR. Cet
effort est effectuŽ avec le bras le long du corps,
l'avant-bras ˆ l'horizontale, le coude flŽchi ˆ 90¡,
le poignet en position neutre et le dynamom tre,
dont la poignŽe est rŽglŽe au deuxi me cran, dans
la main (Mathiowetz 1990). L'effort demandŽ est
un effort progressif pour atteindre le maximum
que le sujet maintient quelques secondes. Un
encouragement verbal accompagne les quatre
essais effectuŽs. Les valeurs maximales de
l'EMG lors des trois derniers essais sont moyennŽes
pour donner la valeur EMGmax de rŽfŽrence.
Lors du dŽpouillement en laboratoire, le signal
EMG brut en microvolts est traduit en valeur
relative (% EMGmax) en le divisant par la valeur
EMGmax enregistrŽe lors de l'Žtalonnage.
La mŽthode dÕŽtalonnage dŽcrite ci-dessus est
critiquable pour les raisons suivantes:
¥ Un phŽnom ne dynamique est rapportŽ ˆ une
valeur de rŽfŽrence obtenue lors dÕun effort
statique.
¥ Alors que, pendant lÕŽtalonnage statique, la
position des Žlectrodes sur les muscles est fixe
au cours des activitŽs et principalement lors
des rotations de lÕavant-bras, cette position
varie et lÕactivitŽ myoŽlectrique enregistrŽe
pour un m me effort varie.
¥ Duque et coll. (1995) ont dŽmontrŽ que la relation
entre le signal Žlectrique et les forces statiques
dŽveloppŽes sont fortement fonction de
62
la posture du poignet. IdŽalement, un Žtalonnage
statique devrait tre rŽalisŽ pour diffŽrentes
postures du poignet. Ceci est cependant, en
pratique, extr mement difficile ˆ rŽaliser et ˆ
utiliser lors de lÕinterprŽtation.
¥ Le signal EMG obtenu ne reprŽsente pas seulement
la force dŽveloppŽe par les flŽchisseurs
des doigts mais Žgalement celle dŽveloppŽe par
les flŽchisseurs du poignet qui sont plus superficiels.
Cette mŽthode dÕenregistrement de lÕEMG et son
Žtalonnage ne permettent donc pas une estimation
prŽcise des forces dŽveloppŽes par le poignet
et la main. Elle doit tre comprise comme Žtant
une estimation de la contrainte musculaire totale
au niveau du poignet et de la main, contrainte qui
refl te probablement mieux que la simple force
de prŽhension ou de pression le degrŽ de risque
encouru.
Les param tres pris en considŽration pour caractŽriser
la contrainte biomŽcanique sont les suivants.
¥ Le niveau dÕactivitŽ musculaire dŽveloppŽ en
moyenne par l'opŽrateur et exprimŽ en valeur
relative (en pourcentage du signal EMGmax
dŽveloppŽ lors de l'effort maximal volontaire
de prŽhension) (mEMGr).
¥ Le pourcentage de temps pendant lequel lÕactivitŽ
musculaire du sujet a ŽtŽ supŽrieure ˆ 15%
de l'EMGmax (pEMG%) (Bystršm 1991,
Mathiassen et Winkel 1991, Kilbom 1994).
C. Mesurage des angulations,
des vitesses et de la rŽpŽtitivitŽ
Les mesurages des angulations du poignet sont
rŽalisŽs ˆ l'aide de goniom tres Žlectroniques
(p.ex. Penny & Giles, type M110) qui donnent un
signal Žlectrique proportionnel ˆ la position
angulaire du poignet dans les deux plans de mouvement,
c.ˆ.d. en dŽviation radio-cubitale et en
flexion-extension.
Le goniom tre Penny & Giles est constituŽ de
deux jauges de contrainte montŽes dans un c‰ble
extensible entre deux masselottes ˆ fixer sur la
main et l'avant-bras. Cet ensemble est reliŽ ˆ son
tour au m me data logger. La gamme d'angulations
s'Žtend de -180 ˆ +180¡ dans chaque axe de
mouvement. La prŽcision est de l'ordre du degrŽ.
L'examinateur rŽalise, en premier lieu, un Žtalonnage
Žlectrique qui consiste ˆ enregistrer les
signaux correspondant aux angles de rŽfŽrence
de 0¡, +90¡ et -90¡ pour chacun des deux canaux.
Ensuite le goniom tre est installŽ sur le sujet et
l'Žtalonnage anatomique consiste ˆ enregistrer le
signal Žlectrique correspondant aux dŽplace-

ments maximaux dans les deux plans de mouvement,
ce qui permettra, ensuite, dÕexprimer les
angulations enregistrŽes en valeurs relatives. Au
cours du travail, le signal est filtrŽ par un filtre
passe-bas ˆ 10 Hz puis ŽchantillonnŽ 10 fois par
seconde et enregistrŽ sur le data logger.
1. Protocole de mesurage
Le sujet est appareillŽ et les goniom tres sont
reliŽs au data logger. Celui-ci est placŽ, au
moyen d'une ceinture ou dÕun harnais, dans le
dos de l'opŽrateur afin de g ner le moins possible
l'exŽcution du travail habituel. Ensuite, la personne
est suivie au poste de travail o elle effectue
son travail. Les mesurages sont effectuŽs
selon le plan de mesurage Žtabli prŽalablement.
2. Analyse des enregistrements
Les donnŽes sont ensuite analysŽes en laboratoire.
Les Žtapes de l'analyse, assez complexe, sont
les suivantes:
¥ Transfert des donnŽes de la carte mŽmoire sur
ordinateur.
¥ VŽrification de la cohŽrence des donnŽes.
¥ DŽpouillement des donnŽes avec calcul des
valeurs relatives des angles et de lÕEMG ˆ partir
des valeurs de rŽfŽrence enregistrŽes initialement.
Selon Marras et Schoenmarklin (1991), la vitesse
et l'accŽlŽration des mouvements des poignets
discriminent assez bien les diffŽrents postes
quant au risque de dŽveloppement du syndrome
du canal carpien. L'analyse inclut d s lors le calcul
de la vitesse du mouvement (en degrŽs par
seconde), en dŽrivant le signal angulaire enregistrŽ
lors de l'analyse de poste.
Les param tres pris en considŽration pour caractŽriser
la contrainte biomŽcanique sont:
a. Pour les positions angulaires:
¥ Les angles moyens relatifs adoptŽs par l'opŽrateur
(en % du dŽplacement maximal individuel)
en dŽviation radiale ou cubitale (mDr) et
en extension ou flexion (mFr) (les valeurs sont
redressŽes en valeurs positives afin dÕŽviter
une moyenne arithmŽtique qui serait proche de
zŽro).
¥ Le pourcentage de temps pendant lequel le
sujet a travaillŽ dans des angulations dŽpassant
certains seuils prŽŽtablis en dŽviation radiocubitale
(pD%) et en flexion-extension (pF%).
Les seuils correspondent ˆ des angles limites audelˆ
desquels l'amplitude de mouvement est
considŽrŽe comme extr me et susceptible d'engendrer
certains dommages (Armstrong 1986),
tels que le syndrome du canal carpien (SCC).
Les seuils utilisŽs sont exprimŽs en terme de
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"pourcentage d'une valeur maximale individuelle"
et non en valeurs absolues. Ces limites sont
fixŽes ˆ 50% des dŽviations radio-cubitales
maximales (Stetson et coll. 1991) et ˆ 60% des
flexions-extensions maximales dŽveloppŽes par
l'opŽrateur (Armstrong 1986; Stetson et coll.
1991).
b. Pour la rŽpŽtitivitŽ:
¥ Le nombre de changements d'Žtat par minute
dans les deux axes combinŽs (radio-cubital ou
flexion-extension) (Rang).
Le changement d'Žtat correspond au passage
d'une angulation extr me, c.ˆ.d. supŽrieure aux
limites dŽcrites ci-dessus, ˆ une angulation neutre
ou vice versa.
Une valeur limite de 25 transitions (dÕune zone
neutre ˆ une zone extr me et vice versa) par
minute est adoptŽe comme suggŽrŽ par Hammer
(dans Pelmear et coll. 1992).
c. Pour les vitesses:
¥ Les vitesses moyennes de mouvement pour les
axes de mouvement en dŽviation radio-cubitale
(mVd) et en flexion-extension (mVf).
¥ Les pourcentages de temps pendant lesquels
les vitesses de mouvement dŽpassent certains
seuils prŽŽtablis (pVd%, pVf%).
Les seuils ont ŽtŽ calculŽs sur base de l'Žtude
menŽe par Marras et Schoenmarklin (1991), qui
prŽsentent des vitesses moyennes de mouvement,
dans les deux axes, chez des opŽrateurs occupant
des postes ˆ haut risque et sans risque de SCC
(incidence nulle). Les seuils de discrimination
entre postes ˆ haut risque et ˆ faible risque sont
Žgaux ˆ 30¡/s et 50¡/s respectivement pour les
deux axes de mouvement prŽcitŽs.
Le tableau suivant reprend lÕensemble des param
tres ŽvaluŽs par lÕanalyse quantitative et les
valeurs limites permettant dÕinterprŽter les rŽsultats
de la quantification en terme de risque.

BIBLIOGRAPHIE
Valeurs limites dÕexposition pour les param tres issus de lÕanalyse quantitative
Symbole Param tres Valeurs limites
dÕexposition
Angulations mDr (%) Angulation moyenne relative en dŽviation 50%
mFr (%) Angulation moyenne relative en flexion ou extension 60%
pD% (% de temps) % de temps en dŽviations extr mes (>50% dŽv.max) 25%
pF% (% de temps) % de temps en flexion/ext. extr mes (>60% flexion/ext. max) 25%
EMG mEMGr (%) EMG moyen relatif 15%
pEMG% (% de temps) % de temps avec un EMG relatif >ˆ 15% EMGmax 25%
RŽpŽtitivitŽ Rang (#/min) # de transitions/min > angles limites 25 transitions / minute
Vitesses mVd (¡/s) Vitesse moyenne en dŽviation 30¡/s
mVf (¡/s) Vitesse moyenne en flexion ou extension 50¡/s
pVd% (% de temps) % de temps avec une vitesse en dŽviation >ˆ 30¡/s 25%
pVf% (% de temps) % de temps avec une vitesse en flexion/ext. >ˆ 50¡/s 25%
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La rŽdaction de cette brochure a ŽtŽ achevŽe le 31 dŽcembre 2001
Auteurs:
le professeur J. Malchaire, A. Piette (ergonome) et N. Cock (ergonome)
UnitŽ Hygi ne et Physiologie du Travail
UniversitŽ Catholique de Louvain
Couverture et mise en page: Sylvie Peeters
Impression: Van Muysewinckel-EnschedŽ
Diffusion: Service des publications
Editeur responsable: Minist re fŽdŽral de lÕEmploi et du Travail
DŽpt lŽgal: D/2001/1205/31
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