Mr Kokou Messa Dzifa AGBODZA ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES ...

4.8. Méthodes et Matériels utilisés
4.8.1. Elaboration de la fiche d’enquête
Une première fiche d’enquête élaborée sous la supervision du codirecteur de la
thèse a été corrigée, testée et validée pour être soumise aux patients inclus.
Il est à rappeler que cette fiche a eu aussi l’aval du responsable du Laboratoire
de Bactériologie à l’INRSP qui nous a accordé, avec l’appui de son staff, le
demi-tarif des examens microbiologiques avec l’antibiogramme à 3500 FCFA
aux soins des patients.
4.8.2. Au Box
Tous les patients répondant aux critères d’inclusion ont été recensés à l’IOTA et
ont fait l’objet d’un interrogatoire et d’un examen ophtalmologique complet à
savoir :
▪ la mesure de l’acuité visuelle faite par un ISO ou par des stagiaires,
▪ l’examen à la lampe à fente complet fait par un ophtalmologiste ou par un CES
assisté par nous mêmes. Nous avons utilisé des collyres ou des tiges de
fluorescéine chez tous les patients après avoir mis de la novesine à la recherche
d’atteintes cornéennes. Nous avons dilaté certains patients avec le mydriaticum
et la néosynéphrine qui sont des mydriatiques pendant 15 à 30 minutes, pour un
examen de fond d’œil lorsqu’on suspectait une cataracte sous jacente, surtout
chez les patients âgés et ceci lorsque l’atteinte cornéenne n’est pas trop grave.
A la fin de l’examen clinique, un questionnaire était administré au patient inclus
et portait sur ses antécédents familiaux, ses antécédents personnels oculaire et
immunitaire, le traitement fait avant l’admission à l’IOTA et la nature de ce
traitement. Il est à rappeler que ses données d’état civil étaient directement
collectées sur la fiche de consultation.
N.B. : pour des raisons d’éthique, les patients n’ont été inclus dans cette enquête
qu’après leur consentement éclairé et leur accord verbal. La discrétion était
respectée.
Une fois le diagnostic retenu, en fonction de l’état de la cornée et après avoir
bien éclairé le patient sur le bien fondé d’un prélèvement cornéen pour
déterminer le(s) germe(s) en cause assorti d’un antibiogramme pour une bonne
prise en charge et du coût de l’analyse, il est dirigé à l’INRSP avec un bulletin
d’examen cytobactériologique délivré par le CES pour effectuer ce prélèvement.
Il revient 2 à 3 jours avec les résultats de l’examen microbiologique.
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