La Luxation de l'épaule en escalade, articulation ... - Kinescalade.com

Voici un exemple pour l'apprentissage du contrôle du sous-épineux proposé par Garrota
(Praticien Hospitalier en chirurgie orthopédique) en collaboration avec Monsieur le
professeur Neyret (Professeur des Universités au Centre Hospitalier Universitaire de Lyon) :
Tout d'abord en position neutre, bras le long du corps, soit à l'aide d'Emg-biofeedback,
soit par la palpation de la tête humérale qui doit aller en rétropulsion sans autres
mouvements de l’épaule.
Même apprentissage mais avec mouvement de flexion antérieure de l'épaule, coude
fléchi à 90 o (court bras de levier), main vers le haut (rotation neutre de l'épaule).
Progresser lentement vers les angles problématiques en s'assurant de toujours travailler
dans la non-douleur ou sans reproduire les luxations
Même apprentissage coude étendu
Même apprentissage en scaption (élévation dans l'axe de l'omoplate) et le coude fléchi
à 90 o (court bras de levier), main vers le haut (rotation neutre de l'épaule)
Même apprentissage coude étendu
Même apprentissage en abduction et le coude fléchi à 90 o (court bras de levier), main
vers le haut (rotation neutre de l'épaule)
Même apprentissage coude étendu
Même apprentissage en augmentant la charge sur le bras en flexion antérieure, en
scaption ou en abduction (sous les angles de 90 o )
Même apprentissage dans toute l'amplitude sans charge puis avec charge
Même apprentissage en modifiant les niveaux de rotations à l'épaule
Même apprentissage en modifiant la vitesse de mouvement
Même apprentissage en augmentant l'effort excentrique
Même apprentissage lors d'activités proches de celles faites par le patient dans le sport
ou le travail
La séquence ci-dessus fait appel à l'aspect anticipatoire de la coordination/proprioception. Par
la suite, le travail de l'aspect imprévu des stabilisateurs gléno-huméraux et scapulaires de cette
qualité est aussi à faire. Par exemple :
En chaîne ouverte, on doit contrôler la position de l'omoplate et de la tête humérale dans
différentes positions statiques du bras ou lors de mouvements tout en résistant à des
perturbations externes (poussées) de différentes forces, amplitudes ou vélocité.
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