Les surfaces thérapeutiques.pdf - Hôtel-Dieu de Lévis
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CAPACITÉ A SE DÉPLACER DANS SON LIT<br />
Selon la mesure d’indépendance fonctionnelle (MIF)<br />
Ai<strong>de</strong> totale<br />
(1) autonomie 75%<br />
Autonomie complète<br />
(5, 6, 7)<br />
Avec ou sans accessoire<br />
Supervision possible<br />
Adaptation CSSS AD<br />
Échelle <strong>de</strong> Bra<strong>de</strong>n OU <strong>de</strong>scription <strong>de</strong> la plaie <strong>de</strong> pression<br />
Risque léger<br />
(Bra<strong>de</strong>n 15-18)<br />
OU<br />
Présence <strong>de</strong> rougeur se<br />
dissipant rapi<strong>de</strong>ment<br />
lorsque la pression exercée<br />
est enlevée.<br />
Statique passive :<br />
couvre matelas en mousse<br />
Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />
<strong>de</strong>nsité<br />
Statique réactive :<br />
Air / gel/ eau<br />
Surface passive :<br />
couvre matelas en mousse<br />
Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />
<strong>de</strong>nsité<br />
Statique réactive :<br />
Air / gel/ eau<br />
Micro flui<strong>de</strong><br />
Surface statique :<br />
Matelas <strong>de</strong> mousse <strong>de</strong> haute<br />
<strong>de</strong>nsité<br />
Risque modérée<br />
(Bra<strong>de</strong>n 13-14)<br />
OU<br />
Une plaie <strong>de</strong> pression<br />
(excluant les talons) où le<br />
client peut être repositionné<br />
sans appui sur la zone<br />
ulcérée.<br />
Statique passive :<br />
couvre matelas en mousse<br />
Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />
<strong>de</strong>nsité<br />
Statique réactive<br />
Air / gel/ eau<br />
Surface passive :<br />
couvre matelas en mousse<br />
Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />
<strong>de</strong>nsité<br />
Statique réactive<br />
Mousse avec alternance d’air<br />
Surface statique :<br />
Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />
<strong>de</strong>nsité<br />
Surface réactive<br />
Mousse alternance d’Air<br />
Risque élevé<br />
(Bra<strong>de</strong>n10-12)<br />
OU<br />
Une plaie <strong>de</strong> pression<br />
(excluant les talons) ET<br />
présence <strong>de</strong> rougeur sur<br />
une autre région du corps<br />
Surface dynamique :<br />
Alternance d’air<br />
Faible perte d’air :<br />
Faible perte d’air avec<br />
rotation<br />
Statique réactive<br />
Statique réactive<br />
Risque très élevé<br />
(Bra<strong>de</strong>n≤9)<br />
OU<br />
Plusieurs plaies <strong>de</strong><br />
pression (excluant les<br />
talons) OU si le patient ne<br />
peut être positionné sans<br />
appui sur la zone ulcérée.<br />
Surface dynamique :<br />
Faible perte d’air<br />
Faible perte d’air avec<br />
rotation<br />
Surface dynamique :<br />
Faible perte d’air avec<br />
rotation<br />
Surface dynamique :<br />
Alternance d’air<br />
Faible perte d’air<br />
RÉ-Évaluation départ<br />
à vie<br />
____ jours ______________ ____________________ _______________<br />
INF MD ERGO<br />
Clinique Adapté <strong>de</strong> <strong>de</strong>: plaies Bed: complexes Practical Pressure Management for Surfaces/Mattresses. JULY 2011