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Les surfaces thérapeutiques.pdf - Hôtel-Dieu de Lévis

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CAPACITÉ A SE DÉPLACER DANS SON LIT<br />

Selon la mesure d’indépendance fonctionnelle (MIF)<br />

Ai<strong>de</strong> totale<br />

(1) autonomie 75%<br />

Autonomie complète<br />

(5, 6, 7)<br />

Avec ou sans accessoire<br />

Supervision possible<br />

Adaptation CSSS AD<br />

Échelle <strong>de</strong> Bra<strong>de</strong>n OU <strong>de</strong>scription <strong>de</strong> la plaie <strong>de</strong> pression<br />

Risque léger<br />

(Bra<strong>de</strong>n 15-18)<br />

OU<br />

Présence <strong>de</strong> rougeur se<br />

dissipant rapi<strong>de</strong>ment<br />

lorsque la pression exercée<br />

est enlevée.<br />

Statique passive :<br />

couvre matelas en mousse<br />

Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />

<strong>de</strong>nsité<br />

Statique réactive :<br />

Air / gel/ eau<br />

Surface passive :<br />

couvre matelas en mousse<br />

Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />

<strong>de</strong>nsité<br />

Statique réactive :<br />

Air / gel/ eau<br />

Micro flui<strong>de</strong><br />

Surface statique :<br />

Matelas <strong>de</strong> mousse <strong>de</strong> haute<br />

<strong>de</strong>nsité<br />

Risque modérée<br />

(Bra<strong>de</strong>n 13-14)<br />

OU<br />

Une plaie <strong>de</strong> pression<br />

(excluant les talons) où le<br />

client peut être repositionné<br />

sans appui sur la zone<br />

ulcérée.<br />

Statique passive :<br />

couvre matelas en mousse<br />

Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />

<strong>de</strong>nsité<br />

Statique réactive<br />

Air / gel/ eau<br />

Surface passive :<br />

couvre matelas en mousse<br />

Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />

<strong>de</strong>nsité<br />

Statique réactive<br />

Mousse avec alternance d’air<br />

Surface statique :<br />

Matelas <strong>de</strong> mousse haute<br />

<strong>de</strong>nsité<br />

Surface réactive<br />

Mousse alternance d’Air<br />

Risque élevé<br />

(Bra<strong>de</strong>n10-12)<br />

OU<br />

Une plaie <strong>de</strong> pression<br />

(excluant les talons) ET<br />

présence <strong>de</strong> rougeur sur<br />

une autre région du corps<br />

Surface dynamique :<br />

Alternance d’air<br />

Faible perte d’air :<br />

Faible perte d’air avec<br />

rotation<br />

Statique réactive<br />

Statique réactive<br />

Risque très élevé<br />

(Bra<strong>de</strong>n≤9)<br />

OU<br />

Plusieurs plaies <strong>de</strong><br />

pression (excluant les<br />

talons) OU si le patient ne<br />

peut être positionné sans<br />

appui sur la zone ulcérée.<br />

Surface dynamique :<br />

Faible perte d’air<br />

Faible perte d’air avec<br />

rotation<br />

Surface dynamique :<br />

Faible perte d’air avec<br />

rotation<br />

Surface dynamique :<br />

Alternance d’air<br />

Faible perte d’air<br />

RÉ-Évaluation départ<br />

à vie<br />

____ jours ______________ ____________________ _______________<br />

INF MD ERGO<br />

Clinique Adapté <strong>de</strong> <strong>de</strong>: plaies Bed: complexes Practical Pressure Management for Surfaces/Mattresses. JULY 2011

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