Rapport de stage Hôpital Protestant de Bangwa Cameroun

Ségolène et Céline
Rapport de stage
Hôpital Protestant de
Bangwa
Cameroun
Du 5 mars au 23 juin 2007
Maître de stage au Cameroun: Dr. J.C. Henang
Responsable de stage en Belgique : Prof M. Malengreau

Avant tout, nous tenons à remercier les différentes personnes sans
lesquelles cette expérience n’aurait pu être vécue.
Nous remercions la Coopération Universitaire au Développement
(Rue de Namur, 72-74, 1000 Bruxelles) pour avoir financer notre
voyage.
Nous remercions les sponsors de notre projet de développement, à
savoir : la firme Glaxo SmithKline, la firme Pfizer, les Presses
Universitaires de Namur et Kuehne&Nagel.
Nous remercions également le Professeur Malengreau pour nous avoir
offert la possibilité de partir dans le cadre de nos études.
Nous remercions le Docteur Henang pour nous avoir accueilli dans
son hôpital, le Docteur Simo pour son encadrement et sa sympathie.

Introduction
Il était une fois…
De retour d’un stage de quatre mois au Cameroun, nous voulons vous partager notre vécu làbas.
Dans un souci de rendre plus attrayant la lecture de ce rapport, nous avons écrit l’histoire
fictive d’une vie camerounaise, celle de Lucresse TCHOKOUAGO, en nous basant sur celles
rencontrées à Bangwa et sur notre vécu. Par Lucresse, nous allons donc vous conter nos
quatre mois de vie africaine. Vous trouverez en annexe tous les renseignements pratiques pour
ce voyage ainsi que le compte rendu de notre projet d’entraide, qui, rappelons le dès
maintenant, consistait en la construction d’une bibliothèque médicale au sein de l’hôpital et
l’établissement d’un programme de sensibilisation à la santé.
Bonne lecture…
Ma naissance
Je m’appelle Lucresse Tchokouago. Je suis née à Bangwa le 21 mai 1983, le jour de la fête
nationale du Cameroun. C’était la fête partout et Maman semble avoir trop dansé. Elle s’est
donc retrouvée le soir en train de contracter. Par chance, elle habite à Bangwa où se trouve un
hôpital parce qu’à cette heure là plus personne ne sait aller l’hôpital car les taxis sont
introuvables. Les patients consultent donc souvent entre 5h et 23h. Maman a donc rejoint
l’hôpital à pied où elle a été accueillie par des stagiaires médecins parce que ce sont eux de
garde la nuit. On l'a installée dans la salle d’accouchement : du carrelage blanc partout, quatre
vieilles tables d’accouchement mise à coté les unes des autres et pas question de crier ici
sinon les infirmières vous réprimande, vous menaçant même s’il le faut avec un bâton ! Voilà
à quoi ressemble l’endroit où je suis né. A 23h, j’ai pointé le bout de mon nez, mais je n’ai pas
eu le temps de voir ma maman, une infirmière m’a saisie pour me peser, me mesurer et
m’examiner. Puis j’ai rejoint sur la paillasse mes camarades nés quelques heures auparavant.
Je n’ai donc pas vu ma mère, quant à mon père, il n’était même pas au courant de ma
naissance. Chez nous, les hommes n’assistent pas à l’accouchement. Maman l’a donc averti
par téléphone. C’est donc dans ce brouhaha que ma vie camerounaise a commencé. Il a fallut
deux semaines, délais limite pour déclarer ma naissance, pour que mes parents choisissent un
prénom…comme si neuf mois de réflexion n’avait pas suffit ! Je m’appelle donc Lucress,
comme ma grand-mère. Le village de Bangwa est situé dans l'Ouest camerounais, en territoire
Bamiléké, à trois heures trente en car de Yaoundé. Il se trouve entre Bafoussam (à 33 km) et
Bangangté (à 11 km). Le paysage, très vert et vallonné, est vraiment superbe. A quelque mille
mètres d'altitude s'étendent à perte de vue des plantations et des champs: bananiers, maïs,
arachides, ananas... La région bénéficie d'un microclimat finalement très peu africain. De
mars à septembre, c’est la saison des pluies. A la « petite pluie » succède la « grande pluie ».
Sortez vos parapluies…
L’école
A six ans j’ai enfin pu rejoindre l’école. J’étais tellement envieuse, à voir partir des frères et
sœurs avec leur cartable et leur cahier. On a tous suivi l’école à Bangwa comme la plupart des
enfants du village. Seuls les enfants des notables vont à la ville. On commence les cours à 7h
et on finit à 15h. Nous sommes en uniforme. En troisième, j’ai décroché mon BEPC, un
examen qui conclut mes années au collège. C’est déjà un premier diplôme que beaucoup ne
réussissent pas. Certains s’arrêtent là : ils commencent dès 16ans à travailler. Les autres vont

au lycée ou continuent dans une filière technique. Ils doivent alors fréquenter dans les villes
voisines. J’ai poursuivi ma scolarité au lycée de Bafoussam. A 18 ans j’ai composé pour le
baccalauréat que j’ai décroché. La plupart des jeunes ne font pas d’études supérieures. Je fais
parti des chanceux à avoir été à l’université.
Mes études
Depuis que je suis toute petite, j’ai toujours voulu devenir médecin. Et ce projet est en voie de
réalisation. Je suis maintenant en 6 ème année de médecine à l’Université des Montagnes
(UDM) de Bangangté, université qui n’a que quelques années. Il existe une autre faculté de
médecine dans le pays, à Yaoundé, le KUS. Notre programme d’étude est assez similaire au
votre, en Europe, bien que quelques différences existent. Premièrement, nous avons beaucoup
plus de période de stage. Nous avons comme vous des cours théoriques mais nous devons
également beaucoup apprendre par nous même. Pour apprendre l’anatomie de manière
concrète, nous n’avons pas, comme vous, des cours de dissection. Mais nous nous rendons
plutôt par petits groupes en salle d’opération. En fin de 6 ème année, nous passons un gros
examen général reprenant toutes les matières et notre dernière année d’étude est consacrée à
notre mémoire. Nous ne la passons pas, comme vous, en stage. Nos examens sont de manière
générale beaucoup plus pratiques que chez vous. Nous devons devant notre superviseur,
prendre en charge un vrai patient. Et les cas ne sont pas sélectionnés à l’avance, on prend qui
vient !!Vous imaginez donc le stress quand on se retrouve face à un patient qui ne parle que
son petit dialecte, auquel on ne comprend rien !!!
Cette année, je suis en stage à l’hôpital protestant de Bangwa. Les 6 ème années sont appelés
« les internes ». L’hôpital de Bangwa est un petit hôpital de 340 lits. Il se compose de
plusieurs pavillons : un pavillon d’urgences-soins intensifs (l’USIM), un pavillon de chirurgie
(l’USIC), un pavillon de gynéco-obstétrique et néonatalogie, un pavillon de pédiatrie, un
pavillon de « soins normalisés » correspondant un peu à nos services de médecine interne ou
de mise en convalescence et où on retrouve surtout les patients chroniques ou ayant
accumuler trop de dettes, un pavillon laboratoire et un nouveau bâtiment en construction : le
pavillon de santé publique. Quatre médecins travaillent à l’hôpital : le Dr Henang, médecinchef
avec une formation en santé publique, que l’on voit peu car il est souvent en
déplacement ; le Dr Simo, responsable de l’USIM ; le Dr Lamère, responsable de l’USIC et le
Dr Ngwanou, la seule femme, responsable des soins normalisés. Il y a aussi e Dr Déo, le
pharmacien, qui travaille au laboratoire. On retrouve par ailleurs dans l’hôpital de nombreux
infirmiers, aides soignants et auxiliaires de santé, ces différents noms correspondant à une
certaine hiérarchie. Un infirmier chef supervise le tout. L’infirmier gérant un pavillon
s’appelle le major. Les infirmiers constituent un pilier très important de l’hôpital. Ils ont
beaucoup de responsabilités. Ce sont en effet eux qui tiennent la consultation, ne référant au
médecin que les cas les plus compliqués, eux qui opèrent et qui assurent les avis opthmalmo.
De part leurs années d’expériences, ils sont parfois devenus très compétents dans leur
domaine (bien que, comme partout, on retrouve des personnes peu compétentes ou plus
souvent simplement paresseuses) et je n’hésite donc pas à leur demander leur avis lorsque
j’hésite quand à la prise en charge d’un patient.
Sinon, l’hôpital de Bangwa est aussi un important centre de formation. On y rencontre de
nombreux stagiaires médecins, pharmaciens, infirmiers, venant de tout le pays et parfois
même de l’étranger. Durant mon stage à Bangwa, j’ai fait la connaissance d’étudiants en
médecine venant de Yaoundé ainsi que de deux étudiantes venues de Belgique. Plusieurs de

mes cadets de 4 ème et 5 ème année étaient là aussi, de même que des étudiants en pharmacie. En
comptant en plus la flopée de stagiaires en soins infirmiers venus de Douala et Yaoundé et
envahissant tout l’hôpital (ils étaient une trentaine), nous formions une joyeuse équipe ! Chez
nous, la hiérarchie entre étudiants est assez marquée. Les aînés se doivent de former leurs
cadets et nous n’hésitons donc pas à leur poser plein de questions ou à leur donner des
exposés à préparer.
A l’hôpital de Bangwa, nous avons de la chance, quelques examens paracliniques sont à notre
disposition pour nous aider au diagnostic. Nous pouvons faire des analyses de sang avec la
biologie de base (voir liste ci-joint), les sérologies HIV, hépatites et syphillis, les examens
directs et coloration de GRAM, et bien sûr la goutte épaisse. (Mais de temps en temps, les
réactifs nécessaires sont en rupture de stock !). On peut également demander des analyses
d’urine (leucocytes et érythrocytes), de frottis de col, de crachats (avec la coloration de Zielh
pour rechercher le bacille de Kock), de liquide de ponction, de biopsie de peau. Mais aucune
culture bactériologique n’est encore possible, bien que ce soit un projet du laboratoire. En
plus, nous avons à notre disposition un appareil de radiographie, un ECG, et un appareil
d’échographie (les quatre médecins ont suivi une formation pour apprendre à interpréter les
échographies). Si nous avons vraiment besoin d’examens plus poussés, nous devons envoyer
le patient à la ville.
L’hôpital de Bangwa comporte aussi une pharmacie avec pas mal de médicaments. Les
médicaments arrivent aussi par stock et gare aux périodes de pénuries. C’est à chaque patient
à aller lui-même à la pharmacie chercher ses médicaments. Les médicaments se vendent à la
pièce, car ils sont coûteux et la plupart des malades n’ont pas les moyens d’acheter en une fois
tout le traitement. Cela n’est pas sans inconvénient : vous imaginez en effet l’efficacité d’un
traitement antibiotique prit un jour sur trois !! Il n’y a pas de banque de sang à l’hôpital. C’est
à chaque patient à trouver dans son entourage quelqu’un qui pourra lui donner du sang
compatible. Quelques poches sont de stock au laboratoire, pour les cas urgents, mais le
malade se devra de trouver quelqu’un pour « rembourser » la poche reçue. Les tests de
compatibilités se limitent à un cross-match et aux sérologies infectieuses. Les réactions
d’incompatibilités ne sont donc pas exceptionnelles.
Chaque patient hospitalisé est accompagné de son garde malade. Il s’agit d’une personne de
confiance qui va aider le malade dans sa vie quotidienne : aller à la pharmacie, préparer les
repas (il n’y a pas de cantine à l’hôpital, mais des espaces pour permettre au famille de
cuisiner sont prévus. Tout le côté « hôtelier » (repas, lavage, draps) doit être assurer par la
famille), laver le malade et vider son pot de chambre, régler les problèmes administratifs.
Du point de vue des frais de santé, le médecin-chef a mis sur pied un système de crédit, votre
système de sécurité sociale n’existant bien sûr pas dans mon pays. Lorsqu’un patient ne
parvient pas à payer ses frais médicaux, on lui accorde le crédit, c'est-à-dire qu’il paiera la
moitié des frais demandé (si le crédit est signé sur son ordonnance, il ne paie à la pharmacie
de l’hôpital que la moitié de la somme normale) et remboursera le reste plus tard. Le
problème de ce système est que le malade accumule sans bien s’en apercevoir une dette qu’il
aura du mal à rembourser. Le patient est garder « en otage » à l’hôpital jusqu’à paiement de la
dette, ce qui est aussi pervers. Le patient gardé ne peut pas travaillé et ne peut donc pas
gagner de l’argent. Parfois vient un moment où le patient a une dette telle que l’hôpital se doit
de refuser à accorder encore le crédit. Et on doit laisser le patient sans traitement.
Nous, les internes, sommes de garde une semaine sur deux, du vendredi au vendredi, 24h/24.
Normalement, un médecin supervise la garde mais nous ne l’appelons concrêtement quasi

jamais (d’autant qu’il n’est souvent même pas joignable). Nous faisons notre journée
normalement à l’hôpital et la nuit nous sommes appelables. L’hôpital ne possédant pas
d’ambulance et étant assez isolé, donc difficilement accessible, peu de nouveaux patients
arrivent de nuit et nous sommes rarement (mais parfois quand même !) appelé entre 0h et 5h.
Et quand on l’est, c’est la plupart du temps pour un patient déjà hospitalisé et qui va très très
mal !!Les urgences de la nuit sont de vraies urgences !! Quand un service à besoin de nous, ils
nous bippent sur notre portable. Et on descend à l’hôpital, lampe torche à la main. Au début,
c’est un peu effrayant. Mais on apprend vite à ne pas paniquer et à faire ce qu’on peut avec les
moyens du bord (la nuit, la pharmacie étant fermée, on a peu de moyen à notre disposition).
C’est souvent la nuit que l’on se retrouve confronté à la mort. Au début, c’est dur mais à
l’impossible nul n’est tenu, on ne peut sauver tout le monde. C’est à nous à décider si un
patient doit être opéré ou non. C’est souvent une décision difficile à prendre. Et la nuit, tout
va plus lentement. On peut demander une bio ou une radio ou envoyer un patient au bloc mais
le temps de bipper tout ce monde et que les gens daignent bouger. Ici, le terme d’urgence est
très relatif !!! Lorsque nous sommes de garde le weekend, nous devons faire le tour de tout les
services de l’hôpital, ce qui prend au moins toute la matinée, et nous occuper des admissions.
Deux centres de santé périphériques sont dépendants de l’hôpital de Bangwa : le centre de
Bazou et le centre de Mfétong, à Bangangté. Ce sont des centres d’une vingtaine de lits
chacun. Ils sont gérés par des infirmiers et les médecins de l’hôpital y passent une à deux fois
par semaines pour y faire un tour de salle et des consultations. Quelquefois, j’ai pu en temps
qu’interne accompagner le Dr Simo dans l’un ou l’autre de ces centres. C’est alors la grosse
journée : on débute par le tour de salle à Bangwa, et vers 10-11h, on part pour le centre de
santé où on consulte jusqu’environ 15-16h. Puis on revient à Bangwa pour la contre-visite.
Les cas les plus graves des centres de santé sont parfois transférés vers l’hôpital de Bangwa
grâce à la voiture de l’hôpital. Les patients sont aussi envoyer à Bangwa pour passer une
écho, une radio ou un examen de sang mais doivent alors s’y rendre par leurs propre moyens.
J’ai débuté mon stage dans le service du Dr Simo, à l’USIM. C’est le service le mieux
structuré et j’ai ainsi pu apprendre comment fonctionnait la prise ne charge des patients dans
l’hôpital, et quels traitements étaient prescrits pour quelle pathologie. A l’USIM, la journée
commence vers 8h, par le tour de salle. Au départ, je le faisais entièrement avec le Dr Simo
mais rapidement je suis devenue plus autonome et le faisais seule, sauf pour la salle des cas
très instables. Après le tour de salle, si nous en avions le temps, nous montions en
consultation. Les internes voient les patients et les prennent en charge puis ont à fouiller
l’hôpital pour trouver un médecin qui confirmera les démarches entreprises. Si un jour vous
venez chez nous, attention. Une anamnèse en Europe ou en Afrique, ce n’est pas la même
chose. C’est cocasse pour nous de voir un Européen faire sa première anamnèse africaine.
Surtout si le premier patient est une grand-mère qui vous raconte sa vie en Bangwa !!
N’oubliez jamais de demander si votre patient consomme la cola (et l’hypertension artérielle,
vous pensez que ça vient d’où ???:-)). Adaptez votre vocabulaire : on ne dit pas « avez-vous
de la diarrhée ? » mais « quand tu chie, c’est lolo ? », c’est tout de même plus accessible.
L’examen clinique peut aussi vous apporter quelques surprises. Par exemples, les chaussettes
se révèlent parfois servir de portefeuille au patient. De 13h à 15h, c’est la pause du midi
(moment où l’on se retrouve entre stagiaire pour aller manger le koki ou le riz sauce-tomate
(et piment !!) au carrefour). A 15h, on reprend par la contre-visite, durant laquelle on s’assure
que tout les patients vont bien, on regarde les résultats des biologies et radio demandées le
matin, on modifie certains traitements et on prend e charge les entrées de la journée. Ensuite,
le programme est un peu fonction des jours. Parfois je vais voir les échographies avec le Dr

Simo ou le Dr Henang ; parfois, le Dr Simo où nous même, entre étudiants, décidons
d’organiser un staff. La journée fini théoriquement à 18h mais on part souvent plus tard.
Les pathologies que l’on retrouve dans nos services d’urgence au Cameroun sont
probablement fort différents de chez vous. Bien sur, on rencontre des décompensations
cardiaques et rénales, des diabètes, des cirrhoses. Mais on retrouve également fréquemment
du paludisme (d’ailleurs tout patient hospitalisé est mis au moins à titre prophylactique sous
perfusion de quinine), la fièvre typhoïde, la tuberculose, le SIDA, les hépatites, des
pyomyosites. Comme ici les soins de santé coûtent cher, les patients débarquent souvent à la
dernière minute, avec une pathologie déjà évoluée et muticompliquée. La prise en charge n’en
est que plus difficile. Ici, les patients qui débarquent avec un taux d’hémoglobine à 4g/dl ne
sont pas rares !!
Après mon passage à l’USIM, j’ai poursuivi mon stage par la pédiatrie. Ce service compte
une vingtaine de lits. Il n’y a aucun médecin responsable de service. J’ai donc du jouer les
« chef de service », à la débrouille !!! Les pathologies rencontrées sont le plus fréquemment
des crises de paludisme, des pneumonies, des diarrhées, des anémies et pas mal
d’ostéomyélites. Mais on rencontre aussi des pathologies plus rares ou exotiques telles que
des néphroblastomes, des lymphomes de Burkitt, des hydrocéphalies, une fièvre bilieuse
hémoglobinurique,… . On est également parfois confrontés à des enfants en état de
malnutrition sévère. C’est alors une lutte pour leur faire prendre un peu de poids et soigner les
affections surajoutées. La pédiatrie est un service où le stage est difficile. Déjà parce qu’il n’y
a pas de médecin référent et qu’on doit donc travailler seul. Néanmoins, les infirmiers sont
très compétents, maîtrisent les doses pédiatriques mieux que moi, et je n’ai donc pas hésiter à
leur demander conseil l’une ou l’autre fois, leur aide me fut précieuse. Mais comme ces
infirmiers ont l’habitude de ne pas être supervisés, ils n’en font parfois qu’à leur tête et on
doit leur courir après pour leur rappeller de faire une injection ou de changer une perfusion.
Une autre difficulté vient de la famille de l’enfant. Déjà, souvent, ils ont d’abord présenté
l’enfant au marabout du village avant de l’amener à l’hôpital. Et les marabouts font parfois du
dégats avec leurs remèdes magiques. Nombre d’enfants arrivent en état d’intoxication,
surajoutée à leur problème initial. Et puis ce sont les parents qui décident quand ils quittent
l’hôpital avec leur enfant. Dès qu’ils voient que l’enfant va mieux, ils veulent partir car
chaque jour d’hospitalisation coûte cher. Mais bien souvent l’enfant n’est pas encore
totalement guéri e rechute quelques jours plus tard. Et on retombe dans le cercle où les parents
partent chez le marabout !!Et puis il y a cet éternel problème de dettes avec des enfants qui
vont mal mais auxquels les parents ne peuvent payer le traitement. Parfois, c’est seulement en
voyant que leur enfant est vraiment très mal que la famille commence à bouger pour trouver
de l’argent. Trop tard !! Mais je garde globalement un très bon souvenir de mon passage en
pédiatrie. J’y ai beaucoup apprit quand à l’approche des enfants, aux médicaments et doses
que l’on peut utiliser en pédiatrie.
Je suis ensuite passée par l’USIC, le service de chirurgie. Là, le tour débute également vers
8h, avec le Dr Lamère quand il est là. C’est à l’interne du service de gérer le tour et le service
en général. On retrouve de nombreux patients opérés pour ostéomyélite, fractures,
hypertrophie prostatique, hernie inguinale, péritonite. Ils doivent souvent, surtout pour les
opérations orthopédiques vu les corps étrangers mis dans l’os, rester longtemps à l’hôpital,
parfois des mois. Ce n’est pas un médecin qui opère mais des infirmiers. Le principal
chirurgien infirmier est Papa Célestin. Il a apprit son métier sur le tas, par la pratique, et
opère, selon l’avis de chirurgiens européens, aussi bien qu’un vrai chirurgien. Maintenant, il
essaye de transmettre sa solide expérience à d’autres infirmiers et stagiaires, de façon à ce que
la génération suivante puisse prendre le relais. Ici, c’est en faisant qu’on apprend !! Les

anesthésistes sont également des infirmiers. Les drogues utilisées pour l’anesthésie sont
toujours les même, il y en a peu et elle ne sont pas toujours bien supportées. Gare à
l’insuffisance respiratoire. L’anesthésiste pose toujours les même gestes donc, ne lui
demander pas de faire une trachéotomie par exemple, il n’en a pas plus fait que vous et moi et
vous renverra gentiment la balle : « t’est docteur, je ne suis qu’infirmier »(gloups) !!Nos
salles d’opération ne sont probablement pas aussi belles et bien fournies que celles de vos
pays mais nous avons quand même le matériel de base et nous respectons (bien qu’il y ai
parfois quelques écarts et aberrations) les règles d’hygiène et de stérilité. A Bangwa il y a
deux grandes salles d’opération pour les « grosses » interventions, et une petite salle moins
bien équipée pour la prise en charge des petites plaies et actes chirurgicaux peu invasifs
(ponction pleurale,…). L’opération a chez nous tout un côté symbolique. Ainsi, la famille
demande souvent que l’on prenne une photo du malade durant l’opération. Et après
l’intervention, le chirurgien doit aller montrer la pièce réséquée à la famille pour prouver qu’il
a extirpé le mal !!Après l’intervention, le patient reste en convalescence à l’USIC.
Normalement, les stagiaires médecins ne passent pas (sauf pendant la garde) par le service de
médecine normalisée mais j’ai du y travailler une semaine car le Dr Ngwanou était malade.
On y rencontre des patients avec toutes sortes de pathologies, entre autre beaucoup d’anciens
de l’USIM qui se retrouvent là car stabilisés et en convalescence ou toujours aussi instables
mais incapable de payer leur traitement. C’est dans ce service que vont les patients
tuberculeux (sauf les enfants). Si leur bacilloscopie est négative, ils peuvent rester avec les
autres patients. Sinon, ils sont isolés pour deux mois au moins dans le « pavillon des
tuberculeux ». C’est d’ailleurs ce service qui gère le traitement de tout les patients tuberculeux
de l’hôpital. Il y a égalemet un pavillon pour les patients septiques (gangrène, pyomyosites
fistulisées,…). C’est aussi un service où il est difficile de travailler car, à part le major, la
plupart des infirmiers sont franchement de mauvaise volonté. Il faut vraiment insister
beaucoup pour que les choses se fassent. C’est un peu démoralisant !!!
Enfin, j’ai terminé mon stage à Bangwa par le service de gynéco-obstétrique.
Mon mariage
Franck et moi voulons nous marier. Je l’ai rencontré pendant nos stages. Il est pharmacien et a
étudié à Bangangté, la seule université de pharmacie du Cameroun. Je suis sûre qu’il sera vite
accepté par ma famille : il est non seulement pharmacien mais aussi protestant comme moi.
Mais cela ne suffit pas. Avant de nous marier, je dois le présenter à toute ma famille et qu’il
réponde à tous ses desideratas, aussi bien à ceux de mes parents qu’à ceux de mes tantes.
Franck va devoir accepter toutes les demandes : faire un test HIV, offrir un salon, acheter à
manger…c’est pour ça que ça coûte cher pour un homme le mariage.
Le culte
Je suis protestante comme la plupart des habitants de Bangwa. Le dimanche, c’est le culte.
L’église est au centre du village et tout le monde s’y réuni pour prier. A 7h c’est le culte des
enfants puis à 9h c’est la messe. Le pasteur officie la messe, animée par plusieurs chorales
notamment l’UCJG, Union Chrétienne des Jeunes Gens, qui se réunit chaque mercredi et
samedi pour prier et répéter les chants. Ces jeunes essaient aussi de s’investir dans le village
en rendant visite aux enfants malades, en participant au programme de prévention sida…. Le
culte est traduit dans notre langage traditionnel afin que tout le monde puisse comprendre. A
la fin, il y a les annonces, l’occasion aussi de passer des messages concernant l’hôpital.

Dans l’Ouest du Cameroun, on retrouve essentiellement des catholiques et des protestants. Il
n’y a pas d’église catholique à Bangwa mais il y en a à Banganté et Bafoussam. A Bafoussam
se trouve aussi la cathédrale. Les messes sont animées et colorées. Les paroissiens font des
offrandes au moment de la communion : bananes, mangues, pagnes et même des bouteilles
d’eau !
Le Nord du Cameroun est principalement musulman. Les mosquées remplacent les églises.
Les bus s’arrêtent même au moment de la prière pour permettre au chauffeur et aux passagers
qui le veulent de sortir et prier.
A coté de ces communautés, on retrouve toute une série d’ « églises » : la Vraie Eglise de
Dieu, les témoins de Jéhovah…
Les croyances ne se résument pas à la religion. Il y a également toutes les croyances
culturelles avec les marabouts.
Le marché
Pour faire mes courses, plusieurs solutions sont possibles :
- A Bafoussam, se trouvent deux supermarchés où l’on trouve de tout. C’est là que
j’achète les boites de conserves, les biscuits, les produits laitiers… les prix sont
affichés.
- A Kamna, où a lieu le marché tous les 8 jours et où je trouve tous mes légumes
(tomates, poivrons, avocats, carottes…) et fruits (bananes, mangue, ananas,
papaye…). Le négoce fait partie de tout achat.
- Au carrefour de Bangwa. Situé à la croisée des chemins, le carrefour regroupe
quelques échoppes pour dépanner en cas de besoin, mais c’est surtout le lieu idéal
pour boire une bière ou prendre un taxi.
La maladie
Moi aussi je suis tombée malade…le palu bien sûr ! Mes collègues voulaient m’hospitaliser
au service des urgences. Heureusement avec l’aide des infirmiers et des autres internes, j’ai pu
rester chez moi avec une perfusion de quinine attachée au-dessus de mon lit. Mais comme on
dit ici, « le palu m’a menacé et la quinine m’a vraiment dérangé ». Elle m’en a fait voir de
toutes les couleurs…ou plutôt de tous les sons parce qu’avec la quinine, mes oreilles ont
bourdonné et j’entendais des voix ! Après cinq jours de quinine, j'étais enfin sur pied et j’ai pu
reprendre le travail.
La mort
Mon oncle est mort pendant que j’étais en stage à Bangwa. Nous sommes confrontés à la mort
tous les jours. Mais nous la vivons de manière détachée. Certes, la famille pleure parfois mais
on ne s’apitoie pas et le personnel demande même à la famille d’être forte. On demande à
cette dernière de sortir bien souvent dès que les larmes coulent. Le corps est amené à la
morgue de l’hôpital et ne pourra être récupéré par la famille qu'une fois tous les crédits payés.

Annexes :
Le rapport sponsor
Le Sida dans le pays :
L’infection par le HIV est un problème de santé publique majeur au Cameroun. En effet, une
proportion importante de la population est infectée. Durant longtemps, les campagnes de
sensibilisation ont cherché à effrayer. Le message véhiculé était « le SIDA, c’est la mort ».
Les effets pervers de ces campagnes continuent à agir. Les Camerounais, associant la maladie
à la mort, n’ont aucune volonté à se faire dépister. Ils préfèrent rester dans le doute et ne pas
se savoir condamnés. Des campagnes de dépistages ont été lancées dans tout le pays mais peu
de gens y vont. Ceux qui vont se faire dépister sont souvent des personnes certaines de ne pas
être infectées, qui parfois s’amusent alors à faire le tour des centres de dépistages.
Actuellement, la méthode de sensibilisation change et vise à faire comprendre à la population
que le SIDA est une maladie grave et contagieuse, mais qu’on peut vivre avec. De
nombreuses campagnes visent maintenant à stopper la discrimination existante vis-à-vis des
personnes séropositives. Sur les routes du pays, à l’entrée de chaque village, de chaque école,
on voit pousser des panneaux « barrons la route au SIDA », « le SIDA ne passera pas » ou
autre. Au verso de la couverture du cahier des écoliers, on trouve la « lettre du grand frère »,
visant à sensibiliser les jeunes.

Mais certaines idées fausses circulent encore. Un jeune nous a par exemple dit que le
préservatif arrêtait les spermatozoïdes mais qu’il y avait des microtrous qui laissaient passer le
virus.
Dans le village de Bangwa, certains groupes de jeunes sont sensibilisés vis-à-vis de cette
maladie. Nous avons par exemple assisté à des réunions de l’AJF, l’Association de la
Jeunesse Féminine, présidée par la femme du médecin-chef. Cette association rassemble les
jeunes filles de Bangwa. Ils font toute une série d’activité, des danses, des chants, des sketchs,
des débats tournant autour de sujets tels que la sexualité, le SIDA, la place de l’homme et de
la femme, … . La présidente nous a dit avoir constaté un changement favorable dans le
comportement des filles du village depuis l’existence de son association.
La prise en charge du HIV à l’hôpital de Bangwa :
Depuis peu, l’hôpital de Bangwa est devenu un centre reconnu par l’état pour la prise en
charge des patients sidéens.
L’hôpital propose la réalisation de tests de dépistage. Mais ce test est assez coûteux
(3000FCFA).
Un temps, l’hôpital distribuait gratuitement des préservatifs. Mais personne ne venait en
chercher car les gens considéraient que, si c’est gratuit, c’est que ça ne fonctionne pas.
Maintenant, les préservatifs sont vendus à la pharmacie de l’hôpital.
Lorsqu’une femme demande un moyen de contraception, on lui conseille le préservatif plutôt
que la pillule, celle-ci n’offrant aucune protection vis-à-vis des infections sexuellement
transmissibles.

Donneurs
du sang
Testés
+
%
Volontaires
Testés
+
%
Suspects
Testés
+
%
Lorsqu’un patient hospitalisé présente des signes laissant craindre une infection par HIV, le
médecin demande le K, c'est-à-dire qu’il demande que l’on réalise chez le malade un test de
dépistage sans l’en informé. Si le test est positif ou douteux commence alors une procédure de
counselling. Cela consiste en une discussion avec le patient, visant à évaluer ce que celui-ci
sait déjà du HIV, de son mode de transmission, des traitements existants, afin de dédiaboliser
la maladie. Au fil des jours et des discussions, on cherche à amener le patient à accepter de
réaliser le test de dépistage (sans lui dire que celui-ci a déjà été fait !). Il faut vraiment avancer
au rythme du malade, sinon, on risque de le voir se fermer à toute discussion ! Il faut ensuite
lui annoncer les résultats du test et l’accompagner, lui expliquer la prise en charge, les modes
de transmissions, à quoi faire attention, qu’il peut encore mener une vie normale, l’aider à
faire face à son entourage (discuter ave le malade à qui il compte en parler), le
déculpabiliser… . Cette façon de pratiquer où l’on réalise un test HIV sans le consentement
du patient peut paraître totalement anti-éthique. Mais cette manière de procéder est parfois
nécessaire, quand un patient arrive en très mauvais état général, que tout counselling est
impossible dans l’immédiat et que la connaissance du statut sérologique peut influencer le
traitement. Le counselling prend du temps, et on n’en a pas toujours !! Quand il n’y a aucune
urgence, on préfère commencer par le counselling et que le patient se fasse tester directement
de façon volontaire et en connaissance de cause. On dit alors qu’on demande le PS1.
Lorsqu’un patient est dépisté positif, on lui monte un dossier UPEC (unité de prise en charge)
et il est inséré dans un programme de prise en charge. Dans le cadre de ce programme, les
médicaments sont distribués gratuitement, et le patient peut bénéficier d’un soutien moral. Ce
programme permet un suivi du patient, tant sur le plan biologique que social.
Dégistage du VIH à l’Hôpital Protestant de Bangwa par
trimestre en l’an 2006
3 er Trimestre : du 1 er Juillet 2006 au 30 Septembre 2006
60
ans
TOTA
L
H F H F H F H F H F H F H f T.H+F
0 0 23 15 30 17 33 11 11 13 1 0 98 56 154
0 0 0 0 2 2 1 0 1 1 0 0 4 3 7
0 0 0 0 6,66 11,76 3,03 0 9,90 7,6 0 0 4,0 5,3
4,54
9
8 5
0 0 7 19 17 27 23 15 12 9 1 0 60 70 130
0 0 0 1 4 8 6 5 2 3 0 0 12 17 29
0 0 0 5,26 23,52 29,62 26,08 33,33 16,16 33, 0 0 20 24, 22,30
33
28
0 3 0 0 11 13 6 1 5 5 3 0 25 22 47
0 2 0 0 4 5 3 0 4 1 1 0 12 8 20
0 66,66 0 0 36,36 38,46 50 0 80 20 33, 0 48 36, 42,50
33
36
x 0 x 34 x 42 x 19 x 0 x 0 X 95 95

PTME
Testées PTME
Testées
+
+
%
% TOTAL
TESTE
+
%
x 0 x 34 x 42 x 19 x 0 x 0 X 95 95
x 0 x 5,88 2 x 7,04 3 x 5,26 1 x 0 x 0 X 6,36
1
6,31 6
0 3 30 68 58 99 62 46 28 27 5 0 18 24
426
3 3
0 2 0 3 10 18 10 6 7 5 1 0 28 34 62
0 66,66 0 4,41 17,24 18,18 16,12 13,04 25 18, 20 0 15, 13, 14,55
51
30 99
Au Cameroun, toute femme enceinte et fréquentant les consultations prénatales doit passer un
test de dépistage HIV, vu le risque de transmission à l’enfant. Si ce test est positif, la mère est
insérée dans un PME, c'est-à-dire un programme mère-enfant, assurant un suivi et le
traitement de la mère et de l’enfant. On conseille généralement à la mère l’allaitement
artificiel et du lait en poudre est alors fourni.
L’hôpital est actuellement occupé à construire un nouveau bâtiment : le pavillon de santé
publique. Celui-ci servira à accueillir les patients séropositifs et à assurer leur prise en charge.

Notre projet :
1) La bibliothèque médicale :
Grâce au soutien de nos sponsors, à savoir Glaxo SmithKline, Pfizer, Les Presses
Universitaires de Namur, et Kuehne&Nagel, nous avons pu mener à bien ce projet. Nous
nous sommes procurées une vingtaine de livres ayant traits à des domaines variés de la
médecine, allant de la pathologie à l’éthique, et les avons acheminés avec nous, en avion,
vers le Cameroun. Vous trouverez la liste de nos acquisitions ci-jointe. Ces livres ont été
accueillis à Bangwa avec une immense joie. Premièrement par le médecin-chef, qui les a
découvert avec l’émerveillement d’un enfant ouvrant ses cadeaux de Noël. Mais
également par les autres médecins et surtout par les nombreux étudiants passant en stage à
l’hôpital. En effet, ces étudiants n’ont pas un accès facile à l’information sur le net et, tous
les livres médicaux devant être importés, ils sont là-bas hors de prix. De plus, leur
formation est fortement axée sur l’auto apprentissage. Ils ont donc été enchantés de voir
arriver ces livres auxquels ils peuvent avoir accès facilement et gratuitement. Ces livres
nous ont par ailleurs été fort utiles pour la réalisation de staffs scientifiques, et nous ont
tous aidé pour progresser dans la prise en charge de nos patients.
Ils trouveront leur place dans une bibliothèque qui sera placée dans le bâtiment de santé
publique actuellement en construction.

Liste des livres pour la bibliothèque de Bangwa
• Répertoire commenté des médicaments édition 2004 + 2005
• Medical Physilogy éd. Elsevier Saunders
• Basic and clinical pharmacology éd. Mc Graw Hill
• Mémento Obstétrique éd. Maloine
• Anatomie pathologique générale et spéciale éd. De Boeck Université
• Guide pratique de traumatologie éd. Masson
• Pédiatrie Coll. Pour le praticien éd. Masson
• Oxford handbook of ophtalmology éd. Oxford Medical Publications
• La pratique de l'ECG éd. Maloine
• Atlas de poche des maladies buccales éd.Flammarion
• Néphrologie et troubles électrolytiques coll. Abrégés éd. Masson
• Endocrinologie coll. Abrégés éd. Masson
• Hématologie éd.Elsevier
• Atlas de techniques opératoires éd. Vigot et Thieme
• Hépato-gastro-entérologie coll. Abrégés éd.Masson
• Neurologie clinique coll.réflexes éd. Heures de France
• Anatomie clinique du système nerveux central éd. PUN
• Anatomical interpretation of computed tomography éd. PUN
• Atlas de dermatologie éd. UCB Pharma
• Medecine gériatrique, pratique quotidienne éd. Pfizer
• Les tests génétiques aujourd'hui, destin ou liberté? éd. PUN
• Eléments d'éthique périnatale éd. PUN
• Risquer de naître éd. PUN
• Les psychothérapies humanistes éd. Les éditions namuroises
• Pratiques interculturelles en médecine et santé humaine éd. PUN
• L'identité handicapée éd. PUN
• Ethique et handicap mental éd. PUN
• Approches interculturelles en santé mentale 2 éd. PUN

2) L’éducation à la santé :
Nous avions pour projet de sensibiliser les habitants de Bangwa à une problématique lié à
la santé. Nous n’avons malheureusement pas sus mettre à bien ce projet, la vie locale ne
s’y adaptant pas. Nous nous sommes par contre beaucoup intéressées à la problématique
du SIDA. Nous avons donc travaillé sur ce sujet. Par des discussions informelles, nous
avons discuté du SIDA avec de nombreuses personnes de niveaux éducatifs variés,
certaines travaillant dans le monde médical et d’autres non. Nous avons été parfois
surprises par leur perception de la maladie. Nous avons essayer de tuer les idées fausses,
de provoquer chez eux une remise en question. Nous avons fait du counselling et remplis
des dossiers UPEC. Nous avions projeté d’accompagner un groupe de jeunes dans leur
projet de faire de la sensibilisation dans les lycées. Mais ce projet n’était toujours pas
concrètement lancé lors de notre départ et nous ne voulions pas en être les piliers. Nous
étions prêtes à aider les jeunes mais voulions qu’ils sachent être autonome dans cette
activité.
De nombreuses choses restent encore à faire pour permettre une prise en charge optimale
des patients séropositifs et pour sensibiliser la population à cette maladie en supprimant
les idées reçues.
3) La formation médicale :
Nous avons également, en collaboration avec le Dr Simo et les étudiants camerounais,
organisé de nombreux staffs, afin de pouvoir échanger nos connaissances concernant des
sujets médicaux variés. Les livres de la bibliothèque ont été les bienvenus dans ce cadre.
Nous nous réunissions au moins une fois par semaine, en fin d’après-midi. Nous avons
lancé le projet de consigner les rapports de ces staffs dans un classeur. Cela s’est fait pour
certains textes.
Et pour la suite ????
Nous sommes assez satisfaites de la manière dont grâce à l’aide de nos sponsors, nous
avons pu concrétiser nos projets. Nous sommes conscientes que l’aide apportée n’est
qu’un grain de sable sur la plage. Nous avons posé les bases d’une collaboration entre
Bangwa et les étudiants de l’UCL. Nous espérons que nos successeurs continueront le
chemin entamé. Et cela ne sera possible qu’avec l’aide de tous.
Quelques idées pour continuer le projet :
-La bibliothèque : tout nouveau livre médical sera évidemment le bienvenu. La
bibliothèque médicale pourrait être élargie à une bibliothèque générale qui permettrait aux
patients, certains hospitalisés pour une longue période, de se divertir.
Des ordinateurs seraient également les bienvenus, d’une part pour permettre au personnel
et aux étudiants de travailler, et d’avoir accès aux informations sur le net. D’autres part
pour faciliter la prise en charge des patients sidéens, pour pouvoir établir des bases de
données, et réaliser des études épidémiologiques.
Nous pouvons aussi leur amener du matériel didactique tel que un projecteur,…
-Dans le cadre du « projet SIDA » : l’hôpital aimerait faire l’acquisition d’une machine
comptabilisant les lymphocytes CD4.
Toute nouvelle idée est la bienvenue.

Les renseignements pratiques :
Avant le voyage :
- les dates : nous sommes parties du de mars à juin. Peu importe la saison à laquelle vous
partez mais nous vous conseillons en revanche de prendre comme date de départ au minimum
deux jours après la fin de votre stage précédent, histoire d’avoir le temps de faire votre sac et
de rejoindre Paris si vous partez de Roissy. Et de revenir au moins deux jours avant votre
stage suivant, pour avoir le temps de défaire votre sac et récupérer un peu de votre voyage.
- N’oubliez pas de prévenir le docteur Henang de votre arrivée en lui envoyant un mail et de
le lui rappeler à l’approche de votre départ :henangfr@yahoo.fr
- le billet d’avion : nous avons réservé nos billets électroniques par Internet via
www.vivavacances.fr . Le problème est qu’il faut une adresse française et une carte Visa si
vous voulez utiliser cette agence. Nous sommes parties avec Swiss-Air.
- Le visa : Pour obtenir votre VISA, vous devez vous rendre à l’Ambassade du Cameroun à
Uccle, au n° 131-133 de l’av. Brugmann. Prenez-y-vous à l’avance car les heures
d’ouvertures sont difficilement conciliables (le matin pour amener vos documents et l’après
midi pour récupérer le visa) et plusieurs documents vous seront demandé :
-votre passeport, valable au moins 6 mois à partir de la demande de VISA
-le certificat d’hébergement signé de votre maître de stage local, avec la
mention de votre nom et des dates exactes du stage…raison de plus de s’y prendre à
l’avance !
-une lettre de l’UCL obtenue auprès de Me Malengreau
-le carnet de vaccination de la fièvre jaune
-un formulaire à remplir qu’ils vous remettront
-92 (pour 3 mois) ou 184 euros (pour 6 mois) en liquide
-une copie des billets d’avion
-une procuration si vous ne pouvez pas vous y rendre, pour permettre à votre
collègue de faire des démarches à votre place.
- Vaccins : -obligatoire (valable 10 ans) = fièvre jaune, au Centre médical du ministère des
Affaires Etrangères, n°59 rue de Namur, 1000 Bruxelles. (Tèl : 02/501.35.24)
-conseillés: Hép B, Hép A, rappel Tétanos, BCG, Méningocoque C, ROR, Polio
(rappel/10 ans).
Vous devez prendre rendez-vous avec le Dr Anne Vincent afin d’avoir l’autorisation de partir.
Le certificat de consultation est à remettre au STAC.
Faites une intradermoréaction avant de partir pour avoir un élément de comparaison à votre
retour.
- pensez à aller chez votre dentiste, chez votre coiffeur…
- dans vos bagages : - les syllabi : le Dr Henang a presque tous les syllabi de l’UCL donc ne
prenez pas les vôtres. De plus il y a maintenant une bibliothèque médicale au sein de l’hôpital
donc toute la documentation nécessaire est disponible. Vous pouvez prendre votre checklist
de médecine interne.
- les choses utiles : pensez à prendre des essuies de vaisselles, un
parapluie, de la musique, des pulls, (nous avions considéré ça comme superflu et n’en avions
pas pris…erreur !), de bons livres, des biscuits et de l’eau en bouteille pour les premiers jours,
une lampe de poche, un GSM,….
- les cadeaux : les stylos, ballons, compendium sont bien surs très
appréciés. Nous avons été contentes d'avoir avec nous quelques beaux cadeaux (dvd, parure
de stylo, cravates…) pour les personnes avec qui nous avions noué plus de contact.

- faites des photocopies de vos billets d’avion, visa, passeport.
- le budget : 1000 euros est largement suffisant pour le séjour sur place
(tourisme sur place compris). Pour votre information : 1000CFA : 1,5euos, 1euro : 650CFA
- les bourses : - vous pouvez demander une bourse pour le voyage à la communauté. Pour cela
vous devez avoir eu un grade l’année avant votre voyage et constitué un dossier de bourse
comprenant entre autre une lettre de motivation et un curriculum vitae. Tous les
renseignements se trouvent sur le site de l’UCL.
http://www.md.ucl.ac.be/stages/pvd/bangwa.htm
- nous espérons bien évidemment que vous poursuivrez notre projet
d’entraide avec l’aide de nos sponsors…. ;
Pendant le voyage :
- Attention à l’arrivée à l’aéroport de Douala, il n’y a aucune taxe à payer. En revanche pour
le départ du Cameroun, vous devrez payer une taxe obligatoire de 10000CFA par personne.
Les photocopies : nous vous conseillons de faire certifier vos photocopies de visa et passeport
à la préfecture de Bangangté. Le timbre fiscal coûte 1000CFA et l’apposition des tampons est
gratuite.
- le logement : nous étions logées dans une partie de la maison du Dr Henang pour un loyer de
75 euros par mois. Nous disposions d’une chambre, d’une douche (avec eau chaude), d’un
WC, d’une salle de séjour et d’une cuisine avec frigo
- eau : nous faisions bouillir l’eau puis la filtrions et enfin mettions un micropur. N’oubliez
pas cependant d’acheter quelques bouteilles pour les premiers jours.
- Moyens de communication : - nous avons pris notre gsm et avons acheté une carte orange. Il
existe deux réseaux au Cameroun : MTN et Orange. Le réseau orange est mieux capté à
Bangwa. La carte coûte : 2500 CFA Le gsm est indispensable pour être appelé pour les gardes
mais également parce que le bip est une institution au Cameroun pour dire bonjour, au revoir,
bonne nuit…vos proches peuvent aussi vous envoyer des sms ou vous téléphoner (via skype
par exemple)
- comptez environ un mois pour recevoir une lettre à
l’adresse de l’hôpital.
- il n'y a pas Internet à Bangwa. Nous allions à Bafoussam
un week-end sur deux pour envoyer nos mails. Il y a également Internet à Bangangté mais le
réseau est plus lent.
- Nous étions de garde 7 jours sur 7, 24h sur 24 une semaine sur deux. Ce sont des gardes
appelables.
- Quelques idées de prix : un régime de 5 bananes = 50 CFA, +/- 10 bananes 100 CFA ; un
régime de plantains = 1000 CFA (à voir fonction de la taille) ; un ananas = 500 à 800 CFA ; 8
mangues = 200 CFA en saison (Mai) ; 4-5 oranges (sont vertes mais mûres) = 100 CFA ; une
pastèque = 250 à 500 CFA ; une papaye = 50 à 150 CFA ; une toute petite pomme = 300
CFA ; 3-4 tomates = 100 CFA (le petit tas) ; 5-6 tomates = 150 CFA (le gros tas) ; oignons
(un tas= 3 gros oignons) = 200 CFA ; un avocat = 25 à 50 CFA ; un yaourt sucré = 250 CFA ;
un yaourt aux fruits = 300 CFA ; un plateau de 30 œufs = 1300 CFA ; un œuf = 50 CFA ; une
baguette = 150 CFA ; un pain de mie (appelé “ gâteau ”) = 200 CFA ; beignets 50/25/10 CFA
en fonction de leur taille.
- pendant nos week end de libre nous avons découvert de pays :
-Bafoussam : son usine de café, les chutes de le metchié, le lac baleng
-Bangangté : l’université des montagnes (UDM)
-Foumban : le palais du sultan, le marché artisanal
-Bafang : l’église et l’école catholique
-Douala : le marché aux fleurs, le marché artisanal, …

-Yaoundé : la cathédrale, les universités, l’avenue du 20 mai, le Score
(supermarché à l’Européenne)…
-Mbandjok : Sossucam (usine de sucre de canne)
-Ngaoundéré : la maison du Lamidat
-Maroua : marché artisanal
-Waza : réserve natutelle (éléphants, girafes, phacochères…)
-Kribi : le refuge de tous les expat’ : plage de sable blanc et cocotiers
-Limbé : plage de sable noir, le mont Cameroun, le jardin médicinal…
- quelques idées de prix de voyage :
-Douala- Bangwa : 2500CFA
-Yaoundé- Bangwa : 2000 CFA
-Buéa- Bafoussam : 3000 CFA
-Yaoundé- Kribi : 3000 CFA
-Bafoussam- Bangwa : 600CFA
-Bangangté- Bangwa : 300CFA
-Bafoussam- Foumban : 1500 CFA
-Ngaoundéré- Maroua : 7000 CFA
-Yaoundé- Ngaoundéré : en train, il y a trois classes : la première en train
couchette (25000 CFA), la deuxième assise(13000 FCFA), la troisième assise avec
beaucoup de bruit (11000FCFA).
Après le voyage :
- rapport : vous devez rédiger un rapport de stage. Nous vous conseillons de le commencer là
bas pour ne pas devoir le faire au retour.
- Carnet de stage : ce stage est noté donc n’oubliez pas de faire remplir vos feuilles de
cotation par le Dr HENANG et les rendre au stag et une photocopie à Mme Malengreau.
- Santé : nous vous conseillons de faire une intradermoréaction au retour car vous êtes très
exposé à la tuberculose. Vous pouvez également faire une prise de sang (HIV, Hépatites…)
- Bourse : pour la bourse, vous devez envoyer votre rapport de stage dans les trois mois ainsi
que les talons de billets d’avions et les preuves de paiement.
- Vous serez convié à témoigner de votre expérience aux années suivantes