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DR Mise à jour novembre 2010 PRIORITÉ SANTÉ MUTUALISTE De nouveaux services pour mieux vous informer « Répondre aux besoins des adhérents » THOMAS BLANCHETTE, RÉFÉRENT PRIORITÉ SANTÉ MUTUALISTE POUR HARMONIE MUTUELLES. COMMENT IDENTIFIEZ-VOUS LES ATTENTES DES ADHÉRENTS ? Les adhérents sont régulièrement en contact avec la mutuelle : dans les agences, au téléphone, dans les assemblées de territoire ou encore lors de manifestations auxquelles la mutuelle participe. C’est l’occasion pour eux de faire remonter leurs besoins et leurs interrogations aux acteurs de proximité : élus, conseillers… Ces derniers les transmettent ensuite aux référents nationaux chargés du déploiement et de la coordination de PSM en région. Ceux-ci se réunissent, échangent et identifient les besoins les plus importants. UNE FOIS LES THÉMATIQUES IDENTIFIÉES, COMMENT SONT-ELLES MISES EN ŒUVRE ? Lorsqu’une demande est récurrente sur le territoire national, le service PSM de la Mutualité Française commence par étudier la faisabilité d’une prise en charge par ses équipes. Il constitue pour cela un groupe de travail national chargé de déterminer les modalités d’actions pertinentes et financièrement acceptables. Le projet est ensuite présenté pour validation aux instances de décision de la Fédération nationale de la Mutualité Française. Si le projet est accepté, il est accessible aux adhérents, environ six mois plus tard. 30 Essentiel Santé Magazine - novembre 2010 FORUM Les réponses DU BLOG Sur www.essentielsante-magazine.fr, retrouvez votre magazine, et même plus, avec, chaque semaine, de nouveaux articles dans les rubriques « Ma santé » et « Notre vie ». En quelques clics, vous pourrez réagir aux articles, partager vos expériences, ou encore témoigner pour les prochains numéros d’Essentiel Santé Magazine. À très bientôt ! PARTICIPEZ À NOS FORUMS • Aborder l’hiver sereinement • Concilier travail et maladie • Vrai/faux sur l’hygiène du visage • Aider les parents qui en ont besoin • Bénévolat en santé : pourquoi pas vous ? VOS TÉMOIGNAGES À l’occasion de nos prochaines enquêtes, nous souhaitons recueillir des témoignages pour un article sur le choix d’un équipement optique. ZOOM SUR… • Quel est votre type de peau ? (rubrique « Prévention ») • Et encore plus d’adresses, de contacts et de témoignages sur les sujets du magazine…
QUESTIONS / RÉPONSES, COURRIER DES LECTEURS RÉACTIONS «Je bénéficie actuellement d’une complémentaire par le biais de mon entreprise. Or j’arrive bientôt en fin de contrat et je m’inquiète de ma future couverture santé. Vais-je continuer à bénéficier des mêmes garanties?» Thomas B., Saint-Gervais (74) Si vous travaillez dans le secteur privé, vous pourrez en principe continuer à bénéficier temporairement de la mutuelle de votre entreprise. En effet, tous les salariés en contrat collectif (à l’exception du secteur agricole, des professions libérales et de l’économie sociale), dont le contrat de travail arrive à sa fin, sans que ce soit dû à une faute lourde, conservent – sous cer- taines conditions – la complémentaire santé dont ils bénéficiaient par le biais de leur entreprise. Il faut toutefois remplir un certain nombre de conditions : avoir travaillé au moins un mois dans l’entreprise ; être à jour de ses cotisations ; et avoir droit à des indemnités chômage. À savoir : la durée de maintien de vos garanties dépend de la durée de votre dernier contrat de travail. Pour plus de renseignements, adressezvous directement à votre employeur. «Pour guérir plus vite, est-ce que l’on ne pourrait pas associer médicament et plantes médicinales? Qu’en pensez-vous?» Sophie S., Mulhouse (68) Cette question, d’autres que vous nous l’ont posée. Nous avons interrogé un médecin, le Dr Dumas, sur le sujet, et il semble que ce ne soit pas forcément une bonne idée, car on risque d’amplifier l’effet du médicament ou de le contrarier. Face à un malade adepte de la phytothérapie, elle prend des précautions particulières : « En présence d’une hypertension, je contrôle plus souvent la tension artérielle, en cas d’excès de cholestérol, plus souvent la biologie. » On ne connaît pas toutes les interférences et elle cite l’exemple de l’une de ses patientes qui prenait de l’aubépine contre la nervosité parallèlement à un hypertenseur et qui a fait une chute de tension. Associer des plantes et des médicaments comporte des risques et, dans tous les cas, l’avis du médecin ou du pharmacien est nécessaire. À CHAUD… Taxe État C’est une aberration que cette nouvelle Taxe État, qui va encore plus réduire nos ressources, déjà bien ponctionnées sur les remboursements de tous les actes médicaux et pharmaceutiques. C’est toujours les mêmes qui contribuent (…). Le déficit de la Sécu a bon dos pour nous ponctionner ; il faut mettre à plat tout le circuit. Arlette Collineau, Saint-Nazaire Concernant la taxation de 3,5 % sur les garanties, cela est inacceptable, et il faut la refuser parce que c’est du racket d’État de s’en prendre à des mutuelles privées qui ne sont pas responsables du déficit de la Sécurité sociale. Je n’ai pas une grosse retraite, mais j’ai toujours fait l’effort de m’assurer correctement en complémentaire, c’est pourquoi je ne suis pas d’accord avec cette nouvelle taxe. La CSG et CRDS sur les petites retraites, c’est déjà trop. Henri Bernard, Quimper Les génériques Comment ne pas être indigné lorsque je lis dans votre revue que si tout le monde avait accepté les médicaments génériques, les économies réalisées auraient été de plus de 2 milliards d’euros (…). Dans mon cas personnel, je suis passé au générique sans aucun problème. Les génériques devraient être obligatoires (…). La Sécu va droit dans le mur et, dans quelque temps, nous n’aurons que nos yeux pour pleurer avec la disparition de cette belle institution. Anonyme J’ai essayé les génériques pour le traitement quotidien que je dois prendre à vie depuis 2007, mais j’y ai renoncé, tout simplement parce que les cachets, sécables, s’effritent et que le dosage est, de fait, incertain au jour le jour. Pour être sûr du bon dosage, je suis revenu au médicament non générique, de meilleure qualité. L’assurance maladie me pénalise car je dois désormais faire l’avance des frais, qui me sont remboursés plus de deux mois après. Philippe Bachelier Essentiel Santé Magazine - novembre 2010 31
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