(VIH) chez les adolescents Ã Niamey

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4.3.2.13 Prévalence de l’infection par le VIH en fonction du volontariat La prévalence de l’infection à VIH n’a pas été influencée par le volontariat (tableau XXXI). Tableau XXXI : Distribution de 1.002 adolescents en fonction du volontariat et de l’infection par le VIH VIH+ VIH- Total Effectif % Effectif % Effectif % Volontaires 20 7 267 93 287 100 non volontaires 39 5,4 676 94,6 715 100 Total 59 5,9 943 94,1 1.002 100 χ² = 0,85 ; d.d.l. = 1 ; p = 0,357 4.3.2.14 Prévalence de l’infection par le VIH en fonction des dossiers d’embauche et de demande de bourse La prévalence de l’infection par le VIH a été plus élevée chez les malades par rapport aux sujets présumés sains qui constituaient des dossiers d’embauche ou de bourse (tableau XXXII). Tableau XXXII : Répartition de 1.002 adolescents en fonction du motif de la demande du test et de l’infection par le VIH VIH+ VIH- Total Effectif % Effectif % Effectif % Constitution de dossiers 7 1,3 551 98,7 558 100 Absence de dossiers 52 11,7 392 88,3 444 100 Total 59 5,9 943 94,1 1.002 100 χ² = 48,79 ; d.d.l. = 1 ; p < 10 -6 96
V. Commentaire-Discussion 5.1 Méthodologie Il s’agit d’une étude traitant des aspects épidémiologiques de l’infection par le VIH chez les adolescents à Niamey (Niger). Cette étude a été réalisée au laboratoire de l’hôpital national de Niamey de janvier à novembre 2003. Nous avons travaillé sur un échantillon de 2.806 personnes dont 1.002 sont des adolescents. Les groupes de personnes étudiés sont essentiellement jeunes, l’âge requis est de 11 à 24 ans. L’absence de précision de certaines variables s’explique par le fait que tous les prélèvements n’ont pas été effectués par nous même. Nous avons utilisé pour le dépistage en première intention les tests ELISA en plaques : -Genscreen R HIV1/2 version 2. BIORAD -Enzygnost R anti-HIV1/2 plus -Vironostika R HIV uni-Form M Ag/Ab.ORGANON TEKNIKA -Détermine HIV1/2 ABBOTT Laboratories (test rapide) En deuxième intention nous avons fait des tests de confirmation avec les réactifs suivants : ImmunoComb R II VIH1 & 2 BiSpot et le GENIE II VIH1 VIH2 BIO-RAD. Mais à défaut de ces tests Kouka Hassane a montré la performance de deux algorithmes proposés pour une séroprévalence dans la population urbaine au Niger. Ce sont : Algorithme 1 : détermine + génie II, cet algorithme est plus sensible et plus spécifique ; Algorithme 2 : détermine + double check qui est plus pratique mais moins spécifique [23]. 5.2 Données socio-démographiques des adolescents Le sexe ratio hommes/femmes a été de 1,84 en faveur des hommes à Niamey contre 0,44 pour DIARRA en faveur des femmes à Bamako [15]. Les adolescents âgés de 11 à 24 ans représentent 35,7 % de notre échantillon DIARRA a trouvé une proportion de 22,5 % à Bamako [15]. Les adolescents 97
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