LA ROUGEOLE AU SENEGAL :

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NoITbreuc;es sont les infections et 7~(,tr2sitoses assoclocs qui s 'ajouhnt '0 la rougeole chez 1 renf2.'1t africain, viennent assorrbrir encore le tableau. Ou bien il s'aeüt ('June "".ssociation fortuite, èont les chances sont slev2(''3 si l'on considÈre qu i en r:lilieu urbain tout (1U des maladies infectieusAs ~1.nales rroinsfI' enfant contracte la ')l1..ljJe,rt r;ps les rreJ11i2reS années de son existence. c'est le cas des è.5sociations classiques roucreole'~C00Ueluche1 rougcole····(limtérie. Ou bien il reut s çaqir d ~ une infection ri?véI:?e ou aCT
M9Eihî4!'%$ïiiWfS5Du.a;mw&MHS ##ii6WWagM .S Chez 81 rougeoleu..x observés les complications suivcntes ont Œté révélées -. diarrh~'12 28 cas :16shydratation 2 cas 1 - .. bronchite ou bronc..~opneurronie 4 a-1.S - otite 11 cas, conjoncti\18 26 cas - ~'ëri"dorkor 2 cas.' r1arasrtl2 1 cas kératite cornéenne tmilatérale 2 Cc"'..S - macula l cas enf~'1ts parasités par des ascaris 4 cas rib~ En conclusion, la surinfection est encore resronsable de la grande IPajo- des oonplications respiratoires de 12: rougeole en rnilieu tropical. Son i..Jrror-· tanœ est telle que sont rejetées au second pla.'1 les complications relevant du SE;l_Ù virus rrorbilleux, encore que celles-ci ne soient pas négligeables. Si elle intervient le plus souvent après l'énlption: la surinfection peut se ma_rù:;:':~s~ ter plus tôt en pleine [ériode éruptive. L'J-:aspitalisrœ paraît jouer un rôle mineur dans l'épidémiologie de ces infections; dans la plupart des 0:15, la surinfection existe ITêr:e avant lrentrœ à l'hopitaL Une conséquence pratiqu2 est à tirer de ces constatations si les rroyens ne font pe.l.S défaut? le triÜterrl2nt antibiotique des rougeoleux est très souvent jus- tifié enmi.lieu tro~ücal, nêr.I2 p3I1d?..nt la péri~--lf; éruptive ( ro:,---y ) Quelle qœ soit l'étendue de ses resp.:m.sabilités, la surinfection respi.-, ratoire ne provoqœ directerrent la nort des rougeoleux à l'hôpital, que dans une minorité des cas. Il nlen reste pas noins vrai que très souvent, elle contribue à l'aggravation de la maladie .. not.arritent dans la p2riode de c1esquarration. Qt..Ent aux CXJ!1'Pliœtions respiratoires, elles représentent un des facteurs qui panni plusieurs autres, font de la rougeole une rraladie extrêrrerrent gra\1'8 en milieu tropical en général, au Sénégal en particulier 0 La IXJ;?1.Ùation sénégalaise est en grande partie rurale, le niveau de v'ie est généralerrent très m:xleste. c- ces canditians socio-éa:>nbrrLiques ,~défavorables sont les principaux responsables _--(32 la gravité de la rougeole. -Le vrai iemède préventif vis à vis de la rougeoleest--la ,- .'--. - - ., -. . .' .~ ./... • 1
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