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livret PERISTEEN Obtal - Lilial

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Peristeen <strong>Obtal</strong><br />

Tampon obturateur anal<br />

Deux tailles disponibles<br />

Tampons<br />

(boîte de 20)<br />

Intégralement remboursé**<br />

* diamètre ouvert<br />

Réf<br />

ø 37 mm* 1450<br />

ø 45 mm* 1451<br />

0543<br />

Laboratoires Coloplast<br />

6, rue de Rome - Les Jardins du Golf<br />

93561 Rosny-sous-Bois Cedex<br />

Tél. : 01.56.63.17.00<br />

Fax : 01.56.63.18.07<br />

Informations Produits / Services Internet<br />

Exemple de<br />

prescription<br />

pour 1 mois<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong><br />

• Diamètre 37<br />

réf : 1450<br />

• 1 boîte<br />

partenaire de la<br />

et Peristeen sont des marques enregistrées par Coloplast A/S, DK - 3050 Humlebæk - Danemark © Tous droits réservés aux Laboratoires Coloplast - 312 328 362 RCS Bobigny - Autoris.<br />

DHOS n° 1530 Mise à jour : Janvier 2005 - Réf 286 - Photos Coloplast<br />

INCONTINENCE FÉCALE<br />

Les réponses<br />

à vos questions<br />

** Pour les patients au régime général bénéficiant d’un régime complémentaire (Séc. Soc. 65 % +<br />

complémentaire 35 %) et pour les patients en Affection de Longue Durée (Séc. Soc. 100 %) sur la base du<br />

prix public maximum conseillé. Peristeen <strong>Obtal</strong> (boîte de 20) : prix limite de vente au public 76,50 € TTC,<br />

remb. Séc. Soc. 76,50 €.<br />

Peristeen


Témoignages<br />

Préface<br />

Madame Paule M. :<br />

“ Mon fils de 12 ans souffre d’une incontinence fécale.<br />

Cela a été une grosse contrainte pour lui et pour notre<br />

famille dans toutes les situations de la vie.<br />

Le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> lui a permis de mener une vie<br />

dont il ne soupçonnait pas l’existence. Il a pu rester chez<br />

des amis la nuit, il a été capable de jouer au football,<br />

d’aller à la piscine pour une durée d’au moins 5 heures. Il<br />

ne pouvait pas faire cela avant.<br />

C’est la première fois depuis 12 ans qu’il est indépendant<br />

avec ses amis. Il peut s’occuper de lui même et n’a plus<br />

besoin de moi. Il a retrouvé la dignité d’un garçon de son<br />

âge. ”<br />

Madame Susan J. :<br />

“ Mon fils souffre de spina bifida.<br />

Il était effrayé à l’idée de sortir de la maison, une simple<br />

course était devenue un cauchemar pour lui. Sa vie et<br />

notre vie de famille étaient très perturbées. Un jour, on lui<br />

a proposé d’essayer le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong>. Depuis,<br />

sa qualité de vie a été grandement améliorée. Il a pris<br />

confiance en lui et a pu se rendre à différents endroits. Le<br />

changement était fantastique. ”<br />

Ce <strong>livret</strong> d’information s’adresse à toutes les personnes qui<br />

vont utiliser le tampon obturateur anal Peristeen <strong>Obtal</strong>.<br />

Il vous apporte des réponses simples, pratiques et<br />

concrètes aux questions que vous vous posez sur<br />

l’incontinence fécale.<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong> doit être utilisé seulement sur avis<br />

médical et strictement selon les indications du médecin<br />

traitant ou de l’infirmier(ère). Ce <strong>livret</strong> n’est qu’un<br />

complément à leurs instructions.<br />

Sommaire<br />

Fonctionnement du système digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />

L’appareil digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />

Mécanisme de l’exonération fécale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5<br />

L’incontinence fécale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6<br />

Règles et conseils. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong>. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />

Principe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />

Mode d’emploi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9<br />

Questions - Réponses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />

2<br />

3


Fonctionnement du système digestif<br />

L’appareil digestif<br />

Mécanisme de l’exonération fécale<br />

1 er temps<br />

Passage des selles du<br />

côlon dans l’ampoule<br />

rectale 1 à 2 fois par jour<br />

L’appareil digestif comporte différentes parties :<br />

• la bouche,<br />

• l’œsophage,<br />

• l’estomac qui liquéfie les aliments,<br />

• l’intestin grêle ou iléon qui absorbe et distribue les nutriments<br />

nécessaires à l’organisme,<br />

• le gros intestin ou côlon qui réabsorbe principalement l’eau,<br />

• le rectum qui stocke les matières fécales juste avant la défécation,<br />

• l’anus par lequel débouchent les matières fécales vers l’extérieur,<br />

• 2 sphincters, interne et externe, qui permettent la fermeture de l’anus.<br />

Le temps de transit ou durée de séjour des aliments dans l’appareil<br />

digestif dure en moyenne 2 à 3 jours.<br />

2 ème temps<br />

Distension de l’ampoule<br />

rectale entraînant une<br />

sensation de besoin<br />

3 ème temps<br />

Évacuation : ouverture<br />

des sphincters de l’anus<br />

et contraction de<br />

l’ampoule rectale<br />

4 5


L’incontinence fécale<br />

Règles et conseils<br />

L’incontinence fécale est l’incapacité de retarder le passage des<br />

selles à travers l’anus jusqu’à un moment ou un lieu socialement<br />

adéquat.<br />

L’incontinence fécale peut être due à différents mécanismes :<br />

• une atteinte du rectum qui ne peut plus jouer son rôle de réservoir,<br />

• une atteinte des fibres musculaires des sphincters qui,<br />

normalement, en se contractant assurent la fermeture du canal anal,<br />

• une atteinte des nerfs qui commandent le côlon, le rectum et<br />

les sphincters qui ferment l’anus.<br />

L’incontinence fécale peut être majorée par tout ce qui augmente la<br />

pression intrarectale comme par exemple la toux, le rire, l’effort physique.<br />

Elle peut être favorisée par la perte de la sensation de besoin,<br />

responsable d’une exonération involontaire.<br />

Paradoxalement, la constipation peut être à l’origine de véritables<br />

diarrhées incontrôlables suite à la constitution de fécalome (bouchon de<br />

selles dans le rectum ou le colon).<br />

Il est utile de vider régulièrement le gros intestin (2 fois par semaine).<br />

La prise en charge de<br />

l’incontinence fécale est<br />

souvent complexe. Mais<br />

quelques mesures simples<br />

permettent cependant de réduire<br />

les fuites anales incontrôlées :<br />

• l’habitude de la selle matinale afin d’obtenir une vidange rectale au<br />

début de la journée,<br />

• le massage abdominal dans le sens des aiguilles d’une montre<br />

pendant quelques minutes avant la selle matinale pour faciliter la<br />

progression des selles,<br />

• l’évacuation digitale de l’ampoule rectale, pour parachever<br />

l’exonération des selles,<br />

• en cas de constipation, on peut provoquer le déclenchement<br />

automatique de la selle par la mise en place de suppositoire.<br />

6 7


Peristeen <strong>Obtal</strong><br />

Tampon obturateur anal<br />

Principe<br />

Mode d’emploi<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong><br />

est un tampon en mousse<br />

comprimée qui se place<br />

dans le rectum à la façon<br />

d’un suppositoire.<br />

Se laver les mains à l’eau et au savon<br />

ou avec Conveen Lingettes.<br />

Appliquer de la vaseline ou le gel fourni<br />

sur l’extrémité supérieure du tampon<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong>.<br />

Introduire doucement le tampon<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong> dans l’anus en ne<br />

laissant que le cordon visible.<br />

Au contact<br />

de la de la muqueuse anale,<br />

le film superficiel, qui<br />

recouvre le tampon en<br />

mousse, se délite.<br />

Le tampon s’ouvre alors en<br />

corolle en moins d’une<br />

minute et vient s’appliquer<br />

sur la paroi rectale<br />

assurant la fermeture<br />

mécanique du canal anal.<br />

Le tampon laisse<br />

néanmoins passer les gaz.<br />

Peristeen <strong>Obtal</strong> peut être laissé en<br />

place pendant 12 heures.<br />

Pour retirer le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong>,<br />

tirer doucement sur le cordon. Terminer<br />

par un lavage soigneux des mains à l’eau<br />

et au savon ou avec Conveen Lingettes.<br />

Ne pas jeter le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong><br />

dans les toilettes.<br />

8 9


Questions-réponses<br />

Peut-on garder un tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> toute la journée ?<br />

• Oui, le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> peut être laissé en place toute la journée.<br />

En cas de sensation gênante, que faire ?<br />

• Essayer d’introduire le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> un peu plus haut dans<br />

le rectum, en laissant le cordon bien visible.<br />

L’ampoule rectale étant plus large que le canal anal, la sensation de gêne<br />

sera moins importante. Vous pouvez aussi essayer la plus petite taille<br />

de Peristeen <strong>Obtal</strong>. Néanmoins, si la gêne persiste, parlez-en à votre<br />

médecin. Le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> n’est peut-être pas adapté.<br />

Si on perd le cordon, comment retirer le tampon ?<br />

• Aucune inquiétude à avoir. Il n’est pas nécessaire d’aller le chercher.<br />

Lorsqu’on pratique des lavements évacuateurs, quand<br />

doit-on utiliser le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> ?<br />

• Le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> doit être mis juste après l’obtention<br />

d’une selle par un lavement évacuateur. Cela permet ainsi<br />

d’obtenir une meilleure continence.<br />

Peut-on perdre le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> ?<br />

• Oui, dans certains cas particuliers :<br />

- lors d’une activité physique intense, le tampon peut parfois<br />

être expulsé sous l’effet de la pression abdominale mais ceci<br />

est fort rare,<br />

- lorsqu’il existe une béance anale. Dans ce cas, il faut utiliser la<br />

plus grande taille de tampon.<br />

Le tampon sera évacué en même temps que les selles.<br />

Que faire en cas de fuites avec des selles liquides ?<br />

• Privilégier les aliments ralentissant le transit intestinal, essayer la taille la<br />

plus importante du tampon Peristeen <strong>Obtal</strong>.<br />

Si la diarrhée est trop importante, le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> ne peut<br />

malheureusement pas pallier cet inconvénient.<br />

10<br />

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