livret PERISTEEN Obtal - Lilial
livret PERISTEEN Obtal - Lilial
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Peristeen <strong>Obtal</strong><br />
Tampon obturateur anal<br />
Deux tailles disponibles<br />
Tampons<br />
(boîte de 20)<br />
Intégralement remboursé**<br />
* diamètre ouvert<br />
Réf<br />
ø 37 mm* 1450<br />
ø 45 mm* 1451<br />
0543<br />
Laboratoires Coloplast<br />
6, rue de Rome - Les Jardins du Golf<br />
93561 Rosny-sous-Bois Cedex<br />
Tél. : 01.56.63.17.00<br />
Fax : 01.56.63.18.07<br />
Informations Produits / Services Internet<br />
Exemple de<br />
prescription<br />
pour 1 mois<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong><br />
• Diamètre 37<br />
réf : 1450<br />
• 1 boîte<br />
partenaire de la<br />
et Peristeen sont des marques enregistrées par Coloplast A/S, DK - 3050 Humlebæk - Danemark © Tous droits réservés aux Laboratoires Coloplast - 312 328 362 RCS Bobigny - Autoris.<br />
DHOS n° 1530 Mise à jour : Janvier 2005 - Réf 286 - Photos Coloplast<br />
INCONTINENCE FÉCALE<br />
Les réponses<br />
à vos questions<br />
** Pour les patients au régime général bénéficiant d’un régime complémentaire (Séc. Soc. 65 % +<br />
complémentaire 35 %) et pour les patients en Affection de Longue Durée (Séc. Soc. 100 %) sur la base du<br />
prix public maximum conseillé. Peristeen <strong>Obtal</strong> (boîte de 20) : prix limite de vente au public 76,50 € TTC,<br />
remb. Séc. Soc. 76,50 €.<br />
Peristeen
Témoignages<br />
Préface<br />
Madame Paule M. :<br />
“ Mon fils de 12 ans souffre d’une incontinence fécale.<br />
Cela a été une grosse contrainte pour lui et pour notre<br />
famille dans toutes les situations de la vie.<br />
Le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> lui a permis de mener une vie<br />
dont il ne soupçonnait pas l’existence. Il a pu rester chez<br />
des amis la nuit, il a été capable de jouer au football,<br />
d’aller à la piscine pour une durée d’au moins 5 heures. Il<br />
ne pouvait pas faire cela avant.<br />
C’est la première fois depuis 12 ans qu’il est indépendant<br />
avec ses amis. Il peut s’occuper de lui même et n’a plus<br />
besoin de moi. Il a retrouvé la dignité d’un garçon de son<br />
âge. ”<br />
Madame Susan J. :<br />
“ Mon fils souffre de spina bifida.<br />
Il était effrayé à l’idée de sortir de la maison, une simple<br />
course était devenue un cauchemar pour lui. Sa vie et<br />
notre vie de famille étaient très perturbées. Un jour, on lui<br />
a proposé d’essayer le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong>. Depuis,<br />
sa qualité de vie a été grandement améliorée. Il a pris<br />
confiance en lui et a pu se rendre à différents endroits. Le<br />
changement était fantastique. ”<br />
Ce <strong>livret</strong> d’information s’adresse à toutes les personnes qui<br />
vont utiliser le tampon obturateur anal Peristeen <strong>Obtal</strong>.<br />
Il vous apporte des réponses simples, pratiques et<br />
concrètes aux questions que vous vous posez sur<br />
l’incontinence fécale.<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong> doit être utilisé seulement sur avis<br />
médical et strictement selon les indications du médecin<br />
traitant ou de l’infirmier(ère). Ce <strong>livret</strong> n’est qu’un<br />
complément à leurs instructions.<br />
Sommaire<br />
Fonctionnement du système digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />
L’appareil digestif . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />
Mécanisme de l’exonération fécale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5<br />
L’incontinence fécale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6<br />
Règles et conseils. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong>. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Principe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Mode d’emploi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9<br />
Questions - Réponses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />
2<br />
3
Fonctionnement du système digestif<br />
L’appareil digestif<br />
Mécanisme de l’exonération fécale<br />
1 er temps<br />
Passage des selles du<br />
côlon dans l’ampoule<br />
rectale 1 à 2 fois par jour<br />
L’appareil digestif comporte différentes parties :<br />
• la bouche,<br />
• l’œsophage,<br />
• l’estomac qui liquéfie les aliments,<br />
• l’intestin grêle ou iléon qui absorbe et distribue les nutriments<br />
nécessaires à l’organisme,<br />
• le gros intestin ou côlon qui réabsorbe principalement l’eau,<br />
• le rectum qui stocke les matières fécales juste avant la défécation,<br />
• l’anus par lequel débouchent les matières fécales vers l’extérieur,<br />
• 2 sphincters, interne et externe, qui permettent la fermeture de l’anus.<br />
Le temps de transit ou durée de séjour des aliments dans l’appareil<br />
digestif dure en moyenne 2 à 3 jours.<br />
2 ème temps<br />
Distension de l’ampoule<br />
rectale entraînant une<br />
sensation de besoin<br />
3 ème temps<br />
Évacuation : ouverture<br />
des sphincters de l’anus<br />
et contraction de<br />
l’ampoule rectale<br />
4 5
L’incontinence fécale<br />
Règles et conseils<br />
L’incontinence fécale est l’incapacité de retarder le passage des<br />
selles à travers l’anus jusqu’à un moment ou un lieu socialement<br />
adéquat.<br />
L’incontinence fécale peut être due à différents mécanismes :<br />
• une atteinte du rectum qui ne peut plus jouer son rôle de réservoir,<br />
• une atteinte des fibres musculaires des sphincters qui,<br />
normalement, en se contractant assurent la fermeture du canal anal,<br />
• une atteinte des nerfs qui commandent le côlon, le rectum et<br />
les sphincters qui ferment l’anus.<br />
L’incontinence fécale peut être majorée par tout ce qui augmente la<br />
pression intrarectale comme par exemple la toux, le rire, l’effort physique.<br />
Elle peut être favorisée par la perte de la sensation de besoin,<br />
responsable d’une exonération involontaire.<br />
Paradoxalement, la constipation peut être à l’origine de véritables<br />
diarrhées incontrôlables suite à la constitution de fécalome (bouchon de<br />
selles dans le rectum ou le colon).<br />
Il est utile de vider régulièrement le gros intestin (2 fois par semaine).<br />
La prise en charge de<br />
l’incontinence fécale est<br />
souvent complexe. Mais<br />
quelques mesures simples<br />
permettent cependant de réduire<br />
les fuites anales incontrôlées :<br />
• l’habitude de la selle matinale afin d’obtenir une vidange rectale au<br />
début de la journée,<br />
• le massage abdominal dans le sens des aiguilles d’une montre<br />
pendant quelques minutes avant la selle matinale pour faciliter la<br />
progression des selles,<br />
• l’évacuation digitale de l’ampoule rectale, pour parachever<br />
l’exonération des selles,<br />
• en cas de constipation, on peut provoquer le déclenchement<br />
automatique de la selle par la mise en place de suppositoire.<br />
6 7
Peristeen <strong>Obtal</strong><br />
Tampon obturateur anal<br />
Principe<br />
Mode d’emploi<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong><br />
est un tampon en mousse<br />
comprimée qui se place<br />
dans le rectum à la façon<br />
d’un suppositoire.<br />
Se laver les mains à l’eau et au savon<br />
ou avec Conveen Lingettes.<br />
Appliquer de la vaseline ou le gel fourni<br />
sur l’extrémité supérieure du tampon<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong>.<br />
Introduire doucement le tampon<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong> dans l’anus en ne<br />
laissant que le cordon visible.<br />
Au contact<br />
de la de la muqueuse anale,<br />
le film superficiel, qui<br />
recouvre le tampon en<br />
mousse, se délite.<br />
Le tampon s’ouvre alors en<br />
corolle en moins d’une<br />
minute et vient s’appliquer<br />
sur la paroi rectale<br />
assurant la fermeture<br />
mécanique du canal anal.<br />
Le tampon laisse<br />
néanmoins passer les gaz.<br />
Peristeen <strong>Obtal</strong> peut être laissé en<br />
place pendant 12 heures.<br />
Pour retirer le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong>,<br />
tirer doucement sur le cordon. Terminer<br />
par un lavage soigneux des mains à l’eau<br />
et au savon ou avec Conveen Lingettes.<br />
Ne pas jeter le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong><br />
dans les toilettes.<br />
8 9
Questions-réponses<br />
Peut-on garder un tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> toute la journée ?<br />
• Oui, le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> peut être laissé en place toute la journée.<br />
En cas de sensation gênante, que faire ?<br />
• Essayer d’introduire le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> un peu plus haut dans<br />
le rectum, en laissant le cordon bien visible.<br />
L’ampoule rectale étant plus large que le canal anal, la sensation de gêne<br />
sera moins importante. Vous pouvez aussi essayer la plus petite taille<br />
de Peristeen <strong>Obtal</strong>. Néanmoins, si la gêne persiste, parlez-en à votre<br />
médecin. Le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> n’est peut-être pas adapté.<br />
Si on perd le cordon, comment retirer le tampon ?<br />
• Aucune inquiétude à avoir. Il n’est pas nécessaire d’aller le chercher.<br />
Lorsqu’on pratique des lavements évacuateurs, quand<br />
doit-on utiliser le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> ?<br />
• Le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> doit être mis juste après l’obtention<br />
d’une selle par un lavement évacuateur. Cela permet ainsi<br />
d’obtenir une meilleure continence.<br />
Peut-on perdre le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> ?<br />
• Oui, dans certains cas particuliers :<br />
- lors d’une activité physique intense, le tampon peut parfois<br />
être expulsé sous l’effet de la pression abdominale mais ceci<br />
est fort rare,<br />
- lorsqu’il existe une béance anale. Dans ce cas, il faut utiliser la<br />
plus grande taille de tampon.<br />
Le tampon sera évacué en même temps que les selles.<br />
Que faire en cas de fuites avec des selles liquides ?<br />
• Privilégier les aliments ralentissant le transit intestinal, essayer la taille la<br />
plus importante du tampon Peristeen <strong>Obtal</strong>.<br />
Si la diarrhée est trop importante, le tampon Peristeen <strong>Obtal</strong> ne peut<br />
malheureusement pas pallier cet inconvénient.<br />
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