Résultats régionaux 2009 - Resclin-Champagne-Ardenne

3.2.7 Répartition des BMR par type de prélèvement
La distribution des cas de SARM, EBLSE et PATR par type de prélèvement (tableau VI et VII)
montre que 7,0 % des SARM et 13,3 % des EBLSE sont isolés d’hémocultures. En dehors
des prélèvements « autres », la majorité des SARM et des EBLSE provient des prélèvements
urinaires (respectivement 25,4% et 68,3%).
Tableau VI : Répartition des BMR par type de prélèvement
SARM EBLSE PATR
Type de prélèvement N % N % N %
Hémoculture 13 7,0 16 13,3 0 0,0
Pus profond ou séreuse, ISO profonde 29 15,7 7 5,8 2 20,0
Prélèvement respiratoire protégé 4 2,2 0 0,0 0 0,0
Dispositif intra vasculaire 3 1,6 0 0,0 0 0,0
Urine 47 25,4 82 68,3 4 40,0
Prélèvement respiratoire non protégé 17 9,2 1 0,8 0 0,0
Autre (ISO superficielle, cutané, autre) 72 38,9 14 11,7 4 40,0
Total 145 100 120 100 10 100
Tableau VII : Répartition des SARM par type de prélèvement et selon l’activité médicale
Type de prélèvement CS Méd Péd Chir Obs Réa Urg Psy SSR SLD Autre
Hémoculture 13 8 0 4 0 0 1 0 0 0 0
Pus profond, séreuse, ISO profonde 28 9 0 18 0 0 1 0 1 0 0
Prélèvement respiratoire protégé 4 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0
ILC 3 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0
Urine 29 19 0 7 0 0 3 0 14 3 1
Prélèvement respiratoire non protégé 16 9 0 0 0 5 2 0 1 0 0
Autre (ISO superficielle, cutané, aut.) 54 30 2 14 3 2 3 0 8 9 1
CS = court séjour
3.2.8 Caractère acquis ou importé des BMR
Les cas importés dans l’établissement sont plus importants pour les 3 types de BMR étudiés.
Tableau VIII : Origine des souches multirésistantes des BMR
Délai médian
d'acquisition en
Souche Cas importé* Cas acquis** court séjour (j)
SARM (%) 104 (56,2 %) 81 (43,8 %) 3,0
EBLSE (%) 72 (60,0 %) 48 (40,0 %) 2,0
PATR (%) 7 (70,0 %) 3 (30,0 %) 8,0
* : cas importé d'un autre établissement, ** : cas acquis dans l'établissement
3.2.9 Sensibilité des SARM aux antibiotiques
Tableau IX : Sensibilité des souches de SARM aux antibiotiques
autres que les β-lactamines
Souche Antibiotique %
SARM Gentamicine (n=176) 96,6
Tobramycine (n=176) 58,0
Kanamycine ou Amikacine (n=174) 55,7
Fluoroquinolones (n=173) 12,7
Erythromycine (n=174) 65,5
Acide fusidique (n=171) 82,5
Surveillance des BMR : Résultats 2009 en Champagne-Ardenne 10