CURAGE AXILLAIRE - Cancers du Sein - Institut Curie

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Un ou deux systèmes de drainage ou redons sont mis en place.
En cours d'intervention, le chirurgien peut se trouver en face d'un imprévu imposant des actes
complémentaires. Il pourra alors effectuer un acte qu'il estimerait nécessaire ou se faire assister pour cela
par un autre praticien.
La durée de l'intervention est habituellement de moins d'une heure.
Après l'intervention
Vous séjournerez en salle de réveil avant de retourner dans votre chambre et un éventuel traitement
postopératoire sera débuté. La reprise d'une alimentation normale se fait en général le soir ou le lendemain
de l'intervention.
Votre hospitalisation
Vous resterez hospitalisée 4 jours en moyenne. Cette durée d'hospitalisation dépend de l'écoulement dans
les redons, de la cicatrisation, comme de votre état général.
Dans certains cas, un retour à domicile avec un redon peut être envisagé. Chaque jour, un chirurgien
passera surveiller votre état. C'est lui qui déterminera le jour de votre sortie. Une infirmière effectuera
quotidiennement un soin de cicatrice qui pourra être laissée à l'air libre dès le deuxième jour.
Le jour de votre sortie, des ordonnances d'antalgiques, d'anticoagulants vous seront remises et
un rendez-vous avec votre chirurgien sera fixé pour la consultation post-opératoire et l'annonce des
résultats des analyses au microscope.
Votre retour à domicile
Les fils de suture sont le plus souvent résorbables et la cicatrice ne nécessite aucun soin particulier, sinon
une toilette quotidienne soigneuse, à l'eau et au savon, suivie d'un séchage minutieux. Dès les redons
retirés, vous pouvez prendre des douches, mais il est recommandé d'attendre un mois avant d'immerger la
cicatrice dans un bain.
En cas de fièvre, de désunion de la cicatrice, d'écoulement important, de douleurs notoires, notamment
dans les mollets ou de toute autre anomalie, il est indispensable d'en informer votre médecin.
Les mouvements au niveau de votre bras peuvent être difficiles pendant plusieurs jours. Des exercices
simples de rééducation vous seront expliqués avant votre sortie et des séances de kinésithérapie seront
prescrites. Celles-ci débuteront après avis de votre chirurgien lors de la visite post-opératoire. Les gestes
courants redeviendront possibles rapidement mais il faut éviter tous les efforts musculaires importants.
QUELS SONT LES RISQUES EVENTUELS ?
Le curage axillaire est une intervention courante dont le déroulement est simple dans la grande majorité
des cas. Après l'intervention, la douleur est très variable mais reste souvent modérée. Traitée de manière
préventive et adaptée à votre cas, la douleur fait l'objet de toute notre attention en particulier les
24 premières heures. Après quelques jours, la douleur spontanée est minime et seule persiste une douleur
à la palpation de la zone opérée.
Souvent, la production de lymphe se poursuit quelques jours après avoir retiré les redons ce qui peut
former une poche de liquide sous la cicatrice appelée lymphocèle. Il peut alors être nécessaire d'évacuer
le liquide par des ponctions répétées. Lors de votre sortie, il vous sera remis un numéro de téléphone à
appeler en cas de besoin.
Il est fréquent de ressentir des fourmillements sous le bras, voire des sensations d'engourdissement, de
décharges électriques, de picotements ou de brûlures. Ceci est dû à la section de petits nerfs qui passent
dans l'aisselle et qui rendent insensible la face interne du bras. Le plus souvent, ces troubles disparaissent
peu à peu, mais peuvent parfois persister.
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page 2/3 - Sein 11 - dec. 2005