Dossier préparé par Jade Geskis - Centre Hospitalier de Polynésie ...

dossier
L’éducation thérapeutique du patient diabétique :
un atout dans la prise en charge
du diabète en milieu hospitalier
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Depuis 2009, la loi « Hôpital, Patients,
Santé, Territoire » dite « HPST »
portant sur la réforme des hôpitaux
a rendu obligatoire les programmes
d’éducation thérapeutique du patient
(ETP).
dans ce contexte, que le service de
diabétologie du CHPF a mis en place
C’est
une prise en charge pluridisciplinaire
des patients diabétiques au sein du nouvel
hôpital du TAAONE.
L’objectif de cette éducation thérapeutique
est de rendre le patient diabétique le plus
autonome possible, en facilitant son adhésion
aux traitements prescrits et en améliorant sa
qualité de vie.
L’unité de diabétologie du CHPf avait déjà une
grande expérience en matière d’éducation
thérapeutique avec un poste d’infirmière
référente en diabétologie et de 2 diététiciennes,
mais l’arrivée d’un podologue au sein de nos
activités hospitalières et l’implication d’une
kinésithérapeute dans la prise en charge de
l’activité physique des patients hospitalisés et
diabétiques nous a permis de développer le
projet d’éducation thérapeutique au sein de
notre établissement.
Le programme d’éducation thérapeutique
concerne uniquement les patients hospitalisés,
souvent porteurs de pathologies complexes en
phase aigue ou trop spécialisées pour une prise
en charge en ambulatoire.
Nos liens étroits avec la maison du diabétique
permettent d’assurer une continuité dans le
programme thérapeutique et d’améliorer le
suivi des patients diabétiques sur Tahiti.
Ce programme se structure selon les
recommandations de la Haute Autorité de Santé
(HAS) avec une évaluation annuelle en vue de la
certification du CHPf..
La Responsable médicale du projet :
Mme le Docteur Frédérique RACHEDI
La Responsable paramédicale du projet :
Mme SIGUIE Isabelle
Qui sont les soignants qui interviennent
en complément de la prise en charge
médicale et paramédicale du service
de soins ?
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L’infirmière référente
en diabétologie :
Mme TEURA Dominique
(tél : 6367)
Infirmière spécialisée
dans la prise en charge
des patients diabétiques,
Mme TEURA est la
personne référente en
matière d’éducation. C’est
à son niveau que des
programmes individualisés
et adaptés au contexte de vie du patient vont être mis en place.
Le but de la prise en charge :
Permettre de rendre le patient diabétique le plus autonome possible
dans sa vie quotidienne, tout en contrôlant son diabète et en adaptant
sa thérapeutique.
Son rôle dans le service :
- Evaluer les connaissances des patients (adultes et enfants), sur
leur pathologie, élaborer un programme d’éducation individualisé,
mettre en place ce programme thérapeutique au niveau du service
en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire (diabétologues,
infirmiers et aide soignants du service de diabétologie, cadre,
diététiciennes, podologue et kinésithérapeute.)
- Evaluer le suivi du programme d’éducation en vue d’un retour
à domicile, que les patients sortent sous antidiabétiques oraux,
insuline sous cutanée ou sous pompe à insuline.
- En consultation externe (ou en suivi téléphonique pour les patients
des îles), La référente est amenée à revoir certains patients en posthospitalier
pour réajuster les pratiques de soins, notamment sur
l’adaptation des insulines, le maniement du matériel ou revoir
certains points difficiles lors de la mise place du programme.
Mme TEURA participe également à la formation continue du
personnel de diabétologie, et des personnels d’autres services qui
en font la demande.
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Ea Mag #14