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diminution de rendement musculaire donc la baisse de tonus dans <strong>le</strong>s secondes précédant <strong>le</strong><br />

bâil<strong>le</strong>ment)<br />

3 - Troub<strong>le</strong>s du sommeil Le bâib<strong>le</strong>ment apparait dans <strong>le</strong>s hypersomnies, ern dehors du<br />

sommeil lui-même, cherchant à maintenir l'état de veil<strong>le</strong>.<br />

4 - Troub<strong>le</strong>s vasculaires qu'ils soient génér<strong>au</strong>x (hypotension, anémie aigue par<br />

déperdition-sanguine, faim ou cérébr<strong>au</strong>x (ligature d'une artère carotide) <strong>le</strong> bâil<strong>le</strong>mentsemb<strong>le</strong> être un<br />

véritab<strong>le</strong> réf<strong>le</strong>xe vasculaire.<br />

5 - Troub<strong>le</strong>s digestifs: il est ici témoin de la pathologie inflammatoire duodénocholédocienne,<br />

un réf<strong>le</strong>xe d l'irritation loca<strong>le</strong>.<br />

6 - Troub<strong>le</strong>s métaboliques m<strong>au</strong>vaises conditions métaboliques par déf<strong>au</strong>t<br />

(hypoglycémie) ou par excès (diabète, hyperuricémie, alcoolémie) El<strong>le</strong>s entrainent une baisse de la<br />

vigilance par atteinte de la réticulée.<br />

7 - Augmentation des pressions <strong>au</strong> nive<strong>au</strong> de l'oreil<strong>le</strong> interne s c'est un réf<strong>le</strong>xe de défence<br />

de l'oreil<strong>le</strong> interne<br />

IV Conclusion<br />

La pathologie confirme ce qu’avait déjà annoncé la physiologie. Le bâil<strong>le</strong>ment est un<br />

réf<strong>le</strong>xe dont <strong>le</strong>s points de départ sont multip<strong>le</strong>s et dont la réponse est adaptée, qualitativement à la<br />

nature de la c<strong>au</strong>se (association de l'étirement dans <strong>le</strong>s troub<strong>le</strong>s toniques, modifications vasculaires<br />

particulièrement importantes dans <strong>le</strong> bâil<strong>le</strong>ment de faim) et quantitativement, car on peut bâil<strong>le</strong>r une<br />

seu<strong>le</strong> fois, plusieurs, ou parfois même en véritab<strong>le</strong>s accès suivant l'intensité de la c<strong>au</strong>se déc<strong>le</strong>nchante.<br />

Le bâil<strong>le</strong>ment survient dans un état d'instabilité (endormissement, diminution de la vigilance), de<br />

difficulté ("conflits", respiration superficiel<strong>le</strong> ... ) ou même de dangers (précoma).<br />

Le bâil<strong>le</strong>ment est un phénomène positif, réparateur; un phénomène de lutte, de défence<br />

de l'organisme. Son rô<strong>le</strong> est de maintenir <strong>le</strong> cerve<strong>au</strong> en "état de fonctionnement" ,en état d'éveil, et ce<br />

en contrôlant tous <strong>le</strong>s facteurs dont cela dépend (conditions hémodynamiques , métaboliques ... )<br />

L'élément important de cet acte <strong>au</strong>tomatique est la formation réticulée, tout ce qui, d'une<br />

manière ou d'un <strong>au</strong>tre, retentit sur el<strong>le</strong> et diminue son degré de vigilanc, provoque, par voie réf<strong>le</strong>xe, <strong>le</strong><br />

bâil<strong>le</strong>ment. Un réf<strong>le</strong>xe de vigilance.<br />

Au terme d'un court examen anatomique et physilogique de l'articulation temporomandibulaire,<br />

des musr<strong>le</strong>s de l’ouverture de la bouche, nous avons étudié <strong>le</strong>s luxations survenant <strong>au</strong><br />

cours du bâil<strong>le</strong>ment. Le bâil<strong>le</strong>ment est un acte qui peut être physiologique: nous avons vu ses<br />

modalités; il retentit pratiquement dans tout l'organisme ou pathologique, ayant alors une va<strong>le</strong>ur<br />

diagnostic ou pronostic non négligeab<strong>le</strong> .<br />

C'est un ac<strong>le</strong> <strong>au</strong>tomatique comp<strong>le</strong>xe visant <strong>au</strong> maintient de l’homéostasie, un système de<br />

défence de l'organisme et particulièrement du cerve<strong>au</strong>, cherchant à assurer des conditions favorab<strong>le</strong>s<br />

à sa bonne marche. Un réf<strong>le</strong>xe dont l’origine peut être multip<strong>le</strong>, principa<strong>le</strong>ment, respiratoire,<br />

vasculaire, métabolique... un réf<strong>le</strong>xe de "vigilance".<br />

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