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Guide info patient CERS - Générale de Santé

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ERS<br />

Votre<br />

prise<br />

en<br />

charge<br />

30<br />

CONSERVATION DU DOSSIER MEDICAL<br />

Délais <strong>de</strong> conservation<br />

Décret n°2006-6 du 4 janvier 2006<br />

Le dossier médical doit être conservé, quelle que soit la pathologie, pendant un<br />

délais <strong>de</strong> 20 ans à compter <strong>de</strong> la date du <strong>de</strong>rnier séjour ou <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rnière<br />

consultation externe du <strong>patient</strong> dans l’établissement (il s’agit d’un délai minimum).<br />

Exceptions :<br />

Pour les mineurs âgés <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 8 ans lors du <strong>de</strong>rnier passage dans l’établissement,<br />

on doit conserver le dossier médical jusqu’au 28ème anniversaire.<br />

Pour les dossiers <strong>de</strong>s personnes décédées moins <strong>de</strong> 10 ans après le <strong>de</strong>rnier<br />

passage dans l’établissement, on doit conserver le dossier pendant une<br />

durée <strong>de</strong> 10 ans à compter <strong>de</strong> la date du décès.<br />

Les délais <strong>de</strong> conservation sont suspendus pendant toute procédure gracieuse<br />

ou contentieuse mettant en cause la responsabilité médicale <strong>de</strong> l’établissement<br />

ou du mé<strong>de</strong>cin. La reprise <strong>de</strong>s délais a lieu à l’issue <strong>de</strong> cette<br />

procédure.<br />

Les mentions <strong>de</strong>s actes transfusionnels pratiqués et, le cas échéant, la copie<br />

<strong>de</strong> la fiche d’inci<strong>de</strong>nt transfusionnel figurant dans le dossier médical, doivent<br />

être conservés pendant 30 ans.<br />

A l’issue <strong>de</strong> ces délais <strong>de</strong> conservation, le directeur <strong>de</strong> l’établissement après<br />

avis du mé<strong>de</strong>cin responsable <strong>de</strong> l’<strong>info</strong>rmation médicale, peut prendre la décision<br />

d’éliminer le dossier médical.<br />

Lieu <strong>de</strong> conservation<br />

Il existe <strong>de</strong>ux mo<strong>de</strong>s <strong>de</strong> conservation <strong>de</strong>s dossiers médicaux :<br />

- Soit les dossiers médicaux sont conservés au sein <strong>de</strong>s établissements<br />

<strong>de</strong> santé qui les ont constitués.<br />

- Soit ils sont déposés par ces établissements auprès d’un hébergeur<br />

agréé. Dans ce cas, il ne peut s’agir que <strong>de</strong> dossier sous forme<br />

électronique (cela exclut les archives papiers). De plus, il est<br />

nécessaire <strong>de</strong> recueillir l’accord du <strong>patient</strong> et <strong>de</strong> respecter une<br />

procédure particulière prévue à l’article L.1111-8 du Co<strong>de</strong> <strong>de</strong> la<br />

Santé Publique.<br />

Si vous souhaitez en savoir plus sur la communication du dossier médical et sa<br />

conservation, une fiche d’<strong>info</strong>rmation est à votre disposition et vous sera remis<br />

à votre <strong>de</strong>man<strong>de</strong> par notre Responsable <strong>de</strong>s Soins.

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