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Guide info patient CERS - Générale de Santé

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Votre<br />

hospitalisation<br />

dans notre<br />

établissement<br />

8<br />

Notre établissement étant conventionné, les frais liés à l’hospitalisation<br />

seront pris en charge par les organismes d’Assurance Maladie.<br />

Nous pratiquons le tiers payant. Cela signifie que lorsque vos droits d’assurance<br />

maladie sont ouverts auprès d’une caisse ou d’un organisme, les frais<br />

d’hospitalisation sont directement payés par votre assurance maladie, à<br />

condition que celle-ci ait délivré une prise en charge.<br />

Certains frais ne sont pas couverts par l’assurance maladie.<br />

Ils concernent :<br />

Le forfait journalier<br />

Pour connaître son montant, consultez la fiche « Nos tarifs ».<br />

Vous n’aurez pas à le régler si :<br />

- votre mutuelle le prend en charge,<br />

- vous êtes pensionné militaire,<br />

- votre hospitalisation fait suite à un acci<strong>de</strong>nt du travail,<br />

- vous bénéficiez <strong>de</strong> la CMU (Couverture Médicale Universelle).<br />

Le ticket modérateur sur le séjour et sur le transport<br />

Il correspond à 20% <strong>de</strong>s frais d’hospitalisation et <strong>de</strong> transport si vous<br />

n’êtes pas pris en charge à 100% par votre caisse d’assurance maladie,<br />

votre mutuelle et/ou votre CMU.<br />

Le supplément <strong>de</strong> chambre particulière et/ou autres prestations<br />

Lors <strong>de</strong> votre inscription, vous pouvez réserver une chambre particulière<br />

qui vous sera attribuée suivant les disponibilités <strong>de</strong> l’établissement<br />

et moyennant un supplément non remboursé par les caisses <strong>de</strong> Sécurité<br />

Sociale. Certaines mutuelles proposent cette prestation. Parfois, les<br />

mutuelles <strong>de</strong>man<strong>de</strong>nt à leurs adhérents <strong>de</strong> faire l’avance <strong>de</strong>s frais et<br />

remboursent ensuite sur présentation d’une facture acquittée.<br />

En conséquence,assurez-vous <strong>de</strong>s conditions <strong>de</strong> prise en charge <strong>de</strong><br />

prise en charge financière<br />

ERSVotre<br />

votre mutuelle.<br />

Si vous n’avez pas <strong>de</strong> mutuelle ou si sa prise en charge est partielle,<br />

une avance vous sera <strong>de</strong>mandée le jour <strong>de</strong> votre admission pour l’ensemble<br />

<strong>de</strong>s frais non garantis, les frais restants à votre charge vous seront<br />

facturés tous les 15 jours, et <strong>de</strong>vront être acquittés sous 48h.<br />

Pour plus <strong>de</strong> précisions, nous vous invitons à consulter la fiche « Nos Tarifs ».

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