Rapport de recherche - FNR

Rapport de recherche
Applications de l’art thérapie
Approche clinique et expérimentale intégrée
Lony Schiltz, Didier Desor, Jang Schiltz, Rachid Soulimani
Résumé
La publication, réalisée dans un esprit multidisciplinaire, se compose d’études
représentatives des différents domaines du projet de recherche FNR 02/05/14 : »
Application de l’art thérapie à quelques problèmes cruciaux de la société
luxembourgeoise «
Objectifs du projet de recherche
L’objectif principal concerne l’étude des dysfonctionnements cognitifs émotionnels et
motivationnels liés à différents types de problématiques développementales et cliniques
(élèves surdoués en situation d’échec scolaire, personnes âgées valides confrontées à la
crise du 3 e âge, personnes âgées souffrant de différents types de démence, patients
psychiatriques) et dans l’évaluation de l’efficacité et du mode de fonctionnement de l’art
thérapie par rapport à différents tableaux cliniques. Le projet est également destiné à
assurer l’adossement à la recherche du DESS en Art thérapie de l’Université du
Luxembourg.
Démarche de recherche
La recherche méthodologique comporte, d’un côté, la recherche fondamentale et
appliquée en mathématiques et statistiques, d’un autre côté le développement et la
validation clinique de nouvelles grilles d’analyse de contenu pour épreuves projectives et
expressives et de schémas d’observation pour les séances d’art thérapie. L’aperçu sur
l’état de la recherche intègre des données de la psychologie développementale, de la
psychologie clinique, de la psychologie de la santé, de la psychiatrie, de la neurobiologie,
ainsi que des résultats de recherches personnelles antérieures. Ces analyses nous
permettent de dégager les hypothèses générales et opérationnelles pour notre rechercheaction.
Parallèlement, les fondements mathématiques des procédures
multidimensionnelles non paramétriques pour groupes restreints et données non
métriques (CFA, PLS, modèles factoriels dynamiques, etc) sont explorées.
La recherche-action est centrée sur les applications de l’art thérapie dans les différentes
institutions, lycées et établissements hospitaliers partenaires. L’évaluation des
changements induits par l’art thérapie ou par la psychothérapie à médiation artistique a
été réalisée dans les sous groupes cliniques suivants : élèves à haut potentiel en situation
d’échec scolaire, élèves échouant pour des raisons psychosociales ; patients
psychiatriques souffrant de dépression, de phobie sociale, de troubles de la nutrition, de
toxicomanie, d’alcoolisme, de troubles de la personnalité ou d’états post traumatiques
complexes ; personnes âgées confrontées à la crise du 3 e âge, patients gériatriques
présentant différents degrés de démence, patients chez lesquels le processus de
vieillissement se superpose à un trouble psychiatrique antérieur.
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Synthèse des résultats
Au niveau de la recherche méthodologique qualitative, les grilles d’analyse de contenu,
construites pour le TAT, le Rotter, la production littéraire et picturale, ainsi que les
schémas d’observation pour les séances d’art thérapie se sont avérées être des instruments
de recherche pertinents, flexibles et féconds, généralisables à de nombreux
questionnements théoriques futurs.
Au niveau de la recherche en mathématiques et statistiques, nous avons pu mettre en
évidence l’adéquation de différentes procédures multidimensionnelles non paramétriques
pour des données de niveau mixte et pour des groupes restreints. Nous avons également
procédé à quelques adaptations qui s’avéraient pertinentes, consistant p.ex. dans
l’application de PLS à des données qualitatives, en utilisant les propriétés des
composantes principales, ou dans l’application de différentes procédures de
l’échelonnement optimal au niveau des valeurs deltas.
Au niveau des études transversales, nous avons mis en évidence les différences intergroupes
et nous avons utilisé les procédures multidimensionnelles non paramétriques,
(échelonnement multidimensionnel, échelonnement optimal, analyse configurationnelle
des fréquences) pour dégager des typologies et réaliser un équivalent d’analyse factorielle
au niveau ordinal et optimal. Citons, en particulier, les dimensions latentes mises en
évidence dans différents sous-groupes de personnes traumatisées, de patients souffrant
d’addiction et de patients présentant des troubles de la nutrition. L’analyse structurale de
la production artistique (dessins, histoires écrites sous induction musicale) a abouti au
dégagement de dimensions latentes psychologiquement plausibles et faisant sens du point
de vue de la théorie.
Les études longitudinales, réalisées selon une stratégie quasi-expérimentale
(comparaison des changements intra-et inter-groupes) ont montré de nombreux
changements significatifs confirmant les hypothèses. Exemples : les résultats obtenus au
moyen de la musicothérapie active et réceptive chez les personnes âgées valides et chez
celles affectées de démence, au niveau de la mémoire émotionnelle, de la communication
interpersonnelle, de l’expression authentique des sentiments et de l’initiative ; les
changements mis en évidence au niveau de l’amélioration de l’estime de soi et du
développement d’une représentation plus adéquate de l’image corporelle chez les
personnes souffrant de troubles des conduites alimentaires ; l’intégration non- anxiogène
des traces de traumatismes anciens et la mise en évidence des premiers indices d’une
reprise du processus de subjectivation chez les personnes traumatisées et marginalisées ;
l’action bénéfique au niveau de l’amélioration des capacités de concentration et d’une
reprise de la motivation intrinsèque chez les élèves à haut potentiel en situation d’échec
scolaire.
La généralisation théorique des résultats a permis, d’un côté, de confirmer quelques
modélisations hypothétiques que nous avions dégagées au cours de recherches
antérieures, d’un autre côté, de mettre en place de nouvelles pistes pour la recherche
future. Ainsi, nous avons pu proposer une théorie de l’action de la musicothérapie par
rapport aux difficultés de mémorisation et de concentration des adolescents, en
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distinguant entre différents niveaux d’application de la musicothérapie. Nous avons
également pu élargir à différents âges et à l’art thérapie en général une modélisation
théorique que nous avions proposée pour l’adolescence. Celle-ci postulait que l’action de
la musicothérapie était spécifique selon l’organisation structurale de la personnalité,
permettant une restructuration au niveau des mécanismes de défense dans le
fonctionnement limite, une augmentation du sentiment de compétence personnelle dans
le fonctionnement névrotique et un renforcement des limites entre le soi et le non-soi
dans le fonctionnement psychotique.
Conclusion
Grâce à l’analyse continue des interactions dynamiques entre la théorie et les données
expérimentales, notre recherche correspond à une mise en oeuvre du cercle
herméneutique qui, d’après la phénoménologie, constitue l’approche de base de la
recherche en sciences humaines. D’autre part, c’est un exemple-type de la « frontier
research », préconisée au niveau de la Commission Européenne et s’opposant à
l’ancienne dichotomie recherche fondamentale versus recherche appliquée.
Finalement, il faut souligner l’intérêt humanitaire et social d’une recherche-action,
consistant dans le fait que l’on ne se limite pas au constat et à l’analyse des
problématiques, mais que l’on essaie de trouver une ouverture dans des situations qui
peuvent paraître sans issue.
Mots-clef : approche quasi-expérimentale, art thérapie, épreuves expressives, processus
thérapeutique, recherche-action, statistiques non-paramétriques
Remarque :
L’ouvrage est en vente à la librairie LIBO
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