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BULLETIN D’INSCRIPTION
Ce bulletin d’inscription est à retourner, avant le 5 Octobre 2012, accompagné du règlement à :
Cd2e, Rue de Bourgogne, Base du 11/19, 62750 Loos-en-Gohelle
Formation à la méthodologie de l’Analyses du Cycle de Vie
Je confirme mon inscription à la formation qui aura lieu les 23 et 24 octobre 2012
au :
CD2E
Rue de Bourgogne, Base du 11/19
62750 Loos-en-Gohelle
et je joints mon paiement de …………...… € pour ……..…… personnes
par chèque à l’ordre du cd2e
par virement bancaire sur le compte du cd2e ouvert au Crédit Coopératif d’ARRAS
(RIB : 42559 00064 21027332009 17)
Nom du (des) participant(s)
Nom de la structure
Activité de la structure
Adresse
CP et Ville
Téléphone
Adresse mail
Bon pour accord, le …..../……/2012, à …………………………….. Signature
Non-membres
Membres
Prix par participant 800€ TC + frais d’adhésion 800€ TC
Tarifs d’adhésions sur www.avnir.org
A réception de ce bulletin et du règlement, vous recevrez une confirmation de votre inscription.
Toute annulation après le 5 Octobre entrainera la facturation complète de la formation.
Pour plus d’information : Agathe COMBELLES a.combelles@cd2e.com 03 21 13 06 80