ghid mare an IV fr - UMF

• Maladie qui débute immédiatement ou au maximum quelques semainesaprès une irradiation massive• La dose minime d’exposition: > 50 rad• Début immédiat à une dose supérieure à 400 rad• Manifestations:- Système hémato-formateur: anémie, leuco-lymphopénie, syndromehémorragique- Système digestif: douleurs abdominales, diarrhée, déshydratation,infections- Système cutanéo-muqueux: atrophie cutanéo-muqueuse, épilation,perte des phanères, érythème, ulcérations, stomatites, épistaxis- Système nerveux: asténie – coma- Gonades: stérilité- Système cardio-vasculaire: hypotension, insuffisance cardiaque parcardiomyopathieo Classification des organes critiques du point de vue de l’irradiation (premièreplace: gonades, système hémato-formateur)o Irradiation médicale:• Utile• Inutile- Techniques qui irradient trop: kimographie, ortodiagraphie,radiofotographie- Examens excessifs- Défauts techniques – répétition de l’examen- Diagnostic présomptif faux/examen clinique du patient non fait cequi produit des examens supplémentaires inutiles- Excès de demandes de la population/les systèmes administratifso La radioprotection prophylactique et curative• Prophylactique:- Physique - écranage (tabliers plombés, protège-cou, lunettes,protection gonadique etc)- Chimique : ex cysteamine- Biologique (ACTH)• Curative – le traitement de la maladie d’irradiation- Chimique – médicamenteuse- Biologique – greffe de peauo Modalités de réalisation de la radioprotection:• Constructives des installations: filtres, coupoles, collimateur• De technique• Tabliers, écrans• Films, cassettes• Législatives: niveaux de référence, restrictions de dose, surveillanceo A retenir: les règles principales de la radioprotection• Le rôle important de la collimation et de la filtration des rayons X(diaphragme, grille antidiffusion)