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Continuum de soins <strong>en</strong> cancer: équipeavec tous les spécialistes3- Prise <strong>en</strong> charge par l'équipe de 2e et de 3e ligne(oncologues, chirurgi<strong>en</strong>s, radio-oncologues, infirmièrespivot <strong>en</strong> oncologie, nutritionnistes, psychologues, etc)pour la prise <strong>en</strong> charge du diagnostic et du traitem<strong>en</strong>td'un cancer tout <strong>en</strong> gardant le li<strong>en</strong> avec le médecinde famille: rapports de consultations et tous lesrapports d'imagerie et labos de façonSYSTÉMATIQUE.4- Suivi conjoint après traitem<strong>en</strong>t par les équipes de 1eligne (médecin de famille, infirmières GMF et de CLSC)et de 2e ligne (infirmières pivot oncologie): délégationprécise du suivi sérié et détection des possiblesrécidives