LA MALADIE D'ALZHEIMER CHEZ SOI - SCHL

LA MALADIED’ALZHEIMER CHEZ SOIComment créer un environnementadapté au malade60849 30-09-11AU CŒUR DE L’HABITATION

LA SCHL : AU CŒUR DE L’HABITATIONLa Société canadienne d’hypothèques et de logement (SCHL)est l’organisme national responsable de l’habitation au Canada,et ce, depuis plus de 65 ans.En collaboration avec d’autres intervenants du secteur del’habitation, elle contribue à faire en sorte que le systèmecanadien de logement demeure l’un des meilleurs du monde.La SCHL aide les Canadiens à accéder à un large éventailde solutions de logements durables, abordables et de qualité,favorisant ainsi la création de collectivités et de villesdynamiques et saines partout au pays.Pour obtenir des renseignements supplémentaires, veuillezconsulter le site Web de la SCHL à l’adresse suivante :www.schl.caVous pouvez aussi communiquer avec nous par téléphone,au 1-800-668-2642, ou par télécopieur, au 1-800-245-9274.De l’extérieur du Canada : 613-748-2003 (téléphone);613-748-2016 (télécopieur).La Société canadienne d’hypothèques et de logementsouscrit à la politique du gouvernement fédéral surl’accès des personnes handicapées à l’information.Si vous désirez obtenir la présente publication sur dessupports de substitution, composez le 1-800-668-2642.

LA MALADIED’ALZHEIMER CHEZ SOIComment créer un environnementadapté au malade

Données de catalogue avant publication(Canada)Vedette principale au titre :La maladie d’Alzheimer chez soi : comment créer un environnementadapté au maladeTexte en français et en anglais disposé tête-bêche.Titre de la p. de t. addit. : At Home with Alzheimer’s Disease: UsefulAdaptations to the Home Environment.ISBN 0-662-57987-9N o de cat. MAS NH15-48/1990608491. Personnes âgées – Canada – Habitations.2. Alzheimer, Maladie d’. I. Société canadienned’hypothèques et de logement. II. Titre : At Home withAlzheimer’s Disease.HD7287.C3A8 1990 363,5’975 C91-098510-3F©1990, Société canadienne d’hypothèques et de logement. Tous droits réservés. La reproduction,le stockage dans un système de recherche documentaire ou la transmission d’un extrait quelconquede cet ouvrage, par quelque procédé que ce soit, tant électronique que mécanique, par photocopie,enregistrement ou autre moyen, sont interdits sans l’autorisation préalable écrite de la Société canadienned’hypothèques et de logement. Sans que ne soit limitée la généralité de ce qui précède, il est de plusinterdit de traduire un extrait de cet ouvrage dans toute autre langue sans l’autorisation préalableécrite de la Société canadienne d’hypothèques et de logement.Révisé : 2008Imprimé au CanadaRéalisation : SCHL

La maladie d’Alzheimer chez soiINTRODUCTIONLes suggestions faites aux dispensateurs de soins et contenues dans la présentebrochure découlent d'une étude portant sur les façons d'adapter les habitationsde manière à tenir compte des besoins des personnes atteintes de la maladied'Alzheimer et de leurs dispensateurs de soins. Elles sont rassemblées enquatre groupes selon le but visé par les adaptations :nnnnaccroître la sécurité et la protection de la personne atteinte de lamaladie d'Alzheimer;tenir compte de la tendance à errer des malades, de leur agitationet de leur confusion;prévenir ou réduire l’anxiété et l’agitation des personnes atteintes;répondre aux besoins des dispensateurs de soins.Bien entendu, les suggestions ne conviennent pas toutes. En effet, lesmalades ont besoin d’un environnement stable et familier. De tropnombreux changements peuvent les contrarier.On pourra réduire le temps consacré à la surveillance du malade et le degréd’attention exigé même en ne retenant que quelques-unes des suggestionscontenues dans la brochure. Le stress et l’épuisement des dispensateurs desoins pourraient également diminuer.Société canadienne d’hypothèques et de logement 1

La maladie d’Alzheimer chez soiMaladie d’AlzheimerPlus de 300 000 Canadiens sontatteints de la maladie d’Alzheimer.Cette maladie du cerveau provoquedes changements d’ordre mental etphysique ainsi que des problèmesde comportement. Même si toutesles personnes souffrant de la maladied’Alzheimer ne présentent pas lesmêmes symptômes, certains d’entreeux sont caractéristiques.Voici les principaux changementsd’ordre mental qui se produisentchez les personnes atteintes de lamaladie d'Alzheimer :nnnnaffaiblissement graduel de lamémoire, en particulier de lamémoire récente;diminution de la capacité deprendre des décisions logiqueset sensées;difficulté de faire le lien entre ceque la personne voit et ce que lesimages signifient;perte graduelle de l’aptitude àapprendre de nouvelles choses;nnaltération du langage (le maladeoublie les mots et les noms et ilne sait plus comment expliquer oudécrire quelque chose de manièreà se faire comprendre);désorientation (le malade se perdou ne sait plus où il est).Les changements de comportementtypiques chez les personnes souffrantde la maladie d’Alzheimer sontles suivants :n mouvement continuel sans butprécis; le malade fait les centpas ou fouille partout;nnnnmodifications des habitudes desommeil (généralement, le maladese lève la nuit);mauvaise humeur et colère dumalade, souvent à l’endroit de lapersonne qui prend soin de lui(habituellement son conjoint);peur du noir et de la solitude;diminution évidente des soinsde toilette.nréduction de la capacité d’effectuerdes tâches courantes;2Société canadienne d’hypothèques et de logement

La maladie d’Alzheimer chez soiMême si de nombreuses victimes dela maladie d'Alzheimer conserventune bonne forme physique jusqu’auxstades avancés de la maladie, d’autresconnaissent des changementsphysiques, notamment unediminution de la force musculaireet, par conséquent la nécessitéd’utiliser un ambulateur ou unfauteuil roulant; une tendanceà trébucher (relié aux troubles dela vision) et à tomber lourdementsans raison.Tôt ou tard, les personnes atteintesde la maladie d'Alzheimer souffrentd’incontinence et deviennent toutà fait incapables de prendre soind’elles-mêmes.Comment adapter les logements individuels aux besoinsdes personnes atteintes de la maladie d’AlzheimerEnviron 80 % des victimes de la maladie d’Alzheimer vivent chez ellesen compagnie des personnes qui en prennent soin (généralement leur mariou leur femme). En 1998, une étude nationale a été entreprise pour savoircomment les dispensateurs de soins avaient transformé leur maison pourtenir compte du comportement des malades et pour répondre à leurspropres besoins. L’accent a été mis sur les modifications d’ordre pratiqueet matériel apportées aux habitations. L’objectif de recueillir et de diffusercette information visait à donner à ceux qui s’occupent des personnesatteintes de la maladie d’Alzheimer, des idées de changements utileset pratiques qu’ils pourraient effectuer dans leur maison.Dans tout le Canada, des personnes qui prennent soin des victimes dela maladie d’Alzheimer ont été interviewées par téléphone, en personneou au moyen d’un questionnaire envoyé par la poste. Nancy Gnaedinger,experte-conseil en gérontologie de Victoria (C.-B.), a dirigé l’étudefinancée par le Programme de subventions de recherche de la Sociétécanadienne d’hypothèques et de logement.Société canadienne d’hypothèques et de logement 3

La maladie d’Alzheimer chez soiSÉCURITÉ ET PROTECTIONVoici les précautions suggérées pourprotéger, à l’intérieur et à l’extérieurde la maison, les personnes souffrantde la maladie d’Alzheimer, pourqu’elles ne puissent pas errer,se perdre ou se faire mal.Serrures pour la sécuritéet la protectionSi la personne fouille sans arrêtdans le placard, posez sur la porte unverrou s’engageant dans le plancher.Gardez sous clé, dans un placard dela maison, tous vos objets de valeur.Posez un dispositif de verrouillage surle thermostat pour empêcher le maladede l’ajuster continuellement lorsquesa température corporelle fluctue.Installez des serrures sur lesportes et les fenêtres, à desendroits invisibles ou inhabituels,comme en haut de la porte, audessusdu champ visuel normal.Installez une deuxième serruresur les portes extérieures(ajoutez, par exemple, un verrouentrebâilleur à une serrure à pênedormant de manière à rendre ledéverrouillage des portes tropcompliqué pour le malade) ouverrouillez les portes de l’intérieuret gardez la clé sur vous.4Société canadienne d’hypothèques et de logement

La maladie d’Alzheimer chez soiLorsque cela est possible, bloquezles grandes fenêtres ouvrantes enposition fermée.Clôturez la cour arrière et verrouillezla barrière.Ameublement sécuritaireBloquez les chaises tournanteset enlevez les chaises berçantes.Renforcez les porte-serviette si lemalade s’y agrippe (une barre d’appuiserait préférable).Achetez un siège en plastiqueet un tuyau de douche pour quele malade puisse prendre sonbain assis.Retirez les meubles du milieu despièces pour permettre au maladeutilisant un déambulateur dese déplacer.Ayez des fauteuils plutôt quedes chaises et assurez-vous que lesmeubles que vous achetez possèdentdes angles arrondis.Sécurité dans la salle de bainsPlacez les médicaments hors deportée, dans un placard verrouillésitué à l’extérieur de la salle de bains(dans le garde-manger, par exemple)ou dans l’armoire à pharmaciefermée à clé.Installez une barre d’appui près dela toilette et de la baignoire (ou fixezune poignée sur le côté de la baignoire).Rendez le fond de la baignoireantidérapant ou utilisez un tapisde caoutchouc.Conservez le shampooing et les autresproduits liquides à l’extérieur de lasalle de bains pour que le maladene puisse pas les avaler.Achetez un porte-savon profond pourque le savon ne tombe pas dans labaignoire ou sur le plancher.Société canadienne d’hypothèques et de logement 5

La maladie d’Alzheimer chez soiLouez ou achetez un siègede toilette surélevé.Collez du ruban adhésif decouleur contrastante autourde la baignoire afin d’en définirdavantage les bords et le fond.Si vous construisez ou rénovezune salle de bains qui servira à unepersonne atteinte de la maladied’Alzheimer, posez un couvreplancherantidérapant et un carrelagequi contraste avec la baignoire.Utilisez des couleurs contrastantesdans la salle de bains pour que lesappareils ressortent.Posez un tapis lavable, à envers encaoutchouc, pour empêcher le maladede glisser sur le plancher mouillé.Laissez toujours une veilleuse alluméedans la salle de bains.Enlevez la serrure de la porte de lasalle de bains pour que le maladene puisse pas s’y enfermer.Ne mettez pas de corbeille à papierdans la salle de bains (sauf si elle estcachée dans l’armoire), parce que lapersonne pourrait s’y méprendre ets’en servir comme toilette.Sécurité dans la cuisineCachez les couteaux pointus et lespetits appareils dans les armoires.Il suffit de les retirer de la vuedu malade.6Société canadienne d’hypothèques et de logement

La maladie d’Alzheimer chez soiInstallez des fixations de sécuritéen plastique sur toutes lesportes des armoires de la cuisineet de la salle de bains si vousn’avez pas retiré les substanceset les objets dangereux.Quand vous quittez la cuisine,retirez les boutons de commandede la cuisinière et cachez-les,enlevez les fusibles ou dévissezles,fermez l’arrivée du gazsous la cuisinière ou coupezle courant (par le disjoncteur).Ne laissez rien sur les plans de travailsi le malade a tendance à remplir sespoches d’objets ou d’aliments qu’ilperd ou qu’il laisse pourrir.Procurez-vous une bouilloire qui sifflequand l’eau bout ou une bouilloireélectrique munie d’un dispositifd’arrêt automatique.Enlevez les bouchons des évierset cachez-les pour éviter que l’eaune déborde.Société canadienne d’hypothèques et de logement 7

La maladie d’Alzheimer chez soiSécurité et précautions àadopter concernant les escaliersla verrerie du vaisselier et les petitsappareils électriques (comme lessèche-cheveux).Au haut de l'escalier, en particuliercelui du sous-sol, installez unebarrière extensible ou pivotante,en bois ou en métal (qui a moinsl'air d'une barrière pour bébé)ou encore, un garde-corps encontreplaqué, pour empêcherles personnes de tomber en bas.Installez une rampe solide de chaquecôté de l’escalier, surtout s’il est enpente raide comme celui du sous-solou de la porte arrière.Autres mesures de sécuritéet de précautionRangez les outils électriques, les ciseauxet les autres objets que le malade nepeut plus utiliser en toute sécurité, ycompris les bouteilles de spiritueux,les ventilateurs, les clés, les lampesélectriques, les briquets et les allumettes,Mettez des fiches en plastiquedans les prises de courant.Diminuez la hauteur du lit d’unepersonne atteinte de la maladied’Alzheimer en retirant le cadre.Le malade risque moins de sefaire mal s’il tombe du lit.Enlevez les meubles aux angles aiguset les objets pointus.Si le malade fume, mettez un peu d’eaudans les cendriers.La nuit, éteignez les lumières extérieurespour que le malade ne soit pas tenté desortir de la maison (l’obscurité effraiegénéralement les personnes atteintesde la maladie d’Alzheimer).8Société canadienne d’hypothèques et de logement

La maladie d’Alzheimer chez soiCamouflez les grandes fenêtreset les portes à l’aide dedécorations (par exemple, unvitrail coloré suspendu dansla fenêtre) pour que le maladene soit pas tenté de se sauver.Pour éviter que le malade ne sebrûle, abaissez la température duchauffe-eau, recouvrez les tuyauxd’eau chaude et placez des meublesdevant les radiateurs chauds.Enlevez le tapis sous la table du coinrepas;le malade pourrait éprouvertrop de difficulté à replacer sa chaiseet pourrait tomber et se faire mal; ilest également plus facile de nettoyerun plancher nu.Retirez les objets précieux et cassables,notamment les bibelots et lesantiquités fragiles.Débarrassez-vous des plantes toxiques,car le malade pourrait manger les feuilles.Ne cirez pas les planchers, car un finiglissant peut causer des chutes et le lustrecréer des reflets et engendrer la peur.Si possible, aménagez une partiede la maison où le malade pourra êtreactif en toute sécurité pendant que lapersonne qui prend soin de lui dortdans une autre pièce.Fermez les portes du foyer.Ne réparez pas une porte qui grinceou un plancher qui craque, afin depouvoir entendre immédiatementsi le malade se promène.Peignez les marches du porche decouleur vive pour qu’elles contrastentavec les contremarches (afin demieux définir le bord des marches etd’éviter que le malade ne trébuche).Société canadienne d’hypothèques et de logement 9

La maladie d’Alzheimer chez soiAjoutez une rampe de sécurité auxescaliers extérieurs ou autour dela galerie.Installez des cloches sur les portesextérieures ou un avertisseurélectronique relié à un réseau.Retirez les serrures de toutes lesportes intérieures.Posez des dessus de marche encaoutchouc dans les escaliersintérieurs et extérieurs nonrecouverts de tapis afind’accroître l’adhérence.Apposez des autocollants surles portes-fenêtres en verrepour empêcher le malade des’y frapper.10Société canadienne d’hypothèques et de logement

La maladie d’Alzheimer chez soiAGITATION, ERRANCEET CONFUSIONVoici quelques exemples demodifications pouvant être apportéesau logement de la personne atteintede la maladie d’Alzheimer pour tenircompte de son agitation, de sonerrance et de sa confusion typiques.Confusion et désorientationAgitation et erranceLibérez le milieu des pièces et enleveztous les petits meubles. Débarrassezles couloirs du mobilier et desbabioles qui s’y trouvent. Le maladepourra ainsi faire les cent pas etmarcher en rond.Conservez un fauteuil solide dans lacuisine ou dans une pièce calme pourque la personne atteinte de la maladied’Alzheimer puisse s’asseoir et prendrepart aux activités qui s’y déroulent.Elle sera alors moins tentée d’errer.Dans le cas d’une maison à deuxétages, installez un lit ou un divanlitau rez-de-chaussée pour que lemalade puisse se reposer sans avoirà monter l’escalier.Si le malade habite enappartement, mettez unemarque distinctive sur la portedu logement comme unephotographie, une guirlandeou un drapeau.De même, placez sur la porte de lachambre du malade une marque ouun symbole ayant une significationspéciale pour lui. Cela l’aidera àsavoir où il est.Société canadienne d’hypothèques et de logement 11

La maladie d’Alzheimer chez soiS’il s’agit d’une personne qui al’habitude de fouiller et de cacher deschoses, rangez les vêtements sous clédans une chambre distincte et donnezau malade une tenue à la fois.Laissez le malade s’adonner à sesanciennes habitudes (comme arroserles plantes, faire une sieste après lelunch ou aller chercher le courrier)tant que celles-ci ne présententaucun danger pour personne.Si le malade se sent envahi parl’obscurité et qu’il a peur, laisseztoutes les lumières de la maisonallumées et réglez l’éclairage pouratténuer les ombres. Il faudrapeut-être ajouter des lampes.Si le malade ne sait plus où il doituriner, retirez les tapis. (Habituellement,ce sont les hommes qui souffrent dece genre de confusion.)Colorez l’eau de la cuvette pouraider le malade à savoir où uriner.ANXIÉTÉ ET AGITATIONVoici trois grands changements quipeuvent être apportés et qui visent àprévenir ou à réduire l’anxiété et lanervosité des personnes souffrant dela maladie d’Alzheimer :N’allumez pas le téléviseur,déménagez-le dans la chambre de lapersonne qui prend soin de la personneayant la maladie d’Alzheimer ouregardez uniquement des émissionsnon violentes avec le malade.Faites jouer une musique apaisante,adaptée à l’âge du malade et àson époque.Recouvrez tous les miroirs de lamaison et laissez les rideaux tiréspendant la nuit. Les reflets peuventfaire très peur aux personnes atteintesde démence si elles ne reconnaissentpas les personnes qu’elles voient.12Société canadienne d’hypothèques et de logement

La maladie d’Alzheimer chez soiBESOINS DESDISPENSATEURS DE SOINSLes dispensateurs de soins ont besoind’aide et de répit. Voici quelquessuggestions tirées des conseils fournispar des personnes expérimentéesqui s’occupent de victimes dela maladie d’Alzheimer un peupartout au Canada :AideCommuniquez avec votre sociétéd’Alzheimer locale, www.alzheimer.ca.Il est très important pour lacollectivité de pouvoir reconnaîtreune personne atteinte de la maladied’Alzheimer. Faites-lui porter en touttemps un bracelet indiquant clairementson nom et son adresse.Faites-vous aider le plus possible parla famille, les voisins, les commerçantset par des personnes rémunérées.Si à titre de dispensateur de soinsvous pouvez obtenir un collantportant la mention « personnehandicapée », placez-le sur votre voiturepour pouvoir vous garer près desmagasins lorsque vous sortez avecla personne atteinte de la maladied’Alzheimer.Si vous êtes le conjoint de la personneatteinte de la maladie d’Alzheimer,sortez avec un autre couple demanière à ce qu’une personne dumême sexe que le malade puissel’accompagner à la toilette.Obtenez l’aide d’une infirmièrevisiteuse pour donner le bain aumalade plutôt que de risquer devous faire mal au dos.Informez les voisins et la policede l’état de santé de la personneatteinte de la maladie d’Alzheimer,et demandez-leur de vous avertirs’ils le voient errer dans le quartier.RépitUtilisez une pièce du sous-sol, unechambre fermée à clé, ou un bureaupour vous réfugier lorsqu’un autreaidant surveille le malade.Dans cette pièce, conservez les objetsdits « d’adultes », notamment letéléviseur, la radio, les bibelots fragileset la correspondance importante.Profitez de chaque occasion poursortir de la maison et refaire leplein d'énergie.Société canadienne d’hypothèques et de logement 13

La maladie d’Alzheimer chez soiLa Société canadienne d’hypothèque et de logement offre unevaste gamme d’information sur le logement. Visitez notre siteWeb au www.schl.ca ou composez le 1-800-668-2642.D’autres sources d’information de la Société canadienned’hypothèques et de logement sont disponibles, dont :Les choix de logements pour les personnes atteintes de démenceN o de commande 6116014Société canadienne d’hypothèques et de logement