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MAIA RSG4 - Fregif

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FREGIFSéminaire annuel 2013Coopérations InterprofessionnellesJeudi 04 Avril 2013Mme Badra MEHIMDA KELKOULPilote local <strong>MAIA</strong> 94-4


HistoriqueAoût 2008: Réponse du RSG 4 à l’appel à projet de la CNSA.17 sites expérimentaux sont retenus dont celui du RSG 4Février 2009: Le site expérimental <strong>MAIA</strong> 94 est lancé.Aujourd’hui, la <strong>MAIA</strong> 94-4 couvre les 5 communes du secteurgérontologique n°4 du Val de Marne ( Alfortville, Bonneuil surMarne, Créteil, Joinville le Pont, Saint Maur des Fossés ).Son équipe: 1 pilote local, et 3 gestionnaires de cas.


La M.A.I.A. 94-4 aujourd’hui• L’intégration en 6 axes:La concertation:* Sur le plan tactique (directeurs et responsables desétablissements) ~ 2 mois / CLIC, CCAS, Hôpitaux, Réseau,Associations d’usagers, SSIAD, SAD, EMS APA, CG, AJ, ESA…Analyse du service rendu, ajustement des pratiques, validation desoutils conçus.* Sur le plan stratégique (financeurs et décideurs): ARS, CG, CNAV,CPAM, Caisses de retraite, URPS…; Construction de la TCSdépartementale ~ 2-3 fois/an. Ils sont garants de l’intégration,engagement dans l’évolution du dispositif et levée des obstacles…


La M.A.I.A. 94-4 aujourd’huiLe guichet intégré:* Des partenaires adhérents qui s’inscrivent désormais dans leprocessus d’intégration.* Validation et utilisation des outils <strong>MAIA</strong>:- Référentiel de missions,- Annuaire,- Fiche d’orientation vers le service de gestion de cas.Le système d’information partagé:* Réelle demande des partenaires du G.I.


La M.A.I.A. 94-4 aujourd’huiLa gestion de cas:* Repérage des situations par le guichet intégré* Signalement par fax* Prise de renseignements* 1 ère VAD, accompagné par le signalant (si possible)L’OEMD:* Le gestionnaire fait une évaluation multidimensionnelle de lasituation.PSI:*Il dresse le PSI avec la personne concernée.Le gestionnaire de cas est amené à organiser des TCC (tables deconcertation clinique).


… Pour conclure…Merci de votre attention

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