Pr P Jouanny - Concepts en gériatrie - PIRG

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Particularités psychologiques dumalade âgé Psychisme du sujet âgé :Angoisse de mort fréquente ou pseudo-fatalismeMort : événement propre et personnel probableSurtout si sujet âgé fragile et polypathologique Conduites particulières :régression psychomotricerecherche de maternage et de dépendancerefuge dans la maladie : statut valorisant dimension relationnelle positivation de l’imagede son statut d’individu
Spécificité de la prise en chargegériatriqueDémarche diagnostique et thérapeutique Hiérarchisation nécessaire Diagnostics rentables Car traitement et bénéfice en terme de qualité de vie Ex : coxarthrose et PTH, chirurgie de cataracte, Appareillage d’une hypoacousie pose PM… Investigations discutables : Dépistage hypercholestérolémie Bilan d’extension d’un cancer inopérableConsentement du patient+/- de la famille
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Stade préclinique :biomarqueurs ?
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Trajectoires du vieillissementPré-
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Le cycle de lafragilitéDysrégulat
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Sd gériatriqueFragilitéPerte d’
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Conclusion FRAGILITE : concept fond
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