Renonciation du droit à l'image

Formulaire de renonciation au droit à l’imageJe soussigné (e) ________________________________________ (nom du participant à la SemaineNationale de l’Artisanat Mars 2011)- autorise le public à effectuer des prises de vue dans le cadre du concours photos SNA 2011Les prises de vues obtenues peuvent être exploitées et diffusées sous quelque forme que ce soit parles organisateurs de cette manifestation (et non les photographes) sur différents supports dont laliste n’est pas limitative :Exemple :- dépliant- site internet- CD ROM- ou tout autre support souhaité par les CMA participant à cette manifestationJe m’engage à ne pas tenir responsable le photographe précité ainsi que ses représentants et toutepersonne agissant avec sa permission en ce qui relève de la possibilité d’un changement de cadrage,de couleur et de densité qui pourrait survenir lors de la reproduction.Je renonce à toute indemnité, défraiement ou commission relative à ces exploitations.La présente autorisation est donnée pour une durée de 3 ans.Les légendes accompagnant la reproduction ou la représentation de la ou des documentsphotographies me représentant ne devront pas porter atteinte à ma réputation ou à ma vie privée.Fait à………, le …………Signature (précédée de la mention « lu et approuvé »)Je déclare avoir 18 ans ou plus et être compétent(e) à signer ce formulaire en mon propre nom.J’ai lu et compris toutes les implications de cette renonciation.Nom de l’artisan : ____________________________________________________________Adresse : _________________________________________________________________Ville : _____________________________________ Code Postal : ___________Pays : ____________________________________________________________________Signature de l’artisan : _____________________________________Date : _______________