UTILISATION ET PRECAUTION D'EMPLOI DES AINS Professeur ...

) vous faites une prescription d’une semainec) vous préférez prescrire l’AINS par voie intra musculaire pendant 7 joursd) vous préférez proposer à Mme Y. un traitement AINS par voie locale en gele) vous proposez un AINS par voie intra veineuseRéponse à la 2 ème question :a) Non, Mme Y. n’a aucun antécédent particulier et n’a donc pas de facteur derisque spécifique de développer une pathologie digestive iatrogène aux AINS : il n’y a donc paslieu de prescrire un IPPb) Oui, c’est certainement, bien qu’il n’y ait pas de règle précise, la bonne duréed’une prescription initiale d’un AINS dans une pathologie lomboradiculaire aiguëc) Non, le choix de la voie intra musculaire peut être discuté du fait de l’intensité dela symptomatologie mais doit en aucun cas dépasser 48 heures, au-delà il faut un relais par voieorale.d) Non, cette voie d’administration est essentiellement réservée aux pathologiquesabarticulaires et à certaines formes d’arthroses digitales ainsi qu’aux pathologies douloureusestraumatiques.e) Non, dans une situation de médecine ambulatoire, il n’y a pas lieu d’administrerun AINS par voie intra veineuse dans une situation clinique comme celle de Mme Y.3 ème question :Vous choisissez comme AINS :a) un pyrazoléb) un indoliquec) un arylcarboxyliqued) un oxicam comme le pyroxicame) un coxibRéponses à la 1 ère question :a) Non, la phénylbutazone seul pyrazolé encore commercialisé, est réservée à laspondylarthrite ankylosante.b) Oui, il est possible de prescrire un indolique dans cette situationc) Oui, il est possible de prescrire un arylcarboxylique dans cette situationd) Non, actuellement le piroxicam est réservé à l’arthrose, la polyarthriterhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante et en deuxième intention, du fait de ses effetsindésirablese) Oui, il est possible de prescrire un coxib dans cette situation4 ème question :Dans l’hypothèse ou Mme Y. refuserait la prescription d’un AINS, que lui proposeriezvous?