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Le Guide Pratique du Dirigeant et de l'Educateur - Footeo

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Annexe 526Nom <strong>du</strong> dirigeant /MrFonction :N° Licence F.F.F :Adresse :Etat <strong>de</strong>s frais engagés <strong>du</strong>rant l'année 2009Date Obj<strong>et</strong> départ arrivée kmsFrais liés à la fonction<strong>de</strong> dirigeant <strong>de</strong> lacatégorieSous - Total 0In<strong>de</strong>mnité kilométrique 0,292 €Montant total <strong>de</strong>s fraisengagés en 20090,00 €Je soussigné, déclare renoncer expressément auremboursement <strong>de</strong>s fraisque j'ai engagé dans le cadre <strong>de</strong> mon activité bénévole au sein <strong>du</strong> FC Arsac - PianMédoc <strong>du</strong>rant l'année civile 2009 <strong>et</strong> les laisser à l'association à titre <strong>de</strong> don.Pour l'Association Fait à leSignature

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