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Score BI-RADS de l'ACR et CAT

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<strong>CAT</strong>EGORIES d’EVALUATION <strong>BI</strong>-<strong>RADS</strong> mammographique <strong>de</strong> l’ACRCatégorie 0Catégorie 1Catégorie 2Catégorie 3Catégorie 4Catégorie 5Une imagerie complémentaire ou une comparaison avec les clichésantérieurs sont nécessaires (clichés localisés, agrandissement,inci<strong>de</strong>nce radiographique particulière, échographie mais aussi IRMou biopsie) ; il s’agit d’une catégorie d’attente alors que les autressont finales.Mammographie normale, rien à décrireNormale mais présence d’anomalie bénigne (fibroadénome,hamartome, lipomes, ganglions, cicatrices, calcifications bénignes)Anomalie infraclinique, très probablement bénigne dont la VPP estinférieure à 2%, nécessitant une surveillance à court terme (massesoli<strong>de</strong>, circonscrite non calcifiée, asymétrie focale <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsité,calcifications ron<strong>de</strong>s <strong>et</strong> punctiformes).Anomalie suspecte à biopsier. Compte tenu <strong>de</strong> la large fourch<strong>et</strong>te<strong>de</strong> la VPP (3 à 94 %), elle est divisée en 3 sous-catégories (a, b, c)Anomalie hautement suspecte <strong>de</strong> malignité (VPP ≥ 95 %) pouvantêtre opérée d’emblée mais la prise en charge oncologique peutnécessiter <strong>de</strong>s prélèvements tissulaires (ganglion sentinelle,traitement néoadjuvant).

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