Présentation de l'assurance maladie en Mauritanie et ... - COOPAMI

4 orientations et 18 objectifs stratégiques…ORIENTATIONS OBJECTIFS STRATEGIQUES INDICATEURS DE RESULTATS1. ASSURES1.1 Améliorer l'offre de soinsTaux d'évacuation = nombre d'évacués/population desassurésCIBLES2010 2011 20120,4% 0,3% 0,2%1.2 Faciliter l'accès à des soins de qualitéAméliorer le niveau de prise en charge deNombre d'assurés / population totale 8% 10% 12%nos assurés et leur offrir des services de 1.3 Assurer une meilleure couverture Taux de prise en charge = Montant facturé/montant pris enqualité de façon efficace et continuecharge70% 75% 80%1.4 Réduire la prévalence de maladies lourdes par desactions de prévention Nombre de campagnes de prevention organisées 2 3 32. FINANCESAssurer la gestion du risque afin degarantir la solidité financière de la CNAM2.1 Assurer un meilleur recouvrementTaux de recouvrement = Cotisations reçues/cotisationsprévues90% 95% 98%2.2 Maintenir l'équilibre financier Taux d'équilibre 9% 9% 9%2.3 Optimiser les placements Produits financiers/recettes totales prévues 2,5% 3% 3,5%2.4 Maitriser les dépenses d'évacuation Dépenses d'évacuation/Recettes totales réalisées 35% 30% 25%2.5 Maitriser les risques liés à la Fraude2.6 Diversifier les sources de financementMontant des économies réalisées suite à des actions delutte contre la fraude/Montants dépensésTaux d'accroissement des recettes hors cotisations etproduits financiers5% 10% 15%0,5% 1% 1,5%PLAN STRATÉGIQUE 2010 - 20123,1 Optimiser le temps de traitement de nos opérations Indice de la durée de traitement des dossiers 1,2 1 0,83. PROCESSUSAssurer une bonne articulation entre lesdifférentes structures de la CNAM3.2 Développer des systèmes d'interfaçage avec lesdifférentes entités externesDonnées siaisies/données déjà saisies quelque part 80% 90% 95%3.3 Développer des flux d'échanges avec nos prestataires Données transmises/données prévues 80% 90% 95%3.4 Moderniser notre système d'archivage Dossiers physiques/dossiers numérisés 20% 40% 60%4.1 Disposer d'un système d'information integré Taux de couverture des besoins par le SI 50% 70% 90%4. ORGANISATIONSe doter d'une organisation efficace etperformanteNombre de structures acceuillies dans un même local4.2 Disposer d'un local adapté100%4.3 Adapter notre organisation administrative Organigramme 14.4 Disposer d'un personnel motivé, performant et qualifié Taux de performance (Scorecard - Sanction - Absenteïsme) 60% 80% 90%