ERGOTHERAPIE EN SANTE MENTALE ENJEUX ET PERSPECTIVES

Préambule
Dans notre pays, les champs de la psychiatrie et de la santé mentale sont en pleine
mutation. En tant qu’ergothérapeutes, nous avons donc souhaité nous questionner sur notre
place et sur le rôle que nous avions à jouer au sein de ces diverses évolutions.
Il est apparu qu’à ce jour l’intervention des ergothérapeutes dans le champ de la santé
mentale n’était pas encore suffisamment identifiée dans les différentes structures sanitaires,
sociales et médico-sociales.
Au sein même de la profession, plusieurs types de pratiques existent, donnant ainsi une
représentation plurielle de l’ergothérapie.
Sur le terrain, nous constatons également une stagnation voire une diminution du nombre de
postes d’ergothérapeutes dans les structures sanitaires de santé mentale alors que les
besoins augmentent.
L’évolution vers des suivis plus médico-sociaux et sociaux n’a été que rarement
accompagnée de créations de postes pour les ergothérapeutes dont les interventions se
situent pourtant à l’interface de tous ces domaines.
De ces différents constats est né le projet d’écriture d’un livre blanc sur l’ergothérapie en
santé mentale. Son objectif est, d’une part, de communiquer sur une définition plus claire de
notre champ d’intervention, et d’autre part d’apporter des propositions d’amélioration à
travers une liste de recommandations.
Le document intitulé « L’ergothérapie en santé mentale : enjeux et perspectives » a pour
vocation de répondre à ces deux objectifs.
Il est destiné à une diffusion auprès des tutelles ministérielles, agences régionales de santé,
directeurs d’établissements, entre autres.
Dans un second temps il sera également présenté dans divers colloques à destination des
ergothérapeutes qui pourront alors l’utiliser dans leurs services respectifs, en vue d’une
meilleure collaboration de travail en équipe pluriprofessionnelle.
Concrètement, ce projet s’est déroulé en plusieurs temps entre novembre 2015 et Juin 2016.
Tout d’abord, suite à un appel lancé via le bulletin des adhérents de l’ANFE et auprès des
réseaux sociaux professionnels, un groupe de réflexion sur nos pratiques s’est constitué.
Ce groupe comprend exclusivement des ergothérapeutes exerçant en santé mentale. La
plus grande représentativité a été recherchée. Ainsi, ont pu collaborer des ergothérapeutes
exerçant aussi bien dans les champs sanitaires, que médico-sociaux ou encore libéraux.
Leur ancienneté de diplôme varie de 1980 à 2015. Enfin, les modèles conceptuels auxquels
ils se réfèrent dans leur pratique sont tout aussi hétérogènes, allant par exemple du modèle
psychodynamique aux modèles de la réhabilitation psychosociale. Le choix des relecteurs a
suivi la même logique de diversité.
Trois réunions de travail ont eu lieu à Paris, dans les locaux de l’ANFE et à l’IFE de
l’ADERE. En dépit de l’éloignement géographique, la mobilisation de tous a permis de mettre
en commun les principaux axes du document. Quatre mois de rédaction et d’interactions
entre le groupe et les correcteurs (ergothérapeutes et médecins) ont été nécessaires pour
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