(C.C.T.P.) ACQUISITION D'UN LOGICIEL DE ... - CH de Guingamp
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
CAHIER <strong>DE</strong>S CLAUSES TE<strong>CH</strong>NIQUES PARTICULIERES<br />
(C.C.T.P.)<br />
MAR<strong>CH</strong>E A PROCEDURE ADAPTEE<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION <strong>DE</strong> BLOC<br />
Le présent document comporte 35 pages
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
SOMMAIRE<br />
1. PRESENTATION GENERALE 1<br />
2. PRESENTATION DU BLOC ET <strong>DE</strong> SON ORGANISATION 2<br />
3. <strong>DE</strong>SCRIPTION <strong>DE</strong> L’ENVIRONNEMENT 10<br />
4. <strong>DE</strong>SCRIPTION DU PROJET 14<br />
5. PRESENTATION <strong>DE</strong> L'OFFRE 24<br />
6. PLANNING 25<br />
7. CADRE <strong>DE</strong> REPONSE 26<br />
8. ANNEXES 32<br />
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1. PRESENTATION GENERALE<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le Centre Hospitalier <strong>de</strong> <strong>Guingamp</strong> est un établissement hospitalier public <strong>de</strong> 613 lits et places, du secteur<br />
sanitaire n°7 <strong>de</strong> la région Bretagne.<br />
• 110 lits / 3 places <strong>de</strong> ME<strong>DE</strong>CINE<br />
• 78 lits <strong>de</strong> <strong>CH</strong>IRURGIE<br />
• 19 lits <strong>de</strong> GYNECOLOGIE-OBSTETRIQUE<br />
• 6 lits d'UHCD<br />
• 69 lits <strong>de</strong> soins <strong>de</strong> suite indifférenciés<br />
• 30 lits <strong>de</strong> rééducation fonctionnelle<br />
• Bloc opératoire<br />
• Laboratoire<br />
• Imagerie médicale<br />
• Pharmacie<br />
• SECTEUR D’HEBERGEMENT<br />
• 284 lits d'EHPAD<br />
• 10 places d’accueil <strong>de</strong> jour<br />
• 4 lits d’hébergement temporaire<br />
Pour l’année 2008,<br />
• 61 070 journées <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine, chirurgie et obstétrique (MCO)<br />
• 31 843 journées <strong>de</strong> soins <strong>de</strong> suite et <strong>de</strong> réadaptation<br />
• 103 439 journées d’EHPAD<br />
• 1 864 journées d’accueil <strong>de</strong> jour<br />
• 63 700 venues externes<br />
Au titre <strong>de</strong>s moyens humains, le Centre hospitalier a rémunéré, au mois <strong>de</strong> Juillet 2010, 1033 emplois.<br />
• 69 Personnels Administratifs<br />
• 768 Personnels Soignants et Educatifs<br />
• 50 Personnels Médico-techniques<br />
• 76 Personnels Techniques et Ouvriers<br />
Le corps médical est, quant à lui, constitué <strong>de</strong> 70 Praticiens et internes<br />
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
2. PRESENTATION DU BLOC ET <strong>DE</strong> SON ORGANISATION<br />
Fonctionnement :<br />
Le bloc fonctionne sur <strong>de</strong>s plages opératoires journalières en programmation et 24h/24 7 jours sur 7 pour<br />
l’urgence.<br />
Les plages opératoires <strong>de</strong> déroulent sur une quinzaine sur les horaires suivants :<br />
De 8h à 13 h pour le matin et <strong>de</strong> 14h à 19 h l’après-midi.<br />
Il n’y a pas <strong>de</strong> programmation les samedi, dimanches et jours fériés.<br />
Les locaux :<br />
1 sas <strong>de</strong> transfert et 7 salles toutes localisées au bloc et réparties comme suit :.<br />
2 salles en secteur hyper aseptique (spécialisées une pour l’activité orthopédique, l’autre pour<br />
l’ophtalmologie)<br />
2 salles pour l’endoscopie (une pour l’activité externe, l’autre pour l’activité principalement<br />
ambulatoire)<br />
1 salle pour les urgences vitales (principalement césariennes)<br />
2 salles pour le reste le l’activité<br />
1 salle <strong>de</strong> pré stérilisation<br />
1 salle <strong>de</strong> lavage <strong>de</strong>s endoscopes<br />
1 salle <strong>de</strong> réveil avec 9 postes.<br />
1 bureau chef <strong>de</strong> bloc<br />
1 bureau médical<br />
1 bureau extérieur au bloc<br />
Equipement informatique :<br />
A l’heure actuelle l’équipement se réduit à 4 imprimantes et 5 micro-ordinateurs supportant <strong>de</strong> la<br />
bureautique Microsoft. Le bloc ne bénéficie pas d’applicatif métier. Ces équipements sont connectés au réseau<br />
<strong>de</strong> l’établissement.<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
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MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
L’ensemble <strong>de</strong>s 18 scopes du service est connecté sur une centrale <strong>de</strong> type DRAGER.<br />
Depuis juillet 2010 le service bénéficie d’une couverture WiFi.<br />
Volume d’activité 2009 (continuité <strong>de</strong>s soins)<br />
Nombre total d'actes au bloc dont anesthésie = 18999<br />
Nombre hors anesthésie = 10420<br />
RSS chirurgicaux avec acte classant opératoire = 3922<br />
Effectifs détaillés<br />
Pour le bloc :<br />
13,4 IBO<strong>DE</strong><br />
11,5 IA<strong>DE</strong><br />
7,4 AS<br />
1 ASH<br />
Pour la salle <strong>de</strong> réveil :<br />
4 I<strong>DE</strong><br />
1 AS<br />
• Encadrement<br />
1 cadre régulateur<br />
1 cadre bloc opératoire - anesthésie<br />
Effectif médical :<br />
5 anesthésistes<br />
4 orthopédistes<br />
Page 3
2 ophtalmologistes<br />
2 phlébologues<br />
3 viscéraux<br />
5 gynécologues obstétriciens<br />
2 urologues<br />
1 ORL<br />
4 stomatologues<br />
3 gastro-entérologues<br />
2 pneumologues<br />
Circuits patients<br />
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MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Dans le bloc, circuit classique sans espace d’attente en entrée du service.<br />
Programmation existante<br />
processus Bloc Opératoire<br />
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1 PROGRAMMATION NORMALE<br />
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BLOC OPERATOIRE<br />
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2 PROGRAMMATION EN URGENCE<br />
NB : Il n’existe pas <strong>de</strong> plage d’urgence<br />
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BLOC OPERATOIRE<br />
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3 PREPARATION <strong>DE</strong> L’INTERVENTION<br />
Au BLOC :<br />
L’équipe <strong>de</strong> Bloc,<br />
- Plusieurs jours avant l’intervention :<br />
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MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Comman<strong>de</strong> <strong>de</strong>s matériels et implants spécifiques (stockage <strong>de</strong>s dates d’arrivées et <strong>de</strong> départ <strong>de</strong>s<br />
matériels).<br />
- La veille <strong>de</strong> l’intervention :<br />
Vérification <strong>de</strong> la disponibilité <strong>de</strong>s matériels.<br />
Vérification <strong>de</strong> la bonne réalisation <strong>de</strong>s préparations spécifiques.<br />
Signaler que toutes les conditions sont réunies pour le déroulement <strong>de</strong> l’intervention.<br />
- Lors <strong>de</strong>s urgences :<br />
Si <strong>de</strong>s matériels spécifiques sont nécessaires, l’intervention est reportée.<br />
4 GESTION <strong>DE</strong> L’INTERVENTION<br />
ARRIVEE DU PATIENT AU BLOC<br />
Dans le sas <strong>de</strong> transfert du bloc, un ASH est chargé <strong>de</strong> la régulation (relation avec le brancardage<br />
suivant l’avancement du programme opératoire).<br />
Récupérations <strong>de</strong>s données médicales et administratives du patient (issues <strong>de</strong> la programmation).<br />
Heure d’entrée au bloc.<br />
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ENTREE DU PATIENT EN SALLE<br />
à prévoir.<br />
Heure d’entrée en salle.<br />
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BLOC OPERATOIRE<br />
Check liste HAS Entrée <strong>de</strong> bloc (A vali<strong>de</strong>r et à produire en fin d’intervention).<br />
Relevé <strong>de</strong>s différents intervenants.<br />
Actes opératoires prévus.<br />
Classe d’intervention.<br />
Type d’installation (5 possibilités).<br />
Type d’appui.<br />
Détersion, antiseptique utilisé.<br />
Positionnement <strong>de</strong> l’électro<strong>de</strong> du coagulateur électrique.<br />
Pose <strong>de</strong> garrot<br />
- Heure <strong>de</strong> début.<br />
- Interruption.<br />
- Heure <strong>de</strong> fin.<br />
Check liste Avant incision.<br />
Heure d’incision.<br />
Gestes réalisés (actes opératoires réalisés).<br />
Matériels (instrumentation) utilisés (prévisionnel et rajouts) : interface avec le logiciel <strong>de</strong> stérilisation<br />
DMI utilisés (interface applicatifs avec le logiciel PHARMA à prévoir).<br />
DMS à usage unique<br />
Actes d’imagerie éventuels.<br />
- Utilisation d’un ampli <strong>de</strong> brillance.<br />
- Patient protégé.<br />
- Radio per-op.<br />
- Radio post-op.<br />
- Utilisation <strong>de</strong> produits <strong>de</strong> contraste.<br />
Examens histologique et bactériologiques ou autres.<br />
Dénombrement <strong>de</strong>s champs, compresses et liqui<strong>de</strong>s.<br />
- Compresses radio opaques petites ou gran<strong>de</strong>s.<br />
- Compresses blanches petites ou gran<strong>de</strong>s.<br />
- Compresses péritonéales.<br />
- Champs bordants.<br />
Systèmes <strong>de</strong> drainage (drains, lames …)<br />
Page 8
Type <strong>de</strong> fermetures<br />
- Agrafes.<br />
- Fils.<br />
Type <strong>de</strong> pansements (gras, secs …).<br />
Commentaires éventuels.<br />
SORTIE DU PATIENT EN SALLE<br />
Check liste Sortie <strong>de</strong> salle.<br />
Heure <strong>de</strong> sortie <strong>de</strong> salle.<br />
Heure <strong>de</strong> début <strong>de</strong> remise en état <strong>de</strong> la salle.<br />
Heure <strong>de</strong> fin <strong>de</strong> remise en état <strong>de</strong> la salle.<br />
EN SALLE <strong>DE</strong> REVEIL<br />
Heure <strong>de</strong> sortie <strong>de</strong> bloc (après SSPI).<br />
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BLOC OPERATOIRE<br />
Le régulateur du sas est chargé d’organiser le brancardage vers les services d’accueil.<br />
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MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
3. <strong>DE</strong>SCRIPTION <strong>DE</strong> L’ENVIRONNEMENT<br />
3.1 PRESENTATION DU SIH<br />
3.1.1 APPLICATIONS DU S.I.H :<br />
Applicatifs patient<br />
CLINICOM SIEMENS Gestion administrative <strong>de</strong>s patients<br />
MEDIS DMC DIS BERGER LEVRAULT Dossier médical et PMSI dont modules<br />
spécifiques : urgences, archives, SSR,<br />
obstétrique, imagerie<br />
HEXALIS AGFA Gestion du Laboratoire<br />
SRI AGFA Résultats <strong>de</strong> laboratoire<br />
ARGOS Gestion <strong>de</strong> la dépendance en Gériatrie<br />
CURSUS Guyot Walser Informatique Gestion du dépôt <strong>de</strong> sang<br />
PHARMA Computer Engineering Circuit du médicament et <strong>de</strong>s dispositifs<br />
médicaux<br />
TRACABILITE ATMB Gestion <strong>de</strong> la stérilisation<br />
OSOFT Medibase Système Gestion <strong>de</strong> l’anesthésie<br />
Applicatifs administratifs et logistiques<br />
MAGH2 SIB – filière Convergence Gestion économique et financière<br />
LOGI10 NEWACT Gestion portable <strong>de</strong> sortie <strong>de</strong> stock<br />
AGIRH et AGIRH SIB – filière Convergence Gestion <strong>de</strong>s ressources humaines et <strong>de</strong>s<br />
Planning<br />
plannings<br />
GESFORM Gestion <strong>de</strong> la formation continue<br />
MAGELLAN SIB – filière Convergence Analyse <strong>de</strong> gestion<br />
PMSI PILOT PSIH Analyse <strong>de</strong> gestion activité médicale<br />
SYGAL Gestion <strong>de</strong>s alertes<br />
ISODOC Gestion documentaire<br />
GESQUAL Armure Gestion documentaire Laboratoire<br />
APM Dépêches en Intranet<br />
INFOSERV AGSCOM Gestion <strong>de</strong>s communications PABX<br />
ORISELF POINTE<strong>CH</strong> Gestion du restaurant du personnel<br />
Outils Logiciels<br />
OPEN LINK SIEMENS EAI associé à CLINICOM<br />
ANTARES ENOVACOM Serveur <strong>de</strong> transfert sécurisé<strong>de</strong> données<br />
VALET DICOM ETIAM Passerelle DICOM<br />
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BLOC OPERATOIRE<br />
3.1.2 S<strong>CH</strong>EMA <strong>DE</strong>SCRIPTIF <strong>DE</strong>S E<strong>CH</strong>ANGES <strong>DE</strong> DONNEES INTER-APPLICATIF :<br />
(1) connecteur I<strong>de</strong>ntité/mouvements HL7 v2.3 (6) Connecteur I<strong>de</strong>ntité fichiers à plats ou requêtes SQL directes<br />
(2) Connecteur Activité HPRIM (7) Imagerie médicale Push DICOM<br />
(3) Connecteur Activité Actes Laboratoire HPRIM (8) Gestion <strong>de</strong>s stock (Comman<strong>de</strong>s, produits, réceptions, sortie) ftp fichiers à plats<br />
(4) Connecteur Activité fichiers à plats (9) Résultats <strong>de</strong> laboratoire HPRIM<br />
(5) Connecteur Documents Fichiers à plats<br />
3.1.3 <strong>DE</strong>TAIL <strong>DE</strong>S APPLICATIFS IMPACTES PAR LE DOMAINE :<br />
CLINICOM<br />
ATMB<br />
MEDIS<br />
PHARMA .<br />
OSOFT<br />
SRI<br />
Voir détail paragraphe 4.4 page 19.<br />
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MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
3.2 <strong>DE</strong>SCRIPTION DU REFERENTIEL I<strong>DE</strong>NTITE PATIENT ACTUEL<br />
Conformément à la politique d'i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong> l'établissement, cette fonction doit permettre d'assurer<br />
une i<strong>de</strong>ntification fiable du patient tout au long du processus <strong>de</strong> prise en charge. Il s’agit donc <strong>de</strong> pouvoir<br />
sélectionner un patient et d’obtenir les informations administratives permettant <strong>de</strong> mieux le connaître et<br />
d’éviter toute confusion <strong>de</strong> patients.<br />
Le système d’i<strong>de</strong>ntification proposé dans la réponse du fournisseur est un sous-système du domaine<br />
d'i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong> l'établissement. Le système <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc <strong>de</strong>vra donc s’intégrer dans le SIH<br />
en étant capable <strong>de</strong> dialoguer avec le produit <strong>de</strong> gestion administrative <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s CLINICOM <strong>de</strong> SIEMENS.<br />
Dans notre SIH, CLINICOM est en effet le siège du référentiel i<strong>de</strong>ntité et l’objectif est, autour <strong>de</strong> ce produit déjà<br />
en place dans notre établissement, d’harmoniser la gestion <strong>de</strong> l’i<strong>de</strong>ntité et <strong>de</strong> supprimer les redondances <strong>de</strong> saisie.<br />
Cet applicatif assure donc la saisie initiale <strong>de</strong> l’i<strong>de</strong>ntification patient, le recueil <strong>de</strong>s séjours dans les différentes<br />
unités d’hospitalisation ou <strong>de</strong> consultation ainsi que les mouvements entre unités d’hospitalisation.<br />
.<br />
3.3 ENVIRONNEMENT TE<strong>CH</strong>NIQUE<br />
3.3.1.1 L’infrastructure technique<br />
Actuellement, les fichiers <strong>de</strong> base <strong>de</strong> données <strong>de</strong>s applications sont stockés sur <strong>de</strong>s serveurs applicatifs dont<br />
certains sont virtualisés. Un système SAN a été mis en place en 2005. L’'établissement souhaite promouvoir<br />
l’utilisation <strong>de</strong> ces architectures.<br />
Les applications clientes <strong>de</strong>s logiciels sont accessibles à partir <strong>de</strong> postes <strong>de</strong> travail <strong>de</strong> type Pc ou Terminal léger<br />
au travers d'un serveur TSE. Certains praticiens privés sont équipés <strong>de</strong> Macintosh (type iMac OSX).<br />
3.3.1.2 Parc <strong>de</strong> poste <strong>de</strong> travail<br />
Le centre hospitalier dispose d’un système informatique constitué en majorité par <strong>de</strong>s postes <strong>de</strong> type microordinateurs<br />
qui fonctionnent en environnement Windows 95/98 (25%) et Windows XP Professionnel/Windows<br />
2000 Pro.<br />
Deux serveurs Windows 2003 et 2008 supportent TSE et <strong>de</strong>sservent aujourd'hui 120 clients ( Terminaux légers<br />
(Wyse ou platine HP) ou Pc reconditionnés (Linux) principalement installés dans les unités <strong>de</strong> soins )<br />
Le parc <strong>de</strong> postes <strong>de</strong> travail d’environ 400 unités au total.<br />
Les orientations techniques en matière <strong>de</strong> constitution du parc <strong>de</strong> postes <strong>de</strong> travail sont les suivantes :<br />
• Augmentation du ratio <strong>de</strong> terminaux légers,<br />
• Réduction <strong>de</strong> l’encombrement physique <strong>de</strong>s postes <strong>de</strong> travail : les micro-ordinateurs sont<br />
obligatoirement en format mini <strong>de</strong>sktop ou mini-slim,<br />
• Système d’exploitation <strong>de</strong>s micro-ordinateurs : Windows XP Professionnel ou Windows 2000 Pro,<br />
• Le poste <strong>de</strong> travail dispose <strong>de</strong> ports USB permettant la connexion <strong>de</strong> clés mémoire et<br />
éventuellement d’un lecteur <strong>de</strong> CD-ROM.<br />
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3.3.1.3 Serveurs<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le Centre Hospitalier <strong>de</strong> <strong>Guingamp</strong> dispose d'une majorité <strong>de</strong> serveurs au format rackable implantés dans une<br />
baie 19" localisée au service informatique.<br />
Lorsque cela est possible, les données serveurs sont stockées sur le SAN <strong>de</strong> l’établissement et la sauvegar<strong>de</strong> est<br />
systématiquement intégrée dans la gestion centralisée <strong>de</strong> sauvegar<strong>de</strong> (OMNIBACK <strong>de</strong> HP)<br />
Les principaux systèmes d’exploitation utilisés sont, par ordre <strong>de</strong> préférence :<br />
- LINUX : Mandrake ou REDHAT<br />
- AIX<br />
- Windows 2008 Server<br />
Les principaux systèmes <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> base <strong>de</strong> données utilisés sont par ordre <strong>de</strong> préférence :<br />
- Mysql<br />
- Informix<br />
- Oracle<br />
- Cache<br />
3.3.1.4 Parc d’impression<br />
Le parc d’imprimantes est constitué à 70% <strong>de</strong> petits matériels jet d'encre. Seuls les secrétariats sont équipés en<br />
laser 12 ou 20 pages/minutes monochromes en réseau.<br />
3.3.1.5 Réseau informatique<br />
Le réseau du Centre Hospitalier <strong>de</strong> <strong>Guingamp</strong> est réparti sur les <strong>de</strong>ux sites géographiques. La totalité du réseau<br />
est <strong>de</strong> type Ethernet TCP/IP, base 10/100 Mo avec une gran<strong>de</strong> partie du câblage en catégorie 5. Une couverture<br />
WiFi <strong>de</strong>ssert les services <strong>de</strong> MCO et le plateau technique.<br />
3.3.1.6 Outils bureautiques<br />
Les outils bureautiques utilisés par le Centre Hospitalier sont les suivants :<br />
Navigateur Internet Explorer 7.0<br />
Clients <strong>de</strong> messagerie : Notes et E-groupware<br />
Traitement <strong>de</strong> texte : MICROSOFT WORD 97 et 2000 (projet <strong>de</strong> migration à court terme vers Open<br />
Office)<br />
Tableur : MICROSOFT EXCEL 97 et 2000 (projet <strong>de</strong> migration à court terme vers Open Office)<br />
Infocentre : Business Object 6.5.<br />
L’établissement ne souhaite pas implanter d’outil tel que Microsoft Access pour ses nouvelles acquisitions.<br />
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4. <strong>DE</strong>SCRIPTION DU PROJET<br />
4.1 OBJECTIFS<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
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MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
L’informatisation <strong>de</strong>s processus <strong>de</strong> programmation et <strong>de</strong> traçabilité <strong>de</strong>s interventions vise à faciliter<br />
l’organisation et sécuriser la prise en charge <strong>de</strong>s patients en respectant le contexte réglementaire<br />
(circulaire DH/FH/n°2000-264 du 19/05/2000 et ordonnance du 24/04/1996 décret n°97311 du<br />
07/04/1997) ainsi que les préconisations décrites dans les travaux <strong>de</strong> la MEAH<br />
Les objectifs sont les suivants :<br />
1 La plannification : En uniformisant la programmation, faciliter l’organisation <strong>de</strong>s différents<br />
acteurs au sein du bloc afin d’optimiser les moyens (salles, matériels, DM techniques relevant du<br />
domaine biomédical) et les ressources humaines nécessaires pour réaliser les interventions en assurant<br />
un niveau <strong>de</strong> qualité et <strong>de</strong> sécurité.<br />
3 : La supervision : Tout au long du processus, donner à l’utilisateur la possibilité d’interagir<br />
sur le programme opératoire et les paramètres <strong>de</strong>s l’interventions.<br />
2 :La traçabilité <strong>de</strong>s interventions : Sécuriser et assurer le suivi péri-opératoire ainsi que la prise<br />
en charge du patient en fournissant toutes les informations nécessaires à la traçabilité.<br />
4.2 RESULTATS ATTENDUS<br />
La solution informatique <strong>de</strong>vra assurer :<br />
4.2.1 LA PLANIFICATION<br />
• Le logiciel doit être accessible en lecture et écriture par les chirurgiens et/ou leur secrétariat<br />
afin <strong>de</strong> planifier leurs interventions. Cet accès <strong>de</strong>vra pouvoir être limité à un secteur ou une<br />
activité.<br />
• Lors <strong>de</strong> la planification <strong>de</strong> l'intervention, ils <strong>de</strong>vront sur un espace fiche patient saisir<br />
(obligatoirement pour être validée), le nom, prénom, date <strong>de</strong> naissance du patient,<br />
l’intervention exacte, le côté si besoin, le temps d’intervention prévu, le type d’anesthésie<br />
souhaitée, les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s particulières et le service d’hospitalisation (Un lien avec les<br />
capacités d'hébergement sera apprécié).<br />
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<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
• La saisie <strong>de</strong>vra être réalisée sur un écran qui présentera un affichage type grille horodatée<br />
<strong>de</strong> programmation indiquant les créneaux <strong>de</strong>s chirurgiens.<br />
• Sur cet écran, le chirurgien doit être en mesure <strong>de</strong> positionner ses interventions, dans les<br />
vacations qui lui sont allouées, en fonction du type d’acte et <strong>de</strong>s temps réels d’occupation<br />
<strong>de</strong> la salle.<br />
• Le logiciel doit mettre en évi<strong>de</strong>nce les débor<strong>de</strong>ments <strong>de</strong> vacation tout en permettant<br />
néanmoins aux chirurgiens <strong>de</strong> passer outre.<br />
• Les chirurgiens et/ou secrétaires auront accès en mise à jour à la planification jusqu’à une<br />
date butoir (Jeudi Midi avant la réunion <strong>de</strong> la cellule <strong>de</strong> supervision). Passé ce terme, ils<br />
pourront accé<strong>de</strong>r en lecture mais, seul le cadre régulateur aura la possibilité <strong>de</strong> rajouter <strong>de</strong>s<br />
interventions au programme.<br />
• Les cadres <strong>de</strong>s services doivent avoir en permanence accès à la planification en lecture, les<br />
cadres <strong>de</strong> bloc en mise à jour.<br />
• La planification mise à jour en temps réel est imprimable par tous.<br />
• Lors <strong>de</strong> sa consultation ; l’anesthésiste aura accès à la fiche d’intervention du chirurgien<br />
afin <strong>de</strong> vali<strong>de</strong>r l’intervention et <strong>de</strong> préciser le type d’anesthésie ainsi que les actes à<br />
effectuer (KTC, péri-…). Il complètera cette fiche en renseignant le temps nécessaire à<br />
l’anesthésie. Cette fiche doit être imprimable.<br />
• Le programme ainsi planifié <strong>de</strong>vra apparaître dès la programmation par le chirurgien. Un<br />
co<strong>de</strong> couleur permettra <strong>de</strong> différencier l’intervention programmée par le chirurgien, puis<br />
validée par l’anesthésiste, enfin validée par la cellule <strong>de</strong> programmation ou le cadre<br />
régulateur.<br />
• Le cadre régulateur pourra inscrire le nom <strong>de</strong>s infirmières (IBO<strong>DE</strong> et IA<strong>DE</strong>) qui<br />
interviennent en salle.<br />
4.2.2 LA SUPERVISION<br />
• Le jour <strong>de</strong> l’intervention, le programme opératoire doit être disponible sur les postes <strong>de</strong><br />
travail <strong>de</strong>s services d’Ambulatoire et d’hospitalisation <strong>de</strong> Chirurgie, du sas d’entrée du bloc,<br />
<strong>de</strong> SSPI, du cadre régulateur <strong>de</strong> bloc.<br />
• Ce <strong>de</strong>rnier doit être en mesure d’intervenir en permanence sur le programme afin <strong>de</strong><br />
modifier l’ordre <strong>de</strong>s interventions, un changement <strong>de</strong> salle, une annulation ou un rajout<br />
urgent ou pas. La possibilité lui sera offerte <strong>de</strong> faire glisser les programmations d’une salle<br />
à une autre.<br />
• L’outils <strong>de</strong>vra permettre la gestion <strong>de</strong>s interventions et le pilotage en temps réel<br />
(supervision <strong>de</strong> l’activité et suivi du patient au bloc opératoire tout au long <strong>de</strong> son<br />
parcours).<br />
4.2.3 LA TRAÇABILITE <strong>DE</strong>S INTERVENTIONS<br />
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<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
• Un poste <strong>de</strong> travail dans le sas d’entrée du bloc doit permettre <strong>de</strong> tracer l’arrivée et la sortie<br />
du patient. A l’entrée, l’i<strong>de</strong>ntification du patient se fera en relation avec l’applicatif<br />
Clinicom par lecture <strong>de</strong>s co<strong>de</strong>s à barres <strong>de</strong> l’étiquette patient.<br />
• Dans chaque salle, l’IBO<strong>DE</strong> et L’IA<strong>DE</strong> doivent obligatoirement tracer chaque matin<br />
l’ouverture <strong>de</strong> salle et la validation <strong>de</strong> la vérification (check-list) avant chaque patient.<br />
• Lors <strong>de</strong> chaque intervention, l’IBO<strong>DE</strong> doit sélectionner l’i<strong>de</strong>ntité du patient afin d’afficher<br />
automatiquement l’ensemble <strong>de</strong>s informations déjà établies lors <strong>de</strong> la programmation. Ces<br />
données sont modifiables ou peuvent être complétées par l’IBO<strong>DE</strong> en salle.<br />
• L’IBO<strong>DE</strong> complète ses informations en renseignant tous les intervenants, le type<br />
d’installation, la détersion et l’antisepsie utilisée, le positionnement <strong>de</strong> l’électro<strong>de</strong> du<br />
coagulateur électrique, la pose du garrot (heures <strong>de</strong> début et <strong>de</strong> fin), les DM utilisés<br />
(interface avec la stérilisation et saisie obligatoirement par reconnaissance <strong>de</strong>s co<strong>de</strong>s à<br />
barres), les DMI posés (interface avec le logiciel PHARMA par reconnaissance <strong>de</strong>s co<strong>de</strong>s à<br />
barres et/ou en mo<strong>de</strong> manuel), les actes d’imagerie (imprimés en SSPI), les examens<br />
histologiques ou bactério, le compte <strong>de</strong>s champs, compresses, les systèmes <strong>de</strong> drainage, la<br />
fermeture, le pansement, les commentaires éventuels.<br />
• L’ensemble <strong>de</strong> ces informations <strong>de</strong>vra être saisi <strong>de</strong> la manière la plus simple possible (cases<br />
à choix multiple, liste déroulante) sur <strong>de</strong>s écrans tactiles (hygiène). Le candidat précisera<br />
l’étendue <strong>de</strong> l’interface tactile (totale ou partielle).<br />
• L’édition <strong>de</strong> listes et recueil <strong>de</strong> ces informations sera possible.<br />
• L’infirmière <strong>de</strong>vra pouvoir <strong>de</strong> manière simple vali<strong>de</strong>r les horaires d’entrée en salle,<br />
d’induction, d’incision, <strong>de</strong> fermeture, <strong>de</strong> sortie <strong>de</strong> salle, <strong>de</strong> fin <strong>de</strong> bio nettoyage et tous les<br />
éléments nécessaires au calcul <strong>de</strong>s indicateurs d’activités.<br />
• La solution <strong>de</strong>vra permettre la mise à disposition <strong>de</strong>s indicateurs d'activité selon les<br />
principes "MEAH" - TROS, etc.<br />
• De la même façon, la feuille HAS <strong>de</strong>vra être générée automatiquement.<br />
• Un bouton d’appel contextuel à l’applicatif <strong>de</strong> dossier médical <strong>de</strong> l’établissement doit être<br />
disponible en permanence sur les écrans <strong>de</strong> la solution.<br />
4.2.4 EN TERME <strong>DE</strong> SYSTEME D’INFORMATION<br />
La solution <strong>de</strong>vra :<br />
• Répondre aux besoins d’intégration dans le SIH (besoins décrits en 4.4).<br />
• Permettre l’exécution <strong>de</strong> requêtes sur la base <strong>de</strong> données pour le bloc et les services<br />
supports. (stérilisation, hygiène, pharmacie etc.). Le candidat précisera la possibilité <strong>de</strong><br />
distinguer les DMI tracées (en achat, en dépôt permanent et en prêt temporaire) ainsi que le<br />
niveau <strong>de</strong> paramétrage nécessaire à la production <strong>de</strong> rapports et d’édition personnalisés.<br />
• Le candidat précisera les possibilités d’import <strong>de</strong>s référentiels internes (mé<strong>de</strong>cins, UF,<br />
spécialités,…) et externes (codage CCAM, …), ainsi que le mo<strong>de</strong> <strong>de</strong> mises à jour <strong>de</strong><br />
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<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
manière autonome par le service informatique <strong>de</strong> l’établissement. Une fois le logiciel préchargé<br />
avec ces référentiels, le candidat indiquera la liste <strong>de</strong>s paramétrages à réaliser et le<br />
nombre <strong>de</strong> jours pour mettre en œuvre la planification et les indicateurs MEAH/ANAP.<br />
• Mettre à disposition <strong>de</strong>s procédures <strong>de</strong> sauvegar<strong>de</strong>s <strong>de</strong> bases <strong>de</strong> données fermées et/ou<br />
ouverte. Le candidat précisera la durée du traitement et son impact éventuel sur l’utilisation<br />
<strong>de</strong> la solution (base ouverte).<br />
• Mettre à disposition <strong>de</strong>s procédures dégradées qui permettent d’avoir accès à la <strong>de</strong>rnière<br />
validation.<br />
<strong>CH</strong>IRURGIEN<br />
Planifie jusqu’au<br />
Jeudi précé<strong>de</strong>nt<br />
Cadre Régulateur<br />
Consulte<br />
Vali<strong>de</strong> la programmation<br />
Ajuste les modifications <strong>de</strong><br />
planification<br />
Le jour <strong>de</strong> l’intervention<br />
Dans le sas<br />
Validation <strong>de</strong> l’entrée au bloc<br />
Dans le sas<br />
Validation <strong>de</strong> la<br />
sortie <strong>de</strong> SSPI<br />
ANESTHESISTE<br />
Confirme<br />
Complète<br />
Salle d’opération<br />
traçabilité DMS<br />
(stérilisation) et DMI<br />
(pharma)<br />
Indicateurs<br />
feuilles annexes<br />
(Rx,sté, DMS …)<br />
Page 17
4.3 FOURNITURES ET PRESTATIONS ATTENDUES<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Les fournitures et prestations attendues dans le cadre <strong>de</strong> ce projet sont :<br />
Les droits d’usage <strong>de</strong>s différents logiciels et composants nécessaires pour la mise en œuvre du<br />
système. Les droits d’usage <strong>de</strong>s composants standard tels que système <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> base <strong>de</strong><br />
données, système d’exploitation seront proposés en option, le Centre Hospitalier se réservant la<br />
possibilité <strong>de</strong> les acquérir indépendamment du projet.<br />
Les équipements serveurs et lecteurs co<strong>de</strong> à barres nécessaires pour la mise en œuvre <strong>de</strong> la<br />
solution proposée dans le contexte du Centre Hospitalier. Ces équipements seront proposés en<br />
option, le Centre Hospitalier se réservant la possibilité <strong>de</strong> les acquérir indépendamment du projet.<br />
Etu<strong>de</strong> préalable, prise en compte <strong>de</strong> l’existant.<br />
Implantation <strong>de</strong> progiciels, intégration dans le S.I.H. et paramétrage.<br />
Mise en œuvre <strong>de</strong>s interfaces.<br />
Tests <strong>de</strong>s applications.<br />
Formation <strong>de</strong>s utilisateurs et services prestataires (stérilisation, pharmacie …).<br />
Documentation technique et fonctionnelle.<br />
Assistance au démarrage.<br />
Maintenance et support.<br />
Page 18
4.4 S<strong>CH</strong>EMA CIBLE DU SIH<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le logiciel proposé doit s’inscrire dans le contexte technique du Centre Hospitalier <strong>de</strong> <strong>Guingamp</strong>.<br />
4.4.1 AVEC LE SYSTEME <strong>DE</strong> GESTION <strong>DE</strong> L’I<strong>DE</strong>NTITE DU PATIENT<br />
Le produit actuel <strong>de</strong> gestion administrative <strong>de</strong>s mala<strong>de</strong>s est CLINICOM <strong>de</strong> SHS. Les échanges avec ce<br />
référentiel sont aujourd’hui assurés au travers <strong>de</strong> l’outil d’intégration SIEMENS OpenLink qui est un moteur <strong>de</strong><br />
communication répondant à différentes normes (HL7 – IHE – HPRIM) ainsi qu’à l’intégration <strong>de</strong> flux<br />
personnalisés. (pour exemple, le connecteur mis en œuvre pour la communication <strong>de</strong> l’i<strong>de</strong>ntité et <strong>de</strong>s<br />
mouvements avec notre dossier médical est au format HL7 V2.3.).<br />
Données du référentiel i<strong>de</strong>ntité :<br />
Les i<strong>de</strong>ntifiants <strong>de</strong> ce système sont le numéro IPP : i<strong>de</strong>ntifiant permanent du patient et le numéro d’épiso<strong>de</strong> :<br />
numéro alloué à chaque nouveau séjour ou consultation du patient (En hospitalisation, un même séjour peut se<br />
composer <strong>de</strong> plusieurs passages dans différentes unités d’hébergement). Cette disposition est capitale pour<br />
garantir l’intégrité du SIH.<br />
Les autres informations pertinentes sont :<br />
- Nom usuel, nom <strong>de</strong> naissance, Prénom, date <strong>de</strong> naissance du patient.<br />
- Adresse patient.<br />
- Numéro d’assuré social.<br />
La liste <strong>de</strong>s messages HL7 est en annexe du présent document page 33.<br />
4.4.2 AVEC LE SYSTEME <strong>DE</strong> GESTION <strong>DE</strong> LA STERILISATION<br />
Le service est équipé du système « TRACEUR » <strong>de</strong> la société ATMB.<br />
Le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc doit permettre <strong>de</strong> transférer au produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong><br />
stérilisation l’ensemble <strong>de</strong>s informations nécessaires à l’exhaustivité <strong>de</strong> la traçabilité <strong>de</strong>s dispositifs<br />
médicaux stériles réutilisables (boites, sachets).<br />
La cohérence et la liaison (codification) entre le référentiel <strong>de</strong>s produits et DM gérés en<br />
stérilisation et la base produits du logiciel <strong>de</strong> bloc doit être impérativement assuré <strong>de</strong> manière<br />
automatique.<br />
4.4.3 AVEC LE SYSTEME <strong>DE</strong> DOSSIER MEDICAL COMMUN<br />
Le système <strong>de</strong> dossier médical <strong>de</strong> l’établissement est : MEDIS <strong>de</strong> la société DIS/BERGER LEVRAULT. Cet<br />
outil <strong>de</strong> dossier minimum commun est déployé sur l’ensemble <strong>de</strong>s services. Il concentre l’ensemble <strong>de</strong>s<br />
documents produits dans les secrétariats médicaux et sert <strong>de</strong> collecteur d’actes et d’informations RUM pour<br />
l’activité médicale. Il est l’outil <strong>de</strong> groupage PMSI du DIM. C’est une application client serveur traditionnel (<br />
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<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
développement en Visual Basic ). Les données sont stockées dans une base <strong>de</strong> données relationnelle<br />
INFORMIX hébergée sur un serveur AIX 5.3<br />
Le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc sera capable <strong>de</strong> faire appel à une application tiers (dossier médical<br />
Médis) au travers <strong>de</strong> l’exécution d’une ligne <strong>de</strong> comman<strong>de</strong> accompagnée <strong>de</strong>s paramètres suivants : utilisateur,<br />
numéro d’IPP et numéro d’épiso<strong>de</strong>. L’utilisateur, après consultation du dossier médical, quittera l’application<br />
Médis pour revenir dans son contexte initial du logiciel <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc.<br />
Le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc doit permettre <strong>de</strong> transférer, automatiquement a la sortie <strong>de</strong> salle, au<br />
système <strong>de</strong> gestion du dossier médical commun, un document résumant l’historique <strong>de</strong> l’intervention d’un<br />
patient. Ce document <strong>de</strong>vra figurer dans le serveur <strong>de</strong> documents <strong>de</strong> médis. Si celui-ci est modifié, il <strong>de</strong>vra<br />
remplacer le précé<strong>de</strong>nt. Un outil d’intégration <strong>de</strong> document est déjà opérationnel. Son principe <strong>de</strong><br />
fonctionnement est le suivant :<br />
« Les documents <strong>de</strong>vront être mis à disposition sous forme <strong>de</strong> fichiers pdf déposés dans un répertoire (via FTP<br />
ou partage samba/Windows).<br />
Le nom du fichier <strong>de</strong>vra être composé <strong>de</strong>:<br />
- l’i<strong>de</strong>ntifiant permanent du patient (Numérique (entier) sur 9 chiffres ex : 000456789).<br />
- l’i<strong>de</strong>ntifiant <strong>de</strong> venue du patient (Numérique (entier) sur 9 chiffres ex : 307842369).<br />
- la date et l’heure d’envoi (Texte ex :200906150906 format :yyyymmddhhmm).<br />
- d’un i<strong>de</strong>ntifiant unique pouvant servir à reconnaître un document en cas <strong>de</strong> modification dans<br />
l’applicatif source (et donc <strong>de</strong> renvoi dans Médis) ou <strong>de</strong> suppression dans l’applicatif source<br />
(Numérique (entier) sur 16 chiffres).<br />
- du titre du document (Texte, sur 50 caractères).<br />
- <strong>de</strong> son extension (« .pdf »). »<br />
4.4.4 AVEC LE SYSTEME <strong>DE</strong> GESTION DU CIRCUIT DU MEDICAMENT ET <strong>DE</strong>S DISPOSITIFS<br />
MEDICAUX<br />
4.4.5<br />
Le système <strong>de</strong> gestion du circuit du médicament et <strong>de</strong>s dispositifs médicaux <strong>de</strong> l’établissement est Pharma <strong>de</strong> la<br />
société Computer engineering.<br />
Le logiciel <strong>de</strong> gestion du bloc sera interfacé avec le logiciel PHARMA applicatif <strong>de</strong> tracabilité <strong>de</strong>s DMI pour 2<br />
missions principales :<br />
- La traçabilité <strong>de</strong>s DMI posés (en achat et en dépôt permanent) par scannage d’une étiquette co<strong>de</strong>-barrée,<br />
préalablement posée sur chaque DMI stocké au bloc. Pour les DMI en prêt temporaire, la traçabilité se fera<br />
en mo<strong>de</strong> manuel. Objectif : Permettre la reconnaissance <strong>de</strong>s caractéristiques <strong>de</strong> traçabilité <strong>de</strong> chaque DMI<br />
<strong>de</strong> la réception à la pose sauf pour les prêts temporaires) par le biais d’interfaçage automatique avec le<br />
logiciel PHARMA module traçabilité.<br />
- La préconisation <strong>de</strong> comman<strong>de</strong>s pour le réapprovisionnement ou la régularisation <strong>de</strong>s DMI posés. Objectif :<br />
A partir <strong>de</strong>s informations <strong>de</strong> traçabilité, proposer une préconisation <strong>de</strong> comman<strong>de</strong> <strong>de</strong>s DMI posés sur le<br />
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
module PHARMA achat grâce à une interface automatique <strong>de</strong>s sorties et pouvant être validée par <strong>de</strong>s<br />
services différents (DMI hors ceux d’orthopédie par la Pharmacie et les DMI d’orthopédie par le Bloc).<br />
Cette préconisation doit différencier les DMI à facturer et à réapprovisionner <strong>de</strong> ceux à facturer uniquement<br />
(DMI en prêt temporaire).<br />
Tous les autres DMS à usage unique seront commandés par la voie actuelle <strong>de</strong> réapprovisionnement et non par<br />
le logiciel du bloc (incompatibilité avec la globalisation et la mutualisation <strong>de</strong>s comman<strong>de</strong>s pour l’ensemble <strong>de</strong><br />
l’hôpital).<br />
Les intervenants <strong>de</strong> la Pharmacie participeront aux tests <strong>de</strong>s différentes fonctionnalités énoncées ci-<strong>de</strong>ssus.<br />
En conséquence, l’application <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc <strong>de</strong>vra :<br />
Garantir la cohérence et la liaison (codification) entre le référentiel <strong>de</strong>s produits et les DMS<br />
(stérilisation) et les DMI (pharmacie) et la base produits du logiciel <strong>de</strong> bloc doit être impérativement assuré <strong>de</strong><br />
manière automatique.<br />
Afin <strong>de</strong> permettre une gestion <strong>de</strong>s DM <strong>de</strong> pharmacie et <strong>de</strong> stérilisation délivrés au bloc (DMI<br />
ophtalmologiques, DMS …), le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc <strong>de</strong>vra collecter et transmettre automatiquement les<br />
informations saisies au cours <strong>de</strong> l’intervention. Il conviendra pour le soumissionnaire, en fonction <strong>de</strong>s<br />
préconisations <strong>de</strong> l’éditeur, <strong>de</strong> décrire le ou les liaisons qui seront mises en œuvre. Les informations nécessaires<br />
pourraient être les suivantes :<br />
o date d’intervention<br />
o N° <strong>de</strong> produit Pharma<br />
o N° <strong>de</strong> lot<br />
o Quantité<br />
o N° <strong>de</strong> séjour patient<br />
o Intervenant/opérateur<br />
o Service<br />
o Indication LPPR<br />
o Date <strong>de</strong> péremption<br />
o Zone commentaire : Surtout s’il y a eu <strong>de</strong>s inci<strong>de</strong>nts avec le DMI ou DMI ouvert mais non<br />
posé.<br />
Le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc sera capable <strong>de</strong> faire appel à une application tiers (Applicatif Pharma)<br />
au travers <strong>de</strong> l’exécution d’une ligne <strong>de</strong> comman<strong>de</strong> accompagnée <strong>de</strong>s paramètres suivants : utilisateur, numéro<br />
d’IPP et numéro d’épiso<strong>de</strong>. L’utilisateur après consultation ou saisie <strong>de</strong>s d’informations, quittera l’application<br />
Pharma pour revenir dans son contexte initial du logiciel <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc.<br />
Liste <strong>de</strong>s items Pharma en annexe du présent document page 34<br />
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
4.4.6 AVEC LE SYSTEME <strong>DE</strong> GESTION <strong>DE</strong> L’ANESTHESIE<br />
Le service d’anesthésie est équipé <strong>de</strong> OSOFT <strong>de</strong> chez MEDIBASE SYSTEME.<br />
Le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc sera capable <strong>de</strong> faire appel à une application tiers (Applicatif Osoft) au<br />
travers <strong>de</strong> l’exécution d’une ligne <strong>de</strong> comman<strong>de</strong> accompagnée <strong>de</strong>s paramètres suivants : utilisateur, numéro<br />
d’IPP et numéro d’épiso<strong>de</strong>, date <strong>de</strong> naissance. L’utilisateur après consultation ou saisie <strong>de</strong>s d’informations,<br />
quittera l’application Osoft pour revenir dans son contexte initial du logiciel <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc.<br />
4.4.7 AVEC LE SERVEUR <strong>DE</strong> RESULTATS <strong>DE</strong> LABORATOIRE<br />
Le serveur <strong>de</strong> résultats <strong>de</strong> laboratoire <strong>de</strong> l’établissement est : SRI <strong>de</strong> la société AGFA.<br />
Le produit <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc sera capable <strong>de</strong> faire appel à une application tiers (résultats <strong>de</strong><br />
laboratoire) au travers <strong>de</strong> l’exécution d’une ligne <strong>de</strong> comman<strong>de</strong> accompagnée <strong>de</strong>s paramètres suivants :<br />
utilisateur, numéro d’IPP et numéro d’épiso<strong>de</strong>. L’utilisateur, après consultation <strong>de</strong>s résultats <strong>de</strong> laboratoire,<br />
quittera l’application SRI pour revenir dans son contexte initial du logiciel <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> bloc.<br />
4.4.8 INTEGRATION DANS L’ENVIRONNEMENT TE<strong>CH</strong>NIQUE<br />
Le logiciel doit s’intégrer dans le système informatique existant, décrit plus haut dans le paragraphe<br />
« Infrastructure Technique », à savoir :<br />
L’accès à l’application doit être possible via le système TSE/ Windows 2003/2008 Serveur.<br />
Les postes <strong>de</strong> travail doivent être adaptés à l’utilisation en salle d’opération. En matière d’hygiène et<br />
d’ergonomie.<br />
L’usage <strong>de</strong> lecteurs co<strong>de</strong> à barre doit être favorisé afin d’éviter les saisies.<br />
Les différentes éditions doivent être réalisables sur le parc d’imprimantes existant, imprimante<br />
réseaux implémentant le langage PCL 5 ou PCL6.<br />
Le produit retenu <strong>de</strong>vra implémenter <strong>de</strong>s mécanismes permettant une continuité <strong>de</strong> service avancée,<br />
notamment dans les domaines suivants :<br />
o Reprise en cas <strong>de</strong> coupure <strong>de</strong> connexion réseau du poste <strong>de</strong> travail (notamment en WIFI)<br />
o Pas d’arrêt <strong>de</strong> production en production courante<br />
o En cas d’arrêt : système alternatif léger permettant :<br />
o A l’utilisateur <strong>de</strong> poursuivre la collecte à minima <strong>de</strong>s informations nécessaire à la<br />
traçabilité en vue d’une reprise automatique<br />
o L’accès aux <strong>de</strong>rniers planning <strong>de</strong> bloc sur un poste en local<br />
En cas d’arrêt programmé ou non, la possibilité <strong>de</strong> reprendre manuellement, voire automatiquement<br />
les données collectées pendant le laps <strong>de</strong> temps d’inactivité du système..<br />
Les sauvegar<strong>de</strong>s doivent être assurées par le robot du service informatique.<br />
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le système proposé <strong>de</strong>vra s’intégrer dans le système <strong>de</strong> gestion <strong>de</strong> sauvegar<strong>de</strong> centralisée (HP<br />
Omniback et permettre l’arrêt, et le redémarrage <strong>de</strong> l’application sans intervention humaine (par<br />
script) et la sauvegar<strong>de</strong> <strong>de</strong>s données et paramètres.<br />
L’ergonomie logicielle doit être facile d’accès en terme <strong>de</strong> navigation et d’exploitation <strong>de</strong>s données.<br />
L’application <strong>de</strong>vra tenir compte du réseau en place afin d’offrir <strong>de</strong>s temps <strong>de</strong> réponse convenables.<br />
Les équipements fournis (matériel et logiciel) doivent être compatibles avec le réseau Ethernet<br />
TCP/IP base 10/100 Mo, connections RJ 45, qualifié catégorie 5.<br />
L’application, dans le cas où elle nécessite l’usage d’outil bureautique et produit <strong>de</strong>s fichiers, <strong>de</strong>vra<br />
être compatible avec les outils du Centre Hospitalier <strong>de</strong> <strong>Guingamp</strong>, actuels et à venir.<br />
Le soumissionnaire présentera les outils mis en œuvre pour assurer l'archivage <strong>de</strong>s données,<br />
conformément aux textes en vigueur<br />
Le soumissionnaire présentera les outils d’exploitation <strong>de</strong> données mis à disposition avec la<br />
solution.<br />
Le fournisseur indiquera précisément les ressources nécessaires (puissance processeur, mémoire, composant<br />
logiciel) sur le poste <strong>de</strong> travail et le serveur pour assurer le fonctionnement satisfaisant <strong>de</strong> la solution proposée<br />
en fonction <strong>de</strong>s différents mo<strong>de</strong>s <strong>de</strong> mise en œuvre.<br />
De la même manière, il indiquera les moyens d’impression à prévoir (imprimantes, format papier, couleur)<br />
nécessaires au bon fonctionnement <strong>de</strong> la solution.<br />
Page 23
4.5 MISE EN ŒUVRE<br />
4.5.1 REPRISE <strong>DE</strong>S DONNEES<br />
Pas d’objet.<br />
4.5.2 FORMATION<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le fournisseur doit préciser pour chaque type <strong>de</strong> formation nécessaire, par profil d’utilisateur, à l’utilisation du<br />
système (formation à l’exploitation générale du système, formation au paramétrage du système, formation <strong>de</strong>s<br />
utilisateurs) :<br />
• Profil utilisateur,<br />
• Les pré requis attendus <strong>de</strong>s participants,<br />
• La durée,<br />
• Le contenu,<br />
4.5.3 MAINTENANCE & SUPPORT<br />
Le soumissionnaire présentera les dispositions mises en œuvre pour assurer la maintenance <strong>de</strong>s composants<br />
fournis et le support à leur mise en œuvre pendant la pério<strong>de</strong> <strong>de</strong> garantie et au <strong>de</strong>là.<br />
La maintenance attendue couvre non seulement les aspects curatifs, mais également les aspects évolutifs <strong>de</strong>s<br />
composants, notamment ceux liés aux évolutions réglementaires.<br />
Le soumissionnaire décrira précisément le système <strong>de</strong> prise en compte <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s <strong>de</strong> l’établissement et le<br />
processus mis en œuvre pour y répondre.<br />
4.5.3.1 Maintenance curative<br />
Une procédure <strong>de</strong> télémaintenance via nos équipements <strong>de</strong> sécurité, pourra être mise en œuvre pour permettre<br />
au soumissionnaire <strong>de</strong> se connecter au système afin d’établir son diagnostic et procé<strong>de</strong>r, en coordination avec le<br />
service informatique <strong>de</strong> l’établissement aux modifications nécessaires.<br />
Chaque intervention du soumissionnaire fera l’objet d’un compte rendu écrit indiquant la date, l’heure,<br />
l’intervenant, la nature <strong>de</strong> l’intervention et les modifications effectuées.<br />
4.5.3.2 Maintenance préventive<br />
Afin d’éviter tout risque d’arrêt ou <strong>de</strong> perturbation du système le fournisseur <strong>de</strong>vra indiquer dès la mise en place<br />
puis <strong>de</strong> manière suivie les différents contrôles à effectuer :<br />
• fichiers <strong>de</strong> traces ou logs à surveiller,<br />
• contrôles <strong>de</strong> taux <strong>de</strong> remplissage <strong>de</strong> base à effectuer,<br />
• Contrôle <strong>de</strong>s interfaces,<br />
• précaution à prendre avant ou après un arrêt <strong>de</strong> l’application ou du serveur .....<br />
Il <strong>de</strong>vra mettre en place l’épuration automatique <strong>de</strong>s fichiers <strong>de</strong> travail à supprimer dans <strong>de</strong>s délais négociés<br />
avec le service informatique.<br />
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le fournisseur pourra indiquer s’il livre <strong>de</strong>s outils <strong>de</strong> surveillance <strong>de</strong> base ou tout autre outil visant à la<br />
prévention d’inci<strong>de</strong>nts.<br />
Par la suite, les interventions du titulaire, dans le cadre <strong>de</strong>s actions <strong>de</strong> maintenance préventive, <strong>de</strong>vront<br />
s'effectuer sans perturber le fonctionnement du service et suivant un calendrier négocié annuellement avec le<br />
responsable du service. Elles donneront lieu à la signature d'une fiche d'intervention indiquant le jour, le temps<br />
passé, les éléments vérifiés ou remplacés.<br />
4.5.3.3 Support<br />
Le soumissionnaire <strong>de</strong>vra obligatoirement offrir un service <strong>de</strong> support aux utilisateurs avec un engagement sur<br />
le délai <strong>de</strong> prise en charge <strong>de</strong>s appels et sur l’apport <strong>de</strong> réponse en cas <strong>de</strong> dysfonctionnement bloquant ou grave.<br />
Le soumissionnaire <strong>de</strong>vra présenter le processus mis en œuvre pour informer les utilisateurs sur l’avancement<br />
du traitement <strong>de</strong> leur <strong>de</strong>man<strong>de</strong> :délai, statut, etc…<br />
Le soumissionnaire <strong>de</strong>vra également expliciter le processus <strong>de</strong> diffusion <strong>de</strong> l’information concernant le contenu<br />
<strong>de</strong>s nouvelles versions, <strong>de</strong>s patchs, etc…<br />
4.5.4 CONDITIONS <strong>DE</strong> MISE EN ŒUVRE<br />
Une réunion <strong>de</strong> lancement <strong>de</strong>vra être organisée par le Centre Hospitalier conjointement avec le titulaire afin<br />
présenter à l’ensemble <strong>de</strong>s acteurs majeurs du projet, son organisation, le système mis en œuvre et le planning<br />
prévisionnel d’actions.<br />
4.6 DOCUMENTATION<br />
La documentation du projet est exclusivement et impérativement en français.<br />
Le fournisseur doit, dans sa documentation technique inclure le <strong>de</strong>scriptif <strong>de</strong>s bases <strong>de</strong> données et <strong>de</strong>s fichiers<br />
qui sont ouverts à <strong>de</strong>s produits externes.<br />
La documentation utilisateur doit être fournie en français et réactualisée à chaque changement <strong>de</strong> version sous<br />
forme d’ai<strong>de</strong> en ligne et <strong>de</strong> documentation accessible à partir du poste <strong>de</strong> travail <strong>de</strong>s utilisateurs. Les utilisateurs<br />
<strong>de</strong>vront avoir la possibilité d’éditer tout ou partie <strong>de</strong> la documentation en utilisant un outil bureautique sur leur<br />
poste <strong>de</strong> travail (Word, pdf…).<br />
5. PRESENTATION <strong>DE</strong> L’OFFRE<br />
Le soumissionnaire <strong>de</strong>vra présenter :<br />
Les licences logicielles <strong>de</strong> la solution proposée,<br />
Les droits d'usage <strong>de</strong>s logiciels <strong>de</strong> type système d'exploitation, gestion <strong>de</strong> base <strong>de</strong> données seront présentés<br />
en option.<br />
En option, également, une configuration matérielle (équipement serveur) et matériel <strong>de</strong> lecture co<strong>de</strong> à barre<br />
nécessaire pour la mise en œuvre <strong>de</strong> la solution.<br />
Les prestations d’installation technique et <strong>de</strong> mise en œuvre dans l’environnement technique du Centre<br />
Hospitalier <strong>de</strong> la solution.<br />
La fourniture et la mise en place <strong>de</strong>s composants nécessaires pour l’intégration dans le système<br />
d’information du Centre Hospitalier.<br />
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DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
L’adaptation <strong>de</strong> la configuration permettant <strong>de</strong> répondre aux attentes du Centre Hospitalier exprimées dans<br />
le présent document.<br />
Une pério<strong>de</strong> <strong>de</strong> garantie au moins égale à 1 an à partir <strong>de</strong> la date <strong>de</strong> passage en mo<strong>de</strong> opérationnel,<br />
Le support et la maintenance <strong>de</strong>s composants mis en œuvre pour une durée <strong>de</strong> 4 ans après la fin <strong>de</strong> la<br />
pério<strong>de</strong> <strong>de</strong> garantie.<br />
Le détail <strong>de</strong>s prestations proposées <strong>de</strong>puis l'étu<strong>de</strong> préalable, l’installation du progiciel, le paramétrage, les<br />
tests jusqu’à l’admission définitive par le Centre Hospitalier ainsi que la formation. Le nombre <strong>de</strong> jours<br />
<strong>de</strong>vra être détaillé par nature <strong>de</strong> prestations. Les frais <strong>de</strong> déplacement <strong>de</strong>vront être inclus.<br />
Le détail <strong>de</strong> la charge en terme d’intégration au S.I.H. et les solutions permettant <strong>de</strong> respecter l’intégrité <strong>de</strong><br />
toutes les bases <strong>de</strong> données du système d’information.<br />
6. PLANNING<br />
Le fournisseur <strong>de</strong>vra présenter un calendrier précisant le déroulement possible du projet en indiquant<br />
précisément :<br />
les pré-requis datés pour le déroulement du planning proposé.<br />
la charge <strong>de</strong> travail qui incombe à l’établissement par phase et par profil d’intervenant pour la mise<br />
en œuvre du projet, par exemple sous la forme d’un tableau <strong>de</strong> charges mensuel.<br />
Ce calendrier sera mis à jour par le fournisseur au fur et à mesure <strong>de</strong> l’avancement du projet.<br />
Page 26
7. CADRE <strong>DE</strong> REPONSE<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Le fournisseur répondant à ce cahier <strong>de</strong>s charges présentera son offre en plusieurs documents :<br />
Document 1<br />
Présentation générale <strong>de</strong> la société.<br />
Joindre la liste <strong>de</strong>s références <strong>de</strong> systèmes i<strong>de</strong>ntiques installés dans d’autres Centres Hospitaliers ainsi que<br />
les coordonnées <strong>de</strong>s personnes pouvant être contactées.<br />
Document 2<br />
Description fonctionnelle et technique <strong>de</strong> l’offre<br />
Il s’agira dans un 1 er temps <strong>de</strong> compléter les tableaux ci-<strong>de</strong>ssous, décrivant les spécifications fonctionnelles et<br />
techniques attendues.<br />
Le soumissionnaire présentera obligatoirement son offre en cochant la réponse adéquate en face <strong>de</strong> chaque<br />
fonctionnalité <strong>de</strong>mandée. Il pourra compléter son offre par tout document <strong>de</strong> présentation complémentaire,<br />
permettant <strong>de</strong> détailler <strong>de</strong>s points particuliers.<br />
Codification utilisée :<br />
1 : Indispensable au démarrage si cochée<br />
2 : terme en nombre <strong>de</strong> mois pour indispensable à terme, F pour facultatif<br />
3 : Opérationnel sur site<br />
4 : En cours <strong>de</strong> réalisation ou planifié (préciser la date) (inclus dans l’offre <strong>de</strong> base)<br />
5 : O pour réalisable sur <strong>de</strong>vis, N pour ne sera pas réalisé<br />
Remarques pour complément d’information ou renvoi à un document annexe.<br />
Page 27
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
7.1 TABLEAU <strong>DE</strong>S FONCTIONNALITES ATTENDUES<br />
1. Planification<br />
Fonctionnalités Besoins Offre du fournisseur<br />
1.1. La solution logicielle doit être accessible en lecture et<br />
écriture par les chirurgiens et/ou leur secrétariat afin <strong>de</strong><br />
planifier leurs interventions.<br />
L’accès peut être limité par secteur ou activité<br />
1.2. Lors <strong>de</strong> la planification <strong>de</strong> l'intervention, ils <strong>de</strong>vront sur un<br />
espace fiche patient saisir (obligatoirement pour être<br />
validée), le nom, prénom, date <strong>de</strong> naissance du patient,<br />
l’intervention exacte, le côté si besoin, le temps<br />
d’intervention prévu, le type d’anesthésie souhaitée, les<br />
<strong>de</strong>man<strong>de</strong>s particulières et le service d’hospitalisation.<br />
Un lien avec les capacités d'hébergement sera apprécié.<br />
1.3. La saisie <strong>de</strong>vra être réalisée sur un écran <strong>de</strong> qui<br />
présentera un affichage type grille horodatée <strong>de</strong><br />
programmation indiquant les créneaux <strong>de</strong>s chirurgiens.<br />
Sur cet écran, le chirurgien doit être en mesure <strong>de</strong><br />
positionner ses interventions, dans les vacations qui lui<br />
sont allouées, en fonction du type d’acte et <strong>de</strong>s temps<br />
réels d’occupation <strong>de</strong> la salle.<br />
Le logiciel doit mettre en évi<strong>de</strong>nce les débor<strong>de</strong>ments <strong>de</strong><br />
vacation tout en permettant néanmoins aux chirurgiens <strong>de</strong><br />
la passer outre.<br />
1.4. Les chirurgiens et/ou secrétaires auront accès en mise à<br />
jour à la planification jusqu’à une date butoir. Passé ce<br />
terme, ils pourront accé<strong>de</strong>r en lecture mais, seul le cadre<br />
régulateur aura la possibilité <strong>de</strong> rajouter <strong>de</strong>s interventions<br />
au programme<br />
1.5. Les cadres <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> chirurgie doivent avoir en<br />
permanence accès à la planification en lecture.<br />
Les cadres <strong>de</strong> bloc accè<strong>de</strong>nt en mise à jour.<br />
X<br />
X<br />
1.6. La planification est imprimable par tous. X<br />
1.7. Lors <strong>de</strong> sa consultation ; l’anesthésiste aura accès à la<br />
fiche d’intervention du chirurgien afin <strong>de</strong> vali<strong>de</strong>r<br />
l’intervention et <strong>de</strong> préciser le type d’anesthésie ainsi que<br />
les actes à effectuer (KTC, péri-…).<br />
Il complètera cette fiche en renseignant le temps<br />
nécessaire à l’anesthésie.<br />
Cette fiche sera imprimable<br />
1.8. Le programme ainsi planifié <strong>de</strong>vra apparaître dès la<br />
programmation par le chirurgien.<br />
Un co<strong>de</strong> couleur permettra <strong>de</strong> différencier l’intervention<br />
programmée par le chirurgien, puis validée par<br />
l’anesthésiste, enfin validée par la cellule <strong>de</strong><br />
programmation ou le cadre régulateur<br />
1 2 3 4 5 Remarques<br />
X<br />
X<br />
X<br />
F<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
Page 28
1.9. Le cadre <strong>de</strong> bloc pourra rajouter le nom <strong>de</strong>s infirmières qui<br />
interviennent en salle.<br />
2. supervision :<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Fonctionnalités Besoins Offre du fournisseur<br />
2.1. Le jour <strong>de</strong> l’intervention, le programme opératoire doit être<br />
disponible sur les postes <strong>de</strong> travail <strong>de</strong>s services<br />
d’Ambulatoire et d’hospitalisation <strong>de</strong> Chirurgie, du sas<br />
d’entrée du bloc, <strong>de</strong> SSPI, du cadre régulateur <strong>de</strong> bloc.<br />
2.2. Celui-ci doit être en mesure d’intervenir en permanence<br />
sur le programme afin <strong>de</strong> modifier l’ordre <strong>de</strong>s interventions,<br />
un changement <strong>de</strong> selle, une annulation ou un rajout.<br />
La possibilité lui sera offerte <strong>de</strong> faire glisser les<br />
programmations d’une salle à une autre.<br />
2.3. Dans chaque salle, l’IBO<strong>DE</strong> et L’IA<strong>DE</strong> doivent<br />
obligatoirement tracer chaque matin l’ouverture <strong>de</strong> salle.<br />
3. traçabilité / suivi <strong>de</strong>s interventions :<br />
X<br />
1 2 3 4 5 Remarques<br />
Fonctionnalités Besoins Offre du fournisseur<br />
3.1. Un poste <strong>de</strong> travail dans le sas d’entrée du bloc doit<br />
permettre <strong>de</strong> tracer l’arrivée et la sortie du patient.<br />
A l’entrée, l’i<strong>de</strong>ntification du patient se fera en relation avec<br />
l’applicatif Clinicom par lecture <strong>de</strong>s co<strong>de</strong>s à barres <strong>de</strong><br />
l’étiquette patient.<br />
3.2. Dans chaque salle, l’IBO<strong>DE</strong> et L’IA<strong>DE</strong> doivent<br />
obligatoirement tracer chaque matin l’ouverture <strong>de</strong> salle.<br />
3.3. Lors <strong>de</strong> chaque intervention, l’IBO<strong>DE</strong> doit sélectionner<br />
l’i<strong>de</strong>ntité du patient afin d’afficher automatiquement<br />
l’ensemble <strong>de</strong>s informations déjà établies lors <strong>de</strong> la<br />
programmation.<br />
Ces données sont modifiables.<br />
3.4. L’IBO<strong>DE</strong> complète ses informations en renseignant tous<br />
les intervenants, le type d’installation, la détersion et<br />
l’antisepsie utilisée, le positionnement <strong>de</strong> l’électro<strong>de</strong> du<br />
coagulateur électrique, la pose du garrot (heures <strong>de</strong> début<br />
et <strong>de</strong> fin), les matériels utilisés (instrumentation<br />
réstérilisable par interface avec la stérilisation et<br />
reconnaissance <strong>de</strong>s co<strong>de</strong>s à barres), les DM posés<br />
(interface avec Pharma), les actes d’imagerie (imprimés en<br />
SSPI), les examens histologiques ou bactério, le compte<br />
<strong>de</strong>s champs, compresses, les systèmes <strong>de</strong> drainage, la<br />
fermeture, le pansement, les commentaires éventuels.<br />
Utilisation <strong>de</strong> douchettes pour la saisie <strong>de</strong>s DM<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
1 2 3 4 5 Remarques<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
Page 29
3.5. L’ensemble <strong>de</strong> ces informations <strong>de</strong>vra être saisi <strong>de</strong> la<br />
manière la plus simple possible (cases à choix multiple,<br />
liste déroulante)<br />
Compatibilité écrans tactiles.<br />
Etendue <strong>de</strong> l’interface tactile.<br />
3.6. L’infirmière <strong>de</strong>vra pouvoir <strong>de</strong> manière simple vali<strong>de</strong>r les<br />
horaires d’entrée en salle, d’induction, d’incision, <strong>de</strong><br />
fermeture, <strong>de</strong> sortie <strong>de</strong> salle, <strong>de</strong> fin <strong>de</strong> bio nettoyage et<br />
tous les éléments nécessaires au calcul <strong>de</strong>s indicateurs<br />
d’activités.<br />
3.7. La solution <strong>de</strong>vra permettre la mise à disposition <strong>de</strong>s<br />
indicateurs d'activité selon les principes "MEAH" - TROS,<br />
etc.<br />
3.8. De la même façon, la feuille HAS <strong>de</strong>vra être générée<br />
automatiquement.<br />
3.9. Le codage <strong>de</strong>s actes par le chirurgien sera intégré dans la<br />
solution et l’interfaçage avec le volet activité du dossier<br />
médical sera disponible.<br />
3.10. Un bouton d’appel contextuel à l’applicatif <strong>de</strong> dossier<br />
médical <strong>de</strong> l’établissement doit être disponible en<br />
permanence sur les écrans <strong>de</strong> la solution.<br />
4. Intégration SIH :<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Fonctionnalités Besoins Offre du fournisseur<br />
I<strong>de</strong>ntification du patient 1 2 3 4 5 Remarques<br />
4.4.1.1. Interfaçage avec le référentiel i<strong>de</strong>ntité <strong>de</strong> Clinicom via<br />
l'outil openlink<br />
4.4.1.2. Cohérence <strong>de</strong>s données en se basant sur le n° IPP et<br />
le n° d’épiso<strong>de</strong><br />
4.4.1.3. Prise en compte <strong>de</strong>s évènements pertinents du<br />
référentiel i<strong>de</strong>ntités au format HL7 v2.3<br />
Gestion <strong>de</strong> la stérilisation<br />
4.4.2.1. Transmission <strong>de</strong>s informations nécessaires à la<br />
traçabilité.<br />
X<br />
4.4.2.2. Cohérence et liaison <strong>de</strong>s référentiels ‘’produits’’. X<br />
Dossier médical commun<br />
4.4.3.1. Appel contextuel Medis X<br />
4.4.3.2. Transfert document historique <strong>de</strong> l’intervention vers<br />
Medis<br />
Circuit du médicament et <strong>de</strong>s dispositifs médicaux<br />
4.4.5.1. Cohérence et liaison <strong>de</strong>s référentiels ‘’produits’’. X<br />
4.4.5.2. Description <strong>de</strong>s mécanismes d’échanges <strong>de</strong> données<br />
produits.<br />
X<br />
4.4.5.3. Appel contextuel Pharma (prescription) X<br />
X<br />
X<br />
F<br />
X<br />
X<br />
X<br />
F<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
Page 30
Anesthésie<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
4.4.6.1. Appel contextuel Osoft X<br />
4.4.6.2.<br />
Résultats <strong>de</strong> laboratoire<br />
4.4.7.1. Appel contextuel SRI X<br />
Environnement technique<br />
4.4.8.1. Compatibilité système d’exploitation X<br />
4.4.8.2. Adéquation <strong>de</strong>s postes <strong>de</strong> travail X<br />
4.4.8.3. Usage <strong>de</strong> lecteurs co<strong>de</strong> à barre X<br />
4.4.8.3. Compatibilité parc d’impression X<br />
4.4.8.4. Prise en compte <strong>de</strong>s évènements pertinents du<br />
référentiel i<strong>de</strong>ntités au format HL7 v2.3<br />
X<br />
4.4.8.5. Possibilité <strong>de</strong> reprise en cas <strong>de</strong> coupure <strong>de</strong> connexion X<br />
4.4.8.6. Engagement sur la continuité <strong>de</strong> service F<br />
4.4.8.7. Système alternatif léger en cas d’arrêt <strong>de</strong> la production X<br />
4.4.8.8. possibilité <strong>de</strong> reprise <strong>de</strong>s données après arrêt F<br />
4.4.8.9. système <strong>de</strong> sauvegar<strong>de</strong>s X<br />
4.4.8.10. Ergonomie du logiciel X<br />
4.4.8.11. Compatibilité <strong>de</strong>s outils bureautiques X<br />
4.4.8.12. Prise en compte <strong>de</strong> l’archivage X<br />
4.4.8.13. Possibilité d’import <strong>de</strong> référentiels internes F<br />
4.4.8.14. Estimation charge paramétrage X<br />
4.4.8.15. Outil <strong>de</strong> requête sur la base <strong>de</strong> donnée X<br />
4. Mise en oeuvre :<br />
Fonctionnalités Besoins Offre du fournisseur<br />
4.5.1. Description <strong>de</strong>s modalités <strong>de</strong>s formations. X<br />
4.5.2. Description <strong>de</strong> l’offre <strong>de</strong> maintenance. X<br />
4.5.3. Description du processus <strong>de</strong> mise en œuvre d’une action<br />
<strong>de</strong> maintenance.<br />
X<br />
4.5.4. Existence d’outils et <strong>de</strong> signalement et <strong>de</strong> contrôles. F<br />
4.5.5. Support et engagement <strong>de</strong> délai. Suivi <strong>de</strong> l’avancement<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s.<br />
X<br />
4.5.3. Documentation. X<br />
1 2 3 4 5 Remarques<br />
Page 31
5. Présentation <strong>de</strong> l’offre :<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Fonctionnalités Besoins Offre du fournisseur<br />
5.1. Présentation <strong>de</strong> l’offre. X<br />
5.2. Pério<strong>de</strong> <strong>de</strong> garantie. X<br />
5.3. Maintenance 4 ans après fin <strong>de</strong> garantie. X<br />
5.4. Détail <strong>de</strong>s prestations. X<br />
5.5. Détail <strong>de</strong>s charges d’intégration. X<br />
1 2 3 4 5 Remarques<br />
Page 32
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
ANNEXES<br />
Page 33
Liste <strong>de</strong>s messages HL7<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Evénement Message associé<br />
Préadmission d’un hospitalisé A05 – Préadmission d’un patient pour hospitalisation<br />
Admission d’un patient hospitalisé A01 – Admission d’un patient<br />
Admission d’un patient pour séance A01 – Admission d’un patient<br />
Admission patient externe A04 – Admission d’un patient externe<br />
Admission d’un patient aux urgences A04 – Admission d’un patient externe (UF urgence)<br />
Confirmation <strong>de</strong> préadmission d’un patient hospitalisé A01 – Admission d’un patient<br />
Bascule urgences hospitalisé A06 – Changement <strong>de</strong> statut urgences vers hospitalisé<br />
Bascule urgences externe A07 – Changement <strong>de</strong> statut urgences vers externe<br />
Naissance d’un nouveau-né A01 – Admission d’un patient<br />
Annulation d’une admission A11 – Annulation <strong>de</strong> l’admission<br />
Modification état civil du patient A08 – Mise à jour du patient<br />
Modification d’une préadmission ou d’admission A08 – Mise à jour du patient<br />
hospitalisé (date, UF)<br />
Modification d’une admission hospitalisé (date, UF) A08 – Mise à jour du patient<br />
Modification d’une admission externe (date, UF) A08 – Mise à jour du patient<br />
Modification d’un passage aux urgences (date, UF) A08 – Mise à jour du patient<br />
Modification naissance nouveau-né (date d’entrée) A08 – Mise à jour du patient<br />
Séance élémentaire A01 – Admission<br />
Venue (dans le cadre <strong>de</strong>s consultants permanents)<br />
élémentaire<br />
A04 – Admission d’un patient externe<br />
Annulation <strong>de</strong> séance élémentaire A12 – Suppression mutation<br />
Modification sur séance ou venue (date, UF)<br />
élémentaire<br />
A08 – Mise à jour du patient<br />
Sortie définitive A03 – Sortie <strong>de</strong> l’établissement du patient<br />
Modification d’une sortie définitive (date <strong>de</strong> sortie, mo<strong>de</strong> A08 – Mise à jour du patient<br />
<strong>de</strong> sortie)<br />
Annulation d’une sortie définitive A13 – Annulation d’une sortie<br />
Départ en permission A21 – Sortie temporaire<br />
Retour <strong>de</strong> permission A22 – Retour <strong>de</strong> sortie temporaire<br />
Annulation <strong>de</strong> départ en permission A52 – Annulation <strong>de</strong> sortie temporaire<br />
Modification <strong>de</strong> date <strong>de</strong> départ en permission A08 – Mise à jour du patient<br />
Modification <strong>de</strong> date <strong>de</strong> retour <strong>de</strong> permission A08 – Mise à jour du patient<br />
Mutation (changement d’UF) A02 – Mutation<br />
Changement <strong>de</strong> chambre ou <strong>de</strong> lit A02 – Mutation<br />
Annulation <strong>de</strong> mutation A12 – Suppression mutation<br />
Correction <strong>de</strong> mouvement (date d’entrée, UF) A08 – Mise à jour du patient<br />
Annulation <strong>de</strong> mutation A12 – Suppression mutation<br />
Annulation d'une préadmission A38 – Annulation d'une préadmission<br />
Fusion d’i<strong>de</strong>ntités (dossiers patients) A40 – Fusion <strong>de</strong> dossier<br />
Page 34
Informations traçabilité PHARMA<br />
<strong>ACQUISITION</strong> D’UN <strong>LOGICIEL</strong> <strong>DE</strong> GESTION DU BLOC<br />
DIRECTION <strong>de</strong>s RESSOURCES<br />
MATERIELLES<br />
BLOC OPERATOIRE<br />
Page 35