01.06.2013 Views

Laporan PBL-1 Kelompok 3 Sidogemah 2011

Laporan PBL-1 Kelompok 3 Sidogemah 2011

Laporan PBL-1 Kelompok 3 Sidogemah 2011

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (<strong>PBL</strong>-1)<br />

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT<br />

UNIVERSITAS DIPONEGORO<br />

COMMUNITY DIAGNOSIS<br />

MASALAH KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)<br />

DI DESA SIDOGEMAH KECAMATAN SAYUNG<br />

KABUPATEN DEMAK TAHUN <strong>2011</strong><br />

PENYUSUN :<br />

HERVIAN SETYO NUGROHO E2A009016<br />

MYA ROSIANA E2A009023<br />

MEITA FERA IVANANDAYANI E2A009024<br />

ELLEN LOYCIA HUTASOIT E2A009025<br />

RONDIYAH E2A009026<br />

KUNARSIH FITRIANI E2A009027<br />

ILMA RAHMAWATI E2A009028<br />

SITI NOVIA LISTIYORINI E2A009029<br />

AVICENA SAKUFA MARSANTI E2A009031<br />

AZZA IVANA E2A009032<br />

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT<br />

UNIVERSITAS DIPONEGORO<br />

SEMARANG, TAHUN <strong>2011</strong>


LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (<strong>PBL</strong>-1)<br />

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT<br />

UNIVERSITAS DIPONEGORO<br />

COMMUNITY DIAGNOSIS<br />

MASALAH KESEHATAN KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)<br />

DI DESA SIDOGEMAH KECAMATAN SAYUNG<br />

KABUPATEN DEMAK TAHUN <strong>2011</strong><br />

PENYUSUN :<br />

HERVIAN SETYO NUGROHO E2A009016<br />

MYA ROSIANA E2A009023<br />

MEITA FERA IVANANDAYANI E2A009024<br />

ELLEN LOYCIA HUTASOIT E2A009025<br />

RONDIYAH E2A009026<br />

KUNARSIH FITRIANI E2A009027<br />

ILMA RAHMAWATI E2A009028<br />

SITI NOVIA LISTIYORINI E2A009029<br />

AVICENA SAKUFA MARSANTI E2A009031<br />

AZZA IVANA E2A009032<br />

<strong>Laporan</strong> <strong>PBL</strong>-1 ini telah disetujui untuk diujikan<br />

di depan Tim Penguji<br />

Semarang, 23 Juni <strong>2011</strong><br />

Menyetujui,<br />

Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) Staf Pembimbing Lapangan(SPL)<br />

BESAR TIRTO HUSODO S.Sos M.Kes EKA TASBIKHAH,Amd.Keb<br />

NIP : 197003062001121002 NRPTT : 11.4.048.17491<br />

ii


LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (<strong>PBL</strong>-1)<br />

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT<br />

UNIVERSITAS DIPONEGORO<br />

TAHUN AJARAN 2010/<strong>2011</strong><br />

COMMUNITY DIAGNOSIS<br />

MASALAH KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)<br />

DI DESA SIDOGEMAH KECAMATAN SAYUNG<br />

KABUPATEN DEMAK TAHUN <strong>2011</strong><br />

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 23 Juni <strong>2011</strong><br />

dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima.<br />

Semarang, 23 Juni <strong>2011</strong><br />

Menyetujui,<br />

Tim Penguji<br />

1. Dosen Pembimbing Lapangan : Besar Tirto Husodo,S.Sos,M.Kes<br />

2. Penguji 1 :<br />

3. Penguji 2 :<br />

4. Penguji 3 :<br />

Mengetahui,<br />

Ketua LABKESMAS FKM UNDIP<br />

dr.Anneke Suparwati,MPH<br />

NIP : 195305251986032001<br />

iii


KATA PENGANTAR<br />

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena berkat<br />

rahmat dan karunia-Nya sehingga laporan pelaksanaan Pengalaman Belajar<br />

Lapangan (<strong>PBL</strong>-1) dapat diselesaikan sesuai dengan waktu yang telah<br />

ditentukan.<br />

Pada kesempatan ini kami ingin menyampaikan ucapan terima kasih<br />

kepada berbagai pihak yang telah memberikan bimbingan serta turut membantu<br />

kalancaran pelaksanaan kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan (<strong>PBL</strong>),<br />

terutama kepada :<br />

1. dr.Anneke Suparwati,MPH selaku Ketua LABKESMAS FKM UNDIP<br />

2. Besar Tirto Husodo,S.Sos,MKes selaku Dosen Pembimbing<br />

Lapangan.<br />

3. Eka Tasbikhah, Amd.Keb selaku Staff Pembimbing Lapangan<br />

4. Bapak Sumantri selaku kepala Kelurahan <strong>Sidogemah</strong> serta<br />

jajarannya, Bapak Basir selaku ketua BPD Kelurahan <strong>Sidogemah</strong>,<br />

Kecamatan Sayung.<br />

5. Bapak Yusuf P selaku ketua RW I, Bapak Kholil selaku ketua RW 2,<br />

Bapak Nasokha selaku ketua RW 3, Bapak Matnur selaku ketua RW<br />

4, Bapak Kambali selaku ketua RW 5, Bapak Nurwakhid selaku ketua<br />

RW 6 Kelurahan <strong>Sidogemah</strong>.<br />

6. Bapak dan Ibu Sumantri selaku tuan rumah selama kami tinggal di<br />

<strong>Sidogemah</strong><br />

7. Seluruh masyarakat Kelurahan <strong>Sidogemah</strong>.<br />

8. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu.<br />

Kami menyadari bahwa laporan ini masih ada kekurangan baik isi<br />

maupun penyajiannya. Semoga laporan ini bermanfaat bagi semua pihak yang<br />

berkepentingan.<br />

iv<br />

Semarang, 23 Juni <strong>2011</strong><br />

Penyusun


DAFTAR ISI<br />

Halaman Judul…………………………………………………………………............i<br />

Halaman Persetujuan………………………………………………………….....…...ii<br />

Halaman Pengesahan…………………………………………………………….......iii<br />

Kata Pengantar…………………………………………………………………..........iv<br />

Daftar Isi…………………………………………………………………………..........v<br />

Daftar Grafik……………………………………………………………………..........vi<br />

Daftar Tabel...............................................................................................vii<br />

Daftar Gambar..........................................................................................viii<br />

Bab I. Pendahuluan<br />

A. Latar Belakang………………………………………………………..........1<br />

B. Tujuan………………………………………………………………….........2<br />

C. Manfaat……………………………………………………………….....…..3<br />

Bab II. Metode Kegiatan <strong>PBL</strong><br />

A. Metode………………………………………………………………...........6<br />

B. Tahapan Community Diagnosis……………………………………..…..10<br />

C. Lokasi dan waktu pengambilan data……………………………….…...14<br />

D. Pengolahan dan analisis data……………………………………….......16<br />

Bab III. Hasil dan Pembahasan<br />

A. Gambaran Umum Lokasi <strong>PBL</strong> ……………………………………..........19<br />

B. Hasil dan Pembahasan ……………………………………………...…...21<br />

Bab IV. Simpulam dan Saran<br />

A. Simpulan……………………………………………………………............47<br />

B. Saran……………………………………………………………….......…...48<br />

Daftar Pustaka ……………………………………………………………….............49<br />

Lampiran ………………………………………………………………………............50<br />

v


DAFTAR GRAFIK<br />

Grafik 3.1 Perbandingan Penduduk Laki-laki Dan Perempuan<br />

Grafik 3.2 Pemantauan Gizi Lebih Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.3 Pemantauan Gizi Kurang Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.4 Pemantauan BGM Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.5 Pemeriksaan K1 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.6 Pemeriksaan K4 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.7 Pemeriksaan Risti Oleh Nakes Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.8 Pemeriksaan Risti oleh Masyarakat Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.9 Pemeriksaan KN1 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.10 Pemeriksaan KN2 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.11 Pemeriksaan KN3 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Grafik 3.12 Persalinan yang Tidak Ditolong Oleh Nakes Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

Tahun 2010<br />

vi


Tabel 3.1 Mata Pencaharian<br />

Tabel 3.2 Tingkat Pendidikan<br />

DAFTAR TABEL<br />

Tabel 3.3 Rekap <strong>Laporan</strong> SDIDTK Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

Tabel 3.4 Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) KIA Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

Tabel 3.5 Analisis Prioritas Masalah dengan MCUA<br />

Tabel 3.6 Hasil survey tentang pengetahuan<br />

Tabel 3.7 Hasil Survey Mengenai Sikap<br />

Tabel 3.8 Hasil Survey Praktek<br />

Tabel 3.9 Hasil Survey Tentang Lingkungan<br />

Tabel 3.10 Hasil Survey Tentang Pelayanan Kesehatan Dan<br />

Pemanfaatannya<br />

Tabel 3.11 MCUA Penyebab Masalah Gizi Kurang<br />

Tabel 3.12 Uji Kelayakan Solusi (Force Field Analysis) Penyuluhan<br />

Kesehatan<br />

Tabel 3.13 Uji Kelayakan Solusi (Force Field Analysis) Penambahan Kader<br />

Tabel 3.14 Uji Kelayakan Solusi (Force Field Analysis) Pemberdayaan Kader<br />

Tabel 3.15 Analisis Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah dengan MCUA<br />

vii


DAFTAR GAMBAR<br />

Gambar 2.1 Kerangka Konsep HL Blum (1976)<br />

Gambar 3.1 Mind Map<br />

Gambar 3.2 How-How Diagram<br />

viii


A. Latar Belakang<br />

BAB I<br />

PENDAHULUAN<br />

Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) adalah salah satu prioritas utama<br />

pembangunan kesehatan di Indonesia yang merupakan indikator MDG’s<br />

(Millenium Development Goals) yakni mengurangi tingkat kematian anak dan<br />

meningkatkan kesehatan ibu 1) .<br />

Status kesehatan masyarakat terkait dengan masalah tersebut dapat<br />

digambarkan dalam beberapa indikator sebagai berikut: Angka Kematian Ibu<br />

(AKI), Angka Kematian Neonatus (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB), dan<br />

Angka Kematian Balita (AKABA). Beberapa penyebab kematian ibu antara<br />

lain perdarahan, infeksi, eklampsia dan lain-lain. Sedangkan penyebab<br />

kematian bayi diantaranya BBLR, asfiksia, pneumonia, diare, gizi burukdan<br />

lain-lain. Berdasarkan hal tersebut maka diperlukan sistem kesehatan yang<br />

efektif guna menghadapi masalah kematian ibu dan balita.Untuk itu tenaga<br />

profesional membutuhkan pendidikan dan pelatihan berbagai disiplin ilmu,<br />

salah satunya adalah melalui Pengalaman Belajar Lapangan(<strong>PBL</strong>) 2) .<br />

Paradigma baru bertitik tolak pada indikator kesehatan dan<br />

kesejahteraan rakyat yaitu angka kematian bayi dan ibu melahirkan.<br />

Oleh karena menurut WHO (2000) 49% kematian bayi terkait dengan<br />

status gizi yang rendah maka dapat dimegerti apabila pertumbuhan<br />

dan status gizi termasuk indikator kesejahteran seperti yang diterapkan<br />

di Thailand 3) .<br />

Masalah gizi kurang dianggap sebagai masalah ekologi, hal ini<br />

disebabkan gizi kurang merupakan berbagai pengaruh faktor yang saling<br />

berinteraksi di dalam ekologi seperti fisik, biologis dan budaya masyarakat.<br />

Kekurangan gizi pada masyarakat Indonesia terjadi karena beberapa faktor<br />

antara lain kemiskinan (sosial ekonomi rendah), pangan kurang tersedia,<br />

pengetahuan gizi rendah, kebiasaan makan dan infeksi atau parasit 4) .<br />

1


Melalui Pengalaman Belajar Lapangan ini, mahasiswa dapat menetapkan<br />

masalah kesehatan Ibu dan Anak dengan menggunakan konsep H.L. Blum<br />

sebagai pendekatan untuk mengidentifikasikan masalah kesehatan yang<br />

terjadi di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak. Setelah<br />

mengidentifikasi masalah tersebut, maka ditentukan prioritas dari masalah<br />

Kesehatan Ibu dan Anak yang ditemukan di Desa <strong>Sidogemah</strong>. Berdasarkan<br />

<strong>Laporan</strong> Kesehatan Ibu dan Anak Puskesmas Sayung I dan Bidan Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, ditemukan kasus gizi kurang pada balita yang dari bulan ke<br />

bulan mengalami tren peningkatan.<br />

B. Tujuan<br />

1. Tujuan umum<br />

Mengidentifikasi masalah-masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA),<br />

menetapkan faktor resiko terjadinya masalah Kesehatan Ibu dan Anak<br />

(KIA), serta memberikan alternatif penyelesaian masalah Kesehatan<br />

Ibu dan Anak (KIA) yang ada dengan metode pemecahan masalah<br />

(problem solving cycle), mengenal karakteristik masyarakat dan<br />

lingkungannya, serta faktor lain yang berkaitan dengan masalah<br />

kesehatan di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten<br />

Demak, Jawa Tengah.<br />

2. Tujuan khusus<br />

a. Menggambarkan karakteristik sosial ekonomi masyarakat di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa<br />

Tengah.<br />

b. Menggambarkan perilaku kesehatan masyarakat di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa<br />

Tengah.<br />

c. Menggambarkan keadaan lingkungan masyarakat di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa<br />

Tengah.<br />

2


C. Manfaat<br />

d. Menggambarkan ketersediaan Pelayanan Kesehatan di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa<br />

Tengah.<br />

e. Menentukan masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan<br />

menetapkan prioritas masalah yang telah diidentifikasi di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa<br />

Tengah dengan metode Mind Maping dan Matrix Multiple Criteria<br />

Utility Assessment (MCUA).<br />

f. Menentukan faktor resiko yang menunjang penyebaran masalah<br />

kesehatan di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten<br />

Demak, Jawa Tengah dengan metode Matrix Multiple Criteria<br />

Utility Assessment (MCUA).<br />

g. Memberikan alternatif pemecahan masalah Kesehatan Ibu dan<br />

Anak (KIA) di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten<br />

Demak, Jawa Tengah dengan metode Matrix Multiple Criteria<br />

Utility Assessment (MCUA).<br />

h. Menentukan penilaian solusi dan kelayakan solusi (kekuatan yang<br />

mendukung dan menghambat sehingga alternatif rencana solusi<br />

dapat berjalan atau tidak) dengan metode Matrix Multiple Criteria<br />

Utility Assessment (MCUA) dan Force Field Analysis. Sehingga<br />

solusi yang ditawarkan akan tepat dan dapat dikerjakan dengan<br />

sumber daya yang tersedia di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan<br />

Sayung, Kabupaten Demak, Jawa Tengah.<br />

Dari kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan (<strong>PBL</strong>), diharapkan dapat<br />

memberikan manfaat antara lain sebagai berikut :<br />

1. Bagi Masyarakat dan Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

a. Mendapatkan informasi mengenai masalah Kesehatan Ibu dan Anak<br />

(KIA) yang ada di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten<br />

Demak, Jawa Tengah sehingga diharapkan adanya perubahan perilaku<br />

bagi masyarakat khususnya Ibu dan anak.<br />

3


. Dari informasi tersebut, masyarakat dapat lebih menyadari akan<br />

pentingnya hidup sehat dan perilaku sehat bagi kesehatan Ibu dan<br />

anak mereka dengan tindakan lebih lanjut dari pihak kelurahan dan<br />

kader posyandu untuk memberikan penyuluhan.<br />

c. Dari informasi tersebut, pihak pamong dan perangkat Desa <strong>Sidogemah</strong>,<br />

Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa Tengah dapat<br />

mengembangkan suatu program pengembangan desa terutama dalam<br />

bidang kesehatan ibu dan anak.<br />

d. Masyarakat diharapkan dapat lebih memanfaatkan Pelayanan<br />

Kesehatan yang ada.<br />

2. Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat<br />

a. Mengenalkan eksistensi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas<br />

Diponegoro kepada masyarakat di lingkungan Desa <strong>Sidogemah</strong>,<br />

Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa Tengah.<br />

b. Mendapatkan informasi tentang daerah yang mengalami masalah<br />

kesehatan yang terjadi di daerah tersebut, sehingga sebagai Fakultas<br />

Kesehatan Masyarakat dapat memberikan suatu kegiatan preventif dan<br />

promotif kepada masyarakat tentang masalah kesehatan yang terjadi di<br />

wilayah tersebut.<br />

3. Bagi Mahasiswa<br />

a. Mendapatkan atau menambah pengalaman serta wawasan secara aktif<br />

dan interaktif dengan masyarakat Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan<br />

Sayung, Kabupaten Demak, Jawa Tengah mengenai pemecahan<br />

masalah kesehatan ibu dan anak dengan menentukan alternatif<br />

pemecahan masalah kesehatan.<br />

b. Meningkatkan dan melatih kemampuan serta keterampilan dalam<br />

melakukan penelitian dan penulisan laporan Pengalaman Belajar<br />

Lapangan (<strong>PBL</strong>).<br />

4


c. Dengan survei, mahasiswa mampu melatih soft skill pada saat praktek<br />

di lapangan, yaitu bersosialisasi dan berinteraksi dengan masyarakat<br />

yang ada di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak,<br />

Jawa Tengah.<br />

d. Mahasiswa mampu melakukan tahap-tahap Community Diagnosis<br />

secara tepat.<br />

4. Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Demak<br />

a. Memberikan gambaran informasi kesehatan di Desa <strong>Sidogemah</strong>,<br />

Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa Tengah.<br />

b. Dari informasi tersebut, dapat membantu arahan pengambilan<br />

kebijakan guna pengembangan kesehatan di lingkungan Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak, Jawa Tengah.<br />

5


A. Metode dan Desain<br />

BAB II<br />

METODE KEGIATAN<br />

Metode yang digunakan dalam kegiatan Pengalam Belajar Lapangan 1<br />

(<strong>PBL</strong>-1) adalah meode survey dengan pendekatan Cross Sectional<br />

berdasarkan tahapan community diagnosis. Community Diagnosis diartikan<br />

sebagai sebuah deskripsi atau gambaran mengenai kesehatan warga Negara<br />

(masyarakat, penduduk) dan faktor-faktor yang berpengaruh terhadap<br />

kesehatan masyarakat setempat baik secara kuantitatif dan kualitatif 5) .<br />

Diagnosa komunitas pada umumnya mengarah kepada identifikasi dan<br />

kuantifikasi dari masalah-masalah kesehatan dalam komunitas secara<br />

menyeuruh dalam terminologi angka kematian, angka kesakitan dan<br />

mengidentifikasi korelasi atau hubungannya dengan tujuan untuk mengetahui<br />

faktor risiko atau keutuhan komunitas akan pelayanan kesehatan.<br />

pendekatan Cross Sectional yang merupakan rancangan penelitian dimana<br />

variabel independen dan dependen diambil dalam periode waktu yang sama.<br />

Dimana analisis data bersifat deskriptif (kualitatif dan atau kuantitatif) 2) .<br />

Variabel independen (variable bebas) yang diambil secara garis besar<br />

sesuai dengan konsep H.L. Blum 1) yaitu faktor genetik, lingkungan, perilaku,<br />

dan pelayanan kesehatan. Sedangkan variabel dependen (variable terikat)<br />

adalah status kesehatan yang direpresentasikan dengan kejadian penyakit<br />

yang ada di wilayah Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten<br />

Demak. Selain dengan metode Cross Sectional juga menggunakan metode<br />

studi pustaka, observasi, research dan diskusi dalam kelompok. Kedua<br />

metode tersebut diharapkan dapat saling melengkapi untuk mengidentifikasi<br />

permasalahan kesehatan sesuai dengan konsep H.L. Blum. Metode tersebut<br />

dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyebab masalah kesehatan serta<br />

memberikan alternatif pemecahan masalah dengan siklus pemecahan<br />

masalah (Problem Solving Cycle) 1) .<br />

Dalam pengambilan data primer, digunakan kuesioner untuk menggali<br />

informasi dari responden 6) dan juga obsevasi langsung terhadap lingkungan<br />

6


sekitar rumah responden. Sedangkan untuk data sekunder menggunakan<br />

data yang berasal dari Puskesmas Sayung 1 dan Bidan Desa <strong>Sidogemah</strong>,<br />

sehingga ditemukan masalah yang berhubungan dengan status kesehatan<br />

masyarakat. Data primer maupun data sekunder tersebut dapat dijadikan<br />

variabel dependen, metode cross sectional ini diharapkan dapat digunakan<br />

untuk menganalisa permasalahan kesehatan sesuai dengan konsep H.L<br />

Blum, yang selanjutnya dilakukan identifikasi faktor resiko.<br />

B. Populasi dan Sampel<br />

Populasi dalam Pengalaman Belajar Lapangan 1 ini adalah seluruh balita<br />

usia 1 tahun sampai dengan kurang dari 5 tahun di Desa <strong>Sidogemah</strong>,<br />

Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak. Jumlah populasinya sebesar 417<br />

balita. Sementara sampel yang kami ambil sebesar 81 balita. Pengambilan<br />

data sampel dilakukan secara Snow Ball Sampling 1) yaitu sebuah cara<br />

pemilihan anggota sampel yang dilakukan dengan cara mendatangi salah<br />

satu rumah yang dijadikan sampel kemudian mendapatkan informasi sampel<br />

yang lain dari sampel yang telah didatangi. Sampel diperoleh dari responden<br />

sesuai dengan besarnya sampel yang diinginkan. Besar sampel minimal<br />

yang diambil ditentukan dengan rumus:<br />

Menentukan jumlah sampel<br />

n = Jumlah Sampel<br />

N = Jumlah populasi KK<br />

d = Presisi (Ditetapkan sekecil mungkin<br />

dengan cara memperbesar ukuran<br />

sampel)<br />

Sehingga besar sampel untuk Desa <strong>Sidogemah</strong> adalah sebagai berikut :<br />

7


Menentukan populasi berdasarkan wilayah geografis menggunakan<br />

jumlah KK<br />

Menentukan proposi :<br />

Pos 1 (RW 1) =<br />

Pos 2 (RW 2 + RT 1-5) =<br />

Pos 3 (RW 3 + RW 4) = 17<br />

Pos 4 (RW 2 + RT 6) =<br />

Pos 5 (RW 5 + RW 6) =<br />

Sehingga besar sampel minimum untuk Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan<br />

Sayung, Kabupaten Demak adalah:<br />

= 80.65<br />

Jadi balita yang dibutuhkan sebagai sampel sebesar 80.65 ≈ 81<br />

Besar sampel minimum yang dibutuhkan dalam kegiatan ini adalah sebesar<br />

81 balita.<br />

C. Jenis Data 6)<br />

1. Data primer<br />

Merupakan data yang dikumpulkan sendiri dari hasil wawancara<br />

dari masyarakat di wilayah Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung,<br />

Kabupaten Demak yang sekaligus berperan sebagai responden.<br />

2. Data sekunder<br />

Merupakan data topografi dan monografi dari Desa <strong>Sidogemah</strong>,<br />

Kecamatan Sayung, Kabupaten Demak. Data sekunder juga didapat<br />

8


dari Puskesmas Sayung bulan Januari – Desember 2010, serta key<br />

person yang meliputi Kepala Desa, bidan desa, kader posyandu,<br />

kepala dusun, dan karang taruna.<br />

D. Kerangka Konsep HL. Blum<br />

Dalam menyusun kuesioner untuk Pengalaman Belajar Lapangan 1 ini,<br />

kami menggunakan acuan pendekatan HL Blum (1976). Pendekatan ini<br />

seperti yang tergambar dalam Gambar 2.1. Dalam pendekatan ini derajat<br />

kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh empat hal, yaitu 1) :<br />

1. Lingkungan<br />

2. Genetik<br />

Pada pendekatan pertama ini, kesehatan seseorang akan<br />

dipengaruhi oleh keadaan lingkungan di mana dia tinggal dan<br />

berinteraksi. Hal-hal yang mempengaruhi seperti kondisi rumah,<br />

kondisi sanitasi lingkungan, makanan dan minuman yang tercemar.<br />

Genetik merupakan salah satu aspek yang mempengaruhi derajat<br />

kesehatan seseorang. Genetik ini dapat berupa riwayat penyakit<br />

maupun berupa faktor keturunan.<br />

3. Perilaku Kesehatan<br />

Salah satu aspek yang paling berpengaruh pada derajat<br />

kesehatan adalah perilaku kesehatan seseorang. Perilaku ini meliputi<br />

pengetahuan, sikap dan praktek seseorang dalam kesehatan.<br />

4. Pelayanan Kesehatan<br />

Aspek selanjutnya adalah berkaitan dengan ketersediaan<br />

pelayanan kesehatan di masyarakat. Hal ini juga berkaitan dengan<br />

biaya yang dibutuhkan dan jarak pelayanan kesehatan yang tersedia.<br />

9


1. Kebersihan<br />

2. Sosial<br />

3. Budaya<br />

4. Ekonomi<br />

LINGUNGA<br />

LINGKUNGAN<br />

Gambar 2.1 Kerangka Konsep HL Blum (1976) 3)<br />

E. Tahapan Community Diagnosis<br />

STATUS<br />

dfKESEHATAN<br />

PERILAKU KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN<br />

1. Pengetahuan<br />

2. Sikap<br />

3. Praktek<br />

STATUS KESEHATAN<br />

1. Identifikasi Masalah Kesehatan Masyarakat<br />

1. Program<br />

2. Nakes<br />

3. Fasilitas Kesehatan<br />

4. Geografis<br />

Dalam mengidentifikasi permasalahan Kesehatan Ibu dan<br />

Anak (KIA) yang ada di masyarakat harus didasarkan pada data,<br />

fakta, informasi, baik secara langsung (dengan data primer) maupun<br />

tidak langsung (menggunakan data sekunder). Hal pertama kali yang<br />

dilakukan dalam mengidentifikasi masalah kesehatan di desa<br />

<strong>Sidogemah</strong> adalah mencari data sekunder ke Puskesmas Sayung 1<br />

(berupa : buku Register, buku <strong>Laporan</strong> Bulanan Penyakit, dan catatan<br />

Rekapitulasi Penyakit Spesifik) dan Buku Register Bidan desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>. Setelah data sekunder didapatkan, kemudian dicocokkan<br />

1.<br />

GENETIK 2.<br />

3.<br />

4.<br />

10<br />

Dalam kasus ini tidak<br />

ada faktor genetik


dengan data primer yang didapatkan dari wawancara terhadap Key<br />

Person (Ketua RT, Ketua RW, kader desa, bidan desa dan petugas<br />

Puskesmas) guna meyakinkan bahwa masalah tersebut sampai<br />

sekarang masih menjadi permasalahan di masyarakat. Tujuan<br />

wawancara dengan key person adalah untuk melakukan konfirmasi<br />

mengenai banyaknya, kegawatannya, distribusinya (orang, tempat,<br />

dan waktu) dari penyakit yang telah terdaftar pada data sekunder.<br />

2. Prioritas Masalah Kesehatan Masyarakat<br />

Data sekunder yang telah dicocokkan dengan wawancara Key<br />

Person (data primer) kemudian dianalisis kembali agar mendapatkan<br />

masalah yang benar – benar dirasakan masyarakat, sehingga<br />

nantinya dapat diambil suatu tindakan tepat.<br />

Dari penyakit yang telah didiskusikan selanjutnya dipilih 3<br />

besar penyakit yang banyak dirasakan masyarakat <strong>Sidogemah</strong>.<br />

Selanjutnya dari 3 penyakit tersebut diprioritaskan lagi menjadi 1<br />

masalah dengan mempertimbangkan aspek – aspek kegawatan<br />

masalah, besarnya masalah, luasnya distribusi penyakit, kecepatan<br />

penyebaran, dan lain sebagainya dengan menggunakan table MCUA.<br />

Dalam menganalisis prioritas masalah kesehatan tersebut<br />

digunakanlah metode Multiple Criteria Utility Assessment (MCUA).<br />

Tata cara penggunaan Matriks MCUA dalam penentuan prioritas<br />

masalah, dilakukan dengan langkah – langkah sebagai berikut 3) :<br />

a. Menetapkan kriteria<br />

Yang dimaksud dengan kriteria adalah sesuatu hal yang<br />

dianggap sebagai akibat atau pengaruh yang sangat signifikan<br />

dan spesifik dari suatu masalah terhadap subjek (masyarakat)<br />

sehingga dapat membedakan masalah. Kriteria yang digunakan<br />

antara lain kegawatan masalah, Besarnya masalah, Trend<br />

(kecenderungan).<br />

b. Melakukan pembobotan kriteria<br />

Merupakan pemberian kisaran bobot (nilai) terhadap<br />

masing – masing yang ada. Kriteria ditentukan berdasarkan<br />

11


kesepakatan kelompok. Nilai (bobot) yang disepakati adalah untuk<br />

kegawatan masalah diberi bobot 4, gawat diberi skor 3, cukup<br />

gawat diberi skor 2, kurang atau tidak gawat 1. Kita berikan empat<br />

range atau rentang nilai dengan tujuan agar tidak terjadi<br />

kecenderungan pemilihan angka yang berada di tengah, misalnya<br />

kalau rangenya 1 sampai 3, orang cenderung memlih angka 2<br />

dbanding angka 1 atau angka 3.<br />

c. Memberikan skor masing–masing kriteria terhadap masing–<br />

masing masalah<br />

Artinya estimasi berapa besarnya pengaruh masalah<br />

terhadap masing – masing kriteria. Dalam pemberian skor setiap<br />

anggota kelompok memberikan skor secara subjektif dan<br />

selanjutnya jumlah semua skor dibagi banyaknya jumlah anggota<br />

dalam kelompok. Jika pengaruh kriteria besar maka skornya juga<br />

diberikan besar, dan jika kriteria kecil maka diberi skor kecil. Hasil<br />

skor yang telah dibagi dengan jumlah anggota tiap bagian.<br />

d. Mengalikan nilai skor dengan bobot<br />

Masing–masing masalah yang dikalikan dengan bobot<br />

untuk tiap–tiap kriteria kemudian dijumlahkan dengan hasil<br />

perkalian tersebut.<br />

3. Kerangka Akar Faktor Risiko Masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)<br />

Masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) telah didapatkan yaitu<br />

penyakit gizi kurang, namun faktor resiko dari masalah gizi kurang<br />

tersebut belum diketahui. Faktor–faktor resiko dapat berdiri sendiri<br />

dalam mempengaruhi kejadian suatu masalah Kesehatan Ibu dan<br />

Anak (KIA) atau faktor tersebut saling terkait sehingga menimbulkan<br />

permasalahan kesehatan. Oleh karena itu diperlukan proses<br />

penelusuran akar faktor resiko masalah dengan cara sistematis dan<br />

berdasar pada teori, data atau fakta atau pikiran yang logis<br />

berdasarkan konsep H.L. Blum. Metode pendekatan yang<br />

dimanfaatkan untuk membuat kerangka dalam mengidentifikasi<br />

faktor–faktor resiko yang mempengaruhi terjadinya suatu masalah<br />

12


Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) adalah dengan Mind Map. Pembuatan<br />

mindmap diawali dengan adanya brainstorming dari tiap–tiap anggota<br />

sehingga didapat penyebab masalah yang sebanyak–banyaknya<br />

yang selanjutnya dijadikan kerangka akar penyebab.<br />

Gizi kurang dalam teori H.L. Blum 3) dipengaruhi oleh 3 faktor<br />

yaitu perilaku, lingkungan dan pelayanan kesehatan. Perilaku dapat<br />

dikelompokan menjadi pengetahuan, sikap dan praktek yang saling<br />

berhubungan untuk menjadikan perilaku menjadi lebih baik.<br />

Sedangkan lingkungan dibagi menjadi kebersihan lingkungan rumah,<br />

keadaan sanitasi rumah, ketersediaan air bersih, cara pengolahan<br />

dan penyimpanan makanan. Pelayanan kesehatan dibagi menjadi<br />

ketersediaan obat, ketersediaan tenaga kesehatan, keterjangkauan<br />

akses menuju pelayanan kesehatan dan program pelayanan<br />

kesehatan mengenai penyuluhan gizi kurang.<br />

4. Identifikasi Faktor Resiko Masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)<br />

Untuk memenuhi ketepatan data serta kelengkapan data<br />

terkait faktor resiko Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), maka perlu<br />

dilakukan adanya survey (wawancara) mencari data primer dari<br />

masyarakat untuk mengidentifikasi faktor resiko Kesehatan Ibu dan<br />

Anak (KIA) di desa <strong>Sidogemah</strong>. Kegiatan identifikasi faktor resiko<br />

masalah kesehatan dilakukan dengan pendekatan kuantitatif<br />

menggunakan instrumen survey yang valid dan reliabel berdasarkan<br />

kerangka akar faktor resiko masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).<br />

Pendekatan kuantitatif hanya untuk penegasan. Langkah yang<br />

dilakukan terkait kegiatan survey (wawancara) adalah pembuatan<br />

instrumen yang dibuat denagn pendekatan teori H.L Blum selanjutnya<br />

instrumen berupa kuesioner digunakan sebagai acuan dalam survey<br />

(wawancara). Populasi yang digunakan adalah seluruh warga Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong> dengan sampel yang mewakili setiap pos dalam kegiatan<br />

posyandu dengan keadaan pos masing–masing untuk mencari faktor<br />

lingkungan, perilaku dan pelayanan kesehatan.<br />

13


Setelah mengetahui faktor resiko gizi kurang dari hasil survey<br />

yang secara umum terdiri dari pengetahuan, kebersihan lingkungan<br />

sekitar rumah, kualitas air, keadaan sanitasi rumah, cara pengolahan<br />

dan penyajian makanan serta ada atau tidaknya penyuluhan maka<br />

diprioritaskan dengan menggunakan tabel MCUA faktor resiko<br />

masalah. Tahap–tahap pembuatan MCUA prioritas faktor resiko sama<br />

dengan tahap prioritas masalah kesehatan yang telah dibahas<br />

sebelumnya.<br />

5. Alternatif Penyelesaian Masalah<br />

Guna penanggulangan dan pencegahan masalah Kesehatan<br />

Ibu dan Anak (KIA) di Desa <strong>Sidogemah</strong>, maka perlu adanya alternatif<br />

penyelesaian masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) tersebut<br />

dengan mempertimbangkan kondisi yang ada di masyarakat atau di<br />

lapangan. Di samping itu, dalam memberikan alternatif penyelesaian<br />

masalah perlu melibatkan pihak lain yang terkait seperti puskesmas,<br />

pemerintah daerah maupun desa sesuai kebijakan, relevansi<br />

program, ketersediaan sumber daya, yang kemudian untuk diterapkan<br />

sehingga diharapkan penyelesaian masalah yang diberikan telah<br />

memenuhi kebutuhan dari berbagai pihak. Metoda yang digunakan<br />

untuk mengidentifikasi alternatif penyelesaian masalah adalah dengan<br />

cara brainstorming dan penggunaan how-how diagram 4) . Selanjutnya<br />

dianalisis menggunakan Multiple Criteria Utility Assessment (MCUA).<br />

Penggunaan metode Multiple Criteria Utility Assessment<br />

(MCUA) adalah berupa sebuah tabel yang berisi (pada baris atau<br />

horizontal) bersisi kriteria dan jumlah total untuk memprioritaskan 3)<br />

masalah kesehatan ibu – ibu hamil atau balita – bayi, sedangkan<br />

kolom atau vertikal berisi nilai, bobot, jenis penyakit serta kolom<br />

dikalikan bobot. Keputusan mendapatkan prioritas utama<br />

permasalahan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dengan melihat hasil<br />

total penjumlahan (SxB) yang paling banyak.<br />

F. Lokasi dan Waktu Pengambilan Data<br />

14


Kegiatan <strong>PBL</strong>-I, kelompok 3 (Reguler I 2009) dilaksanakan di wilayah<br />

Kelurahan <strong>Sidogemah</strong> Kecamatan Sayung Kabupaten Demak. Waktu<br />

pelaksanaan <strong>PBL</strong>-I adalah tanggal 8 Juni sampai dengan 17 Juni <strong>2011</strong>.<br />

Kegiatan dimulai dari diberangkatkannya Mahasiswa FKM UNDIP<br />

Reguler I 2009 ke Kecamatan Sayung untuk prosesi penerimaan masyarakat<br />

dalam melaksanakan kegiatan <strong>PBL</strong>-I. Perjalanan selanjutnya menuju tempat<br />

penginapan yaitu di Desa <strong>Sidogemah</strong> RT.01 RW.01 tepatnya di rumah bapak<br />

Sumantri selaku kepala desa setempat. Kegiatan dilanjutkan dengan<br />

bersilaturahmi ke rumah RT dan RW setempat untuk “Ketok pintu meminta<br />

ijin”.<br />

Mencari data primer bersamaan dengan kegiatan bersosialisasi ke<br />

masyarakat, data terutama didapat dari para key person (Lurah, Sekretaris<br />

Desa, RT, RW, Bidan desa, Petugas Kesehatan, kader desa). Pencarian data<br />

sekunder, telah diagendakan dan dilaksanakan pada hari kedua di desa<br />

Sayung I dan bidan desa setempat. Pencarian data sekunder dikhususkan<br />

pada masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di desa <strong>Sidogemah</strong>.<br />

Diskusi dengan DPL saat di lapangan dilakukan sebanyak 3 kali,<br />

pertama dengan agenda pembahasan prioritas masalah dengan diskusi<br />

ringan tentang keadaan proses adaptasi di daerah setempat. Pertemuan<br />

kedua dengan agenda pembahasan kelayakan kuesioner. Pertemuan<br />

selanjutnya dengan agenda pembahasan hasil kuesioner dan diskusi-diskusi<br />

seputar pengalaman saat wawancara di lapangan sekaligus meminta ijin<br />

untuk kembali pulang karena waktu <strong>PBL</strong>-I telah usai. Dosen Pembimbing<br />

lapangan sangat membantu dalam menyelesaikan tugas di lapangan. Staff<br />

Pembimbing Lapangan juga membantu pencarian data yang kami butuhkan.<br />

Diskusi dilakukan bersamaan dengan penambahan kelengkapan data<br />

yang dibutuhkan guna proses pembuatan instrumen. Selanjutnya melakukan<br />

wawancara dengan masyarakat untuk mengetahui penyebab masalah yang<br />

sebenarnya terjadi di masyarakat. Wawancara dibagi menjadi 5 kelompok<br />

tiap pos berdasar tempat Posyandu. Wawancara dilakukan selama 2 hari<br />

pada tanggal 13-14 Juni <strong>2011</strong>.<br />

Data sudah didapatkan, masalah yang harus dipelajari juga sudah<br />

didapatkan informasinya. Selanjutnya kembali ke kampus untuk mengolah<br />

15


data tersebut dan dilanjutkan membuat laporan untuk selanjutnya diuji pada<br />

tanggal 4-5 Juli <strong>2011</strong>.<br />

Quota Sampling didasarkan pada teknik pemilihan sampel<br />

berdasarkan pada geografis dusun sampai jumlah sampel yang sudah<br />

ditentukan terpenuhi. Karena antar daerah cukup heterogen 4) .<br />

G. Pengolahan dan Analisis Data<br />

1. Pengolahan<br />

Pengolahan data adalah suatu proses pemasukan data (input),<br />

transformasi data (recode, transform), penyajian data dan intepretasi<br />

data (baik secara deskriptif maupun inferensial). Pengolahan data<br />

menggunakan beberapa tahapan, yaitu 1) :<br />

a. Penyuntingan dan pembersihan<br />

Penyuntingan (editing) dan pembersihan (cleaning) adalah<br />

suatu proses memeriksa kelengkapan kuesioner, urutan logis<br />

pengisian kuesioner, konsistensi jawaban responden serta<br />

melakukan perbaikan apabila ada kesalahan dalam pengisian<br />

serta diperlukan untuk melakukan perbaikan. Penyuntingan<br />

setelah kuesioner sudah diisi, setelah kegiatan pengambilan<br />

data di lapangan.<br />

b. Pemberian kode<br />

Pemberian kode (coding) dilakukan dengan tujuan untuk<br />

memudahkan proses pemasukan data. Dengan memberikan<br />

kode maka petugas pemasukan data hanya memasukkan<br />

kode-kode jawaban kuisioner yang sudah matang. Jadi<br />

petugas tidak perlu memikirkan data apa yang dimasukkan.<br />

Misalnya apabila responden menjawab “ya” akan diberi kode<br />

“1”, sedangkan bila menjawab “tidak” akan diberi kode “0”,<br />

data yang dimasukkan cukup “1” atau “0”.<br />

c. Pemasukan data<br />

16


d. Tabulasi<br />

2. Analisis data<br />

Setelah kuisioner diteliti atau disunting dan diberi kode<br />

maka proses pengolahan data yaitu memasukkan data ke<br />

dalam aplikasi komputer. Aplikasi komputer yang sering<br />

digunakan yaitu SPSS. Aplikasi ini bisa menangani<br />

pengolahan data mulai dari pemasukan data, penyuntingan<br />

maupun sampai pada analisis statistik deskriptif maupun<br />

inferensial.<br />

Mengelompokkan data atau menyusun data secara<br />

deskriptif ke dalam tabel yang telah dibuat sesuai tujuan.<br />

e. Mendeskripsikan Data<br />

Membaca hasil dan mengubahnya menjadi bentuk<br />

yang mudah dipahami baik berupa tabel, grafik, dan<br />

presentase. Analisis bisa langsung disajikan ataupun<br />

diceritaka agar lebih mudah dipahami.<br />

f. Interpretasi Data<br />

Menghubungkan hasil data frekuensi terbesar dengan<br />

teori H.L. Blum (Pelayanan Kesehatan, Perilaku, dan<br />

Lingkungan). Terlihat adanya hubungan antara teori yang<br />

dikemukakan H.L. Blum dengan penyebab yang ditemui di<br />

lapangan, untuk selanjutnya dapat direncanakan alternatif<br />

penyelesaian masalah gizi kurang di <strong>Sidogemah</strong>.<br />

Setelah mengolah data, proses selanjutnya yang dilakukan ialah<br />

menganalisis data. Analisis data yang dilakukan ialah analisis deskriptif,<br />

dimana ditentukan ratio, proporsi, serta presentase dengan menggunakan<br />

alat bantu statistik yakni membuat tabel distribusi ferkuensi. Dan juga<br />

dilakukan analisis data primer yang diolah dengan menggunakan program<br />

SPSS 16 untuk mendeskripsikan data yang telah diperoleh. Untuk<br />

kemudian selanjutnya memberikan gambaran tentang hubungan antara<br />

17


lingkungan, perilaku, genetik, dan pelayanan kesehatan dengan masalah<br />

kesehatan gizi kurang di desa Sideogemah.<br />

18


BAB III<br />

HASIL DAN PEMBAHASAN<br />

A. Gambaran Umum Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

1. Keadaan Geografis<br />

Kelurahan <strong>Sidogemah</strong> merupakan salah satu kelurahan yang ada<br />

di wilayah kecamatan Sayung, Demak. Luas wilayahnya 5,51 km 2 dengan<br />

kondisi wilayah yang terdiri dari pemukiman padat penduduk dan area<br />

tambak. Batas kelurahan <strong>Sidogemah</strong> adalah sebagai berikut:<br />

Utara : Desa Bedono<br />

Selatan : Jalan Raya Semarang – Demak<br />

Barat : Desa Purwosari<br />

Timur : Desa Gemulak<br />

Desa <strong>Sidogemah</strong> terbagi menjadi 6 dukuh, 6 RW dan 33 RT.<br />

Dukuh <strong>Sidogemah</strong> dan Dukuh Sidorawuh merupakan daerah yang kering<br />

yang terletak di pinggiran jalan raya Semarang–Demak. Dukuh Sodong<br />

dan Dukuh Dupang merupakan daerah setengah kering. Dukuh Pidodo<br />

dan Dukuh Badong merupakan daerah yang basah karena pada daerah<br />

ini dikelilingi area tambak dan sering terjadi rob.<br />

2. Keadaan Demografi<br />

Desa <strong>Sidogemah</strong> mempunyai 1609 Kepala Keluarga (KK). Jumlah<br />

penduduk Desa <strong>Sidogemah</strong> pada tahun <strong>2011</strong> adalah 6.437 Jiwa dengan<br />

jumlah penduduk laki-laki 3.179 Jiwa dan jumlah penduduk perempuan<br />

3.258 Jiwa.<br />

19


( Sumber : Data Monografi Kelurahan <strong>Sidogemah</strong> 2010 )<br />

Perempuan<br />

3. Keadaan Ekonomi<br />

Grafik 3.1. Perbandingan Penduduk Laki-laki Dan<br />

Tabel 3.1. Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian<br />

No. Mata Pencaharian Jumlah Penduduk<br />

1. Petani 199<br />

2. Buruh Tani 441<br />

3. Swasta 1.062<br />

4. PNS / TNI 69<br />

5. Dagang 142<br />

6. Lain-lain 0<br />

Jumlah 1.913<br />

( Sumber : Data Monografi Kelurahan <strong>Sidogemah</strong> 2010)<br />

20


Tabel 3.2. Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan<br />

No. Pendidikan Jumlah Penduduk<br />

1. Tidak / Belum Sekolah 284<br />

2. SD / MI 1.512<br />

3. SMP / MTs 579<br />

4. SMA / MA 490<br />

5. Akademi / Diploma 105<br />

6. Universitas 52<br />

4. Keadaan Sosial Budaya<br />

Jumlah 3.022<br />

a. Segi Kelembagaan Desa dan Organisasi Sosial<br />

Di Desa <strong>Sidogemah</strong> terdapat berbagai macam kegiatan<br />

warga yang bersifat sosial yang berfungsi untuk meningkatkan<br />

interaksi dan kekeluargaan masyarakat. Beberapa kegiatan sosial<br />

masyarakat <strong>Sidogemah</strong> meliputi arisan ibu-ibu, pengajian rutin,<br />

PKK (Program Kesejahteraan Keluarga), Karang taruna dan<br />

Posyandu.<br />

b. Segi Kehidupan Sosial<br />

Sebagian besar penduduk <strong>Sidogemah</strong> menggunakan<br />

bahasa Jawa untuk berkomunikasi sehari-hari dengan bahasa<br />

Jawa Krama untuk orang tua dan Jawa Ngoko untuk anak-anak.<br />

B. Hasil dan Pembahasan Sesuai Tahapan Community Diagnosis<br />

1. Pengambilan Data Sekunder<br />

21


Bulan<br />

Data sekunder didapat dari Puskesmas Sayung 1 yang<br />

berupa laporan data bulanan.<br />

Dari data diatas, dapat dibuat tren sebagai berikut :<br />

1. Gizi Lebih<br />

Tabel 3.3. Rekap <strong>Laporan</strong> SDIDTK Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

Total<br />

Jumlah sasaran<br />

Di<br />

deteksi<br />

Penyimpangan<br />

Bulan ini Bulan ini<br />

Jenis penyimpangan<br />

tumbuh<br />

Lebih<br />

Tumbuh<br />

Status Gizi<br />

Kurang<br />

Januari 392 23 48 1 17 2<br />

Februari 392 25 22 0 15 7<br />

Maret 392 24 20 0 17 3<br />

April 392 25 19 0 17 2<br />

Mei 385 24 19 1 16 2<br />

Juni 392 23 25 1 21 3<br />

Juli 392 23 20 0 20 0<br />

Agustus 392 25 21 1 19 1<br />

September 392 22 20 0 20 0<br />

Oktober 385 27 24 0 24 0<br />

November 385 43 26 0 26 0<br />

Desember 392 41 22 0 22 0<br />

BGM<br />

Gizi lebih muncul pertama kali pada bulan Januari tahun 2010.<br />

Kemudian bulan berikutnya turun akibat adanya tindakan dari tenaga<br />

kesehatan. Pada bulan April muncul kembali dan mengalami stagnan<br />

22


sampai bulan Juni. Selanjutnya karena adanya tindakan dari tenaga<br />

kesehatan turun kembali dan sampai bulan Desember tidak muncul<br />

kembali. Berdasarkan uraian dan grafik di bawah, tren gizi lebih pada<br />

Desa <strong>Sidogemah</strong> mengalami penurunan.<br />

Grafik 3.2. Pemantauan Gizi Lebih Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

2. Gizi Kurang<br />

Masalah gizi kurang di desa <strong>Sidogemah</strong> mengalami tren meningkat<br />

dari bulan ke bulan pada tahun 2010. Hal ini dapat dibuktikan sebagai<br />

berikut :<br />

Grafik 3.3. Pemantauan Gizi Kurang Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

3. BGM<br />

23


BGM muncul pertama kali pada bulan Januari tahun 2010, kemudian<br />

mengalami peningkatan optimal pada bulan Februari. Akibat adanya<br />

banyak kasus BGM pada bulan Februari, dilakukan tindakan oleh tenaga<br />

kesehatan sampai mengalami penurunan dan tidak terjadi kembali kasus<br />

BGM di masyarakat. Jadi hal tersebut dapat diartikan kasus BGM<br />

mengalami tren penurunan.<br />

Grafik 3.4. Pemantauan BGM Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

24


a. Data PWS KIA<br />

Bulan<br />

Tabel 3.4. Pemantauan Wilayah Setempat (PWS) KIA Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

Sasaran<br />

Bumil Bulin Bayi<br />

K1 K4<br />

Deteksi Deteksi Neonatal<br />

Risti<br />

Nakes<br />

Risti<br />

Masy<br />

Linakes<br />

Januari 108 103 98 12 11 3 1 10 10 10 10<br />

Februari 108 103 98 8 7 2 1 10 10 10 10<br />

Maret 108 103 98 9 8 2 1 9 9 9 9<br />

April 108 103 98 12 9 2 2 11 10 10 11<br />

Mei 108 103 98 10 8 2 1 7 7 7 8<br />

Juni 108 103 98 9 9 0 0 7 7 7 7<br />

Juli 108 103 98 10 10 2 1 13 13 13 12<br />

Agustus 108 103 98 6 8 2 1 5 5 5 5<br />

September 108 103 98 8 9 2 1 10 10 10 10<br />

Oktober 108 103 98 8 11 2 1 6 6 6 6<br />

November 108 103 98 5 7 2 1 6 6 6 6<br />

Desember 108 103 98 7 7 1 0 5 5 5 5<br />

KN<br />

1<br />

KN<br />

2<br />

KN<br />

3<br />

25


Dari data di atas dapat dibuat tren sebagai berikut :<br />

1. K1<br />

Kunjungan kehamilan pertama (K1) dari bulan januari sampai<br />

desember tahun 2010 mengalami penurunan dari 12 orang yang<br />

melakukan kunjungan turun menjadi 7 orang pada bulan<br />

Desember.<br />

2. K4<br />

Grafik 3.5. Pemeriksaan K1 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

Kunjungan kehamilan pertama sampai keempat (K4) dari<br />

bulan Januari sampai Desember tahun 2010 mengalami<br />

peningkatan dari 6 bumil menjadi 12 bumil.<br />

Grafik 3.6. Pemeriksaan K4 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

3. Deteksi Risti oleh Nakes<br />

26


Resiko tinggi ibu hamil oleh tenaga kesehatan pada saat<br />

kunjungan kehamilan menemukan 3 bumil yang mengalami risti<br />

pada bulan januari tahun 2010. Pada bulan Februari mengalami<br />

penurunan menjadi 2 bumil yang mengalami risti dan sampai akhir<br />

tahun mengalami stagnan. Jadi tren deteksi risti oleh nakes<br />

mengalami stagnan.<br />

Grafik 3.7. Pemeriksaan Risti Oleh Nakes Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun<br />

2010<br />

4. Deteksi Risti oleh Masyarakat<br />

Resiko tinggi ibu hamil oleh masyarakat ditemukan 1 bumil<br />

yang terdeteksi pada bulan januari tahun 2010. Kemudian pada<br />

bulan maret mengalami peningkatan menjadi 2 bumil. Pada bulan<br />

selanjutnya turun sampai pada bulan desember hingga tidak<br />

terdeteksi lagi bumil yang mengalami risti oleh masyarakat.<br />

Grafik 3.8. Pemeriksaan Risti oleh Masyarakat Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

Tahun 2010<br />

27


5. Kunjungan Neonatal Pertama (KN1)<br />

Kunjungan neonatal pertama (KN1) pada bulan januari sampai<br />

desember tahun 2010 yang tidak melakukan kunjungan turun dari<br />

10 bayi menjadi 5 bayi yang tidak melakukan kunjungan. Hal ini<br />

menunjukan tren penurunan yang tidak mengalami kunjungan<br />

neonatal kesatu.<br />

Grafik 3.9. Pemeriksaan KN1 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

6. Kunjungan Neonatal Kedua (KN2)<br />

Kunjungan neonatal kedua (KN2) pada bulan januari sampai<br />

desember tahun 2010 yang tidak melakukan kunjungan turun dari<br />

10 bayi menjadi 5 bayi yang tidak melakukan kunjungan. Hal ini<br />

menunjukan tren penurunan yang tidak mengalami kunjungan<br />

neonatal kedua.<br />

Grafik 3.10. Pemeriksaan KN2 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

28


7. Kunjungan Neonatal Ketiga (KN3)<br />

Kunjungan neonatal ketiga(KN3) pada bulan januari sampai<br />

desember tahun 2010 yang tidak melakukan kunjungan turun dari<br />

10 bayi menjadi 5 bayi yang tidak melakukan kunjungan. Hal ini<br />

menunjukan tren penurunan yang tidak mengalami kunjungan<br />

neonatal ketiga.<br />

Grafik 3.11. Pemeriksaan KN3 Desa <strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010<br />

8. Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan<br />

Persalinan yang tidak ditolong oleh tenaga kesehatan dari<br />

bulan januari sampai desember pada tahun 2010 mengalami<br />

penurunan dari 10 ibu hamil menjadi 5 bumil yang tidak ditolong<br />

oleh tenaga kesehatan. Hal tersebut berarti persalinan tidak oleh<br />

tenaga kesehatan mengalami penurunan.<br />

Grafik 3.12. Persalinan yang Tidak Ditolong Oleh Nakes Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong> Tahun 2010.<br />

29


1. Memprioritaskan Masalah<br />

Setelah mendapatkan data sekunder, kami memperoleh informasi<br />

mengenai masalah kesehatan yang sering dialami para penduduk Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong> sebagai berikut :<br />

1. Gizi kurang<br />

2. Anemia<br />

3. KEK<br />

Selanjutnya dari inventaris masalah Kesehatan Ibu dan Anak<br />

(KIA) yang ada, akan dipilih dan dijadikan prioritas masalah melalui<br />

metode Multiple Criteria Utility Assesment (MCUA) 1) . Kriteria yang<br />

digunakan dalam memilih prioritas masalah kesehatan yang ada meliputi:<br />

1. Kegawatan (semakin gawat suatu masalah kesehatan maka nilai<br />

bobotnya semakin tinggi).<br />

2. Besar/ jumlah (semakin banyak yang menderita akibat karena<br />

suatu masalah kesehatan maka nilai bobotnya semakin tinggi).<br />

3. Tren (semakin sering suatu masalah kesehatan muncul, nilai<br />

bobotnya semakin tinggi).<br />

Penentuan bobot masing-masing kriteria dipengaruhi oleh kesepakatan<br />

anggota kelompok, dengan range nilai antara 1-4.<br />

Kriteria Bobot<br />

Tabel 3.5. Analisis Prioritas Masalah dengan MCUA<br />

(%)<br />

Ibu Bayi<br />

30<br />

KEK Anemia Gizi Kurang<br />

Skor SxB Skor SxB Skor SxB<br />

Gawat 40 2 0.8 4 1.6 3 1.2<br />

Besar 35 4 1.4 2 0.7 4 1.4<br />

Trend 35 2 0.7 3 1.05 4 1.4<br />

Total 2.9 3.35 4


Berdasarkan pemberian nilai (bobot) pada masing-masing<br />

masalah, yang merupakan prioritas I sampai IV adalah sebagai berikut :<br />

Prioritas I : Gizi kurang<br />

Prioritas II : Anemia<br />

Prioritas III : KEK<br />

Penentuan masalah kesehatan masyarakat dapat ditinjau dengan<br />

menggunakan pendekatan H.L Blum. Pada pendekatan H.L Blum ini<br />

status kesehatan dapat dipengaruhi oleh empat faktor, yaitu lingkungan,<br />

perilaku, pelayanan kesehatan. Dalam masalah gizi kurang ini tidak<br />

menggunakan faktor genetik karena tidak mempengaruhi gizi kurang.<br />

31


3. Menyusun Mind Map<br />

Pendapatan Keluarga<br />

yang tidak memenuhi<br />

Ekonomi<br />

Pantangan Terhadap<br />

Makanan (mitos)<br />

KADARZI<br />

Persepsi Kurang<br />

Gizi<br />

Budaya Kebersihan<br />

Pengetahuan<br />

LINGKUNGAN<br />

Kurangnya Pendidikan<br />

Penyebab<br />

kurang gizi<br />

Perbaikan Gizi Masy.<br />

Gejala kurang Gizi<br />

Interaksi Sosial Anak<br />

Dalam Kehidupan<br />

sehari-hari<br />

Sosial<br />

Pengetahuan<br />

Asupan Gizi<br />

Pencegahan kurang gizi<br />

Bahaya gizi kurang bagi<br />

kesehatan<br />

Kondisi Fisik Kurang Penderita Gizi Kurang<br />

Gambar 3.1. Mind Map<br />

Sanitasi Lingkungan Buruk<br />

Rumah Kumuh dan Kotor<br />

Sikap Terhadap<br />

Makanan<br />

GIZI KURANG<br />

Kurangnya Kader Kurang 5S<br />

Kurangnya Tenaga<br />

Akses Biaya<br />

Keterjangkauan<br />

Program<br />

Geografis<br />

Kurangnya Penyuluhan Tentang<br />

Gizi Kurang<br />

PRILAKU<br />

Sikap<br />

Makanan Seimbang<br />

Pengaruh terhadap<br />

daya tahan tubuh<br />

Menganggap<br />

Sepele Gizi<br />

Kurang<br />

Tidak Mencuci Makan Sebelum Makan<br />

Nakes<br />

32<br />

PELAYANAN KESEHATAN<br />

Tidak Mencuci Bahan<br />

Makanan Sebelum Diolah<br />

Jajan Sembarangan<br />

Pengawet Makanan<br />

Pemanis Makanan<br />

Penyedap Rasa<br />

Kurang Terampil<br />

Praktek<br />

PHBS Konsumsi<br />

Makan tidak teratur<br />

Kurang perhatian orang tua<br />

Kurang<br />

Kompeten<br />

Vitamin<br />

Obat<br />

Fasilitas<br />

Kesehatan<br />

Pola Asuh<br />

Anak


4. Menyusun Kuesioner<br />

Setelah membuat mind map dan mengetahui definisi operasional,<br />

kami kemudian melanjutkan untuk menyusun kuesioner. Adapun susunan<br />

dan format kuesioner yang kami gunakan terdapat dalam lampiran.<br />

5. Mengambil Data Primer<br />

Pengambilan data primer dilakukan pada hari Senin-Selasa, 13-14<br />

Juni <strong>2011</strong>. Metode pengambilan data primer yang kami gunakan adalah<br />

wawancara langsung kepada responden yang merupakan ibu atau<br />

pengasuh balita.<br />

6. Memasukan Data<br />

Setelah pengambilan data primer selesai, kami melakukan entry<br />

data yang sebelumnya dilakukan coding dan scoring. Aplikasi yang kami<br />

gunakan adalah SPSS.<br />

7. Mengolah dan Menganalisis Data<br />

Berikut adalah data yang telah kami olah dan analisis. Hasil<br />

survey menunjukkan bahwa gizi kurang merupakan suatu masalah<br />

kesehatan di Desa <strong>Sidogemah</strong>. Hal ini berdasarkan data sekunder yang<br />

diperoleh dari puskesmas pada tahun 2010. Dari hasil penentuan prioritas<br />

masalah menggunakan metode MCUA, maka didapat gizi kurang sebagai<br />

prioritas masalah untuk dianalisis faktor resikonya dengan menggunakan<br />

pendekatan H.L.Blum 1) .<br />

7.1. Perilaku<br />

a. Pengetahuan<br />

Dari sisi pengetahuan akan diukur 4 tingkat pengetahuan<br />

reseponden tentang masalah gizi kurang. Pertama, mengukur tingkat<br />

pengetahuan responden tentang pengertian gizi kurang. Hal ini sangat<br />

33


penting karena jika tidak mengetahui apa itu gizi kurang maka akan<br />

menganggap bahwa gizi kurang adalah masalah yang tidak serius<br />

sehingga seringkali tidak diperhatikan. Kedua, mengukur tingkat<br />

pengetahuan responden tentang penyebab gizi kurang, apakah<br />

responden mengetahui apa saja penyebab gizi kurang atau tidak. Hal ini<br />

sangat menentukan masalah gizi kurang karena jika sudah mengetahui<br />

penyebabnya maka akan mudah untuk mengantisipasinya. Demikian<br />

sebaliknya jika belum tahu penyebabnya maka hal-hal yang beresiko<br />

akan tetap dilakukan sehingga kemungkinan masalah gizi kurang akan<br />

lebih besar. Ketiga, mengukur tingkat pengetahuan responden tentang<br />

bahaya gizi kurang. Bahaya gizi kurang yang paling fatal adalah<br />

kematian. Jika bahaya gizi kurang tidak diketahui maka masalah gizi<br />

kurang hanya akan dianggap sebagai hal yang biasa saja dan tidak<br />

segera ditangani. Keempat, mengukur tingkat pengetahuan responden<br />

tentang makanan yang bergizi, apakah responden mengetahui tentang<br />

makanan yang bergizi untuk asupan makanan anak. Hasil pengukuran<br />

tingkat pengetahuan tersebut di atas dapat ditampilkan dalam tabel di<br />

bawah ini :<br />

No Varibel<br />

Tabel 3.6. Hasil survey tentang pengetahuan<br />

1 Pengetahuan tentang gizi<br />

kurang<br />

2 Pengetahuan tentang<br />

penyebab gizi kurang<br />

3 Pengetahuan tentang bahaya<br />

gizi kurang<br />

4 Pengetahuan tentang<br />

makanan yang bergizi<br />

Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa pengetahuan<br />

responden tentang gizi kurang sebagian besar kurang yaitu hanya<br />

sebesar 21%.<br />

34<br />

Ya Tidak<br />

Frek % Frek %<br />

17 21.0 64 79.0<br />

17 21.0 64 79.0<br />

17 21.0 64 79.0<br />

36 44.4 45 55.6


. Sikap<br />

Dari sisi sikap akan diukur sikap responden berkaitan dengan<br />

masalah gizi kurang. Pertama, mengukur sikap responden yang<br />

menganggap gizi kurang sebagai masalah. Hal ini dapat dilihat apakah<br />

masalah gizi kurang merupakan masalah yang serius atau tidak di<br />

masyarakat. Kedua, mengukur sikap responden tentang makanan yang<br />

bergizi harus mahal. Hal ini untuk melihat kemampuan daya beli<br />

masyarakat dalam membeli makanan. Ketiga, mengukur sikap anak<br />

responden tentang memilih makanan. Hal ini untuk melihat kebiasaan<br />

konsumsi makanan setiap hari. Hasil pengukuran sikap masyarakat<br />

terkait dengan masalah gizi kurang di atas dapat ditampilkan dalam tabel<br />

di bawah ini :<br />

No. Variabel<br />

1 Sikap menganggap bahwa<br />

gizi kurang merupakan<br />

sebuah masalah<br />

2 Persepsi masyarakat<br />

makanan yang bergizi<br />

harus mahal<br />

3 Anak suka memilih<br />

Tabel 3.7. Hasil Survey Mengenai Sikap<br />

Ya (Setuju)<br />

Tidak<br />

(Tidak Setuju)<br />

Frek % Frek %<br />

17 21.0 64 79.0<br />

52 64.2 29 35.8<br />

makanan 45 55.6 36 44.4<br />

35


Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa sikap anak<br />

dalam memilih makanan besar yaitu sebesar 55.6%.<br />

c. Praktek<br />

Dari sisi praktek akan diukur praktek responden berkaitan dengan<br />

masalah gizi kurang. Pertama, mengukur pernah tidaknya pendampingan<br />

orang tua ketika anak makan. Hal ini untuk menggambarkan besarnya<br />

perhatian orang tua terhadap anaknya. Kedua, mengukur kebiasaan<br />

mencuci bahan makanan sebelum dimasak sudah baik atau belum. Hal<br />

ini sangat mempengaruhi kebersihan makanan yang dimakan. Ketiga,<br />

mengukur kebiasaan mencuci tangan sebelum makan. Keempat,<br />

mengukur kebiasaan makan 3 kali sehari. Hal ini untuk mengukur<br />

konsumsi makanan tiap hari. Kelima, mengukur konsumsi makanan 4<br />

sehat 5 sempurna. Keenam, mengukur kebiasaan anak jajan di luar. Hal<br />

ini untuk mengetahui asupan gizi tubuh anak. Ketujuh, mengukur<br />

kebiasaan masak menggunakan penyedap tambahan. Hal ini untuk<br />

mengetahui bahan tambahan yang berbahaya bagi tubuh dalam<br />

masakan. Kedelapan, mengukur kebiasaan keluarga dalam menyediakan<br />

makanan tambahan untuk anak. Hal ini untuk mengetahui tambahan<br />

asupan gizi anak selain makanan pokok yang disediakan. Hasil<br />

pengukuran praktek masyarakat terkait dengan masalah gizi kurang<br />

diatas dapat ditampilkan dalam tabel di bawah ini :<br />

No Variabel<br />

1<br />

Pendampingan orang tua<br />

ketika anak makan<br />

Tabel 3.8. Hasil Survey Praktek<br />

Ya Tidak<br />

Frek % Frek %<br />

35 43.2 46 56.8<br />

2 Kebiasaan mencuci tangan 67 82.7 14 17.3<br />

3<br />

Kebiasaan mencuci buah<br />

dan sayur<br />

80 98.8 1 1.2<br />

4 Kebiasaan makan 3 kali 36 44.4 45 55.6<br />

36


5<br />

sehari<br />

Konsumsi makanan 4 sehat<br />

lima sempurna<br />

Berdasarkan data diatas, praktek prilaku yang dilakukan oleh<br />

responden ibu-ibu yang terkait dengan masalah gizi kurang kurang begitu<br />

baik yaitu kurangnya makanan 4 sehat 5 sempurna sebesar 48.1% dan<br />

kebiasaan jajan di luar sebesar 71.6%, sehingga menimbulkan masalah<br />

gizi kurang yang tinggi di masyarakat.<br />

d. Lingkungan<br />

39 48.1 42 51.9<br />

6 Kebiasaan jajan diluar 58 71.6 23 28.4<br />

7<br />

8<br />

Memasak menggunakan<br />

penyedap makanan<br />

Penyediaan makanana<br />

tambahan<br />

61 75.3 20 24.7<br />

37 45.7 44 54.3<br />

Dari sisi lingkungan akan diukur 3 bidang lingkungan yaitu<br />

lingkungan fisik, ekonomi dan sosial. Lingkungan fisik terdiri dari keadaan<br />

rumah, air dan lingkungan bermain anak. Lingkungan sosial terdiri dari<br />

keaktifan anak bermain dengan teman sebaya. Lingkungan ekonomi<br />

terdiri status ekonomi keluarga. Pertama, mengukur keadaan rumah,<br />

apakah bersih atau tidak. Kebersihan rumah sangat berhubungan dengan<br />

kebersihan pribadi. Rumah yang kotor mencerminkan kebersihan pribadi<br />

yang buruk pula. Kedua, mengukur keadaan sanitasi rumah apakah<br />

bersih atau tidak. Sanitasi lingkungan dapat mempengaruhi status<br />

kesehatan seseorang. Ketiga, mengukur keadaan lingkungan bermain<br />

anak apakah bersih atau tidak. Hal ini dapat mempengaruhi kesehatan<br />

anaknya. Keempat, mengukur keaktifan bermain anak dengan teman<br />

sebaya. Hal ini untuk mengetahui tingkat keaktifan anak. Kelima,<br />

mengukur status ekonomi keluarga apakah dalam status ekonomi bawah<br />

atau tidak. Hal ini untuk mengetahui pendapatan keluarga dalam<br />

menentukan daya beli makanan masyarakat. Hasil pengukuran keadaan<br />

37


lingkungan yang sudah disebutkan di atas dapat ditampilkan dalam tabel<br />

di bawah ini:<br />

No Variabel<br />

1<br />

Keaktifan anak dengan teman<br />

sebaya<br />

Tabel 3.9. Hasil Survey Tentang Lingkungan<br />

Dari tabel di atas dapat disimpulkan bahwa kebersihan lingkungan<br />

Desa <strong>Sidogemah</strong> masih kurang bersih yaitu sebesar 42%.<br />

e. Pelayanan Kesehatan<br />

Ya Tidak<br />

Frek % Frek %<br />

68 84.0 13 16.0<br />

2 Kebersihan rumah 34 42.0 47 58.0<br />

3 Sanitasi 37 45.7 44 54.3<br />

4 Kebersihan lingkungan bermain 19 23.5 62 76.5<br />

5 Ekonomi bawah 49 60.5 32 39.5<br />

Dari sisi pelayanan kesehatan akan diukur 4 hal yang berkaitan<br />

dengan pelaksanaan pelayanan kesehatan dan pemanfaatannya.<br />

Pertama, mengukur tempat rujukan yang dituju responden jika mengalami<br />

sakit, apakah ke Puskesmas, bidan/dokter, Rumah Sakit, PKD, non<br />

NaKes yaitu dukun. Kedua, mengukur pelayanan tenaga kesehatan<br />

dalam hal keramahan, ketrampilan dan kemampuannya. Ketiga,<br />

mengukur pernah ada tidaknya penyuluhan tentang gizi kurang kepada<br />

masyarakat. Keempat, mengukur fasilitas pelayanan kesehatan apakah<br />

lengkap, cukup atau kurang. Kelima, mengukur akses menuju tempat<br />

pelayanan kesehatan apakah jauh atau dekat. Hal ini untuk mengetahui<br />

jarak dan waktu menuju ke tempet rujukan. Hasil pengukuran<br />

pelaksanaan pelayanan kesehatan dan pemanfaatannya yang sudah<br />

disebutkan diatas, dapat dilihat dalam tabel dibawah ini :<br />

38


Tabel 3.10. Hasil Survey Tentang Pelayanan Kesehatan Dan Pemanfaatannya<br />

No Variable Frek %<br />

1. Tempat rujukan yang dipilih<br />

a. Bidan 25 30.9<br />

b. Puskesmas 31 38.2<br />

c. RS 5 6.2<br />

d. PKD 7 8.6<br />

e. Dokter 11 13.6<br />

f. Non Nakes 2 2.5<br />

2. Tenaga kesehatan<br />

a. Ramah 77 95.1<br />

b. Ketrampilan 80 98.8<br />

c. Kemampuan/kompeten 80 98.8<br />

3. Penyuluhan tentang gizi kurang<br />

a. Ya 18 22.7<br />

b. Tidak 63 77.8<br />

4. Fasilitas kesehatan<br />

a. Lengkap 56 69.1<br />

b. Cukup 20 24.7<br />

c. Kurang 5 6.2<br />

5. Akses menuju ke pelayanan kesehatan<br />

a. Jauh 20 24.7<br />

b. Dekat 61 75.3<br />

Dari data di atas, dapat disimpulkan bahwa pelayanan tenaga<br />

kesehatan di Desa <strong>Sidogemah</strong> sudah bagus yaitu sebesar 98% namun dari<br />

segi pelayanan penyuluhan masih kurang yaitu sebesar 22.7%.<br />

8. Pembahasan Prioritas Akar Masalah<br />

39


Dalam penentuan pioritas faktor resiko dari hasil data primer yang<br />

didapat dari survey maka menggunakan MCUA. Kriteria yang digunakan<br />

adalah urgensi, relevansi dan besarnya masalah. Urgensi (penting dan<br />

segera diatasi) faktor resiko tersebut terhadap masalah gizi kurang,<br />

relevansi (kesesuaian) faktor resiko tersebut dengan program atau<br />

kegiatan penurunan atau pencegahan masalah gizi kurang di institusi<br />

atau daerah tersebut dan skala (besarnya atau tingginya) faktor resiko<br />

tersebut terhadap masalah gizi kurang dengan bobot yang diberikan<br />

secara berurutan 40%, 35%, dan 25%. Adapun skor yang diberikan<br />

merupakan rentang antara I sampai 4, skor 1 menunjukkan masalah<br />

tersebut memiliki urgensi, relevansi, dan skala yang kecil dan sebaliknya.<br />

Dari semua kriteria diberikan skor dengan skala 1-4.<br />

Didapat 3 masalah yang dipioritaskan dan masuk dalam<br />

perhitungan MCUA, 3 masalah tersebut adalah pengetahuan yang<br />

rendah, tingkat ekonomi yang masih rendah dan lingkungan sekitar. Hasil<br />

pioritas faktor resiko masalah dapat dilihat dari tabel bawah ini :<br />

Kriteria Bobot<br />

Tabel 3.11. MCUA Faktor Resiko Masalah Gizi Kurang<br />

Pengetahuan<br />

Kurang<br />

Masalah Faktor Resiko<br />

Ekonomi<br />

Bawah<br />

40<br />

Lingkungan<br />

Skor SxB Skor SxB Skor SxB<br />

Urgensi 40 % 3 1,2 2 0,8 4 1,6<br />

Relevansi 35 % 3 1,05 4 1,4 2 0,7<br />

Besarnya 25 % 4 1 3 0,75 2 0,5<br />

Total 3,25 2,95 2,8<br />

Prioritas I II III<br />

Dari hasil perkalian bobot dikalikan skor dengan jumlah total skor<br />

kali bobot yang terbesar adalah faktor resiko masalah gizi kurang adalah<br />

pengetahuan yang masih rendah dengan nilai total 3,25. Dari hasil


pioritas faktor resiko masalah ini akan dicari alternatif solusinya pada<br />

pembahasan.<br />

10. Alternatif Penyelesaian Masalah<br />

Dari perhitungan menggunakan tabel MCUA prioritas faktor resiko<br />

masalah gizi kurang diperoleh faktor resiko terbesar yaitu<br />

pengetahuan yang kurang.<br />

Dari hasil kesepakatan kelompok dan hasil diskusi dengan bidan<br />

koordinator puskesmas diberikan beberapa alternatif penyelesaian<br />

masalah melalui How-How Diagram 1) .<br />

Berikut ini adalah How-How Diagram untuk menemukan alternatif<br />

solusi masalah kurang gizi di Desa <strong>Sidogemah</strong>.<br />

Penyuluhan<br />

Kesehatan<br />

Pengetahuan<br />

yang Rendah<br />

Penambahan Kader<br />

Kesehatan<br />

Gambar 3.2. How-How Diagram Alternatif Penyelesaian Masalah<br />

Alternatif penyelesaian masalah tersebut antara lain :<br />

a. Penyuluhan Kesehatan<br />

Pemberdayaan<br />

Kader Kesehatan<br />

Melalui penyuluhan kesehatan diharapkan mendapat<br />

pengetahuan tentang gizi kurang dan cara pencegahannya.<br />

Dalam hal ini, ibu yang memiliki balita sebagai sasaran utama<br />

penyuluhan diharapkan dapat meningkatkan kepeduliannya<br />

terhadap masalah gizi kurang. Oleh karena itu, bidan harus<br />

41


memberdayakan ibu dan keluarga dengan meningkatkan<br />

pengetahuan dan pengalaman mereka melaui pendidikan<br />

kesehatan 8) .<br />

Selain penyuluhan kesehatan yang dilakukan oleh pihak<br />

bidan dan puskesmas, penyuluhan dapat dilakukan dengan<br />

beberapa cara seperti menyisipkan pengetahuan ataupun<br />

pesan-pesan kesehatan dalam kegiatan kemasyarakatan<br />

seperti kegiatan PKK atau arisan, pengajian, maupun kegiatan<br />

Posyandu disetiap Pos. Penyuluhan tersebut terdiri dari<br />

pengetahuan tentang Gizi Kurang, Kadarzi (Keluarga Sadar<br />

Gizi), Kebersihan atau sanitasi lingkungan, peningkatan gizi<br />

balita, dan makanan bergizi (4 Sehat 5 Sempurna).<br />

b. Penambahan Kader<br />

Pada hakekatnya kesehatan dilaksanakan dengan<br />

mengikut sertakan masyarakat secara aktif dan bertanggung<br />

jawab. Keikutsertaan masyarakat dalam meningkatkan<br />

efisiensi pelayanan adalah atas dasar terbatasnya daya dan<br />

upaya dalam operasional pelayanan kesehatan masyarakat<br />

akan memanfaatkan sumber daya yang ada di masyarakat<br />

seoptimal mungkin 9) .<br />

Kader merupakan pekerja, sukarela, yang bertugas<br />

meningkatkan kesehatan diri dan kelompoknya. Persyaratan<br />

yang harus dipenuhi sebagai kader adalah dipilih dari, oleh<br />

masyarakat, bisa baca tulis, tinggal di lingkungan tempat<br />

bekerja, mau dan mampu bekerja sukarela, mempunyai waktu,<br />

sudah dilatih kesehatan kerja dan mengikuti pelatihan<br />

kurangnya partisipasi masyarakat 7) .<br />

c. Pemberdayaan Kader<br />

Kader sebagai salah satu key person mempunyai peranan<br />

penting dalam membantu meningkatkan status derajat<br />

kesehatan masyarakat 1) . Namun sayangnya, peranan penting<br />

para kader tersebut belum begitu berfungsi dengan baik di<br />

42


Desa <strong>Sidogemah</strong>. Ini disebabkan kurangnya pelatihan tentang<br />

kesehatan yang para kader tersebut dapatkan sebelum<br />

maupun selama menjadi kader. Maka dari itu, perlu dilakukan<br />

pemberdayaan kader melalui sebuah wadah yaitu Forum<br />

Kesehatan Desa (FKD) agar fungsinya sebagai key person<br />

dapat berjalan baik karena memang tak dipungkiri penduduk<br />

Desa <strong>Sidogemah</strong> menjadikan kader sebagai sumber utama<br />

informasi kesehatan atau dengan kata lain orang kepercayaan<br />

warga mengenai kesehatan. Dengan banyaknya sumber daya<br />

manusia yang banyak akan lebih mudah dalam<br />

pelaksanaannya dan memerlukan biaya yang dapat dijangkau.<br />

Dari ketiga alternatif solusi diatas dapat dilakukan uji kelayakan<br />

solusi (Force Field Analysis) sebagai berikut :<br />

Tabel 3.12. Uji Kelayakan Solusi (Force Field Analyis) Penyuluhan Kesehatan<br />

No. Faktor Penghambat Skor Faktor Pendukung Skor<br />

1 Budaya setempat 3<br />

2<br />

Tingkat pendidikan<br />

penduduk<br />

Ketersediaan sumber daya<br />

manusia<br />

3 Kemudahan pelaksanaan 2<br />

3 Biaya (mahal) 2 keterjangkauan biaya 2<br />

4 Teknis Pelaksanaan 4<br />

kemauan masyarakat untuk<br />

berpartisipasi<br />

Jumlah 11 Jumlah 10<br />

Berdasarkan Tabel 3.12 dapat dilihat bahwa solusi penyuluhan<br />

kesehatan memiliki faktor penghambat tertinggi yaitu teknis pelaksanaan<br />

yang sulit dan tidak terjangkaunya biaya pelaksanaan serta faktor<br />

3<br />

3<br />

43


pendukung yaitu ketersediaan sumber daya manusia dan partisipasi<br />

masyarakat.<br />

Tabel 3.13 Uji Kelayakan Solusi (Force Field Analysis)<br />

Penambahan Kader<br />

No. Faktor Penghambat Skor Faktor Pendukung Skor<br />

1 Budaya setempat 2<br />

2<br />

Tingkat pendidikan<br />

penduduk<br />

Berdasarkan Tabel 3.13 dapat dilihat bahwa solusi penambahan<br />

kader memiliki faktor penghambat tertinggi yaitu tingkat pendidikan<br />

penduduk yang rendah serta faktor pendukung yaitu ketersediaan<br />

sumber daya manusia.<br />

Ketersediaan sumber daya<br />

manusia<br />

4 Kemudahan pelaksanaan 2<br />

3 Biaya (mahal) 3 keterjangkauan biaya 2<br />

4 Teknis Pelaksanaan 3<br />

kemauan masyarakat untuk<br />

berpartisipasi<br />

Jumlah 12 Jumlah 11<br />

Tabel 3.14. Uji Kelayakan Solusi (Force Field Analysis)<br />

Pemberdayaan Kader<br />

No. Faktor Penghambat Skor Faktor Pendukung Skor<br />

1 Budaya setempat 2<br />

2<br />

Tingkat pendidikan<br />

penduduk<br />

Ketersediaan sumber daya<br />

manusia<br />

44<br />

3 Kemudahan pelaksanaan 3<br />

3 Biaya (mahal) 3 keterjangkauan biaya 4<br />

4 Teknis Pelaksanaan 2<br />

kemauan masyarakat untuk<br />

berpartisipasi<br />

Jumlah 10 Jumlah 13<br />

4<br />

3<br />

4<br />

2


Berdasarkan Tabel 3.14 dapat dilihat bahwa solusi pemberdayaan<br />

kader memiliki faktor penghambat tertinggi yaitu tingkat pendidikan yang<br />

rendah serta faktor pendukung yaitu biaya pelaksanaan yang murah dan<br />

tersedianya sumber daya manusia.<br />

Dari berbagai alternatif solusi yang telah diuji kelayakan dengan<br />

metode Force Field Analysis digunakan tabel MCUA untuk menentukan<br />

solusi penyelesaian masalah KIA di Desa <strong>Sidogemah</strong> sebagai berikut :<br />

Kriteria<br />

Dampak terhadap<br />

kesehatan penduduk<br />

a. Menetapkan kriteria yang dipertimbangkan dalam memilih<br />

alternatif kegiatan yang meliputi:<br />

dampak terhadap kesehatan penduduk<br />

sumber daya yang tersedia<br />

biaya<br />

kemudahan perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi program<br />

partisipasi masyarakat<br />

b. Pembobotan kriteria<br />

Masing-masing kriteria diberi bobot berdasarkan kesepakatan<br />

dari kelompok dengan bobot 1-5, dimana satu sebagai nilai<br />

minimal dan lima sebagai nilai maksimal.<br />

Tabel 3.15. Analisis Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah dengan<br />

Bobot<br />

(B)<br />

MCUA<br />

Alternatif pemecahan masalah<br />

1 2 3<br />

S SxB S SxB S SxB<br />

20% 5 1 4 0,8 3 0,6<br />

Biaya 20% 3 0,6 4 0,8 5 1<br />

Sumber daya yang<br />

tersedia<br />

Kemudahan<br />

perencanaan,<br />

20% 4 0,8 3 0,6 5 1<br />

20% 4 0,8 3 0,6 5 1<br />

45


pelaksanaan dan<br />

evaluasi program<br />

Partisipasi masyarakat 20% 5 1 3 0,6 4 0,8<br />

Total 4,2 3,2 4,6<br />

Prioritas III II I<br />

Keterangan:<br />

1. Penyuluhan kesehatan<br />

2. Penambahan kader<br />

3. Pemberdayaan kader<br />

Berdasarkan uji kelayakan dengan metode Force Field Analysis,<br />

diperoleh hasil bahwa alternatif yang dapat diimplementasikan untuk<br />

penyelesaian masalah KIA yang ada di Desa <strong>Sidogemah</strong> adalah<br />

Pemberdayaan Kader.<br />

46


A. KESIMPULAN<br />

BAB IV<br />

PENUTUP<br />

Berdasarkan tahapan Community Diagnosis dapat diambil kesimpulan<br />

bahwa:<br />

1. Berdasarkan data sekunder yaitu profil Desa <strong>Sidogemah</strong> mayoritas<br />

masyarakatnya bermata pencaharian sebagai swasta dan rata-rata<br />

berpendidikan tamat SD.<br />

2. Berdasarkan data primer, perilaku ibu di Desa <strong>Sidogemah</strong> kurang<br />

memberikan perhatian kepada anaknya karena faktor rutinitas atau<br />

pekerjaan ibu.<br />

3. Berdasarkan pengamatan, lingkungan di Desa <strong>Sidogemah</strong> kurang sehat<br />

karena adanya sampah yang terbawa air laut pasang.<br />

4. Berdasarkan data sekunder berupa : Data Kesehatan Ibu dan Anak<br />

puskesmas Sayung 1, Data Kesehatan Ibu dan Anak dari Bidan Desa<br />

serta konfirmasi melalui key person diperoleh data masalah KIA yang<br />

sering terjadi di Desa <strong>Sidogemah</strong>, Kecamatan Sayung, Kabupaten<br />

Demak sebagai berikut:<br />

a. KEK<br />

b. Anemi<br />

c. Gizi Kurang<br />

5. Dengan metode MCUA didapatkan bahwa gizi kurang adalah masalah<br />

KIA yang menjadi prioritas masalah di Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

6. Berdasarkan analisis data primer diperoleh faktor resiko terjadinya gizi<br />

kurang di <strong>Sidogemah</strong> adalah kurangnya pengetahuan ibu dalam gizi<br />

kurang.<br />

7. Alternatif Pemecahan Masalah<br />

Alternatif pemecahan masalah gizi kurang pada balita di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong>, kecamatan Sayung yaitu :<br />

a. Penyuluhan tentang gizi<br />

b. Penambahan kader kesehatan<br />

c. Pemberdayaan kader<br />

47


B. SARAN<br />

Dari ketiga alternatif solusi tersebut yang dapat diimplementasikan<br />

sesuai dengan potensi yang ada di Desa <strong>Sidogemah</strong> adalah<br />

pemberdayaan kader. Dengan memberikan pelatihan agar kader-kader<br />

kesehatan bisa mengaktifkan partisipasi masyarakat dalam mengatasi<br />

masalah gizi kurang.<br />

Untuk menanggulangi masalah kesehatan ibu dan anak di Desa<br />

<strong>Sidogemah</strong> kami memiliki saran antara lain :<br />

1. Memerlukan adanya perapian dokumentasi mengenai data-data<br />

kesehatan dan profil Desa di Desa <strong>Sidogemah</strong><br />

2. Perlu adanya peningkatan partisipasi masyarakat dalam upaya<br />

meningkatkan status gizi<br />

3. Meningkatkan keterlibatan key person (bidan, kepala desa,<br />

kader) dalam mengembangkan program pengembangan desa<br />

terutama dalam bidang kesehatan<br />

4. Meningkatkan kesadaran masyarakat dalam memanfaatkan atau<br />

mengakses pelayanan kesehatan yang ada.<br />

5. Meningkatkan kemampuan soft skill mahasiswa dalam<br />

bersosialisasi terhadap masyarakat.<br />

48


DAFTAR PUSTAKA<br />

1. Tim Lab-Kesmas FKM UNDIP. Pedoman Pengalaman Belajar Lapangan I<br />

(<strong>PBL</strong> I). FKM UNDIP, Semarang, <strong>2011</strong><br />

2. Budiono,dkk. Diagnosa Komunitas Masalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)<br />

Dalam Mendukung Pencapaian Target MDG’S 2015. Semarang :<br />

Universitas Diponegoro. <strong>2011</strong><br />

3. Prof.soekirman. Perlu Paradigma Baru Untuk Menanggulangi Masalah Gizi<br />

Makro di Indonesia. www.Gizi.net/makalah/downdload/prof-<br />

soekiman.pdf. diakses pada tanggal 25 Juni <strong>2011</strong><br />

4. Chandra, Budiman. Pengantar Prinsip dan Metode Epidemiologi. Jakarta:<br />

EGC; 1996<br />

5. www.who.int.org. 2008<br />

6. Notoatmodjo, Soekidjo. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. Jakarta :<br />

Rineka Cipta. 2007<br />

7. Hawkins, D.I , Best, R.J, dan Coney, K.A. Consumer Behavior: Implication<br />

for Marketing Strategy. Plano-Texas. Bussiness Publication, Inc. 1986<br />

8. Anonim. Asuhan kebidanan I. Semarang : Prodi D3 Kebidanan Fakultas<br />

Keperawatan Unisula. <strong>2011</strong><br />

M. Arifin Siregar. Pengaruh Pengetahuan Ibu Terhadap Kurang Kalori<br />

Protein Pada Balita. USU. 2004<br />

49


1. Mind Map<br />

2. Lembar kuesioner<br />

3. Lembar observasi<br />

4. Data responden<br />

5. Rekapan hasil kuesioner<br />

6. Peta desa<br />

7. Foto-foto kegiatan<br />

LAMPIRAN – LAMPIRAN<br />

50


Pendapatan<br />

Keluarga yang tidak<br />

memenuhi<br />

MIND MAPING MASALAH GIZI KURANG DI DESA SIDOGEMAH<br />

Ekonomi<br />

Pantangan Terhadap<br />

Makanan (mitos)<br />

KADARZI<br />

Persepsi Kurang<br />

Gizi<br />

Budaya Kebersihan<br />

Pengetahuan<br />

LINGKUNGAN<br />

Kurangnya Pendidikan<br />

Penyebab<br />

kurang gizi<br />

Perbaikan Gizi Masy.<br />

Gejala kurang Gizi<br />

Interaksi Sosial Anak<br />

Dalam Kehidupan<br />

sehari-hari<br />

Sosial<br />

Pengetahuan<br />

Asupan Gizi<br />

Pencegahan kurang gizi<br />

Bahaya gizi kurang bagi<br />

kesehatan<br />

Kondisi Fisik Kurang Penderita Gizi Kurang<br />

Sanitasi Lingkungan Buruk<br />

Rumah Kumuh dan Kotor<br />

Sikap Terhadap<br />

Makanan<br />

GIZI KURANG<br />

PRILAKU<br />

Kurangnya Kader Kurang 5S<br />

Kurangnya Tenaga<br />

Akses Biaya<br />

Keterjangkauan<br />

Geografis<br />

Kurangnya Penyuluhan Tentang<br />

Gizi Kurang<br />

Sikap<br />

Makanan Seimbang<br />

Pengaruh terhadap<br />

daya tahan tubuh<br />

Menganggap<br />

Sepele Gizi<br />

Kurang<br />

Program<br />

Tidak Mencuci Makan Sebelum Makan<br />

Tidak Mencuci Bahan<br />

Makanan Sebelum<br />

Diolah<br />

Jajan Sembarangan<br />

Nakes<br />

Kurang Terampil<br />

Fasilitas<br />

Kesehatan<br />

PELAYANAN KESEHATAN<br />

Pengawet Makanan<br />

Pemanis Makanan<br />

Praktek<br />

PHBS Konsumsi<br />

Penyedap Rasa<br />

Makan tidak teratur<br />

Kurang perhatian orang tua<br />

Kurang<br />

Kompeten<br />

Vitamin<br />

Obat<br />

Pola Asuh<br />

Anak


KUESIONER<br />

IDENTIFIKASI MASALAH KESEHATAN DI MASYARAKAT DESA<br />

SIDOGEMAH<br />

WILAYAH A KECAMATAN SAYUNG KABUPATEN DEMAK<br />

Nama Ibu :<br />

Usia Ibu :<br />

Pendidikan Ibu :<br />

Pekerjaan Ibu :<br />

Agama :<br />

Penghasilan :<br />

Alamat :<br />

TAHUN <strong>2011</strong><br />

Nama anak :<br />

Usia Anak :<br />

Jenis Kelamin :<br />

Jumlah Anak :<br />

Jarak Kelahiran :<br />

BB :<br />

1. Apakah Ibu mengetahui tentang kurang gizi ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

2. Apakah Ibu penyebab kurang gizi?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

3. Menurut ibu bahaya tidak kurang gizi?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

4. Apakah Ibu mengetahui makanan yang bergizi?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

5. Apakah Ibu setuju jika makanan bergizi itu harus mahal?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

6. Apakah anak ibu suka memilih-milih makanan?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

7. Apakah ibu rutin mendampingi anak ibu makan ? (3kali berturut”)<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

8. Apakah Ibu selalu mengajarkan anak ibu untuk mencuci tangan<br />

sebelum makan ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

9. Apakah Ibu mencuci sayur dan buah sebelum di makan?<br />

o Ya<br />

o Tidak


10. Apakah Ibu mengkonsumsi makanan 4 sehat 5 sempurna?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

11. Apakah anak ibu jajan diluar ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

12. Apa yang sering anak ibu konsumsi (jajan) diluar ?<br />

o Sosis<br />

o Susu<br />

o Chiki<br />

o Biskuit<br />

o Es<br />

o Permen<br />

o Tidak Jajan<br />

13. Apakah ketika memasak ibu selalu menggunakan penyedap<br />

tambahan ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

14. Adakah makanan tambahan untuk anak ibu seperti vitamin ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

15. Apakah anak ibu aktif bermain dengan teman sebayanya?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

16. Apakah ada penyuluhan mengenai gizi kurang ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

17. Apakah petugas melayani dengan ramah ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

18. Apakah Petugas melayani dengan terampil ?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

19. Apakah petugas melayani sesuai dengan<br />

kompetensinya(Kemampuan)?<br />

o Ya<br />

o Tidak<br />

20. Menurut ibu bagaimana akses menuju ke YanKes ?<br />

o Jauh<br />

o Dekat<br />

21. Bagaimana menurut ibu tentang fasilitas di YanKes ?<br />

o Lengkap<br />

o Cukup<br />

o Kurang


No. Responden :<br />

LEMBAR OBSERVASI<br />

1. Bagaimana keadaan rumah ?<br />

a. Bersih<br />

b. Kotor<br />

2. Bagaimana kondisi sanitasinya?<br />

a. Bersih<br />

b. Kotor<br />

3. Bagaimana lingkungan bermain anak?<br />

a. Bersih<br />

b. Kotor<br />

4. Bagaimana keadaan status ekonominya?<br />

a. Bawah<br />

b. Menengah<br />

c. Atas<br />

5. Bagaimana kondisi fisik anak?<br />

a. Rambut berwarna kemerahan<br />

b. Tubuh kurus kering<br />

c. Tulang nyaris terbungkus kulit ( marasmus )<br />

6. Apakah anak aktif bergerak?<br />

a. Ya<br />

b. Tidak


NO<br />

NAMA USIA<br />

IBU<br />

PENDIDIKAN<br />

DATA RESPONDEN DESA SIDOGEMAH<br />

PEKERJAAN NAMA<br />

ANAK<br />

USIA JENIS KELAMIN<br />

1 KHOIRIYAH 37 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA AHMAD 3.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

2 NUR AINI 24 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA IBRA 1.3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

3 NURJANAH 26 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA FAHRI 1.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

4 RIRIN 31 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA AURELIA 1.7 TAHUN PEREMPUAN<br />

5 SILHATUL ULLA 31 TAHUN S1 DEPAG LINTANG MAHATMA 1.2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

6 AGUSTINA 28 TAHUN SMA BURUH PABRIK MUTIARA 5 TAHUN PEREMPUAN<br />

7 ROSADAH 45 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA SEPTIA 2.3 TAHUN PEREMPUAN<br />

8 KOMZA 39 TAHUN SMK IBU RUMAH TANGGA M. SATRIA ALAMSYAH 1.2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

9 SUNTARI 35 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA AIFAL 1.4 TAHUN PEREMPUAN<br />

10 SULISTYANI 24 TAHUN SMK IBU RUMAH TANGGA NUR AULA 1.2 TAHUN PEREMPUAN<br />

11 SOLEHA 40 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA ROHMATUL 2 TAHUN PEREMPUAN<br />

12 MIYATUN 32 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA CINDY 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

13 MUSRIKAH 26 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA RAIHAN 3.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

14 NELY 32 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA AYUN 1.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

15 BADRIYAH 30 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA PUTRI SAFA 1.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

16 UMI HANI 31 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA ALIF MAJID ZUKKARNAEN 3.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

17 SEPHIAH 36 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA RAFHI 4 TAHUN LAKI-LAKI<br />

18 SITI MUSRIKAH 27 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA MUH. NANGNANG 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

19 SITI ALKOMAH 32 TAHUN SMP WIRASWASTA CITRA AYU NINGRUM 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

20 NURHIDAYATI 29 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA REGINA 1 TAHUN PEREMPUAN<br />

21 WARSINI 38 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA MARISA PRATIWI 5 TAHUN PEREMPUAN<br />

22 MA'AFAH 41 TAHUN SD SWASTA OKTAVIANI 5 TAHUN PEREMPUAN<br />

23 SITI AINI 38 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA MOH. DAFA IBRAHIM 2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

24 ROSIDAH 29 TAHUN SMA BURUH PABRIK SAIP 3.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

25 HJ. SITI 40 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA NOVA KURNIAWAN 3.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

26 NURHIDAYATI 21 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA M. YUSUF EKA SAPUTRA 1.2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

27 SRI 21 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA FAIZ 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

28 RAFASEKAH 40 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA MUH. FIQI 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

29 ULI ERMAWATI 23 TAHUN SMA BURUH PABRIK NISWA 2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

30 INA 25 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA SYAHDA 1.4 TAHUN PEREMPUAN


31 SITI 26 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA FAHRI 2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

32 NELI 32 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA ANGGUN 1.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

33 IDAWATI 32 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA RIFQI RAMADHAN 1 TAHUN LAKI-LAKI<br />

34 KHORIYAH 32 TAHUN SMA WIRASWASTA M. ADI PRASETYO 5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

35 KISWATI 27 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA ILHAM 4.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

36 MUAYAMAH 45 TAHUN SD WIRASWASTA K. ANJANI 5 TAHUN PEREMPUAN<br />

37 MUSFIDAH 35 TAHUN SD BURUH PABRIK M. LUTFI RIYANTO 2.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

38 MASDIYAH 41 TAHUN SD WIRASWASTA SABILAH 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

39 NUR KHASANAH 27 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA M. FARID AZZA 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

40 IMRONAH 23 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA LUTHFIANA UFA 2 TAHUN PEREMPUAN<br />

41 SARKAMAH 23 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA SITI SOLIKHATUN 4.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

42 SITI MAEMUNAH 30 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA MUHAMMAD 1 TAHUN LAKI-LAKI<br />

43 KHOLIFAH 37 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA RUDI 4.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

44 JAMILAH 34 TAHUN SD WIRASWASTA ILHAM 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

45 INAYAH 32 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA AULIA 3.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

46 SUMIYATI 31 TAHUN SMA WIRASWASTA PUTRI 2.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

47 MUJIAJI 32 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA NIA RAMADHANI 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

48 SITI KHOIROH 26 TAHUN SMA WIRASWASTA AMELIA DWI 1.8 TAHUN PEREMPUAN<br />

49 SRI SUMIYATI 33 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA FITRI 4 TAHUN PEREMPUAN<br />

50 NARIEM 34 TAHUN SD WIRASWASTA RUDI 1.3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

51 JAMILAH 24 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA RESTU 1.2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

52 NARTI 50 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA LINA 1.9 TAHUN PEREMPUAN<br />

53 FIDAH 41 TAHUN SD WIRASWASTA NAFIS 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

54 WASILAH 33 TAHUN SD SWASTA ANAM 5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

55 MUSIDAH 30 TAHUN MTS WIRASWASTA INA 2.4 TAHUN PEREMPUAN<br />

56 KHOSIDAH 30 TAHUN SMA WIRASWASTA SOPMULIDAH 2 TAHUN PEREMPUAN<br />

57 HANIFAH 40 TAHUN SD SWASTA DIYAH 5 TAHUN PEREMPUAN<br />

58 MIFTAHUL JANAH 25 TAHUN MA SWASTA NAYA AULIA 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

59 JUMROH 36 TAHUN SD BURUH PABRIK IZA 1.2 TAHUN PEREMPUAN<br />

60 JUMIYATUN 30 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA ANISA WULAN DARI 2.5 TAHUN PEREMPUAN<br />

61 ZUBAIDAH 36 TAHUN SD BURUH PABRIK PUPUT 4 TAHUN PEREMPUAN<br />

62 LAILA 25 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA MUHIDIN 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

63 MUNADIROH 26 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA DHITO ALVIN MAULANA 4.5 TAHUN LAKI-LAKI


64 HANIK LUTFIANA 27 TAHUN SMA WIRASWASTA ARINA FIDLAN 4 TAHUN PEREMPUAN<br />

65 SUAMAH 23 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA RIA AMELIA SARI 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

66 SITI KHOTIMAH 38 TAHUN SD BURUH PABRIK NAFISATU CAHAYA 1 TAHUN PEREMPUAN<br />

67 SITI MUKAROMAH 42 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA M. DARUL MUSLIM 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

68 SOFA ATUN 23 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA AMRUL ANAS 1.3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

69 ROHIMATUL 20 TAHUN SD BURUH PABRIK RIRI 1 TAHUN PEREMPUAN<br />

70 NUR AFIFAH 25 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA APRILIA 3 TAHUN PEREMPUAN<br />

71 SITI 33 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA DWI AYU PUTRI 2.2 TAHUN PEREMPUAN<br />

72 SUMI 21 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA ANDIKA PRATAMA 2.2 TAHUN LAKI-LAKI<br />

73 SUMIAH 39 TAHUN SD WIRASWASTA SUARTI 2 TAHUN PEREMPUAN<br />

74 ROHIMATUN 20 TAHUN SD BURUH PABRIK RR. KURNIA RALIMA 1.4 TAHUN PEREMPUAN<br />

75 SUMROTAN 31 TAHUN SMP BURUH PABRIK RADIA ANANTA 2.7 TAHUN PEREMPUAN<br />

76 NUR LATIFAH 26 TAHUN SMP BURUH PABRIK MUHAMMAD DIMAS 2.8 TAHUN LAKI-LAKI<br />

77 NUR HALIMAH 24 TAHUN SMP IBU RUMAH TANGGA NAUFAL 3 TAHUN LAKI-LAKI<br />

78 SUPRIHATIN 35 TAHUN SMA IBU RUMAH TANGGA MOH. EKA MAULANA 4 TAHUN LAKI-LAKI<br />

79 ROBI'AH 50 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA ARIF MAULANA 5.5 TAHUN LAKI-LAKI<br />

80 ARIFAH 30 TAHUN SD IBU RUMAH TANGGA AHMAD ZAINI 1.7 TAHUN LAKI-LAKI<br />

81 IDA 16 TAHUN SD BURUH PABRIK LUTFI WAHYU SAPUTRA 1.5 TAHUN LAKI-LAKI


REKAPAN HASIL KUESIONER<br />

Apakah Ibu Mengetahui Tentang Kurang Gizi?<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid tahu 17 21.0 21.0 21.0<br />

tidak tahu 64 79.0 79.0 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Penyebab Kurang Gizi<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid tahu 17 21.0 21.0 21.0<br />

tidak tahu 64 79.0 79.0 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Kurang Gizi Bahaya Tidak?<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid tahu 17 21.0 21.0 21.0<br />

tidak tahu 64 79.0 79.0 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Makanan yang bergizi<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid ya 36 44.4 44.4 44.4<br />

tidak 45 55.6 55.6 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Makanan bergizi itu harus mahal<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Setuju 52 64.2 64.2 64.2<br />

Tidak Setuju 29 35.8 35.8 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Anak suka memilih makanan<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid ya 45 55.6 55.6 55.6<br />

tidak 36 44.4 44.4 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Rutin mendampingi anak makan<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 35 43.2 43.2 43.2<br />

Tidak 46 56.8 56.8 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Rutin menyiapkan makanan 3 kali sehari<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 36 44.4 44.4 44.4<br />

Tdak 45 55.6 55.6 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Selalu mengajari cuci tangan sesudah dan sebelum makan<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 67 82.7 82.7 82.7<br />

Tidak 14 17.3 17.3 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Mencuci sayur dan buah sebelum makan<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 80 98.8 98.8 98.8<br />

Tidak 1 1.2 1.2 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

konsumsi 4seha t5sempurna<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 39 48.1 48.1 48.1<br />

Tidak 42 51.9 51.9 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Jajanan yang sering dibeli anak<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid sosis 7 8.6 8.6 8.6<br />

susu 9 11.1 11.1 19.8<br />

chikhi 21 25.9 25.9 45.7<br />

biskuit 14 17.3 17.3 63.0<br />

es 6 7.4 7.4 70.4<br />

pemen 1 1.2 1.2 71.6<br />

tidak jajan 23 28.4 28.4 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Menggunakan penyedap tambahan<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 61 75.3 75.3 75.3<br />

Tidak 20 24.7 24.7 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Makanan tambahan untuk anak<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 37 45.7 45.7 45.7<br />

Tidak 44 54.3 54.3 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Anak aktif bermain<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 68 84.0 84.0 84.0<br />

Tidak 13 16.0 16.0 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Keadaan Rumah<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Bersih 34 42.0 42.0 42.0<br />

Kotor 47 58.0 58.0 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Sanitasi<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Bersih 37 45.7 45.7 45.7<br />

Kotor 44 54.3 54.3 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

lingkungan bermain anak<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid bersih 19 23.5 23.5 23.5<br />

kotor 62 76.5 76.5 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Status Ekonomi<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid bawah 49 60.5 60.5 60.5<br />

menengah 31 38.3 38.3 98.8<br />

atas 1 1.2 1.2 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Pekerjaan<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Buruh 18 22.2 22.2 22.2<br />

Wiraswasta 13 16.0 16.0 38.3<br />

PNS 1 1.2 1.2 39.5<br />

Ibu Rumah Tangga 49 60.5 60.5 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Penyuluhan Gizi Kurang<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 18 22.2 22.2 22.2<br />

Tidak 63 77.8 77.8 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Tenaga Kesehatan Ramah<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 77 95.1 95.1 95.1<br />

Tidak 4 4.9 4.9 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Tenaga Kesehatan Terampil<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 80 98.8 98.8 98.8<br />

Tidak 1 1.2 1.2 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Tenaga Kesehatan Kompeten<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Ya 80 98.8 98.8 98.8<br />

Tidak 1 1.2 1.2 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0<br />

Akses menuju YanKes<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Jauh 20 24.7 24.7 24.7<br />

Dekat 61 75.3 75.3 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


Fasilitas YanKes<br />

Frequency Percent Valid Percent<br />

Cumulative<br />

Percent<br />

Valid Lengkap 56 69.1 69.1 69.1<br />

Cukup 20 24.7 24.7 93.8<br />

Kurang 5 6.2 6.2 100.0<br />

Total 81 100.0 100.0


8. FOTO – FOTO KEGIATAN<br />

A. Akses menuju lokasi <strong>PBL</strong>-1<br />

B. Lingkungan


C . Kegiatan – kegiatan<br />

1. Posyandu<br />

2. Pendidikan Anak Usia Dini ( PAUD )


D. Wawancara<br />

E. Diskusi kelompok<br />

F. Bimbingan dari Dosen Pembimbing Lapangan (DPL)


G. Acara Pamitan


KELOMPOK 3 DAN DPL

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!