23.07.2013 Views

kompetensi - Fakultas Keperawatan - Unair

kompetensi - Fakultas Keperawatan - Unair

kompetensi - Fakultas Keperawatan - Unair

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

PENINGKATAN KUALITAS PK MELALUI<br />

PENGELOLAAN PEMBELAJARAN KLINIK<br />

By: Nursalam


Sp2 S3<br />

Sp1 S2<br />

SMA<br />

S1/Ners<br />

SPK<br />

Arah Perkembangan Pendidikan &<br />

Sistem Ketenagaan <strong>Keperawatan</strong><br />

2015<br />

D III Vokasional<br />

Vokasional<br />

Konsultan<br />

Spesialis<br />

Professional


Status (conditions)<br />

Prior to MRA<br />

Professional<br />

standards<br />

Regulatory design<br />

And processes<br />

Post-MRA<br />

monitoring<br />

Legal &<br />

dispute mechanisms<br />

Mutual Recognition Agreements (MRA)<br />

(ICN, 2004)<br />

Level of<br />

Harmonization<br />

& degree of<br />

Equivalence<br />

reached<br />

Degree of Recognition<br />

Automacity<br />

of access<br />

Eligibility of<br />

qualifications<br />

Compensatory<br />

requirements<br />

Scope of practice<br />

Title use<br />

Mode of practice<br />

Temporary or permanent<br />

Practice rights<br />

Professional conduct<br />

Collaboration<br />

Reversibility


HUBUNGAN PRAKTIK KLINIK / LAP<br />

DENGAN KUALITAS PELAYANAN<br />

Peningkatan kualitas pelayanan keperawatan<br />

Pembimbing klinik dapat mempengaruhi peningkatan<br />

standar pelayanan/ asuhan keperawatan<br />

Peningkatan lingkungan belajar bagi mahasiswa<br />

Pengembangan penelitian keperawatan<br />

Terciptanya Komunitas <strong>Keperawatan</strong> Profesional


APA – PENGELOLAAN?<br />

KOMPETENSI<br />

RESOURCES (TEMPAT<br />

PRAKTIK & LABORATORIUM)<br />

METODE<br />

PEMBIMBING KLINIK &<br />

PESERTA DIDIK<br />

SISTEM EVALUASI


KAJIAN MASALAH<br />

TENTANG<br />

RENDAHNYA KUALITAS<br />

PENDIDIKAN KEPERAWATAN


MASALAH – PEMB. KLINIK<br />

Mahasiswa masih belum mampu<br />

menumbuhkembangkan kemampuan<br />

profesional - pencapaian <strong>kompetensi</strong><br />

di dalam tatanan praktik<br />

Mengapa ?


TUJUAH (7) PITFALLS<br />

YANG UMUM TJD. PADA ASPEK<br />

ETIK KEP. & LEGAL<br />

1. Patient falls<br />

2. Failure to follow up MD.’ orders/protocol<br />

3. Medication error<br />

4. Improper use of equipment<br />

5. Failure to remove foreign objects<br />

6. Failure to provide sufficient monitoring<br />

7. Failure to communicate


PEMBELAJARAN KLINIK KEPERAWATAN<br />

APA<br />

BAGAIMANA<br />

MENGAPA


DASAR PROG PROFESI


KEPMENDIKNAS: 232/2000<br />

Pasal 2 ayat (2)<br />

Pendidikan profesional bertujuan<br />

menyiapkan peserta didik utk menjadi anggota<br />

masyarakat yg memiliki kemampuan<br />

profesional dlm menerapkan, mengembangkan,<br />

dan menyebarluaskan teknologi dan / atau<br />

kesenian, serta mengupayakan penggunaannya<br />

utk meningkatkan taraf kehidupan masyarakat<br />

dan memperkaya kebudayaan nasional.


PEMBELAJARAN KLINIK<br />

KEPERAWATAN<br />

“ THE HEART OF TOTAL CURICULUM<br />

PLAN” PLAN<br />

“Professional<br />

Professional socialisation”<br />

socialisation<br />

di tatanan pelayanan nyata (rumah ( rumah sakit<br />

atau<br />

masyarakat)<br />

masyarakat)<br />

dlm mengubah perilaku profesional<br />

PERLU :<br />

LINGKUNGAN YANG SARAT MODEL PERAN


WHAT ?<br />

“…… the emphaisis in the clinical<br />

teaching should not be on how to care,<br />

but on how to apply knowledge<br />

to care for clients.<br />

Caring is not synonymous with learning<br />

White, R & Ewan, C, 1993: 7


TUJUAN PEMB. PROFESI<br />

1. Menumbuhkan kepekaan thd kebutuhan<br />

pasien akan asuhan keperawatan<br />

2. Tanggap thd situasi yg terjadi disekitarnya<br />

3. Mengembangkan kemampuan penalaran<br />

ilmiah, penyelesaian masalah dan<br />

pengambilan keputusan<br />

4. Menumbuhkan sikap percaya diri dan<br />

kemandirian<br />

5. Melatih bekerja dlm TEAM


T E A M<br />

T = TOGETHER<br />

E = EVERYONE<br />

A = ACCEPT<br />

M = MORE


PENGELOLAAN – POAC<br />

5C<br />

(Communication,<br />

ommunication, Consistency,<br />

onsistency,<br />

Commitment,<br />

ommitment, Coordinative,<br />

oordinative, Condusive ondusive)


INTI DASAR PENGELOLAAN<br />

PLANNING<br />

POAC<br />

– Pemahaman Kurikulum yg akan digunakan<br />

– Keadaan dan masalah analisa SWOT<br />

– Pola pendidikan yang digunakan<br />

– Paradigma keperawatan<br />

– Konsep <strong>Keperawatan</strong> profesional<br />

– Model & Metode <strong>Keperawatan</strong><br />

– Kesiapan Komunitas Profesional <strong>Keperawatan</strong><br />

– Aspek Legal dalam bimbingan klinik


ORGANIZING<br />

Masing - Masing Peminatan harus sudah<br />

terinfentaris satu persatu.<br />

Menentukan 5 W + 1 H<br />

– Who = Siapa yg bertanggung jawab dll<br />

– When =Kapan pelaksanaannya masing<br />

peminatan? What = Kompetensi apa yang akan<br />

dilakukan ?<br />

– Where = Ruangan mana saja yg akan dipakai ?<br />

– Why = Berkaitan dg tujuan umum dan khusus<br />

– How = Berkaitan dg penggunaan model & metode


Fase Pra Interaksi<br />

ACTUATING<br />

– Conference, eksplorasi mahasiswa utk mengetahui<br />

kesiapan (baik fisik maupun mentalnya)<br />

Fase Introduksi / Perkenalan<br />

– Mahasiswa membina saling percaya dan<br />

mengadakan kontrak dg klien<br />

Fase Kerja<br />

– Bed side teaching, ronde keperawatan, role-play,<br />

peer reviu, Problem solving, seminar dll<br />

Fase Terminasi


CONTROLLING<br />

Yaitu tindakan Evaluasi :<br />

– Input<br />

Kesiapan mahasiswa dan Instruktur klinik<br />

Kondisi & situasi lingkungan pembelajaran klinik<br />

Sarana dan Prasarana<br />

Fasilitas dan logistik keperawatan<br />

– Proses<br />

Kualitas dan kuantitas bimbingan<br />

Situasi dan kondisi lahan praktik<br />

Efektifitas penggunaan fasilitas dll<br />

– Output


1. KOMPETENSI P3N<br />

A = ATTITUDE<br />

K = KNOWLEDGE<br />

S = SKILLS<br />

I = INSIGHT


DASAR KOMPETENSI<br />

UU NO 23, TH 1992, TTG KESEHATAN<br />

UU N0 8, TH 1999, TTG PERLINDUNGAN<br />

KONSUMEN<br />

UU NO 20, TH 2003, SPN (SISDIKNAS)<br />

PP NO. 19 TH 2005, TTG STANDAR<br />

NASIONAL PENDIDIKAN<br />

KEPMENKES RI NO 1239, TH 2001 TTG<br />

REGISTRASI & PRAKTIK KEP<br />

KIPNI 129/1999<br />

HASIL KONVENSI NASIONAL BNSP - PPNI


PERUBAHAN SISDIKNAS<br />

UU No. 20/2003: SPN<br />

Pasal 38. ayat 3:<br />

Kurikulum pendidikan tinggi dikembangkan oleh PT ybs<br />

dengan mengacu pada standar nasional untuk setiap<br />

program studi<br />

Pasal 38. ayat 4<br />

Kerangka dasar dan struktur kurikulum pendidikan tinggi<br />

dikembangkan oleh PT ybs dengan mengacu pada<br />

standar nasional untuk setiap program studi<br />

Penjelasan UU No. 20/2003<br />

Pengembangan dan pelaksanaan<br />

kurikulum adalah berbasis<br />

<strong>kompetensi</strong>


PP NO: 19 / 2005<br />

BAB V Pasal 26, ayat 4<br />

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN PADA<br />

JENJANG PT …… MEMPERSIAPKAN<br />

PESERTA DIDIK MENJADI ANGGOTA<br />

MASYARAKAT YG BERAKHLAK MULIA,<br />

PENGETAHUAN, KETERAMPILAN,<br />

KEMANDIRIAN, DAN SIKAP UTK<br />

MENEMUKAN, MENGEMBANGKAN SERTA<br />

MENERAPKAN IPTEK DAN SENI YG<br />

BERMANFAAT BAGI KEMANUSIAAN


PP NO: 19 / 2005<br />

BAB V Pasal 27, ayat 2<br />

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN<br />

PERGURUAN TINGGI DITETAPKAN<br />

OLEH MASING-MASING PERGURUAN<br />

TINGGI


Akreditasi<br />

Pend.Ners<br />

(Kompetensi)<br />

Institusi S1<br />

<strong>Keperawatan</strong><br />

Badan Regulatori/Konsil<br />

KOLEGIUM<br />

PROFESI<br />

AIPNI<br />

Uji Kompetensi<br />

Nasional<br />

Lulus Tidak lulus<br />

LISENSI<br />

(Praktik)<br />

PN/RN<br />

PRAKTIK<br />

KEPERAWATAN<br />

Investigasi Etik &<br />

Disiplin<br />

Perselisihan/<br />

Pelanggaran/<br />

Lalai<br />

PPNI<br />

Pelaksanaan<br />

Sertifikasi PBP<br />

MAJELIS ETIK<br />

PIDANA/<br />

PERDATA


APA UPAYA INSTITUSI UTK<br />

MEMPERSIAPKAN PERAWAT SIAP PAKAI?<br />

SO …. KURIKULUM PENDIDIKAN<br />

MENGANTARKAN PENDAKI<br />

GUNUNG SAMPAI KE DUSUN<br />

TERAKHIR SEBELUM PENDAKIAN<br />

JANGAN HANYA<br />

MEGNHANTARKAN KE<br />

DEPAN PINTU GERBANG<br />

SAJA!


Praktik Profesional, etis, legal,<br />

dan peka budaya<br />

Akuntabilitas Praktis Etis &<br />

Peka Budaya<br />

Pemberian Asuhan<br />

Pengkajian Perencanaan Implementasi Komunikasi Terapeutik dan<br />

hubungan interpersonal<br />

KOMPETENSI PERAWAT INDONESIA= 112<br />

Praktik Legal<br />

Kerangka Kerja Kompetensi<br />

<strong>Keperawatan</strong><br />

Pemberian dan Manajemen Asuhan<br />

<strong>Keperawatan</strong><br />

Prinsip Pokok pemberian<br />

dan manajemen asuhan<br />

Promosi<br />

Kesehatan<br />

Lingkungan<br />

aman<br />

Peningkatan<br />

profesional<br />

Manajemen Asuhan<br />

Pelayanan kesehatan<br />

interpersonal<br />

Pengembangan<br />

Profesional<br />

Peningkatan<br />

Mutu<br />

Pendidikan<br />

Berkelanjutan<br />

Manajemen<br />

Keperawtan &<br />

Kepemimpinan


KOMPETENSI PROGRAM PENDIDIKAN<br />

PROFESI “NERS NERS” (KIPNI 129/1999)<br />

1. Penerapan Konsep dan teori<br />

2. melaksanakan asuhan keperawatan<br />

1. Anak<br />

2. Maternitas<br />

3. Medikal-Bedah<br />

4. Jiwa<br />

5. Kritis (Gawat Darurat)<br />

6. Komunitas, Keluarga, dan GErontik<br />

7. Manajemen <strong>Keperawatan</strong><br />

3. Mendokomentasikan Asuhan<br />

<strong>Keperawatan</strong><br />

4. Mengelola Asuhan <strong>Keperawatan</strong>


KOMPETENSI & PENATAAN MATA AJAR<br />

PROGRAM PROFESI (Semester V & VI) = 26 SKS<br />

TAHAP I<br />

1. KEP. ANAK = 3<br />

2. KEPE. MATERNITAS = 3<br />

3. KEP. MEDIKAL BEDAH= 4<br />

4. KEP. JIWA= 2<br />

TAHAP II<br />

5. KEP. GAWAT DARURAT= 3<br />

6. KEP. KOMUNITAS = 2<br />

7.GERONTIK= 2<br />

8. KELUARGA= 2<br />

9. MANAJEMEN KEPERAWATAN= 3<br />

10. PRAKTIKA SENIOR (LOKAL)= 2


CONTOH: KOMPETENSI KHUSUS - ASUHAN KEPERAWATAN<br />

KRITIS<br />

SUB UNIT<br />

KOMPETENSI<br />

1. Melaksanakan<br />

Asuhan<br />

<strong>Keperawatan</strong> klien<br />

Gawat Napas:<br />

1.1 Mengidentifikasi<br />

tanda gawat napas<br />

1. Kegawatdaruratan Sistem Pernafasan<br />

2. Kegawatdaruratan Sistem Kardiovaskuler<br />

3. Kegawatdaruratan Sistem Persarafan<br />

4. Kegawatdaruratan Sistem Perkemihan<br />

5. Kegawatdaruratan Sistem Pencernaan<br />

KUK (KRITERIA UNJUK<br />

KERJA)<br />

1.1.1 Gejala gawat napas<br />

diidentifikasi dengan tepat,<br />

antara lain:<br />

Look<br />

Listen<br />

Feel<br />

1.1.2 Data yang teridentifikasi<br />

dianalisa<br />

Mengidentifikasi:<br />

1. Melakukan anamnesis keluhan<br />

2. Raspirasi rate dan pola napas<br />

3. Sianosis<br />

INDIKATOR<br />

4. Pernapasan cuping hidung<br />

1. Pemakaian otot bantu napas<br />

1<br />

PENCAPAIAN<br />

2<br />

3<br />

4


KRITERIA PENCAPAIAN / PENIALAIAN<br />

HASIL KONVENSI<br />

1= menyelesaikan pekerjaan sederhana, berulang-ulang ….. sesuai kriteria & prosedur<br />

2= menyelesaikan pekerjaan … pilihan, aplikasi & intgrasi sejumlah elemen …..<br />

3= mengevaluasi & mencegah kembali proses, menetapkan & menggunakan prinsip …..<br />

Cara terbaik dan tepat utk pendekatan kegiatan …………<br />

HASIL PENJABARAN<br />

1= pernah melakukan,n perlu bimbingan dan supervisi lebih lanjut<br />

2= pernah melakukan lebih dari 1 kali, perlu bantuan sebagian dan<br />

supervisi seperlunya<br />

3= kompeten, hampir tidak membutuhkan bantuan dan perlu supervisi<br />

minimal<br />

4= kompeten, tidak perlu bantuan dan dapat membantu / mengajarkan<br />

kepada yang lain


KOMPETENSI<br />

KMB - KRITIS<br />

Asuhan keperawatan klien dgn. Gangguan sistem tubuh pd. Klien<br />

dewasa:<br />

Respirasi<br />

Cardiovascular<br />

Persyarafan<br />

Perkemihan<br />

Pencernaan<br />

Endokrin<br />

Muskuloskeletal<br />

Pendengaran<br />

Integumen<br />

Penglihatan<br />

Imun<br />

Penyakit tropik<br />

Perioperatif


MEDICAL SURG


ICU


ICU


CPR


KOMPETENSI –<br />

DASAR - MANAJEMEN<br />

KEPERAWATAN<br />

1. Penerapan konsep Manajemen & Kepemimpin<br />

2. Pengelolaan metode asuhan keperawatan<br />

profesional (MAKP)<br />

- Pelaksanaan peran, Timbang Terima,<br />

Ronde, Sentralisasi Obat, Supervisi,<br />

Discharge Planning, Dokumentasi


Alice Lee Institute of Advanced Nursing<br />

Clinical Laboratory – Singapore (2006)


KOMPETENSI<br />

KEP. ANAK<br />

Asuhan keperawatan anak sehat / sakit -<br />

pendekatan proses keperawatan:<br />

Gangguan sistem tubuh - sering terjadi<br />

pd. Anak<br />

gangguan tumbuh kembang<br />

konsep bermain<br />

Imunisasi<br />

MTBS


KOMPETENSI<br />

KEP. MATERNITAS<br />

Asuhan <strong>Keperawatan</strong> - Ibu:<br />

Prenatal<br />

Intranatal<br />

Bayi Baru lahir<br />

Post Natal<br />

Ibu dgn. masalah


MATERNITY


KOMPETENSI<br />

KEP. JIWA<br />

Asuhan keperawatan pada klien<br />

gangguan jiwa pada remaja, dewasa,<br />

usila, dan masyarakat:<br />

Komunikasi terapeutik<br />

Terapi modalitas<br />

Penerapan proses <strong>Keperawatan</strong>


KOMPETENSI<br />

KEP. KOMUNITAS<br />

Menerapkan Asuhan <strong>Keperawatan</strong> komunitas<br />

pada setiap area pelayanan keperawwatan<br />

di komunitas dgn. Pendekatan proses<br />

keperawatan dan pengorganisasian<br />

komunitas<br />

Komunitas<br />

Keluarga<br />

Gerontik


2<br />

CLINICAL<br />

EDUCATOR (CE)


PERAWAT BUKAN PENCABUT<br />

NYAWA<br />

SYARAT<br />

•JUMLAH : 3 PK X 9 MA = 27<br />

•KUALITAS : MINIMAL Ners ; pengalaman<br />

dibidangngya ?<br />

BAB VI, PS. 36, PS2<br />

KUALIFIKASI, KOMPTENSI<br />

DAN SERTIFIKASI SBGAIMANA<br />

DIMAKSUD PD AYAT …<br />

DIKEMBANGKAN OLEH BNSP<br />

DAN DITETAPKAN OLEH<br />

PERATURAN MENTERI


Who is C.E– PK?<br />

PK – an expert clinician who<br />

provides leadership and co-<br />

oordination of one clinical unit<br />

team over which the incumbent has<br />

total authority<br />

White, R & Ewan, C, 1993: 9)


PERAN – PK? D-G-F-S<br />

1. DESIGN LEARNING TASK<br />

2. GUIDE<br />

3. FACILITATOR<br />

4. SUPPORTER<br />

White, R & Ewan, C, 1993: 8)


PRECEPTORSHIP &<br />

MENTORING


WHAT IS....?<br />

“.... Method for orientation new staff<br />

member or students in easing the<br />

transition of them either into their<br />

new roles as RN after graduation<br />

or for more experienced nurses<br />

changing clinical specialist”


Objectives<br />

Orientasi lulusan thd lingkungan kerja<br />

Pembelajaran lulusan thd tugas-tugas<br />

rutin<br />

Tukar pikir preceptor dgn preceptees


ROLE –Preceptor Preceptor ?<br />

As teacher and the colleague<br />

Orientating staff memmbers<br />

Acting as role model – nursing policies<br />

Standars and procedures<br />

Assisting in identIfying laerning needs<br />

and preffered style of learning


HOW?<br />

* Lama: 4 – 6 minggu<br />

Prec-tor & pre-tees diberikan tugas dan<br />

alokasi pasien yang sama<br />

* Jika pre-tee sudah merasa mampu &<br />

percaya diri, keduannya resume beban<br />

tugas<br />

* 3 – 4 minggu prosess “ letting go”


MENTRORING (Nurs,2002: 98)<br />

1. Model<br />

2. Envisioner<br />

3. Energizer<br />

4. Investor<br />

5. Supporter<br />

6. Standrd prodder<br />

7. Teacher-coach<br />

8. Feedback-giver<br />

9. Eye-opener<br />

10. Door-opener<br />

11. Idea bouncer<br />

12. Problem solver<br />

13. Career counselor<br />

14. challenger


3<br />

METODE PBK


PENETAPAN METODE PBK (Nurs<br />

OBYEKTIF/<br />

TUJUAN<br />

SARANA<br />

FASILITAS<br />

PENGAJAR/<br />

CLINICAL EDUCATOR<br />

KERANGKA<br />

KONSEP<br />

BELAJAR<br />

METODE - PBK<br />

Nurs, , 270) 270<br />

PESERTA DIDIK


PBP – PRECEPTORSHIP<br />

MENTAL PSYCHIATRY


PBP – PRECEPTORSHIP<br />

MEDICAL SURGICAL NURSING


JENIS METODE?<br />

KONNFERENSI<br />

RONDE KEPERAWATAN<br />

BED SIDE TEACHING<br />

PENUGASAN<br />

DLL


PRE - CONFERENCE<br />

WAKTU BERAPA LAMA: 30 – 1JAM<br />

1. LAPORAN DIBACA PEMBIMBING<br />

(SESUAI PEDOMAN)<br />

2. KLARIFIKASI DAN PERTANYAAN (urut /<br />

sistematis: mulai patofis, proses: pengkajian –<br />

evaluasi)<br />

3. MEMBERIKAN - JUSTIFIKASI<br />

4. MENEKANKAN INTI PERMASALAHAN


CONFERENCE - METODE<br />

1. 30-45 MEMBACA & MENULIS STATUS<br />

PENDERITA (DATA FOKUS) ?<br />

2. 1 JAM – PENGKAJIAN (WAWANCARA,<br />

INTERVENSI – TIPE PENGKAJIAN) UTK<br />

MENDAPTKAN DATA<br />

3. MENUNJUKAN KE PEMBIMBING – HASIL DARI<br />

PENGKAJIAN - MASALAH<br />

4. PERSIAPAN DAN PENERAPAN METODE


METODE – RONDE?<br />

1. PRE RONDE – RONDE – POST<br />

(MENETAPKAN SOLUSI)<br />

2. MENGINGATKAN APA YG SUDAH DI<br />

PRE CONFERENCE<br />

3. JUSTIFIKASI DAN PEMBELAJARAN


OBJECTIVE<br />

THE NURSE (STUDENTS) WILL BE<br />

ABLE TO SOLVE PATIENTS<br />

PROBLEMS THROUGH PRESENTING<br />

PROBLEM BACKGRAOUND;<br />

DISCUSSION; CONSULTATIONS; AND<br />

MAKE THE BEST DECISION


PP<br />

PP PENETAPAN PASIEN<br />

PERSIAPAN PASIEN:<br />

• INFORMED CONSENT<br />

• HASIL PENGKAJIAN/<br />

INTERVENSI DATA<br />

PENYAJIAN MASALAH<br />

Tahap Ronde pada bed pasien<br />

Tahap Ronde pada bed pasien<br />

MASALAH TERATASI<br />

3. RONDE KEPERAWATAN<br />

PROPOSAL<br />

• KARAKTERISTIK PASIEN!<br />

• APA MASALAH?<br />

• CROSS CHEK DATA YANG<br />

MENDUKUNG MASALAH!<br />

• BAGAIMANA INTERVENSI YG TELAH<br />

DIBERIKAN?<br />

TAHAP PRA RONDE<br />

•BAGAIMANA PERKEMBANGANNYA?<br />

VALIDASI DATA<br />

DISKUSI KARU, PP, PERAWAT<br />

KONSELOR<br />

ANALISA DATA<br />

APLIKASI HASIL ANALISA & DISKUSI


METODE – BED SIDE<br />

TEACHING?<br />

1.PK – AKTIF (i.e PERSIAPAN)<br />

2.TEKANKAN MATERI<br />

(SPESIFIK)<br />

3.PELAKSANAAN – BED SIDE<br />

4. TERMINASI


1. FAIR<br />

POST – CONFERENCE: 3F<br />

2. FEEDBACK (KRITISI; EDUKASI)<br />

3. FOLLOW UP – WHAT IS THE NEXT


4<br />

TEMPAT PRAKTIK<br />

(RS & KOMUNITAS)<br />

RUMAH SAKIT<br />

PENDIDIKAN KEPERAWATAN


RUMAH<br />

SAKIT<br />

YG<br />

BAGAIMANA<br />

?


HUBUNGAN YANG SIMBIOSIS<br />

MUTUALISME<br />

Peningkatan kualitas pelayanan keperawatan<br />

Pembimbing klinik dapat mempengaruhi peningkatan<br />

standar pelayanan/ asuhan keperawatan<br />

Peningkatan lingkungan belajar bagi mahasiswa<br />

Pengembangan penelitian keperawatan<br />

Terciptanya Komunitas <strong>Keperawatan</strong> Profesional


KENAPA PERLU TEMPAT PRAKTIK ?<br />

Memberi pengalaman nyata : Klien & Masalah<br />

Memberi peluang / kesempatan pengembangan<br />

kemampuan pengambilan keputusan &<br />

pemecahan masalah<br />

Kolaborasi dengan disiplin lain<br />

Observasi berbagai respon klien<br />

Komitmen - tanggung jawab terhadap tindakan<br />

yang dilakukan<br />

Sosialisasi profesi & nilai-nilai keprofesian


KARAKTERISTIK TEMPAT PRAKTIK<br />

Terdaftar dan diakui oleh pemerintah<br />

Memberi pel. Diagnostik, pencegahan, pengobatan dan<br />

rehabilitasi<br />

Mempunyai klien yang cukup<br />

Mempunyai fasilitasi fisik dan logistik kep yg cukup<br />

Mempunyai perpustakaan yang sesuai<br />

Penanggung jawab dan staf pengajar bisa di lahan praktek<br />

Mempunyai manajemen yang mendukung<br />

Mempunyai kegiatan penelitian<br />

Staf keperawatan merupakan tenaga yg terpilih<br />

Pencatatan dan pelaporan akurat<br />

Pengaturan tenaga staf secara efisien


KOMUNITAS PROFESIONAL


KOMUNITAS<br />

PROFESIONAL<br />

Komunitas yang terbentuk dari para perawat<br />

profesional yang ada di RS, melaksanakan<br />

askep profesional, mempunyai sistem nilai,<br />

tradisi / budaya & tanggungjawab,<br />

mempunyai cita-cita / tujuan dan cara<br />

pencapaian sama, dan berazaskan kaedah-<br />

kaedah proses keperawatan


MENGAPA PERLU KOMUNITAS<br />

PROFESIONAL<br />

?<br />

MEMBINA / MENGEMBANGKAN SISTEM<br />

PEMBERIAN ASKEP RS<br />

MENETAPKAN STANDAR ASKEP<br />

MENGELOLA TENAGA KEP.<br />

MENGELOLA PELAKSANAAN PRAKTIK KEP.<br />

BERTANGGUNGJAWAB THD. HASIL / DAMPAK<br />

ASKEP PADA KLIEN DAN SISTEM PELY. KEP.


Tanggung jawab Komunitas<br />

Profesional<br />

Menciptakan suasana & lingkungan belajar<br />

yang efektif<br />

Menstransfer keterampilan melaksanakan<br />

askep ilmiah secara benar (saintifik) dan<br />

baik (etikal)<br />

Mendidik & mencontohkan sikap & tingkah<br />

laku profesional


UPAYA MEMBANGUN<br />

KOMUNITAS PROFESIONAL KEP.<br />

MEMBANGUN DAN MEMBINA PELY./<br />

ASKEP RS SEBAGAI BAGIAN INTEGRAL<br />

DARI PELY. RS<br />

MENGIDENTIFIKASI & MEMBINA<br />

PERAWAT PROFESIONAL YANG DIAKUI<br />

DAN DIBERI KEWENANGAN SERTA<br />

TANGGUNGJAWAB MELAKSANAKAN<br />

ASKEP<br />

MEMBINA PARA PERAWAT PROFESIONAL<br />

SEBAGAI KOMUNITAS DG. TRADISI /<br />

BUDAYA KEPERAWATAN PROFESIONAL


5<br />

SISTEM EVALUASI


PENGELOLAAN EVALUASI<br />

HASIL<br />

EVALUASI<br />

ACUAN /<br />

STANDAR<br />

EVALUATOR<br />

DATA HASIL<br />

PENGUKURAN<br />

OBYEK<br />

EVALUASI<br />

ALAT UKUR<br />

INSTRUMEN


TUJUAN EVALUASI<br />

1. PENGAMBILAN KEPUTUSAN<br />

PROFESIONAL:<br />

- Menetapkan pencapaian <strong>kompetensi</strong>: kelulusan<br />

& tk kelulusan; sistem hukuman dan<br />

penghargaan mahasiswa<br />

2. PENYESUAIAN / PERBAIKAN<br />

PENDIDIKAN:<br />

- kurikulum, model pembelajaran pengelolaan<br />

SDM & Sarana


Apa yg dievaluasi?<br />

dievaluasi<br />

Asuhan Kep (tindakan kep)<br />

L-P & Studi Kasus<br />

Kehadiran<br />

Ujian (Praktik & responsi)


Apa yg salah? salah<br />

1. TERFOKUS PD TINDAKAN<br />

PROSEDURAL (MISAL: INJEKSI,<br />

PASANG INFUS, SLL) – ASPEK KA<br />

KURANG DIPERHATIKAN<br />

2. JIKA DLM RESPONSI TDK BISA<br />

MENJAWAB, DIANGGAP GAGAL


SYARAT KELULUSAN<br />

IPK : >2,75 (B)<br />

TIDAK ADA NILAI C PADA<br />

SEMUA M.A<br />

OR<br />

PASS or FAIL<br />

(KBK – Competent & In-competent)


Didiklah mahasiswa, tapi ingat bahwa<br />

mereka akan hidup bukan dijamanmu<br />

Mahasiswa belajar menerapkan teori,<br />

bukan untuk praktik pengganti dinas<br />

Mhs bukan orang yg super, semua<br />

serba bisa<br />

I N G A T !<br />

Tidak perlu memaksakan kehendak<br />

kita (hrs diberikan justifikasi)<br />

Lain-lain????? – monggo saja!


DOKUMENTASI<br />

KEPERAWATAN<br />

PROBLEM SOLVING APPROACH<br />

TUNTUTAN GLOBAL<br />

Oleh: Nursalam


KOMPONEN DOKUEMENTASI<br />

ASUHAN KEPERAWATAN<br />

PENGKAJIAN<br />

DIAGNOSIS<br />

PERENCANAAN<br />

TINDAKAN<br />

EVALUASI<br />

DOKUMENTASI


1<br />

PENGKAJIAN


PENGKAJIAN<br />

SYARAT DATA YG BAIK<br />

(LARB)<br />

LENGKAP<br />

AKURAT<br />

RELEVAN<br />

BARU


3<br />

DIAGNOSIS KEPERAWATAN


DIAGNOSIS KEPERAWATAN<br />

P + E + S<br />

AKTUAL; RISIKO (POTENSIAL) ?<br />

P= NANDA (13 POLA PERUBAHAN;<br />

GORDON (11 POLA KESEHATAN)<br />

E= PSMM (PATHOPHYSIOLOGY; SITUATION;<br />

MATURATION; MEDICATION)<br />

S= SIGN & SYMPTOMS


3<br />

PERENCANAAN


A. PRIORITAS<br />

B. TUJUAN (SMART)– S-P-O-K<br />

C. KRITERIA HASIL (KAPP)<br />

D. RENCANA TINDAKAN - DET


D. PERENCANAAN: DET<br />

DIAGNOTIK / OBSERVASI: kaji, evaluasi,<br />

observasi, monitor, ukur, dll<br />

EDUKATIF: ajarkan, beritahu, jelaskan, dll<br />

TINDAKAN (independen, dependen,<br />

interdependen) mobilisasi, atur posisi, infus;<br />

injeksi; rawat luka; kolaborasi


PENULISAN<br />

Obs. TTV & dehidrasi, 2 jam<br />

HE<br />

Infus RL 1000 cc<br />

Oksigen 2 Lt, p.r.n<br />

dll


4. PELAKSANAAN


PRINSIP - CWIPAT<br />

C = CHECK THE ORDER<br />

W = WASH YOUR HANDS<br />

I = IDENTIFY THE THE PATIENT<br />

P = PROVIDE SAFETY & PRIVACY<br />

A = ASSESS THE PROBLEMS<br />

T = TEACH & TELL THE PATIENT


5<br />

EVALUASI


PENULISAN EVALUASI<br />

S : SUBJECTIVE<br />

O : OBJECTIVE<br />

A : ASSESSEMENT (berhasil, tidak, tercapai<br />

sebagiam)<br />

P : PLANNING (stop, modifikasi, lanjutkan)<br />

I : IMPLEMENTATION<br />

E : EVALUATION<br />

R : REVISSION


DOKUMENTASI


TUJUAN<br />

1. Identifikasi Status Kes. (Pengkajian – evaluasi)<br />

2. Jaminan Hukum<br />

3. Jaminan mutu<br />

4. Komunikasi<br />

5. Keuangan<br />

6. Pendidikan<br />

7. Penelitian<br />

8. Akreditasi


HAL-HAL YG PERLU DIPERHATIKAN<br />

DLM. DOKUMENTASI<br />

1. Jangan Menghapus /Tipe-ek Dll, Coret -<br />

Paraf<br />

2. Jgn. Menulis – Mengkritik Pasien<br />

3. Koreksi – Sesegera Mungkin<br />

4. Catat – Fakta (Jgn. Perkiraan)<br />

5. Jangan – Kosong<br />

6. Harus. Dapat Dibaca<br />

7. Nama terang & Tanda Tangan


PENETAPAN DOKUMENTASI<br />

PRINSIP: S – M – E<br />

S = STANDAR<br />

M = MUDAH (SEMUA PERAWAT<br />

DAPAT MELAKSANAKAN)<br />

E = EFFISIEN DAN EFEKTIF


MODEL DOKUMENTASI<br />

ASUHAN KEPERAWATAN


SOR (SOURCE ORIENTED RECORD) - TRADITIONAL<br />

TANGGAL/<br />

WAKTU<br />

SUMBER<br />

CATATAN KEPERA<br />

WATAN


POR (PROBLEM ORIENTED RECORD<br />

DAFTAR MASALAH (P)<br />

RENCANA<br />

TINDAKAN<br />

CATATAN<br />

PERKEMBANGAN<br />

S<br />

O<br />

A<br />

P


DATA<br />

FOCUS - DAR<br />

ACTION<br />

(INTERVENSI)<br />

RESPONSE<br />

(EVALUASI)


PIE (PROBLEM INTERVENTION & EVALUATION<br />

PROB<br />

LEM<br />

(S & O)<br />

WAK<br />

TU<br />

INTER-<br />

VENSI<br />

WAK<br />

TU<br />

S<br />

O<br />

A<br />

P<br />

PAGI<br />

WAK<br />

TU<br />

EVALUASI<br />

S<br />

O<br />

A<br />

P<br />

SIANG<br />

WAK<br />

TU<br />

S<br />

O<br />

A<br />

P<br />

MALAM


COMPUTERISED - PROGRAM<br />

DATA: E & S<br />

S<br />

O<br />

S<br />

O<br />

S<br />

O<br />

MASALAH<br />

?<br />

V<br />

V<br />

INTERVENSI<br />

OBS.TTV<br />

AJARKAN<br />

RELAKSASI<br />

MEDITASI

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!