sistem informasi manajemen keperawatan - FIK UI - Universitas ...

More documents

Recommendations

Info

f. Penanganan rasa nyeri harus terus diawasi dan diperbaharuhi secara berkala g. Kepercayaan dan koordinasi akan mengurangi nyeri anak. Penanganan nyeri dibagi atas beberapa kategori a. Non Pharmacological: salah satu cara atau strategic dengan meminimalkan pesepsi terhadap rasa nyeri dengan cara tidak melakukan atau memasukkan obat apapun. b. Pharmacological: penanganan rasa nyeri dengan menggunakan obat. Pemberian analgesia ditentukan oleh derajat nyeri. Nyeri ringan diobati dengan non opiad, nyeri sedang di obati dengan opiad seperti kodein dan nyeri hebat diobati oleh morfin, fentanil, petidin atau metadon. Untuk nyeri hebat yang sedang berlangsung, pemberian analgesia secara teratur lebih baik dibanding kalau perlu (Juffrie dan Darmawan,2003). Penggunaan P.CA di Indonesia masih belum terlalu sering, hanya pada kasus-kasus tertentu saja dan yang mengalami nyeri yang sangat hebat. Tinjauan Literatur Definisi dari Patient controlled analgesia /PCA adalah suatu tehnik penggunaan obat secara system elektronik yang berkembang pada decade tahun 1970 yang dicobakan pada pasien dewasa yang mendapat beberapa dosis obat untuk mengurangi rasa nyeri. Baru pada decade 1980 dipergunakan oleh anak. (Moules,Ramsay.et.all.2007) Penggunaan PCA sama prinsipnya dengan penggunaan PCA pada orang dewasa, tetapi ada beberapa penggunaan Opiad dapat menekan pernapasan atas dengan ditandai peningkatan intracranial (Lawson, 1998). Pompa yang sudah terprogram akan mengalirkan obat analgesia melalui bolus jika anak meremas pegangan yang berada di tangannya.Walaupun anak dapat setiap waktu meremas pegangan tersebut tetapi obat terkunci dengan baik, artinya sesuai order yang dipesan.Anak yang menggunakan PCA pada hari pertama operasi akan tertelap tidur pada hari postoperative karena anak tidak merasakan nyeri ( Doyle.et.all.1993). Kontraindikasi anak dengan PCA (Fisher S.2000) 1 Anak dibawah usia 5 tahun Patient Controlled Analgesia Page 4
2 Gangguan kognitif 3 Kesulitan bahasa/ tidak memahami petunjuk cara penggunaan PCA 4 Riwayat penggunaan opiad yang lalu 5 Mengalami gagal ginjal (pasien ginjal hanya bisa diberikan secara bolus) Semuanya perhitungan pemberian dosis berdasarkan pada perhitungan berat badan dan usia anak. Pemasangan PCA dapat dilakukan di intravena maupun subcutan Ada 3 program cara kerja PCA pump (Moules, Ramsay.et.all.2007) 1 Dosis Bolus Anak tinggal menekan tombol untuk mengalirkan dosis analgesia yang dibutuhkan. Dan segera mengunci aliran agar obat tidak keluar secara berlebihan.Perawat dan orang tua tiap waktu harus mengecek jumlah dosis dan seberapa sering obat analgesia yang telah dipakai oleh anak. 2 Lanjutan infuse Dinamakan juga dengan analgetik tertutup 3 Lanjutan infuse dan bolus tertutup Kombinasi dari item 2 diikuti dengan pemberian extra analgesia. Digunakan untuk pembedahan mayor (Skoliosis atau bedah thorax) Semua anak yang mendapat PCA secara regular harus diawasi akibat side efek dari opiad seperti respirasi,kedalaman dan komplikasi dari analgesia. Patient Controlled Analgesia Page 5
Page 1 and 2: SISTEM INFORMASI MANAJEMEN KEPERAWA
Page 3: nociceptor (type sistem sensori res
Page 7 and 8: anak. Sebelum penggunaan PCA harus
Page 9: Fisher.Susan.(2000). Postoperative

sistem informasi manajemen keperawatan - FIK UI - Universitas ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?