PD Manual Bahasa.pub - Positive Deviance Initiative

Pendekatan PKP/Pos Gizi bukan hanya mengenai udang kecil, kepiting dan
sayur-sayuran. Bukan juga suatu “model” dalam artian suatu model yang
menunjuk pada sesuatu yang sudah pasti. Tetapi, pendekatan ini merupakan
suatu pendekatan yang fleksibel, yang tergantung pada keadaan setempat,
kebiasaan yang dapat diterima secara budaya dari suatu masyarakat tersebut.
Mengapa kekurangan gizi adalah suatu masalah?
K
ekurangan gizi menyebabkan lebih dari setengah jumlah kematian anak di
seluruh dunia. Bekerja secara perlahan, terus-menerus, dan seringkali
tidak terdiagnosa. Kekurangan gizi adalah situasi darurat yang membahayakan
anak, wanita serta keluarga, dan pada akhirnya kelangsungan hidup seluruh
masyarakat. Krisis ini sungguh nyata dan sifatnya yang terus- menerus
memiliki implikasi besar terhadap masa depan desa keseluruhan. Kekurangan
gizi mengarah pada kematian dan kelumpuhan anak dalam skala luas namun
ia juga memiliki implikasi yang lebih besar. Dengan cara mengganggu
perkembangan mental dan fisik, kekurangan gizi merampas potensi penuh
seorang anak sebagai manusia. Bagi banyak anak, keadaan lapar kronis sudah
menjadi jalan hidup. Bahkan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, anakanak
yang memiliki berat badan kurang akan meningkatkan resiko kematian.
Beberapa anak yang mengalami kekurangan gizi akan memiliki rambut yang
tipis dan kemerah-merahan atau tampak lesu, apatis, serta tidak tertarik pada
permainan, makanan, atau interaksi. Beberapa anak mungkin tampak menarik
diri atau ragu-ragu. Namun, ada juga yang tampak normal tetapi ternyata
memiliki usia yang lebih tua dibanding penampilannya. Lalu ada juga anak
yang mengalami marasmik dan kwashiorkor klasik yang menampilkan gizi
buruk dengan seluruh dampaknya, serta memerlukan perawatan medis
secepatnya. Karena serangan yang bertahap dan prevalensi yang tinggi maka
para pengasuh, keluarga, masyarakat, dan pemerintah seringkali
mengesampingkan masalah kekurangan gizi. Namun, seluruh anak yang
mengalami kekurangan gizi harus mengangkat bendera merah sebagai tanda
dibutuhkannya dukungan keluarga dan masyarakat. Tindakan tersebut
mengarah pada suatu masalah yang disebabkan oleh kurangnya makanan,
distribusi makanan yang tidak tepat, pemberian pola asuh dan ASI yang tidak
baik, kurangnya stimulus pada masa awal kanak-kanak, cara asuh yang tidak
mencukupi, air dan sanitasi yang tercemar, serta penyakit.
Gambar 0.1 memperlihatkan interaksi antara penyebab utama dan segera dari
kekurangan gizi. PKP/Pos Gizi menitik beratkan pada masalah perilaku
sebagai penyebab utama kekurangan gizi pada tingkat rumah tangga, seperti
kebiasaan perawatan ibu dan anak yang tidak memadai, dalam rangka
mengatasi dua penyebab langsung kekurangan gizi: asupan makanan yang
tidak memadai dan penyakit.
Konsekuensi dari kekurangan gizi ringan tidak bisa dianggap remeh.
Lemahnya daya tahan tubuh seorang anak yang mengalami kekurangan gizi
meruntuhkan seluruh usaha kesehatan masyarakat. Hal tersebut mengurangi
manfaat dari sejumlah besar sumberdaya yang digunakan untuk memastikan
bahwa tiap keluarga memiliki akses untuk mendapatkan imunisasi, oral
rehydraton therapy (ORT), sanitasi, perawatan Infeksi Saluran Peranapasan
Akut, malaria, serta pendidikan HIV/AIDS. Telah diketahui bahwa 83%
kematian anak yang berhubungan dengan kekurangan gizi disebabkan oleh
“Kita bersalah atas berbagai
kekeliruan dan kekurangan,
tetapi kesalahan kita yang
terbesar adalah
menelantarkan anak-anak,
tidak mempedulikan sumber
kehidupan. Kebutuhan kita
dapat ditunda. Kebutuhan
anak tidak dapat ditunda.
Saat ini merupakan waktu
terbentuknya tulang-tulang
mereka, darah mereka sedang
dibuat, perasaan mereka
sedang berkembang. Bagi
mereka kita tidak dapat
menjawab “Besok”. Nama
mereka adalah “Hari ini”.
‘Nama Anak itu adalah Hari
Ini’ oleh Gabriele Mistral
Pemenang hadiah Nobel di
bidang puisi dari Chili.
Perilaku Khusus Positif/Panduan Pos Gizi / 11