PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (PERSERO) Tbk - PGN

Jakarta 11140 E contact.center@pgn.co.idIndonesiawww.pgn.co.idSURAT PERNYATAAN MINATUNTUK MENGIKUTI PENGADAANJASA CATERING STASIUN LABUHAN MARINGGAIYang bertanda tangan di bawah ini:Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Jabatan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Bertindak untuk : PT/CV/Koperasi/Badan Hukum Lainnya/Lainnya. . . . . .dan atas namaAlamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Telepon/Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Email : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Menyatakan dengan sebenarnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akandilaksanakan oleh PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (Persero) Tbk SBU TransmisiSumatera-Jawa , tahun anggaran 2012, maka dengan ini saya menyatakan berminatuntuk mengikuti paket pengadaan: Pengadaan Jasa Catering Stasiun LabuhanMaringgai.Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggungjawab.……………………….. ,……………..20....PT/CV/Koperasi/Badan HukumLainnya/Lainnya................................(Nama Jelas*)JabatanKeterangan:*) ditandatangani oleh pemimpin/direktur utama perusahaan atau penerima kuasa daridirektur utama yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian atauperubahannya, atau kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang