Contoh Dokumen SKP Daerah
Contoh Dokumen SKP Daerah
Contoh Dokumen SKP Daerah
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Contoh</strong> <strong>Dokumen</strong> <strong>SKP</strong> <strong>Daerah</strong>PEMERINTAHPROVINSI/KABUPATEN/KOTA……………………………………SURAT KETETAPAN PAJAK DAERAH (<strong>SKP</strong> - DAERAH)MASA :TAHUN :NO. URUT :………..NAMA :ALAMAT :NOMOR POKOK WAJIB PAJAK DAERAH ( NPWPD) :TANGGAL JATUH TEMPO :NO12345KODE REKENING URAIAN PAJAK DAERAHJumlah ketetapan Pokok PajakJUMLAH (Rp)Jumlah Sanksi :a. Bungab. KenaikanJumlah Keseluruhan…………..Degan huruf :………………………………………………………………………………………………………………………PERHATIAN :1 Harap penyetoran dilakukan pada Bank / Bendahara Penerimaan………….2 Apabila <strong>SKP</strong>D ini tidak atau kurang dibayar lewat waktu palig lama 30 hari setelah <strong>SKP</strong>D diterima(tanggal jatuh tempo) dikenakan sanksi aministrasi berupa bunga sebesar 2 % perbulan…………..Tanggal…………….Pejabat Pengelola Keuangan <strong>Daerah</strong>…………………………………………………………………………potong disini……………………………………………………………………TANDA TERIMA(Tanda Tangan)(nama lengkap)NIPNAMA : …………….Tanggal…………….ALAMAT :Yang menerimaNPWPD :( Tanda Tangan )( nama lengkap )
<strong>Contoh</strong> <strong>Dokumen</strong> SKR <strong>Daerah</strong>PEMERINTAHPROVINSI/KABUPATEN/KOTA……………………………………………………MASA :TAHUN :SURAT KETETAPAN RETRIBUSI (SKR)NO. URUT :………..NAMA :ALAMAT :NOMOR POKOK WAJIB RETRIBUSI ( NPWR) :TANGGAL JATUH TEMPO :NO12345Degan huruf :………………………………………………………………………………………………………………………PERHATIAN :KODE REKENINGJumlah ketetapan Pokok PajakJumlah Sanksi :a. Bunga1 Harap penyetoran dilakukan pada Bank / Bendahara Penerimaan………….URAIAN RETRIBUSIb. KenaikanJumlah Keseluruhan…………..2 Apabila SKR ini tidak atau kurang dibayar lewat waktu palig lama 30 hari setelah SKR diterima(tanggal jatuh tempo) dikenakan sanksi aministrasi berupa bunga sebesar 2 % perbulanJUMLAH (Rp)…………..Tanggal…………….Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran(Tanda Tangan)(nama lengkap)NIP…………………………………………………………………………potong disini……………………………………………………………………………TANDA TERIMANAMA : …………….Tanggal…………….ALAMAT :Yang menerimaNPWR : ( Tanda Tangan )( nama lengkap )
<strong>Contoh</strong> <strong>Dokumen</strong> STSPEMERINTAH PROVINSI/KABUPATEN/KOTA……..SURAT TANDA SETORAN (STS)STS No… … … … … … Bank : …………………..No. Rekening : ……………..Harap diterima uang sebesar ……………………………………………..(dengan huruf)(…………………………………………………………………….)Dengan rincian penerimaan sebagai berikut:No. Kode RekeningUraian Rincian Obyek Jumlah (Rp)JumlahUang tersebut diterima pada tanggal ………………………………………………………..Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna AnggaranBendahara Penerimaan Pembantu(Tanda tangan)(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.NIP.(nama lengkap)(Catatan: STS dilampiri Slip Setoran Bank)
<strong>Contoh</strong> Tanda Bukti PembayaranPROVINSI/ KABUPATEN / KOTA……..TANDA BUKTI PEMBAYARAN…….NOMOR BUKTI……..a. Bendahara Penerimaan/ Bendahara Penerimaan Pembantu……………………………….Telah menerima uang sebesar Rp……………………………………………….b. (dengan huruf……………………………………………………………………..)c. Dari Nama :……………………………..Alamat:……………………………..d. Sebagai pembayaran :……………………………..:……………………………..:……………………………..Kode RekeningJumlah (Rp.)e. Tanggal diterima uang :……………………………..Mengetahui,Bendahara PenerimaanPembayar/ Penyetor(Tanda tangan) ( Tanda tangan )(nama lengkap)NIP(nama lengkap)Lembar asli : Untuk pembayar / penyetor / pihak ketigaSalinan 1 : Untuk Bendahara Penerimaan / Bendahara PembantuSalinan 2 : Arsip
<strong>Contoh</strong> Buku Kas Umum PenerimaanPEMERINTAH PROVINSI / KABUPATEN KOTABUKU KAS UMUM PENERIMAAN<strong>SKP</strong>D :BENDAHARA PENERIMAAN :No. Tanggal Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo……………, tanggal ………….Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Pembantu Per Rincian Obyek PenerimaanPROVINSI/ KABUPATEN/ KOTA ………..BUKU PEMBANTUPER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN<strong>SKP</strong>D :Kode Rekening :Nama Rekening :Jumlah AnggaranTahun Anggaran :Nomor Urut: Rp…………….Nomor BKUPenerimaanTanggal SetorNomor STS & BuktiPenerimaan LainnyaHalaman: ……………..Jumlah (Rp)1 23 4 5Jumlah Bulan iniJumlah s.d Bulan LaluJumlah s.d Bulan ini…………,tanggal ………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Rekapitulasi Penerimaan HarianPROVINSI / KABUPATEN / KOTA …………..BUKU REKAPITULASI PENERIMAAN HARIAN<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan Pembantu :NomorUrutTanggalReferensiPAJAK DAERAH RETRIBUSI DAERAH LAIN-LAIN PAD YANG SAHKode dan NamaKode dan NamaKode dan NamaRekeningRincian ObyekJumlah (Rp) Rekening RincianObyekJumlah (Rp) Rekening RincianObyekJumlah (Rp)1 2 3 4 5 6 7 8 9Jumlah……………,tanggal …………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Laporan Pertanggungjawaban Bendahara Penerimaan <strong>SKP</strong>D (SPJ Penerimaan-Administratif)PROVINSI / KABUPATEN/ KOTA………………………….LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN <strong>SKP</strong>D(SPJ PENERIMAAN - ADMINISTRATIF)<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan :KodeRekeningUraianJumlahAnggaranSampai dengan Bulan Lalu Bulan ini Sampai dengan Bulan iniPenerimaan Penyetoran Sisa Penerimaan Penyetoran SisaJumlah Anggaranyang TerealisasiJumlahAnggaran yangTelah DisetorSisa yangBelum Disetor(dalam rupiah)Sisa Anggaranyang BelumTerealisasi/PelampauanAnggaran1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (8-7) 10= (4+7) 11 = (5+8) 12 = (11-10) 13 = (3-10)Jumlah……………….,tanggal ……………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)
<strong>Contoh</strong> Laporan Pertanggungjawaban Bendahara Penerimaan <strong>SKP</strong>D (SPJ Penerimaan-Fungsional)PROVINSI / KABUPATEN/ KOTA………………………….LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN <strong>SKP</strong>D(SPJ PENERIMAAN - FUNGSIONAL)<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan :Kode RekeningUraianJumlahAnggaranSampai dengan Bulan Lalu Bulan ini Sampai dengan Bulan iniPenerimaan Penyetoran Sisa Penerimaan Penyetoran SisaJumlah Anggaranyang TerealisasiJumlahAnggaran yangTelah DisetorSisa yang BelumDisetor(dalam rupiah)Sisa Anggaranyang BelumTerealisasi/PelampauanAnggaran1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (8-7) 10= (4+7) 11 = (5+8) 12 = (11-10) 13 = (3-10)Jumlah……………….,tanggal ……………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)NIP.(nama lengkap)
<strong>Contoh</strong> Format Surat Ketetapan Pajak <strong>Daerah</strong>PEMERINTAHPROVINSI/KABUPATEN/KOTA……………………………………SURAT KETETAPAN PAJAK DAERAH (<strong>SKP</strong> - DAERAH)MASA :TAHUN :NO. URUT :………..NAMA :ALAMAT :NOMOR POKOK WAJIB PAJAK DAERAH ( NPWPD) :TANGGAL JATUH TEMPO :NO12345KODE REKENING URAIAN PAJAK DAERAHJumlah ketetapan Pokok PajakJUMLAH (Rp)Jumlah Sanksi :a. Bungab. KenaikanJumlah Keseluruhan…………..Degan huruf :………………………………………………………………………………………………………………………PERHATIAN :1 Harap penyetoran dilakukan pada Bank / Bendahara Penerimaan………….2 Apabila <strong>SKP</strong>D ini tidak atau kurang dibayar lewat waktu palig lama 30 hari setelah <strong>SKP</strong>D diterima(tanggal jatuh tempo) dikenakan sanksi aministrasi berupa bunga sebesar 2 % perbulan…………..Tanggal…………….Pejabat Pengelola Keuangan <strong>Daerah</strong>…………………………………………………………………………potong disini………………………………………………………………………TANDA TERIMA(Tanda Tangan)(nama lengkap)NIPNAMA : …………….Tanggal…………….ALAMAT :Yang menerimaNPWPD :( Tanda Tangan )( nama lengkap )
<strong>Contoh</strong> Format Surat Ketetapan RetribusiPEMERINTAHPROVINSI/KABUPATEN/KOTA……………………………………………………MASA :TAHUN :SURAT KETETAPAN RETRIBUSI (SKR)NO. URUT :………..NAMA :ALAMAT :NOMOR POKOK WAJIB RETRIBUSI ( NPWR) :TANGGAL JATUH TEMPO :NO12345Dengan huruf :………………………………………………………………………………………………………………………PERHATIAN :KODE REKENINGJumlah ketetapan Pokok PajakJumlah Sanksi :a. Bunga1 Harap penyetoran dilakukan pada Bank / Bendahara Penerimaan………….URAIAN RETRIBUSIb. KenaikanJumlah Keseluruhan…………..2 Apabila SKR ini tidak atau kurang dibayar lewat waktu paling lama 30 hari setelah SKR diterima(tanggal jatuh tempo) dikenakan sanksi aministrasi berupa bunga sebesar 2 % perbulanJUMLAH (Rp)…………..Tanggal…………….Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran(Tanda Tangan)(nama lengkap)NIP…………………………………………………………………………potong disini……………………………………………………………………………TANDA TERIMANAMA : …………….Tanggal…………….ALAMAT :Yang menerimaNPWR : ( Tanda Tangan )( nama lengkap )
<strong>Contoh</strong> Format Surat Tanda SetoranPEMERINTAH PROVINSI/KABUPATEN/KOTA……..SURAT TANDA SETORAN (STS)STS No… … … … … … Bank : …………………..No. Rekening : ……………..Harap diterima uang sebesar ……………………………………………..(dengan huruf)(…………………………………………………………………….)Dengan rincian penerimaan sebagai berikut:No. Kode RekeningUraian Rincian Obyek Jumlah (Rp)JumlahUang tersebut diterima pada tanggal ………………………………………………………..Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna AnggaranBendahara Penerimaan Pembantu(Tanda tangan)(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.NIP.(nama lengkap)(Catatan: STS dilampiri Slip Setoran Bank)
<strong>Contoh</strong> Format Tanda Bukti PembayaranPROVINSI/ KABUPATEN / KOTA……..TANDA BUKTI PEMBAYARAN…….NOMOR BUKTI……..a. Bendahara Penerimaan/ Bendahara Penerimaan Pembantu……………………………….Telah menerima uang sebesar Rp……………………………………………….b. (dengan huruf……………………………………………………………………..)c. Dari Nama :……………………………..Alamat:……………………………..d. Sebagai pembayaran :……………………………..:……………………………..:……………………………..Kode RekeningJumlah (Rp.)e. Tanggal diterima uang :……………………………..Mengetahui,Bendahara Penerimaan PembantuPembayar/ Penyetor(Tanda tangan) ( Tanda tangan )(nama lengkap)NIP(nama lengkap)Lembar asli : Untuk pembayar / penyetor / pihak ketigaSalinan 1 : Untuk Bendahara Penerimaan / Bendahara PembantuSalinan 2 : Arsip
<strong>Contoh</strong> Buku Kas Umum Penerimaan PembantuPEMERINTAH PROVINSI / KABUPATEN KOTABUKU KAS UMUM PENERIMAAN PEMBANTU<strong>SKP</strong>D :BENDAHARA PENERIMAAN PEMBANTU:No. Tanggal Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo……………, tanggal ………….Bendahara Penerimaan Pembantu(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Pembantu Per Rincian Obyek PenerimaanPROVINSI/ KABUPATEN/ KOTA ………..BUKU PEMBANTUPER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN<strong>SKP</strong>D :Kode Rekening :Nama Rekening :Jumlah AnggaranTahun Anggaran :Nomor Urut: Rp…………….Nomor BKUPenerimaanTanggal SetorNomor STS & Bukti PenerimaanLainnyaHalaman: ……………..Jumlah (Rp)1 2 3 4 5Jumlah Bulan iniJumlah s.d Bulan LaluJumlah s.d Bulan ini…………,tanggal ………..Bendahara Penerimaan Pembantu(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Rekapitulasi Penerimaan Harian PembantuPROVINSI / KABUPATEN / KOTA …………..BUKU REKAPITULASI PENERIMAAN HARIAN PEMBANTU<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan Pembantu :PAJAK DAERAHRETRIBUSI DAERAHLAIN-LAIN PAD YANG SAHNomor Urut Tanggal ReferensiKode dan Nama RekeningRincian ObyekJumlah (Rp)Kode dan NamaRekening RincianObyekJumlah (Rp)Kode dan NamaRekening RincianObyekJumlah (Rp)1 2 3 45 6 7 8 9Jumlah……………,tanggal …………..Bendahara Penerimaan Pembantu(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Laporan Pertanggungjawaban Bendahara Penerimaan Pembantu <strong>SKP</strong>D (SPJ Penerimaan)PROVINSI / KABUPATEN/ KOTA………………………….LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN PEMBANTU <strong>SKP</strong>D(SPJ PENERIMAAN)<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan Pembantu :(dalam rupiah)Sampai dengan Bulan Lalu Bulan ini Sampai dengan Bulan iniKodeRekeningUraianJumlahAnggaranPenerimaan Penyetoran Sisa Penerimaan Penyetoran SisaJumlahAnggaran yangTerealisasiJumlah Anggaranyang TelahDisetorSisa yangBelum DisetorSisa Anggaran yangBelum Terealisasi/Pelampauan Anggaran1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (8-7) 10= (4+7) 11 = (5+8) 12 = (11-10) 13 = (3-10)Jumlah……………….,tanggal ……………..Bendahara Penerimaan Pembantu(Tanda tangan)NIP.(nama lengkap)
<strong>Contoh</strong> Buku Kas Umum PenerimaanPEMERINTAH PROVINSI / KABUPATEN KOTABUKU KAS UMUM PENERIMAAN<strong>SKP</strong>D :BENDAHARA PENERIMAAN :No. Tanggal Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo……………, tanggal ………….Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Rekapitulasi Penerimaan HarianPROVINSI / KABUPATEN / KOTA …………..BUKU REKAPITULASI PENERIMAAN HARIAN<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan Pembantu :NomorUrutTanggalReferensiPAJAK DAERAH RETRIBUSI DAERAH LAIN-LAIN PAD YANG SAHKode dan NamaKode dan NamaKode dan NamaRekeningRincian ObyekJumlah (Rp) Rekening RincianObyekJumlah (Rp) Rekening RincianObyekJumlah (Rp)1 2 3 4 5 6 7 8 9Jumlah……………,tanggal …………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Laporan Pertanggungjawaban Bandahara Penerimaan <strong>SKP</strong>D (SPJ Penerimaan-Fungsional)PROVINSI / KABUPATEN/ KOTA………………………….LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN <strong>SKP</strong>D(SPJ PENERIMAAN - FUNGSIONAL)<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan :Kode RekeningUraianJumlahAnggaranSampai dengan Bulan Lalu Bulan ini Sampai dengan Bulan iniPenerimaan Penyetoran Sisa Penerimaan Penyetoran SisaJumlah Anggaranyang TerealisasiJumlahAnggaran yangTelah DisetorSisa yang BelumDisetor(dalam rupiah)Sisa Anggaranyang BelumTerealisasi/PelampauanAnggaran1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (8-7) 10= (4+7) 11 = (5+8) 12 = (11-10) 13 = (3-10)Jumlah……………….,tanggal ……………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)NIP.(nama lengkap)
<strong>Contoh</strong> Surat Ketetapan RetribusiPEMERINTAHPROVINSI/KABUPATEN/KOTA……………………………………………………MASA :TAHUN :SURAT KETETAPAN RETRIBUSI (SKR)NO. URUT :………..NAMA :ALAMAT :NOMOR POKOK WAJIB RETRIBUSI ( NPWR) :TANGGAL JATUH TEMPO :NO12345Dengan huruf :………………………………………………………………………………………………………………………PERHATIAN :KODE REKENINGJumlah ketetapan Pokok PajakJumlah Sanksi :a. Bunga1 Harap penyetoran dilakukan pada Bank / Bendahara Penerimaan………….URAIAN RETRIBUSIb. KenaikanJumlah Keseluruhan…………..2 Apabila SKR ini tidak atau kurang dibayar lewat waktu paling lama 30 hari setelah SKR diterima(tanggal jatuh tempo) dikenakan sanksi aministrasi berupa bunga sebesar 2 % perbulanJUMLAH (Rp)…………..Tanggal…………….Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran(Tanda Tangan)(nama lengkap)NIP…………………………………………………………………………potong disini……………………………………………………………………………TANDA TERIMANAMA : …………….Tanggal…………….ALAMAT :Yang menerimaNPWR : ( Tanda Tangan )( nama lengkap )
<strong>Contoh</strong> Bukti Setoran/Slip DepositBank …… (Nama Bank)No …… (Nomor slip setoran)BUKTI SETORAN/SLIP DEPOSITTanggal ……….No.Rekening …….Tunai(No.rekening penerima)Nama dari RekeningCek(Nama pihak penerima) Nomor BankRp … …. ….Disetor OlehTotalTOTAL KREDITTerbilang .. …. ….Rp ………Tanda TanganUntuk dikirimkan pada hari kerja berikutnyaPD check untuk dikliringkan tanggalKursDIISI OLEH BANKRp … …. ….No.SEQ
<strong>Contoh</strong> Buku Kas Umum PenerimaanPEMERINTAH PROVINSI / KABUPATEN KOTABUKU KAS UMUM PENERIMAAN<strong>SKP</strong>D :BENDAHARA PENERIMAAN :No. Tanggal Kode Rekening Uraian Penerimaan Pengeluaran Saldo……………, tanggal ………….Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Pembantu Per Rincian Obyek PenerimaanPROVINSI/ KABUPATEN/ KOTA ………..BUKU PEMBANTUPER RINCIAN OBYEK PENERIMAAN<strong>SKP</strong>D :Kode Rekening :Nama Rekening :Jumlah AnggaranTahun Anggaran :Nomor Urut: Rp…………….Nomor BKUPenerimaanTanggal SetorNomor STS & BuktiPenerimaan LainnyaHalaman: ……………..Jumlah (Rp)1 23 4 5Jumlah Bulan iniJumlah s.d Bulan LaluJumlah s.d Bulan ini…………,tanggal ………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Buku Rekapitulasi Penerimaan <strong>Daerah</strong>PROVINSI / KABUPATEN / KOTA …………..BUKU REKAPITULASI PENERIMAAN HARIAN<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan Pembantu :NomorUrutTanggalReferensiPAJAK DAERAH RETRIBUSI DAERAH LAIN-LAIN PAD YANG SAHKode dan NamaKode dan NamaKode dan NamaRekeningRincian ObyekJumlah (Rp) Rekening RincianObyekJumlah (Rp) Rekening RincianObyekJumlah (Rp)1 2 3 4 5 6 7 8 9Jumlah……………,tanggal …………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)(nama lengkap)NIP.
<strong>Contoh</strong> Laporan Pertanggungjawaban Bandahara Penerimaan <strong>SKP</strong>D (SPJ Penerimaan-Administratif)PROVINSI / KABUPATEN/ KOTA………………………….LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN <strong>SKP</strong>D(SPJ PENERIMAAN - ADMINISTRATIF)<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan :KodeRekeningUraianJumlahAnggaranSampai dengan Bulan Lalu Bulan ini Sampai dengan Bulan iniPenerimaan Penyetoran Sisa Penerimaan Penyetoran SisaJumlah Anggaranyang TerealisasiJumlahAnggaran yangTelah DisetorSisa yangBelum Disetor(dalam rupiah)Sisa Anggaranyang BelumTerealisasi/PelampauanAnggaran1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (8-7) 10= (4+7) 11 = (5+8) 12 = (11-10) 13 = (3-10)Jumlah……………….,tanggal ……………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)NIP.(nama lengkap)
<strong>Contoh</strong> Laporan Pertanggungjawaban Bandahara Penerimaan <strong>SKP</strong>D (SPJ Penerimaan-Fungsional)PROVINSI / KABUPATEN/ KOTA………………………….LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN BENDAHARA PENERIMAAN <strong>SKP</strong>D(SPJ PENERIMAAN - FUNGSIONAL)<strong>SKP</strong>D :Pengguna Anggaran/ Kuasa Pengguna Anggaran :Bendahara Penerimaan :Kode RekeningUraianJumlahAnggaranSampai dengan Bulan Lalu Bulan ini Sampai dengan Bulan iniPenerimaan Penyetoran Sisa Penerimaan Penyetoran SisaJumlah Anggaranyang TerealisasiJumlahAnggaran yangTelah DisetorSisa yang BelumDisetor(dalam rupiah)Sisa Anggaranyang BelumTerealisasi/PelampauanAnggaran1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (8-7) 10= (4+7) 11 = (5+8) 12 = (11-10) 13 = (3-10)Jumlah……………….,tanggal ……………..Bendahara Penerimaan(Tanda tangan)NIP.(nama lengkap)
Change language