Diharapkan ada integrasi Preventif dan Kuratif yang lebih baik

Penurunan Angka Kematian Ibu ternyata belum diikuti dengan penurunan AngkaKematian Bayi, Angka kematian bayi tahun 2008 sebesar 9,8 per 1000 kelahiran hidup,tahun 2009, 10,37 per 1000 kelahiran hidup, pada tahun 2010 meningkat lagi menjadi10,26 per 1000 kelahiran hidup (Laporan rutin Provinsi), hal ini perlu dikaji lebihmendalam agar dapat diintervensi lebih efektif.Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah memperoleh dukungan politis cukupkuat dari pimpinan daerah, telah mempunyai Rencana Aksi Daerah, telah tersusunstrategi, kebijakan dan kegiatan sehingga tidak diperlukan banyak upaya lagi untukmenyempurnakan pencapaian kinerja dan akses universal bila dibandingkan denganprovinsi lain. Beberapa aspek yang masih perlu diperhatikan adalah :1. Penajaman strategi, kebijakan dan kegiatan agar tampak lebih jelaskorelasinya terhadap pemecahan masalah.2. Pendekatan masalah KIA pada sasaran keluarga, masyarakat dan klinisidengan 3 tingkat pencegahan.3. Memperkuat supervisi, monitoring dan evaluasi4. Membangun jejaring kerja yang solid, termasuk penguatankabupaten/kota, karena untuk penurunan AKI/AKB dibutuhkan SDM yangmemadai kuantitas dan kualitasnya, pembiayaan bukan saja untukinsentif tetapi juga untuk pelatihan, operasional, pengadaan alat medisdan perawatannya, serta pembangunan infrastruktur.5. Mengupayakan sumber pembiayaan alternatif, misalnya melalui SocialCapital yang bersumber dari masyarakat.Isyu strategis:1. Pencapaian indikator ibu dan anak tinggi, namun kematian ibu dan anakjuga masih tinggi.2. Cakupan K1 tinggi tetapi belum melihat umur kehamilan saat periksa.3. Cakupan K4 tinggi namun belum memenuhi kriteria 1-1-24. ANC pada ibu hamil berusia kurang dari 20 th, anak lebih dari 4, tinggal dipedesaan, pendidikan/ status ekonominya kurang, masih rendah5. Masih banyak ibu hamil yang mempunyai masalah gizi dan penyakit6. Persalinan oleh tenaga kesehatan cakupannya tinggi, namun masih tinggipula persalinan dirumah dan ditolong oleh tenaga yang tidak kompeten.7. RS Ponek dan Puskesmas Poned belum berfungsi optimal, jam bukapelayanan belum 24 jam karena terkait jumlah dan kualitas tenagakesehatan.8. Pelaksanaan deteksi dan penanganan dini bumil, bulin dan bufas risti belummemadai9. Cakupan CPR tinggi namun masih belum menggunakan metode jangkapanjang10. Masih tingginya remaja putri yang menikah pertama pada usia kurang dari20 tahun6