Sindromi Algiche Vertebrali - Reumatologia

Sancta Maria Spes Nostra Ancilla Domini Sedes Sapientiae Ora Pro Nobis
Dott. Carmelo Debilio
possibile irradiazione verso occipite/mastoide oppure verso la fossa sovraspinosa e/o la
regione dorsale alta. Possono essere associati disturbi neuro­vegetativi come vertigini,
nausea, vomito.
6. Cervicalgia con dolore radicolare: dolore irradiato all’arto superiore unilaterale a
distribuzione metamerica diverso a seconda della radice nervosa interessata accompagnato
da disturbi somestesici parestesie, disestesie. Possibili alterazioni dei ROT, positività dei test
durali.
7. Cervicalgia con possibile grave patologia spinale: costante, non alleviata da riposo che può
Anamnesi
peggiorare nelle ore notturne, con sintomatologia neurologica irradiata anche bilateralmente
arti superiori e inferiori.
L’anamnesi e l’esame obiettivo, di norma, consentono di escludere la presenza di cause gravi o
malattie sistemiche. In assenza di questi sospetti, entro le prime 3 settimane oltre il 90% dei pazienti
può migliorare o guarire spontaneamente, per cui non vi è necessità di esami di diagnostica
strumentale o di laboratorio in questo periodo.
Importanti indicatori da considerare:
➢ età
➢ impotenza funzionale e ripercussione sull’attività lavorativa
➢ risposta a precedenti trattamenti
➢ fattori di rischio fisici, psicosociali e lavorativi
➢ insorgenza: insidiosa, acuta, post­traumatica
➢ sede: lombare, glutea, dorso­lombare
➢ caratteristiche del dolore: urente, trafittivo, gravativo
➢ irradiazione: radicolare e non radicolare
➢ orario del dolore: continuo, diurno, notturno
Studio di Ecografia muscolo-tendinea – Ecocolor-doppler - Ecocardio
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