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terapia della trombosi venosa profonda in acuto e cronico

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Studio WAPS F<strong>in</strong>azzi G. Journal of Thrombosis and Haemostasis,2005,<br />

Haemostasis,2005,May<br />

May, , 3(5):848-53 3(5):848 53<br />

Studio prospettico e randomizzato , ha confrontato l’efficacia del warfar<strong>in</strong> a<br />

range convenzionale verso range elevato <strong>in</strong> pazienti affetti da s<strong>in</strong>drome da<br />

anticorpi antifosfolipidi ( TAO long term).<br />

Follow-up mediano: 3.6 aa<br />

Evidenze:<br />

1) range elevato non è piu’ efficace del trattamento standard ;<br />

2) maggior rischio emorragico per RANGE INR >3<br />

TEV/TAV ricorrente<br />

Emorragie globali<br />

Emorragie maggiori<br />

52 paz. INR 2-3<br />

3 (5.5%)<br />

8 (14.6%)<br />

3 (5.5%)<br />

54 paz. INR 3-4.5<br />

6 (11.1%)<br />

15 (27.8%)<br />

2 (3.7%)<br />

H.R.<br />

1.97<br />

2.18<br />

Un analogo studio ha concluso per la non superiorità del range INR<br />

3-4 vs 2-3 Crowther MA, NEJM, 2003 Sept ;349(12):1133-8<br />

n.s.

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