terapia della trombosi venosa profonda in acuto e cronico
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Tromboembolismo venoso nel paziente neoplastico<br />
1) E’ frequente l’ associazione con la neoplasia maligna<br />
2) La neoplasia <strong>in</strong>crementa (>2vv) rischio di recidiva di TEV<br />
3) Il TEV riduce la sopravvivenza (Sorensen, NEJM, 2000) e merita<br />
un adeguato trattamento<br />
4) l’ anticoagulazione orale è di piu’ difficile gestione e<br />
<strong>in</strong>izialmente meno efficace dell’ EBPM (maggior rischio<br />
di complicanze emorragiche e trombotiche)<br />
5) Raccomandazioni:<br />
Palareti, Thr.Haem. 2000; Meyer 2002, Lee 2003<br />
- EBPM nei primi (3) 6 mesi (GRADO 1A) ;<br />
- poi TAO <strong>in</strong>def<strong>in</strong>ita o f<strong>in</strong>o a remissione stabile del quadro<br />
oncologico (grado 1C)<br />
L<strong>in</strong>ee guida Chest 2004 e<br />
SISET 2006