Scurcola Marsicana - Associazionediabeticimarsicana.it

Agosto 2010 - Spedizione in A.P. - 70% DCB/DC Pescara
Scurcola Marsicana
Un borgo tutto da scoprire
CSV L’AQUILA

S O M M A R I O
3 ADM Informa
a cura di Mario Sbardella
Il paese reale fa sacrifici,
la “casta” fa gli affari
4 ADA Associazione Contro il Diabete
L’Aquila
L’acqua, perché dobbiamo bere
5 AOD Associazione Ovidiana Diabetici
Sulmona
a cura di Francesco Congionti
6 A cura del Prof. Amleto D’Amicis
Come ridurre i grassi
7 A cura del Dott. Domenico Barbati
L’adesione del paziente alla terapia diabetica
2° ed ultima parte
8 A cura del Dott. Pietro Mercuri
Effetti sul sistema nervoso centrale
degli ormoni
9 Notizie Flash
Over 45, allarme diabete
Agosto 2010
2° Quadrimestre 2010
n. 2 - anno 7
10 CSVAQ Centro Servizi per il Volontariato
della Provincia dell’Aquila
11 URSAD
A cura del Pres. Francesco Congionti
Uno studio promuove l’efficacia
dell’insulina spray
12 A cura del Prof. Carlo Di Stanislao
Medicina dolce per il panico
14 Guida pratica per un’automedicazione
responsabile
16 ADM Associazione Diabetici Marsicana
a cura del Presidente Antonino Crea
Uniti a difesa della salute della Marsica
18 ADM Associazione Diabetici Marsicana
a cura del Consiglio Direttivo
19 Giornata Itinerante dell’Autocontrollo
Todi e Orvieto
Il periodico Associazione Diabetici Marsicana INFORMA è stampato
in n° 2000 copie, distribuito a: Soci, Regione, Provincia, Comuni,
Ospedali, Medici di famiglia, Istituti scolastici, Banche, Associazioni di
volontariato.
Registrazione presso il tribunale di Avezzano (AQ)
N° 169 del 23 aprile 2003
Chiuso il 20 Luglio 2010
Foto di copertina: (Scorcio di Scurcola Marsicana) Mercurydesign©
ossiamo attribuire la creazione, da cui deriverebbe il nome
P Scurcola, al termine longobardo sskulk, "guardia". Nell'XI
secolo la zona finì sotto il dominio Normanno. A questo periodo
risale il primo castello di Scurcola, una torre circondata da
una cerchia di mura. Quando il Meridione d'Italia divenne possedimento
della Casata Sveva la regione conobbe un periodo di
stabilità e di crescita economica. Nel 1268 la zona divenne il teatro
dello scontro finale tra Svevi ed Angioini per la conquista del
Sud: nella piana dei Palentini sotto il villaggio di Scurcola si svolse
l'atto finale che portò alla sconfitta della dinastia tedesca da
parte di quella francese; qui infatti si affrontarono Corradino di
Svevia e Carlo d'Angiò. Da questo momento in poi il territorio
scurcolano, come tutta l'Italia meridionale, passò sotto il dominio
angioino. Nel XVI secolo, nella regione iniziò ad inserirsi la
famiglia romana degli Orsini, la quale aveva come obiettivo quello
di estendere le proprietà dallo Stato Pontificio a quello di
Napoli. Con l'arrivo degli Orsini presto si ebbe anche la penetrazione
dell'altra importante famiglia romana, i Colonna. Alla
fine del XVI secolo e gli inizi del XVII secolo nel paese furono
realizzate una serie di grandi opere: la chiesa della SS. Trinità, riccamente
decorata nel corso dei secoli, con la sua splendida scalinata
barocca; la chiesa di S. Antonio da Padova, con interni
barocchi e la nuova chiesa di Maria SS. della Vittoria.
Quadrimestrale di informazione
a cura dell’Associazione Diabetici Marsicana
iscritta all’Albo Regionale del Volontariato
Direttore Responsabile
Mario Sbardella
Direttore Editoriale
Alessandra Costantini
Comitato di Redazione
Cesidio Aratari
Maria Cantalini
Francesco Congionti
Antonino Crea
Giovanni Fallocco
Direzione e Redazione
A.D.M. Associazione Diabetici Marsicana
Ospedale Civile di Avezzano
1° piano stanza 15
tel. e fax 0863 499311
e-mail diabeticimarsicani@interfree.it
www.associazionediabeticimarsicana.it
A.D.A. (Associazione contro il Diabete L’Aquila)
L'Aquila
cell. 339.1210139
e-mail: adaaq@interfree.it
A.O.D. (Associazione Ovidiana Diabetici di Sulmona)
Via delle Ginestre ‹14 - Fraz. Bagnaturo
67039 Sulmona (AQ)
tel. e Fax 0864 - 251169 - cell. 347 - 5101820
e-mail congifra@libero.it
Realizzazione:

Cresce la distanza tra il “paese reale”, quello
costretto a fare i salti mortali per tirare avanti
la famiglia, lontano anni luce dalla “casta”, quell’accozzaglia
di politicanti, faccendieri e imprenditori senza
scrupoli che “sottraggono” fiumi di denaro alla collettività
per poi “dividere il bottino” con uomini di governo
“inconsapevoli”, (sic) come ad esempio l’ex ministro
Scaiola travolto dall’appartamento a “prezzi di
saldo” in un quartiere chic della Capitale. Quella squallida
vicenda, però, un insulto per il
“paese reale”, è soltanto la punta
di un “iceberg” del malaffare che
sta inquinando tutti i settori del Bel
Paese, compreso una piccola fetta
della Magistratura.
Giudici che non fanno certamente
onore a un’istituzione che ha avuto l’onore di
annoverare tra i suoi uomini migliori, Giovanni
Falcone, Paolo Borsellino e tanti altri servitori dello
a cura di MARIO SBARDELLA
Direttore Responsabile
ADM Informa
Stato. Gente che ha dato la vita per la difesa della
legalità. Scandali a ripetizione non sembrano scuotere
le coscienze di un popolo di “tifosi teleguidati” che,
come nel calcio, difendono la bandiera a oltranza,
anche se un inquisito come Brancher, viene nominato
Ministro di un improbabile dicastero per consentirgli
di sfuggire alla giustizia. Atti che fanno impallidire
i politici della cosiddetta Prima Repubblica. E mentre
i giudici continuano a scoprire gli altarini del
IL PAESE REALE FA SACRIFICI,
LA “CASTA” FA GLI AFFARI
malaffare grazie a quelle intercettazioni odiate dalla
“casta, il governo Berlusconi, quello che “non mette
le mani in tasca degli italiani”, assesta l’ennesima mazzata
a Regioni, Province e Comuni e amplia il pagamento
del pedaggio fuori dalle autostrade: in
Abruzzo (dove il governo regionale, quello che si era
impegnato a tagliare i privilegi della “casta”, ha avviato
le macchine per abbattere i costi della sanità eliminando
(riconvertire: dicono i piccoli ospedali)
pagano pegno i cittadini che percorrono l’asse attrezzato
Pescara-Chieti.
Costi in aumento e servizi in caduta libera: tagli
destinati a incidere, ancora una volta, sul paese reale,
mentre evasori fiscali, abusivisti, faccendieri senza
scrupoli, imprenditori famelici e politici corrotti brindano
a champagne.
Tanto paga pantalone.
Ma fino a quando?
In questo momento l'Associazione Diabetici
Marsicana è vicina al Direttore Mario Sbardella per la
scomparsa della cara MADRE.
CINQUE PER MILLE
Scrivi anche tu il codice fiscale: 90004340668
... IL FUTURO DELLA TUA ASSOCIAZIONE DI VOLONTARIATO.
Associazione Diabetici Marsicana
3

- ONLUS -
Il principale costituente del nostro organismo è
l’acqua.
La sua percentuale varia soprattutto a seconda dell’età
e del sesso: nel neonato raggiunge in media il 75 % del
L’ACQUA
PERCHÉ DOBBIAMO BERE
peso corporeo, mentre nell’adulto rappresenta circa il
60%.
In media, i 2/3 dell’acqua che compone il corpo
umano sono costituiti dall’acqua intracellulare, contenuta
cioè nelle strutture delle cellule, mentre il restante
1/3 va a formare l’acqua extracellulare, ovvero quella
dei fluidi circolanti (sangue, ecc.).
Dal punto di vista nutrizionale , l’acqua è importantissima,
perché costituisce il solvente attraverso il quale
vengono assorbiti i nutrienti e nel quale vengono
escreti i prodotti di rifiuto.
Quasi tutte le reazioni metaboliche del corpo umano,
avvengono grazie a questo mezzo.
L’acqua contribuisce inoltre alla termoregolazione corporea
(ad es. con la sudorazione).
L’importanza di questo nutriente è dimostrata dal
fatto che senza cibo possiamo vivere grazie alle nostre
riserve corporee per alcune settimane, ma senza
Per informazioni:
ADA c/o Sig.ra Maria Cantalini
L’Aquila - tel. 339.1210139
e-mail: adaaq@interfree.it
ABI 06040 - CAB 03601 - c.c. n. 54055 Carispaq
4
Associazione Diabetici Marsicana
ASSOCIAZIONE CONTRO IL DIABETE
L’ Aquila
Il Presidente A.D.A. Maria Cantalini
acqua perdiamo la vita nel giro di pochissimi giorni.
In determinate condizioni, il nostro organismo può
essere sottoposto alla disidratazione, che consiste in
un’eccessiva perdita di acqua e di sali minerali in essa
disciolti; in questo caso è bene reintegrare le
perdite con bevande e alimenti adeguati.
Si parla invece di iperidratazione quando nel
nostro organismo vi è un eccessivo ristagno di
liquidi che vanno a “intossicare” i tessuti.
La quantità di acqua necessaria ogni giorno al
copro umano, può essere definita:
- acqua esogena, cioè introdotta con bevande e
alimenti (circa 2 litri al giorno);
- acqua endogena, cioè proveniente dalle reazioni
di ossidazione dei nutrienti all’interno delle
cellule.
Nel bilancio idrico giornaliero, questi due
apporti vanno a compensare le perdite d’acqua
che si verificano con l’emissione dell’urina, delle feci,
del sudore e dell’aria che si respira.
La sete, di solito caratterizzata dalla secchezza della
bocca e della faringe, è lo stimolo che assicura quotidianamente
un adeguato consumo di acqua. Essa
dipende dal contenuto idrico delle cellule dell’organismo
ed è regolata dal centro della sete, situato nell’ipotalamo
del cervello.
Questo stimolo è purtroppo poco presente nelle
persone anziane, che durante la stagione estiva possono
andare incontro a gravi malesseri; è quindi
opportuno fare in modo che bevano anche quando
non hanno sete.
La bevanda migliore che ci sia, è stata e resta l’acqua,
anche quella cosiddetta “del Sindaco”, che cioè sgorga
dai rubinetti delle nostre case, perché viene quotidianamente
controllata e deve rispondere a precisi
parametri di legge.

A.O.D.
- ONLUS -
Eccomi nuovamente a voi per esprimervi tutta la mia
solidarietà, ci hanno rimesso alle strette (vedere articolo
U.R.S.A.D.), l’aria che tira oltre che essere afosa di per
se sembra pure “lievemente” tossica.
Inoltre certamente avrete notato le piccole e continue
“sgradite novità” quando vi recate al centro diabetologico.
I commenti che raccolgo da voi non mi entusiasmano
e non mi sembra che esse vi facciano felici.
Proprio per questo vi esorto a non adagiarvi a non mollare
e a continuare a segnalarci eventuali “disguidi”.
Noi, per quanto possiamo, cercheremo sempre la soluzione
più adatta alle circostanze e a voi.
Per il momento godiamoci questo caldo straordinario e,
se potete, andatevene in vacanza al mare ai monti o
ovunque riteniate più opportuno, ricordandovi sempre
che il “nemico” non va in ferie e che bisogna continuare
a tenerlo a bada.
Nel frattempo forse riusciamo ad aggirare tutti gli assurdi
divieti imposti e a vedere il futuro con più ottimismo:
Cellule staminali ricavate da pelle.
Via senza embrioni da Usa e Giappone:
“Un traguardo che potrebbe rivelarsi storico nello studio
sulle cellule staminali è stato raggiunto separatamente
da due equipe, una statunitense e una giapponese”.
I ricercatori sono riusciti a trasformare normali cellule
della pelle in cellule staminali del tutto simili alle embrionali,
ma senza usare la clonazione. Le staminali sono le
cellule base in grado di trasformarsi in qualsiasi tessuto
del corpo umano, in quantità inesauribile.
La scoperta, una volta perfezionata, potrebbe garantire
organi di ricambio senza alcun rischio di rigetto, perché
sviluppati partendo dalla pelle del singolo paziente, o
trattamenti efficaci per malattie oggi incurabili come
Alzheimer e Parkinson, o anche per il diabete. I due
team sono riusciti nell'impresa di riprogrammare il tessuto
epiteliale facendolo regredire allo stato di cellula
indifferenziata in grado di mutare in uno dei 220 tipi di
BANCA DI CREDITO COOPERATIVO
DI PRATOLA PELIGNA
Filiali:
SULMONA (AQ) 0864 210562/210582
POPOLI (PE) 085 986095/986097
BUSSI (PE) 085 9809706
COFRINIO (AQ) 0864 728388
VITTORITO (AQ) 0864 727480
Sede: Via Gramsci, 136 - 67035 Pratola Peligna (AQ)
Tel. 0864 273127 r.a. - Fax 0864 272092
ASSOCIAZIONE OVIDIANA DIABETICI
Sulmona
Il Presidente A.O.D. Francesco Congionti
cellule presenti nell'uomo. La nuova strada verso terapie
"su misura" avrebbe il vantaggio di scavalcare delicati
problemi etici. Non sarebbe infatti più necessario
ricorrere alla clonazione o distruggere embrioni.
Gli esperimenti, descritti nelle riviste Cell e Science,
sono stati condotti in modo indipendente rispettivamente
da Shinya Yamanaka, dell'Università di Kyoto, e da
James Thomson, dell'Università del Wisconsin-Madison.
Il risultato era stato in parte anticipato sabato scorso dal
pioniere delle ricerche sulla clonazione, Ian Wilmut, che
commentando i nuovi risultati aveva dichiarato di voler
abbandonare la via della clonazione terapeutica.
L'esperimento giapponese e quello americano si basano
su ricette simili ma non identiche. In entrambi i casi
sono partiti da cellule di pelle umana (fibroblasti) e
hanno modificato il loro patrimonio genetico introducendo
nel Dna quattro geni che sono attivi esclusivamente
durante lo sviluppo embrionale.
Il genetista: "Studio importante, ma il rischio della clonazione
terapeutica rimane"
Il genetista Bruno Dallapiccola, professore di Genetica
Medica all'Università di Roma La Sapienza, ha commentato
così i lavori dei colleghi americani e giapponesi: "Mi
fa piacere che ciò che prevedevo due anni e mezzo fa,
ai tempi della campagna referendaria, si sia avverato. Già
allora dicevo che il problema dell'uso delle staminali
embrionali era tale che qualcuno nel frattempo avrebbe
inventato un macchinario per 'ringiovanire' le cellule
adulte". Così "Occorre prudenza prima di pensare di
servirsi degli embrioni umani come fonti di staminali. E
se questi studi, una volta confermati, spazzeranno via i
dilemmi etici, non illudiamoci che impediscano quello
che sta accadendo già nel mondo, e mettano la parola
fine alle ricerche sulla clonazione terapeutica".
Un cordiale saluto a tutti e buone vacanze.
Il Presidente della A.O.D.
Francesco Congionti
Per informazioni:
AOD c/o Francesco Congionti
Via delle Ginestre, 14 Fraz. Bagnaturo - Sulmona
(AQ) - tel. e fax 0864.251169 - cell. 347.5101820
e-mail: congifra@libero.it
C.F. 92007490664
Associazione Diabetici Marsicana
5

Iconsumi alimentari delle popolazioni occidentali
sono sempre più ricchi di grassi, in particolare di
quei grassi di origine animale, prevalentemente saturi,
che sono responsabili di una serie di malattie che va
dalle dislipidemie all'arteriosclerosi.
In questi paesi, ogni piano di intervento governativo tendente
ad educare il cittadino ad un comportamento alimentare
più salutare, prevede la riduzione del consumo di
grassi. Ma lo stile di vita, che comporta una forte limitazione
al tempo da dedicare alla preparazione dei pasti ed al
tempo per il loro consumo, rende più difficile raggiungere
l'obiettivo della riduzione dei grassi.
Che cosa può fare l'uomo di buona volontà per ridurre i
propri consumi di grassi?
Innanzi tutto deve cercare di abbandonare parte delle abitudini
alimentari che ha acquisito con la stessa velocità con
cui ha cambiato lo stile di vita. In pratica, non avendo più
tempo per cucinare piatti tradizionali, ricchi in carboidrati e
vegetali, si limita ad un panino o due con insaccati o for-
maggi, e quando può cucinare, bene che vada, si prepara
una cotoletta, rimanendo quindi nel regno animale.
Comunque, anche coloro che hanno avvertito l'esigenza di
consumare più grassi vegetali, seguendo le indicazioni di
campagne educative, devono evitare di cadere nell'eccessivo
consumo di grassi vegetali.
Gli approcci per ridurre il consumo di grasso sono di varia
natura: eliminare il grasso dal cibo e ridurre l'aggiunta
durante il condimento.
E' buona norma elimare il grasso visibile dal cibo; ciò è piuttosto
facile per alcuni prodotti come il prosciutto o la bistecca
o alcuni tipi di salumi (fabriano o corallina) in cui il grasso
è a pezzi grossi, mentre per altri è un pò più complicato, vedi
il grasso del salame di tipo milano che è sminuzzato nell'impasto
o nei tagli di carne in cui il grasso è anche nella parte
"magra" (tipo marmoreo). In questi ultimi casi si rinuncia una
volta a togliere il grasso ed una volta al salame.
6 Associazione Diabetici Marsicana
a cura del Prof. AMLETO D’AMICIS
Direttore Unità di Documentazione e Informazione Nutrizionale
I.N.R.A.N. Roma
COME RIDURRE I GRASSI
Sempre per eliminare il grasso dal cibo, è buona norma
sgrassare l'alimento prima della sua cottura, in modo tale
da evitare che il grasso sciogliendosi si insinui nel prodotto,
in questo modo si elimina anche parte del sapore ma
si può rimediare in altri modi magari aromatizzando di più
il cibo.
La migliore via di cottura per ridurre il consumo di grassi
è al vapore curando di elimare il grasso visibile prima della
cottura. Ciò rende meno appetibili i cibi che possono
essere arricchiti con contorni adeguati e salse magre
(senape, tomato, etc)
Per cucinare un pollo o altro al forno, rimuovere la maggior
quantità possibile di grasso interno o sottopelle (eliminare
anche un pò di pelle non fa male) e aromatizzare
con più spezie. Se si dispone di un girarrosto, preferire
questo tipo di cottura poiché il grasso sciogliendosi sgocciola
via dall'arrosto. Per una cottura in padella, metodo
rapido della cotoletta, evitare di mettere dell'olio per evitare
che attacchi, è molto meglio far arroventare la padella
e aggiungere il pizzico di sale necessario ad insaporirla
quindi adagiarvi sopra la cotoletta sgrassata e lasciarla
cuocere da quel lato, si staccherà bene dopo pochi minuti
e finirla di cuocere dall'altro lato. Durante la preparazione
delle minestre viene spesso aggiunto del grasso di
guanciale per dare più sapore; l'abolizione di questa
aggiunta è un altro modo per ridurre il grasso, magari
prima di consumare la minestra si può aggiungere un cucchiaino
di olio di oliva, sempre grasso è, ma almeno vediamo
quanto ne aggiungiamo.
Molti grassi vengono consumati con i contorni vegetali,
dall'insalata alle verdure lesse, è sempre bene aggiungere
l'olio per condire mediante un cucchiaio e non direttamente
dalla bottiglia, abbiamo in questo modo un maggior
controllo della quantità.
Non è vietato fare una bella colazione con latte e fette
biscottate con burro e marmellata, anzi è opportuno ma
riduciamo i grassi scegliendo il latte parzialmente sgrassato
e riduciamo il burro al minimo.
Non dimentichiamo inoltre che il formaggio aggiunto alla
pasta è ben ricco di grassi saturi.
Inutile ricordare che per ridurre i grassi è meglio scegliere
cibi di origine vegetale come legumi, cereali e ortaggi.
L'eccesso di grassi è nocivo ma il normale apporto è
necessario e cerchiamo di rispettare il rapporto a favore
dei grassi mono e polinsaturi, in pratica preferiamo i grassi
aggiunti vegetali e al crudo, in modo tale da beneficiare
anche di altri fattori nutrizionali che con la cottura si perderebbero.

La maggior parte delle documentazioni scientifiche
dimostrano che una adeguata educazione
migliora il livello di salute e rallenta l’insorgenza delle
complicanze riducendo i rischi e non ultimo riducendo
anche i costi relativi.
In relazione alla malattia diabetica è fondamentale il concetto
di conoscenza, responsabilità e capacità di autogestione.
Se dovessimo scegliere una parola per descrivere la complessa
terapia necessaria a controllare il diabete mellito
tipo 2 (DMT2) nella maggior parte dei casi quella parola
potrebbe essere “cambiamento”. Infatti non un singolo fattore
da cambiare ma un insieme di fattori su molti fronti
come ad esempio un diverso stile di vita, nuovi obiettivi
terapeutici ed un diverso monitoraggio di efficacia. I drammatici
numeri di incidenza e prevalenza del diabete mellito
hanno portato ad usare la parola “epidemia” sono segni
di altrettanto cambiamento della malattia, sono cambiati i
numeri ed è cambiato l’approccio farmacologico negli ultimi
venti anni.
Questa premesse ci fanno meglio capire quanto importante
sia l’adesione del paziente al trattamento e tale adesione
dipende da vari fattori, tra cui preminente è la complessità
del trattamento stesso, intesa non solo come
numero di farmaci da assumere ma anche e soprattutto
come difficoltà a cambiare, spesso in maniera eclatante lo
stile di vita.
Al paziente diabetico a cui viene prescritta una terapia antidiabetica
viene prescritta in genere una dieta ipocalorica se
in sovrappeso od obeso, quale elemento guida per una
corretta alimentazione, eventualmente modificata se sussistono
altre patologie dismetaboloche, ipperuricemia e
dislipidemia. La prescrizione di una specifica terapia antidiabetica
prevede tempi di assunzione specifici, legati alle
caratteristiche del farmaco per esempio pre prandiale, ai
pasti o indipendentemente da essi. Ma al soggetto diabetico
non viene solo richiesto di cambiare stile alimentare o
di assumere (tanti) farmaci, ma anche di praticare esercizio
fisico, di monitorare la glicemia e cosa ancor più complessa
di effettuare degli aggiustamenti terapeutici. Tutto questo
sforzo, oltretutto, nella maggior parte dei casi non ha ricadute
immediate e soggettivamente percepibili e ciò rende
ancora più difficile una adesione alle complessità terapeutica
adeguata.
Numerose evidenze dimostrano come in realtà il fattore
che più di tutti influenza negativamente l’adesione ad una
terapia è la complessità della terapia farmacologica.
Il compito del medico di famiglia nella gestione della malattia
diabetica deve muoversi in primo luogo nella collaborazione
del paziente, affinché attraverso una comunicazione
aperta sulla proposta del trattamento terapeutico, in
concerto con lo specialista diabetologo, si aiutino i pazienti
ad includere il processo di assunzione dei farmaci nel
a cura del Dott. DOMENICO BARBATI
Medico di Famiglia
Medicina Generale
L’ADESIONE DEL PAZIENTE ALLA TERAPIA DIABETICA
“Abbiamo due orecchie ed una sola bocca. Proprio perché dovremmo ascoltare il doppio e parlare la metà”
Epiteto
loro nuovo stile di vita senza sconvolgere la già difficile quotidianità
di chi è costretto a vivere con il diabete.
L’educazione del paziente diabetico deve muovere dal suo
attivo coinvolgimento nella gestione della patologia, attraverso
un percorso educativo adeguato. La comprensione
della complessità della malattia e di conseguenza del suo
trattamento, assieme alla consapevolezza dei benefici a
medio e lungo termine che derivano da tale trattamento,
rappresentano la migliore motivazione per il paziente e
pertanto ne rafforzano la compliance.
Per educazione terapeutica si intende l’atto terapeutico
continuo caratterizzato da “accompagnare” il paziente,
“mettersi insieme” nel percorso della malattia cronica, teso
a contrattare, concordare con lui un programma per la
realizzazione di interventi possibili, finalizzati al raggiungimento
del massimo risultato clinico e della migliore qualità
della vita del paziente. La buona cura del diabete e la comparsa
delle complicanze a lungo termine dipendono grandemente
da come i pazienti sono stati educati alla gestione
della propria condizione.
I presupposti quindi dell’educazione del paziente deve
avere come obiettivo l’aiuto costante ed il supporto
necessario affinché i pazienti possono curarsi bene, mentre
convivono con la loro condizione. Si tratta dunque di
un processo integrato nel percorso della cura e che include
tecniche per imparare l’autocontrollo della malattia, su
supporto psicologico, la consapevolezza nelle scelte terapeutiche
ed il coinvolgimento della famiglia e degli altri
sistemi di supporto sociale. E’ ormai da tempo riconosciuto
che alcuni principi sono importanti nell’educazione del
diabete, si è spesso parlato della teoria comportamentale,
nonché del coinvolgimento dei familiari per promuovere i
comportamenti corretti diabete-correlati.
L’auspicio quindi è che si possa veramente creare un rapporto
di allargamento delle conoscenze da parte del
paziente diabetico, che vede come attore indispensabile il
medico di famiglia di concerto con lo specialista diabetologo,
che riescano con tecniche consolidate di comunicazioni
a motivare il percorso terapeutico del paziente per
assicurargli una qualità della vita migliore possibile.
(La Prima parte nel Numero precedente)
Associazione Diabetici Marsicana 7

Fanno parte del sistema Endocrino l’ipofisi, la
tiroide, le paratiroidi, le ghiandole surrenali, il
pancreas, l’epifisi, il tessuto adiposo. Altri organi con
funzione endocrina sono i testicoli, le ovaie, il rene, il
miocardio, la placenta, il timo, il fegato. Cellule endocrine
sono presenti in tutto l’apparato digerente, i cui
ormoni mediano funzioni quali l’acidità gastrica, la
motilità, lo svuotamento della colecisti (sistema
APUD). Altre cellule endocrine sono presenti nei polmoni
e nella prostata, ove regolano le secrezioni.
Da alcuni anni si parla di sist. Neuroendocrino, intendendo
stretta relazione tra cellule nervose ed ormoni,
le terminazioni nervose sono in grado di liberare
ormoni, es. adrenalina e noradrenalina dalla midollare
del surrene.
Molte disfunzioni endocrine possono causare alterazioni
del tono dell’umore, stati ansiosi, depressione,
letargia, apatia, disturbi del comportamento anche
gravi, sino alle psicosi ed alle schizofrenie.
Nell’ipotiroidismo è comune la depressione, meno
frequenti sono le psicosi (pazzia con allucinazioni,
comportamenti paranoici, demenza e reazioni schizofreniche).
8 Associazione Diabetici Marsicana
a cura del Dott. PIETRO MERCURI
Responsabile del Servizio di Endocrinologia
P. O. di Tagliacozzo (AQ)
EFFETTI SUL SISTEMA NERVOSO
CENTRALE DEGLI ORMONI
Gli ipertiroidei presentano cambiamento dell’umore
sino al delirio nelle crisi tireotossiche.
La depressione colpisce le donne con una frequenza
due volte superiore agli uomini; in alcuni studi recenti
è stata inserita nelle componenti della S. da
insulino-resistenza (il depresso diventa più frequentemente
diabetico – 23%).
L’iperglicemia che spesso si associa a
difficoltà ad alzarsi al mattino, scarsa
cura di se, perdita d’interesse sessuale,
un eccesso di sonno o
l’insonnia (glicemia depressive). Nei
diabetici, l’affaticamento e la sonnolenza
post-prandiale possono regredire, migliorando
il quadro metabolico.
L’ipercalcemia (es. da ipertiroidismo) e
l’ipopotassemia (es. da iperaldosteronismo), provocano
astenia, debolezza muscolare, mialgia, affaticabilità,
crampi sino alla nefrocalcinosi-disfunzione renale,
disturbi neurologici, psichiatrici, dell’attenzione e della
vigilanza.
Un’astenia generalizzata può essere espressione di
una malattia ipofisaria o di un addison, nel morbo di
Cushing c’è la miopatia da steroidi, un’astenia episodica
deve far pensare ad una ipoglicemia (insulinoma),
a volte dovuta a disidratazione, più frequente
nell’anziano e diabetico.
Gli ormoni femminili, giocano un ruolo importante
nella comparsa del mal di testa, infatti le donne soffrono
di cefalea tre volte più degli uomini.
La pillola (estro-progestinici) determina un aumentato
rischio di infarto del cuore, ictus cerebrale, di
trombosi venosa, di carcinoma mammario, a fronte di
un diminuito rischio do osteoporosi e cancro del
colon. Inoltre aumenta l’incidenza di demenza e per
tale motivo la terapia ormonale sostitutiva è sconsigliata
nelle donne d’età superiore ai 65 anni.
Vorrei concludere dicendo che il malato, troppo spesso
giudicato, rimproverato, va invece accolto ed ascoltato.

Notizie
Flash
Over 45, Allarme
Diabete
Gli esperti consigliano test regolari e stile di vita corretto
per contrastare una patologia in crescita che colpisce
quattro milioni di italiani.
Controllare la quantità di zucchero nel sangue dopo i
45 anni e se i valori sono inferiori a 100mg/dl, ripetere
il test della glicemia ogni 3 anni, altrimenti è fondamentale
correre ai ripari, iniziando con un corretto
stile di vita. E’ il consiglio degli esperti davanti ad una
patologia, il diabete, che colpisce in Italia oltre 4 milioni
di persone e la cui prevalenza, ovvero la percentuale
di popolazione colpita, è cresciuta dal 3,7% al 4,5%.
Quasi una persona su cinque over 65 è affetta dal diabete.
.
I parametri da tenere sotto controllo riguardano
innanzitutto la “triade glicemica”: Emoglobina glicata,
glicemia a digiuno e glicemia post-prandiale. Se i valori
non sono corretti è necessario cambiar stile di vita,
attraverso un adeguato esercizio fisico ed una buona
alimentazione. Quando ciò non basta si ricorre ai farmaci:
.
I CONTROLLI DAVVERO UTILI
3 SCADENZE IMPORTANTI
Ci sono “alcuni appuntamenti” con il medico da non
dimenticare, regole fondamentali per tenere sotto controllo
il diabete di tipo 2. Ecco il calendario suggerito
dall’Azienda Usl di Modena, con la collaborazione dei
pazienti (FAND – Federazione Associazione Nazionale
Diabetici).
Ogni 3-4 mesi
Controllo del peso e misurazione della pressione arteriosa
- Misurazione della glicemia a digiuno e dopo i pasti
- HbA1c (è un esame del sangue)
- Esame completo delle urine
- Valutazione dell’autocontrollo glicemico eseguito dal
paziente (se previsto)
Ogni 6 mesi
- Una visita medica generale, concentrata su tutte le
possibili complicazioni (con attento controllo di eventuali
alterazioni a carico dei piedi)
Una volta all’anno
- Esami del sangue: emocromo con formula leucocitaria,
colesterolo totale, HDL, trigliceridi, LDL, elettroliti, uricemia
e creatininemia; urinocoltura, microalbuminuria,
escrezione della creatinina nelle nelle urine delle 24 ore
- Elettrocardiogramma a riposo ed esame del fondo
dell’occhio
Associazione Diabetici Marsicana 9

CSVAQ
10 Associazione Diabetici Marsicana
CENTRO DEI SERVIZI PER IL VOLONTARIATO
PER LA PROVINCIA DELL’AQUILA
Sede centrale di L'Aquila - Via Pantano
cell. 348.2474473 - e-mail: info@csvaq.it
Servizi di base presso gli sportelli: utilizzo di fax, telefono, fotocopiatrice, computer, scanner e stampante;
recapiti postali, telefonici ed e-mail; ospitalità nei limiti della disponibilità di spazi delle sedi;
servizio di contatto tra chi vuole inserirsi nel mondo del volontariato e le associazioni che necessitano
di volontari.
FORMAZIONE
Progettazione ed organizzazione di percorsi formativi a carattere motivazionale,
culturale, tecnico ed organizzativo.
Supporto all’organizzazione di interventi formativi promossi direttamente
dalle associazioni.
PROMOZIONE
Divulgazione della cultura della solidarietà, del volontariato e della cittadinanza
attiva, attraverso un rapporto permanente con il mondo della Scuola
e gli Enti Locali. Supporto all'organizzazione di seminari e convegni promossi
dalle associazioni provinciali.
DOCUMENTAZIONE
Consultazione di testi, periodici e materiale informativo su temi sociali, giuridici
e fiscali per il volontariato e l'associazionismo.
CONSULENZA
Aree di consulenza: amministrazione e fisco, giuridico-legale, disciplina
del lavoro, organizzazione e gestione dell’associazione, grafica e comunicazione
(ufficio stampa), informatica (realizzazione pagine web), assicurativa.
RICERCA
Realizzazione e promozione di indagini mirate alla conoscenza della
struttura, dell'identità e dei bisogni del volontariato provinciale e all'approfondimento
di peculiari aspetti di rilevanti tematiche sociali.
INFORMAZIONE E COMUNICAZIONE
La redazione del periodico “CSVAQ notizie” - distribuito in forma
gratuita - ed il costante aggiornamento del sito internet
(www.csvaq.it), rappresentano gli strumenti per lo scambio di informazioni
e conoscenze con le associazioni e i singoli cittadini.
Il CSV, inoltre, pubblica la newsletter
“CSVAQ informa” per l’approfondimento di aspetti fiscali e legali che interessano le associazioni.
Sportello periferico di
Sulmona
Corso Ovidio, 191
tel. 0864.212230
e-mail: sulmona@csvaq.it
RECAPITI
Sportello periferico di Avezzano
Piazza Matteotti, 42
c\o F.A.C.E.D.
tel e fax. 0863.444364
e-mail: csv_avezzano@hotmail.com
Per prenotazioni tel. 0863.499311o telefonare al Responsabile territoriale
Sportello periferico di
Castel di Sangro
Via Costa Calda, 1
tel e fax. 0864.847344
e-mail: csv.castello@libero.it

U.R.S.A.D.
Uffah!! Che afa che fa’!!
Siamo alle solite, fa’ caldo, il governo rivuole subito
tutti i soldi che graziosamente ha “dovuto” concederci
per aver subito solo qualche “scossetta” di terremoto
e li rivuole costringendoci a versarli mensilmente
alla posta o in banca. Non bastava aver applicato
solo a noi soluzioni diverse allo stesso problema,
dovevano anche stressare ulteriormente le persone
costringendole a file estenuanti ogni mese. L’assistenza
sanitaria diventa sempre più un miraggio, il subdolo
nemico che ci affligge affina continuamente le sue armi
e non smette mai di combatterci e noi?
Noi non ci scomponiamo più di tanto, siamo certamente
più forti delle avversità. Per il caldo accendiamo
i ventilatori o l’aria condizionata, per la restituzione,
purtroppo, non vedo soluzioni e, per il nemico, adottiamo
tutti i rimedi che abbiamo imparato ad usare e
prima o poi vinceremo.
Se credono di poterci prendere per sfinimento ci
hanno certamente sottovalutati. In tutti questi anni
abbiamo imparato a conoscerci meglio, a trarre forza
dallo spirito di gruppo, e a gestirci al meglio. Ancora
una volta la teoria che unire le forze aumenta considerevolmente
le possibilità dei singoli si è dimostrata
giusta e ci sprona a continuare su questo tracciato virtuoso
che, proprio per la sua validità, è efficace e non
è gradita a tutti quelli che occupano l’altra parte della
barricata. A questo proposito invito tutte le
Associazioni ad inviare all’U.R.S.A.D. il proprio recapito
di posta elettronica allo scopo di relazionarci
meglio ed accelerare lo scambio di informazioni.
Per quanto riguarda, invece, la vittoria finale, abbiamo
aggiunto un’altra tessera che ci consente di vedere
meglio la trama del mosaico finale:
a cura di FRANCESCO CONGIONTI
Presidente della U.R.S.A.D.
Unione Regionale delle Società ed Associazioni per la tutela dei Diabetici della
Regione Abruzzo
UNO STUDIO PROMUOVE
L’EFFICACIA DELL’INSULINA
SPRAY.
“L’insulina spray ha dimostrato di funzionare altrettanto
bene e in alcuni casi meglio dei trattamenti
standard con iniezione. La conferma arriva da uno
studio pubblicato su Lancet che conclude una ricerca
svolta in 10 Paesi su più di 400 pazienti diabetici
tra i 18 e gli 80 anni, divisi in due gruppi, il primo dei
quali ha ricevuto insulina spray più una speciale formulazione
di lungo periodo, mentre il secondo
l'iniezione tradizionale.
I dati premiano il primo gruppo dal momento che il
22% dei pazienti ha raggiunto la soglia ottimale dei
valori glicemici, il 7% di emoglobina glicata, contro il
27% dei pazienti curati con le tradizionali iniezioni. Il
controllo degli zuccheri nel sangue nei pazienti affetti
da diabete di tipo 2 non e' sempre così pacifico,
perché nella forma insulino-resistente la produzione
dell'ormone naturale non e' assente.
Per questo, nel suo editoriale di accompagnamento,
Clifford Bailey dell'Aston University and Birmingham
Children's Hospital, commentando i risultati, invita
alla cautela ''prima che siano chiari tutti gli effetti che
l'insulina può avere sui polmoni''.
Un cordiale saluto e buone vacanze a tutti.
Il Presidente dell’ U.R.S.A.D.
Francesco Congionti
Associazione Diabetici Marsicana 11

Un attacco di panico, o disturbi d’attacco
di panico (DAP), è un periodo di paura o
disagio intensi, tipicamente con un inizio improvviso
e solitamente della durata inferiore ai trenta
minuti. I sintomi includono tremore, respirazione
superficiale, sudore, nausea, ver tigini, iperventilazione,
parestesie (sensazione di formicolio),
tachicardia, sensazione di soffocamento o asfissia.
Il disturbo è significativamente
diverso dagli altri tipi di disturbi
di ansia, in quanto gli attacchi
sono improvvisi, non sembrano
provocati da alcunché e spesso
sono debilitanti.
Un episodio è spesso categorizzato
come un circolo vizioso dove i sintomi
mentali accrescono i sintomi
fisici, e viceversa. La maggior parte delle persone che
hanno un attacco, poi ne hanno altri in seguito. Se
una persona ha attacchi ripetuti, oppure sente una
forte ansia riguardo la possibilità di avere un altro
attacco, allora si dice che ha un disturbo di panico.
Gli attacchi di panico arrivano all’improvviso, ed è
una reazione eccessiva a situazioni normali della vita
quotidiana.
Colpisce soprattutto le donne e provoca soffocamento,
vertigini, tremori e aumento dei battiti.
L’attacco di panico è l’amplificazione di una reazione
12 Associazione Diabetici Marsicana
a cura del Prof. CARLO DI STANISLAO
Docente al Master di II Livello in Medicina Omeopatica dell’Università di Siena
Membro della Commissione, Medicine non Convenzionali - Ordine dei Medici della Provincia dell’Aquila
Redattore della Rivista Omeopatia 33
Presidente dell’Associazione Medica per lo studio dell’Agopuntura
M E D I C I N A
DOLCE PER
IL PANICO
di ansia o di paura, dovuta al cattivo funzionamento
di alcune aree cerebrali e di neurotrasmettitori,
come la noradrenalina e la serotonina.
Il cervello reagisce in modo eccessivo nelle normali
situazioni, oppure di fronte ad accadimenti che non
metterebbero in agitazione le altre persone.
Allo stato d’ansia si associano altri sintomi, come
aumento del numero di battiti, senso di soffocamento,
vertigini, vampate o brividi, sudorazione
fredda e tremori.
Possono comparire anche torpore o
formicolio, dolori addominali e senso di
svenimento. Da un punto di vista psicologico,
la sensazione caratteristica di
un attacco di panico è quella di impazzire
o di morire.
Si avverte un senso di soffocamento, la
paura che capiti qualcosa di tremendo e il timore di
perdere il controllo delle proprie reazioni.
Spesso chi soffre di attacchi di panico ha anche altre
paure immotivate. Le più comuni sono l’agorafobia
(cioè la paura degli spazi aperti, come le piazze o le
strade larghe) o la claustrofobia (il timore di trovarsi
nei luoghi piccoli e chiusi, come gli ascensori o la
metro).
Altre fobie riguardano il terrore di parlare in pubblico
o di entrare in una stanza dove si sta svolgendo
una riunione, per timore di essere giudicati negativa

mente. Tutto questo porta non solo a importanti
rinunce sul piano professionale, ma anche ad evitare
le occasioni di incontro, isolando, di fatto, l’individuo.
Spesso il malessere può essere considerato ereditario,
poiché si presenta più frequentemente quando i
genitori o i parenti più stretti in passato hanno avuto
lo stesso problema.
Sovente le manifestazioni sono precedute nell’infanzia
da un’eccessiva paura della scuola o da ansia
dovuta alla separazione dei genitori.
Anche il caldo può considerarsi un fattore di rischio:
per questo motivo, tutte le persone predisposte e
costrette a rimanere a lungo in un luogo caldo e
affollato sono a rischio di attacchi di panico. Inoltre,
tali attacchi possono essere scatenati dall’uso di
sostanze eccitanti, quali caffeina, ginseng, alcol, cocaina,
etc. Dopo un primo periodo di cura con i far-
maci, ai medicinali si può associare la psicoterapia,
per imparare a ridurre e a controllare i sintomi
ricorrendo a particolari esercizi.
Un ruolo fondamentale nel trattamento degli attacchi
di panico lo svolgono anche i familiari della persona,
per esempio, sostenendola durante la cura e
incoraggiandola ad aspettare i primi risultati.
Un aiuto contro l’attacco di panico può venire
anche dalla cosiddetta medicina alternativa.
Le tecniche di rilassamento e di respirazione, oppure
attività come lo yoga, hanno un effetto importante.
Un programma di meditazione yoga della durata di
due mesi è in grado di ridurre sensibilmente lo
stress, poiché riesce ad aumentare lo spessore della
materia grigia del cervello.
Molto utile anche l'omeopatia. In persone che
lamentano un prevalente fastidio o dolore al petto,
la sensazione di respiro corto, palpitazioni e tachicardia,
saremo spinti a prescrivere Ignatia; quando
invece prevarranno le sensazioni di sbandamento,
l’instabilità, i tremori e le sensazioni di torpore e formicolio,
la scelta si orienterà su Gelsemium; se ad
alcuni di questi sintomi si aggiungerà poi la paura di
impazzire o perdere il controllo, penseremo sicuramente
ad Argentum Nitricum, mentre la paura di
morire, se si accompagnerà a malanni passeggeri ma
intensi, farà pensare ad Aconitum Napellus, quando
invece si osserverà in un paziente sempre ansioso
ed agitato e farà la sua comparsa nelle prime ore
della notte, saremo spinti a prescrivere Arsenicum
Album. Infine, nei casi in cui ad alcuni dei precedenti
sintomi si associassero vampate di calore, brividi e
sudorazione, particolarmente in una
donna in menopausa, saremo orientati
a prescrivere Lachesis, mentre la
somatizzazione dei disturbi a livello
gastrointestinale, con la comparsa di
senso di nausea e dolori addominali,
ci faranno propendere verso Nux
Vomica.
Lo stesso discorso può essere fatto
per la fitoterapia, in quanto i preparati
a base di valeriana e di passiflora
possono svolgere un’azione positiva
contro l’ansia. Tuttavia, tali rimedi da soli non eliminano
il problema; possono essere utilizzati insieme
alle altre cure, ma sempre su indicazione del
medico curante.
Associazione Diabetici Marsicana 13

guida pratica per
un’automedicazione responsabile
articoli tratti da “Test Salute”
ESAME DEL SANGUE: L’EMOCROMO
Quando il medico prescrive gli esami del sangue,
l’emocromo è quasi sempre presente.
Si tratta di una analisi che serve a misurare alcune
condizioni importanti del nostro sangue: la quantità
dei diversi tipi di cellule presenti (globuli rossi, globuli
bianchi, piastrine); l’ematocrito, cioè la quantità di globuli
rossi contenuti in 100 ml di sangue; la quantità di
emoglobina all’interno dei globuli rossi, la grandezza
media dei globuli rossi e delle piastrine, il contenuto
medio di emoglobina e la sua concentrazione media
all’interno dei globuli rossi.
Come molte altre analisi, da solo, l’emocromo non
basta per dare una valutazione sullo stato di salute.
Il medico comunque esprimerà un giudizio solo dopo
aver preso in considerazione molti altri fattori.
Un consiglio pratico: se dovete sottoporvi solo all’esame
dell’emocromo, non è necessario che vi presentiate
in laboratorio a digiuno. Vi consigliamo
comunque di consumare una colazione leggera.
Riportiamo qui sotto i termini tecnici che appaiono
sul referto, con il solo scopo di aiutarvi a comprenderne
il significato, capire meglio le parole del medico
e fare domande mirate.
Ecco quali sigle troviamo sul foglio che ci restituisce il
laboratorio di analisi.
- WBC (White blood cells): sono i globuli bianchi, o
leucociti, cellule del sangue deputate alla difesa dell’organismo
contro agenti infettivi o sostanze estranee.
Della famiglia fanno parte:
- i neutrofili, che svolgono un ruolo primario nei processi
di infiammazione dovuti ad agenti infettivi, a
corpi estranei, a lesioni meccaniche;
- i linfociti, che sono i principali responsabili di difesa
dell’organismo da agenti come virus e batteri;
- i monociti, che agiscono insieme ai linfociti e hanno
funzione di “fare pulizia”: si spostano all’interno dei
tessuti del nostro corpo, uccidendo i batteri che trovano
ed eliminandone i residui;
- gli eosinofili, che hanno un ruolo importante nelle
risposte allergiche e nelle infezioni da parassiti;
- i basofili, che intervengono nelle reazioni allergiche
liberando in circolo l’istamina.
Il conteggio,in percentuale, di questi cinque tipi di cellule
viene definito “formula leucocitaria”.
- RBC (Red Blood Cells): si tratta dei globuli rossi o
eritrociti, che hanno il principale compito di trasportare
l’ossigeno in tutto l’organismo attraverso il sangue
e rappresentano le cellule del sangue più numerose.
- HGB (Hemoglobin): l’emoglobina è la proteina
14 Associazione Diabetici Marsicana
contenuta nei globuli rossi; la funzione dell’emoglobina
è di trasportare a tutti i tessuti del nostro corpo
l’ossigeno raccolto del sangue al momento del passaggio
a livello dei polmoni.
- HCT (Hematocrit): l’ematocrito è la percentuale
del volume occupato dai globuli rossi rispetto al volume
totale del sangue.
- MVC (Mean Corpuscolar Volume): Volume
Corpuscolare Medio, indica il volume medio di un
globulo rosso.
- MCH (Mean Corpuscolar Hemoglobin): è la quantità
di emoglobina contenuta in media in un globulo
rosso.
- MCHC (Mean Corpuscolar Hemoglobin
Concentration): indica se i globuli rossi, a seconda
della loro grandezza, contengono una giusta quantità
di emoglobina.
- PLT (Platelets): sono le piastrine, dette anche
“trombociti”, hanno la funzione di fermare eventuali
perdite di sangue, favorendo la formazione del coagulo.
- MPV (Mean Platelet Volume): è il volume medio
piastrinico, indica la grandezza delle piastrine.

ESAME DELLE URINE: LA RACCOLTA GIUSTA
Molti problemi di salute possono essere diagnosticati
attraverso l’analisi delle urine. Generalmente si verifica
la possibile presenza di glucosio (zucchero), proteine
(tra cui l’albumina), bilirubina (un residuo della distruzione
dei globuli rossi), globuli rossi, globuli bianchi, cristalli
e batteri. Semplificando, la presenza di queste
sostanze indica che qualcosa non va: per esempio che
sono troppo concentrate nel sangue e l’organismo sta
tentando di diminuirle “scaricandole” nell’urina, perché
i reni non funzionano come dovrebbero e non filtrano
nel modo giusto; oppure che c’è una infezione in
corso, nel caso si trovino batteri.
La corretta raccolta delle urine è importante per
avere un esito attendibile. Il laboratorio dove si consegnano
solitamente, fornisce le indicazioni sulle
modalità giuste di raccolta, in questo caso seguitele. Se
no, ecco come fare.
IGIENE PRIMA DI TUTTO
Le urine possono essere raccolte in qualunque
momento, ma è di gran lunga migliore il campione del
primo mattino, perché essendo più concentrato, offre
maggiori possibilità di trovare eventuali risultati.
Un’accurata igiene delle parti intime è fondamentale
per non correre il rischio di contaminare le urine con
batteri e cellule provenienti dalla pelle circostante.
- E’ meglio procurarsi un contenitore pulito (in farmacia
o fornito dal laboratorio di analisi). Non usare bottiglie
o altri recipienti che avete in casa.
- In primo luogo, bisogna lavarsi bene le mani con
acqua e sapone.
- Quindi bisogna pulire bene i genitali con acqua, se
possibile abbondante e corrente (utile la testina della
doccia).
- Asciugarsi accuratamente.
- Non raccogliere il primo getto di urina, perché di
solito è contaminato (dal sapone o da residui di sporco).
Meglio svuotare un po’ la vescica prima di iniziare
la raccolta.
- Riempire quindi il contenitore apposito, evitando di
toccarlo all’interno.
- Chiudere il contenitore con il tappo, sempre senza
toccare l’interno.
- Raccogliete l’urina la mattina stessa in cui la consegnate
in laboratorio.
- Se oltre all’esame di routine il medico ha prescritto
l’urinocoltura (per esempio, in caso di infezioni delle
vie urinarie), valgono le stesse regole, ma bisogna utilizzare
un contenitore sterile apposito da procurarsi in
farmacia.
24 ORE DI PIPI’
Se il medico richiede l’esame delle urine delle 24 ore,
la procedura cambia.
- Prima di tutto comprate in farmacia il contenitore
adatto alla raccolta delle urine nelle 24 ore. Tenete
conto che in media in una giornata facciamo tra 1 litro
e 200 ml e 1 litro e mezzo di pipì.
- Il giorno in cui si inizia la raccolta, non si incomincia
dalle prime urine; al contrario la mattina appena alzati
si deve urinare come al solito, svuotando bene la vescica,
per eliminare le urine che si sono formate durante
la notte.
- Solo da questo momento in poi, per l’intera giornata
e la notte, tutte le urine vanno raccolte nell’apposito
contenitore sterile, incluse quelle della mattina successiva.
- Nell’arco della giornata di raccolta meglio evitare di
esporre il contenitore alla luce ed a temperature
sopra i 10°C.
NO AL FAI DA TE
I risultati devono essere valutati dal medico, non bisogna
interpretarli basandosi solo sui valori di riferimento
che sono riportati accanto agli esiti.
Non è detto infatti che se i valori ottenuti sono diversi
da quelli considerati normali sia in atto una malattia.
Per l’interpretazione bisogna affidarsi al medico che ha
prescritto l’esame.
Associazione Diabetici Marsicana 15

A.D.M.
- ONLUS -
L’ASSOCIAZIONE DIABETICI MARSICANI, a seguito
delle continue rimostranze dei pazienti del nostro
territorio, costretti a viaggi della speranza verso strutture
ospedaliere della costa, per mancanza di posti
letto in loco, dice no a soluzioni drastiche, quali la
chiusura dei piccoli ospedali.
Viviamo momenti difficili, per cui accorre sviluppare
una pianificazione capace di contenere le spese garantendo
alti livelli di qualità dell’assistenza sanitaria , utilizzando
tutte le strutture sanitarie pubbliche presenti
sul territorio nel migliore dei modi, con una piu’ efficiente
organizzazione del lavoro. Siamo consapevoli
che è necessario offrire un servizio sanitario equo, efficace
ed omogeneo su tutto il territorio della Marsica,
integrato con gli altri territori della asl Avezzano-
Sulmona-l’Aquila e con la rete sanitaria regionale.
Ci batteremo per assicurare alla nostra popolazione la
possibilità di accedere con facilità ai servizi sanitari territoriali
ed ospedalieri, chiediamo pertanto che sul
territorio sia presente un pronto soccorso adeguato
in termini strutturali, professionali e tecnologici ed
organizzato a rete sull’intero ambito .
Rifiutiamo ogni tentativo di chiudere le strutture pubbliche
esistenti, penalizzando ulteriormente la popolazione
delle zone interne e faremo in modo che, nell’ambito
della nuova organizzazione, tutti gli spazi, dalle
stanze di degenza ai laboratori, dai presidi distrettuali
alle sale operatorie, possano e debbano trovare una
proficua e permanente organizzazione, senza permettere
un dannoso sperpero di denaro pubblico.
Pretendiamo una giusta integrazione con le strutture
private, le quali devono entrare in sinergia con
l’ospedale pubblico, evitando cosi doppioni e triploni
di spesa. Auspichiamo che la medicina territoriale
possa svolgere nel più breve tempo possibile un ruolo
fondamentale nel sistema salute, oggi quasi assente.
Superando ogni localismo e finalmente unitari nella
difesa dei Presidi Ospedalieri di Avezzano, Pescina e
Tagliacozzo come un patrimonio unico appartenente
ai cittadini della Marsica,
FACCIAMO appello alla politica a voler presentare un
piano chiaro di organizzazione che, tenendo conto dei
principi sopra esposti, possa essere valutato serenamente
dalla popolazione. Chiediamo al commissario
regionale di voler accogliere questo appello, e nel
disegnare il sistema sanitario regionale voglia tener
16 Associazione Diabetici Marsicana
a cura di ANTONINO CREA
Presidente della A.D.M.
Associazione Diabetici Marsicana
Avezzano
UNITI A DIFESA DELLA
SALUTE DELLA MARSICA
conto di come l’equità di trattamento del bisogno si
articoli in modo diversificato anche sulla base dell’orografia
e della vocazione turistica del territorio.
Ci batteremo con ogni mezzo a difesa del diritto alla
salute dei nostri cittadini e a difesa del sistema sanitario
pubblico.

articolo tratto dal “Tempo” del 17 Luglio 2010
Anche noi dell’ADM eravamo presenti per tutelare
la salute di tutti i cittadini, ma soprattutto per i
diabetici che devono affrontare dei gravosi disagi.
Arrivano i gonfaloni dei comuni a
sostegno della battaglia del sindaco
e della giunta di Pescina
PESCINA Sono arrivati anche i
gonfaloni di Ortucchio, San
Benedetto, Aielli, Cerchio,
Collarmele, Lecce nei Marsi,
Avezzano a sostenere il primo cittadino
di Pescina, Maurizio
Radichetti, e la sua giunta, sul tetto
dell'ospedale da ieri mattina.
Gli amministratori della patria di
Silone lottano contro la chiusura
dell'ospedale "Serafino Rinaldi"
prevista nel Piano di Riordino della
Sanità Abruzzese. L'assessore
regionale alla Sanità, Lanfranco
Venturoni, vorrebbe trasformare la
struttura ospedaliera di fatto in una
Rsa (residenza sanitaria assistita).
Il Sindaco, insieme al vice Giovanni
Iulianella e agli assessori Maria Rita
Francescone e Piero Di Luca hanno
trascorso la notte sul tetto dell'ospedale
dormendo su delle brandine
fornitegli dai loro collaboratori. La
loro protesta andrà avanti fino a
quando i responsabili del Piano di
Riordino non si recheranno a
Pescina per discutere insieme le
varie modifiche da apportare nell'organizzazione
della struttura
ospedaliera. Intanto arrivano da
tutta la Provincia manifestazioni di
solidarietà per gli amministratori
che si sono esposti personalmente
per salvare i posti letto del "Serafino
Rinaldi".
articolo tratto dal “Tempo” del
19 Luglio 2010
Associazione Diabetici Marsicana 17

A.D.M.
- ONLUS -
Rileggendo il programma del 2010, a metà percorso,
riteniamo di aver mantenuto ed attivato
con grande impegno il lavoro che avevamo programmato.
La realizzazione del progetto in collaborazione con la
Croce Verde di Civitella Roveto, la pubblicazione della
rivista ADM Informa, la giornata itinerante
dell’Autocontrollo a Todi-Orvieto, il prossimo
Convegno sul rischio Cardiovascolare a Scurcola
Marsicana ed a seguire le giornate di Screening a
Scurcola, Ortucchio, Gioia dei Marsi, sono la testimonianza
di come l’ADM e tutti i collaboratori (medici,
personale infermieristico, soci e non) portano avanti,
mese per mese, iniziative per la diffusione conoscenza
e sensibilizzazione rispetto ai temi cari ad un corretto
stile di vita: la prevenzione.
Si legge spesso sulla stampa che grandi città in Italia,
portano avanti con mezzi e personale certamente più
sostanziosi della nostra associazione, per la prima
volta, giornate di screening per la salute, con il controllo
dell’ipertensione, diabete, peso, IMC, ed altri fattori
di rischio.
Con grande soddisfazione, possiamo dire di esserci
anche noi, ma da diversi anni, a promuovere ed attivare
giornate di screening; lamentiamo soltanto la
scarsa attenzione che i vertici della ASL locale nutrono
nei nostri confronti.
Ci rallegra, però, la nota di ringraziamento pervenutaci
dalla Associazione Diabetici di Ortona, che leggendo
la nostra rivista, giudicata bellissima e ricca di informazioni,
ha preso spunto per realizzare un primo
numero di brochure informativa.
Questo numero di Luglio-Agosto della rivista ADM
Informa è un ulteriore spazio per meglio diffondere,
far conoscere e star vicino ai portatori della patologia
diabetica, ed a quanti non diabetici, possono ricevere
informazioni utili per un corretto stile di vita.
Grazie di nuovo a tutti i nostri collaboratori.
Per informazioni:
ADM Ospedale Civile di Avezzano
1° piano stanza 15 - tel. e fax 0863 499311
e-mail diabeticimarsicani@interfree.it
www.associazionediabeticimarsicana.it
C.F. 90004340668
18 Associazione Diabetici Marsicana
ASSOCIAZIONE DIABETICI MARSICANA
Consiglio Direttivo
Avezzano
Associazione Diabetici Marsicana

Questa rivista è stata realizzata con il contributo del CSV dell’Aquila
Chi vuole collaborare alla realizzazione della rivista
“ADM Informa”, che l’Associazione Diabetici Marsicana pubblica durante l’anno
può inviare il proprio contributo con ar ticoli, recensioni, foto ed altro,
via e-mail al nostro indirizzo di posta elettronica:
diabeticimarsiacani@interfree.it
www.associazionediabeticimarsicana.it
FARMACIA
FARMACIA
MONACO
Dr. Lidia
COD. 21
Via D. Aratari, 20 - 87055
GIOIA DEI MARSI (AQ)
Per contributi, donazioni e versamenti:
Banca di Credito Cooperativo di Roma
Cod. IBAN IT 48 E 08327 40440 000000000580
Maria De Meis
avvocato
via Cesare Battisti 46
67051 Avezzano (AQ)
Tel/fax 0863.441667
ph. +39 347.1160012
Si ringraziano inoltre:
il Comune di Scurcola Marsicana
Via Tiburtina Valeria Km 118.600
S. Pelino di Avezzano (AQ)
www.auto3c.it
info@auto3c.it
FARMACIA
PALLANTE
LECCE NEI MARSI (AQ) - Tel. 0863 88166
0863 599588
0863 590860