Linee guida per la compilazione e la codifica ICD-9 ... - ASL Viterbo
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circo<strong>la</strong>torie <strong>per</strong>iferiche), mentre come diagnosi secondarie vanno segna<strong>la</strong>te <strong>la</strong> complicanza vasco<strong>la</strong>re (443.81) e l'eventuale<br />
presenza di ulcera degli arti inferiori (707.1) e di gangrena (785.4).<br />
diagnosi principale diagnosi secondaria<br />
_______________________________________________ _________________________________________________<br />
codice descrizione codice descrizione<br />
__________ ___________________________________ __________ _____________________________________<br />
250.7_ Diabete con complicanze circo<strong>la</strong>torie 443.81 Angiopatia diabetica <strong>per</strong>iferica<br />
<strong>per</strong>iferiche 707.1 Ulcera degli arti inferiori, eccetto ulcera<br />
da decubito<br />
785.4 Gangrena diabetica<br />
__________________________________________________________________________________________________<br />
Nel caso di un paziente non diabetico, le ulcere aterosclerotiche degli arti inferiori devono essere <strong>codifica</strong>te utilizzando<br />
in diagnosi principale il codice 440.23 (Aterosclerosi delle arterie native degli arti con ulcerazioni) o il codice<br />
440.24 (Aterosclerosi delle arterie native degli arti con gangrena).<br />
Le ulcere del<strong>la</strong> pelle non corre<strong>la</strong>bili al<strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ttia diabetica (ulcere da decubito, ulcere da stasi, ulcere presenti in<br />
pazienti affetti da ma<strong>la</strong>ttie ematologiche, da ma<strong>la</strong>ttie mieloproliferative, da arteriti) devono essere <strong>codifica</strong>te in modo<br />
indipendente, anche se occorrono in pazienti diabetici, rappresentando il diabete, in tali casi, una comorbidità.<br />
Anche in questi casi, come diagnosi principale va segna<strong>la</strong>ta <strong>la</strong> patologia di base che ha determinato l'ulcera.<br />
Le ulcere da stasi imputabili a flebopatia varicosa sono c<strong>la</strong>ssificate nel<strong>la</strong> categoria 454 (Varici degli arti inferiori), in<br />
accordo ai codici sotto riportati:<br />
diagnosi<br />
__________________________________________________________________________________________________<br />
codice descrizione<br />
___________ _____________________________________________________________________________________<br />
454.0 Varici degli arti inferiori con ulcera<br />
___________ _____________________________________________________________________________________<br />
454.1 Varici degli arti inferiori con infiammazione<br />
___________ _____________________________________________________________________________________<br />
454.2 Varici degli arti inferiori con ulcera e infiammazione<br />
___________ _____________________________________________________________________________________<br />
454.9 Varici degli arti inferiori senza menzione di ulcera o infiammazione<br />
___________ _____________________________________________________________________________________<br />
459.1 Sindrome post-flebitica<br />
___________ _____________________________________________________________________________________<br />
459.81 Insufficienza venosa <strong>per</strong>iferica non specificata<br />
__________________________________________________________________________________________________<br />
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