Linee guida per la compilazione e la codifica ICD-9 ... - ASL Viterbo

Polmonite
Le regole per codificare le polmoniti sono descritte nel capitolo Pneumologia delle Linee guida per la compilazione e
la codifica ICD-9-CM della scheda di dimissione ospedaliera, ASP, dicembre 2002.
Poiché il versamento pleurico di lieve entità può essere considerato parte integrante del quadro clinico di polmonite,
non deve essere segnalato in diagnosi secondaria sulla base del semplice riscontro radiologico, ma solo nei casi in
cui abbia richiesto uno specifico impegno diagnostico-terapeutico.
Un'eventuale insufficienza respiratoria va segnalata in diagnosi secondaria solo in presenza di una chiara documentazione
emogasanalitica.
Infezioni urinarie
L'infezione urinaria deve essere codificata solo nei casi in cui la diagnosi sia documentata attraverso un'urinocoltura.
Invece, la semplice batteriuria asintomatica può essere codificata con il codice 791.9.
Altre indicazioni
È da evitare l'impiego in diagnosi principale di alterazioni evidenziate da dati di laboratorio (ad esempio alterazioni
emocromocitometriche, ipogammaglobulinemia, ecc.), in quanto comuni a molte patologie infettive acute e, quindi,
aspecifiche.
È da evitare l'impiego in diagnosi principale di codici inerenti manifestazioni quali le linfoadenopatie locoregionali
quando rappresentano reperti semeiologici di infezioni d'organo.
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Ortopedia e traumatologia Malattie infettive e tropicali