10.06.2013 Views

Pupilla & Dintorni - Occhioweb.It

Pupilla & Dintorni - Occhioweb.It

Pupilla & Dintorni - Occhioweb.It

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Luce<br />

Dopo 30” Buio<br />

Sindrome di ADIE<br />

VALUTAZIONE DINAMICA<br />

Riflesso Fotomotore<br />

– Diretto<br />

– Consensuale<br />

– Valutare Difetto <strong>Pupilla</strong>re Afferente Segno<br />

di un Deficit della Via Afferente!!<br />

Riflesso Accomodazione Convergenza<br />

<strong>Pupilla</strong> di Argyll<br />

Robertson<br />

Caratteristica delle fasi<br />

avanzate di<br />

neurosifilide (tabe<br />

dorsale)<br />

– Miosi<br />

– Assenza del Riflesso<br />

Fotomotore<br />

– Riflessi Accomodazione<br />

Convergenza Conservati<br />

<strong>Pupilla</strong> Tonica<br />

Colpisce più frequentemente Donne 30-50 30 50 aa<br />

Causa Ignota (trauma, virale?)<br />

Costrizione e Dilatazione sono deficitarie e Lente<br />

(minuti, ore)<br />

Alla LAF fini movimenti irregolari<br />

Possibile difficoltà accomodative (accomodotonia)<br />

Iperreattività alla Pilocarpina 0,125%<br />

A volte associata ad Ipo-Areflessia<br />

Ipo Areflessia Tendinea (S di<br />

Adie Holmes) Holmes<br />

Difetto <strong>Pupilla</strong>re<br />

Afferente<br />

FENOMENO PUPILLARE DI MARCUS-GUNN<br />

MARCUS GUNN<br />

Illumino Occhio Sano: Miosi<br />

Illumino Occhio Patologico: Midriasi<br />

– Prevale il Riflesso da Oscuramento dell’occhio<br />

sano!!<br />

– Occhio Patologico vede male la luce: scarso<br />

riflesso fotomotore…<br />

Cause: Retiniche, Ottiche<br />

Hippus<br />

hippus hippus ìppus〉 〈ìppus〉<br />

s. m., lat. scient. [dal<br />

gr. gr.<br />

ἵππ ἵππος<br />

ος «cavallo», parola che già<br />

dai Greci fu adoperata per designare<br />

questo fenomeno patologico].<br />

Normalmente il diametro pupillare è<br />

instabile (inquietudine pupillare) per<br />

antagonismo simpatico-parasimpatico<br />

simpatico parasimpatico<br />

Nel linguaggio medico, hippus hippus<br />

pupillare, pupillare,<br />

serie di movimenti ritmici di<br />

dilatazione e restringimento delle<br />

pupille non inferiori a 2 mm<br />

Non dipendente da stimoli luminosi,<br />

accomodativi e psicosensoriali<br />

Legato ad attività simpatica,talora<br />

osservabili in condizioni patologiche<br />

(meningiti acute, epilessia e altre<br />

malattie cerebrali).<br />

14

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!