Pacchetto Saldo Doppio Light - Mediolanum Assicurazioni

PACCHETTO
“SALDO DOPPIO LIGHT”
FASCICOLO INFORMATIVO
Contratto di assicurazione in caso di:
- Decesso a seguito di infortunio
- Invalidità totale e permanente da infortunio
Il presente fascicolo informativo contenente :
a) la Nota Informativa, comprensiva del Glossario
b) le Condizioni di Assicurazione
c) modulo di adesione, ove previsto
deve essere consegnato all’Assicurato prima dell’adesione al
contratto di assicurazione “Saldo Doppio – Light” convenzione
“Mediolanum Freedom Protection” n. 4269005.
AVVERTENZA: prima della sottoscrizione leggere attentamente
la Nota Informativa.

NOTA INFORMATIVA
La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall’IVASS, ma il suo contenuto non è
soggetto alla preventiva approvazione dell’IVASS.
L’Assicurato deve prendere visione delle Condizioni di Assicurazione prima della sottoscrizione della polizza.
A. INFORMAZIONI SULL’IMPRESA DI ASSICURAZIONE
1. Informazioni generali
Denominazione sociale e forma giuridica dell’impresa: Mediolanum Assicurazioni S.p.A. appartenente al Gruppo
Mediolanum.
L’impresa è stabilita nella Repubblica Italiana con
- Sede Legale: Palazzo Meucci, Via Francesco Sforza - 20080 Basiglio (MI)
- Recapito telefonico: 02.90491
- Sito Internet: www.mediolanumassicurazioni.it
- Indirizzo di posta elettronica: info.mediolanum.assicurazioni@mediolanum.it
- Posta elettronica certificata: mediolanumassicurazioni@pec.mediolanum.it
Mediolanum Assicurazioni è autorizzata all’esercizio dell’attività assicurativa con D.M. n. 9002 del 7/8/1974 (G.U. n.
219 del 22.08.74) ed è iscritta al n. 1.00047 dell’Albo delle imprese di assicurazione e riassicurazione.
2. Informazioni sulla situazione patrimoniale dell’impresa al 31/12/2012
Il patrimonio netto dell’impresa è di € 32.085.000, di cui:
- la parte relativa al capitale sociale è di € 25.800.000;
- la parte relativa alle riserve patrimoniali: è di € 6.285.000.
L’indice di solvibilità della gestione 4,42. Tale indice rappresenta il rapporto tra l'ammontare del margine di solvibilità
disponibile e l'ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente..
AVVERTENZA
Gli eventuali aggiornamenti del fascicolo informativo non derivanti da innovazioni normative saranno resi
disponibili sul sito internet dell’Impresa a far data dal 31 maggio di ogni anno.
B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO
AVVERTENZA: Indipendentemente dalla durata dell’assicurazione, le Parti possono recedere dalla stessa
annualmente, dandone comunicazione all’altra Parte mediante lettera raccomandata spedita almeno 30 giorni
prima di ogni scadenza annuale.
In assenza di disdetta inviata dalle Parti almeno 30 giorni prima della scadenza annuale, il contratto si
rinnoverà tacitamente di anno in anno, fermo restando che l’assicurazione cesserà, senza obbligo di disdetta
tra le parti, alle ore 24.00 del giorno, mese e anno della scadenza contrattuale indicata sul documento di
polizza. Per gli aspetti di dettaglio si rinvia all’art. 4 delle Condizioni di Assicurazione.
1. Coperture assicurative offerte – Limitazioni ed esclusioni
L’assicurazione garantisce all’Assicurato le prestazioni previste dall’adesione alla polizza Convenzione Mediolanum
Freedom Protection n. 4269005, in relazione agli infortuni che l’Assicurato subisca nello svolgimento di attività
professionali e non professionali, qui di seguito illustrate in sintesi.
▪ Decesso per infortunio – Garanzia di un indennizzo, agli eredi legittimi o testamentari dell’Assicurato, pari al saldo
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▪ del conto corrente sommato ad eventuali importi vincolati mediante costituzione di depositi a tempo collegati a tale
conto, con il massimo di € 50.000 (vedi Condizioni di Assicurazione artt. 16-18).
▪ Invalidità totale e permanente da infortunio - Garanzia di un indennizzo all’Assicurato pari saldo del conto
corrente, sommato ad eventuali importi vincolati mediante costituzione di depositi a tempo collegati a tale conto,
con il massimo di € 50.000, sempreché il grado di invalidità sia almeno del 70%; le invalidità inferiori al 70% non
comportano alcun indennizzo (vedi Condizioni di Assicurazione artt. 14-15 e 17-18).
AVVERTENZA: il contratto prevede limitazioni ed esclusioni alla copertura assicurativa che possono dar
luogo alla riduzione o al mancato pagamento dell’indennizzo; per maggiori dettagli si rinvia agli artt. 11 e 12
delle Condizioni di Assicurazione.
AVVERTENZA: il contratto prevede l’applicazione di franchigie e di massimali; per aspetti di maggior
dettaglio si rimanda agli artt. 14, 15 e 17 delle Condizioni di Assicurazione.
Per Franchigia assoluta si intende la parte di danno che resta a carico dell’Assicurato. Può essere espressa in
cifra fissa o in percentuale. Per la garanzia invalidità totale e permanente da infortunio è applicata una
franchigia assoluta pari al 70%. Pertanto non verrà riconosciuto alcun indennizzo per invalidità totali e
permanenti da infortunio di grado inferiore al 70%.
Esempio
Grado invalidità permanente accertato Somma assicurata Indennizzo corrisposto
60% 50.000 € 0 €
70% 50.000 € 50.000 €
Il massimale è l’importo fino alla concorrenza del quale viene prestata la garanzia, lo stesso è pari a 50.000
euro.
Esempio:
Importo a saldo sul conto corrente Massimale Indennizzo
95.000 € 50.000 € 50.000 €
40.000 € 50.000 € 40.000 €
AVVERTENZA: L’assicurazione vale per persone di età compresa fra 18 e 75 anni e cessa, alla prima
scadenza annuale successiva del contratto, per quelle che raggiungono il limite massimo di età (vedi Condizioni
di assicurazione art. 10).
2. Dichiarazioni dell’Assicurato in ordine alle circostanze del rischio – Nullita’
Avvertenza: le dichiarazioni inesatte o le reticenze dell’Assicurato, su circostanze che influiscono sulla
valutazione del rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo e la cessazione
della copertura assicurativa. Per maggiori dettagli si rinvia all'art. 4 lettera f) delle Condizioni di
Assicurazione.
AVVERTENZA : Non sono previsti particolari casi di nullità se non quelli stabiliti dalla Legge
3. Aggravamento e diminuzione del rischio e variazioni nella professione
L’Assicurato deve dare comunicazione scritta alla Compagnia di ogni circostanza rilevante che determini
l’aggravamento o la diminuzione del rischio; per maggiori dettagli si rinvia agli artt. 11 e 12 delle Condizioni di
Assicurazione.
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Gli aggravamenti di rischio non noti o non accettati dalla Compagnia possono comportare la perdita totale o parziale
del diritto all’indennizzo.
Per la determinazione del premio e della prestazione assicurata non si è tenuto conto della professione esercitata,
pertanto l’Assicurato è esonerato dal comunicare alla Compagnia l’eventuale variazione.
Esempio:L’assicurato al momento della sottoscrizione del contratto non è affetto da tossicodipendenza. Se nel corso
di contratto ne viene affetto ed omette di darne comunicazione, al momento del sinistro la Compagnia applicherà
quanto previsto dall’Art. 1898 del Codice Civile.
4. Premi
Il pagamento dei premi avviene con periodicità annuale.
Il pagamento del premio avviene mediante addebito diretto per tutta la durata del contratto esclusivamente sul conto
corrente intrattenuto dall’Assicurato presso la Banca distributrice del presente prodotto: Banca Mediolanum.
Per maggiori dettagli si rimanda all’art. 3 delle Condizioni di Assicurazione.
5. Adeguamento del premio e delle somme assicurate
Le somme assicurate ed il premio non sono soggetti ad adeguamento.
6. Diritto di recesso
AVVERTENZA: dopo ogni sinistro e fino al 60° giorno dal pagamento o rifiuto dell’indennizzo è facoltà delle
Parti recedere o dalla singola applicazione colpita da sinistro o dall’intera polizza Convenzione, ferma la
copertura assicurativa per le applicazioni in essere al momento della disdetta stessa, con preavviso di 30 giorni
da comunicarsi al Contraente per lettera raccomandata. In ogni caso indipendentemente dalla durata
dell’assicurazione, le Parti potranno recedere annualmente dalla polizza dandone comunicazione all’altra
Parte mediante lettera raccomandata spedita almeno 30 giorni prima della scadenza annuale.
Per maggiori dettagli si rimanda all’art. 4 delle Condizioni di Assicurazione.
7. Prescrizione e decadenza dei diritti derivanti dal contratto
Ai sensi dell’Art.2952,secondo comma,del Codice Civile,i diritti derivanti dal contratto si prescrivono in due anni dal
giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda.
Ai sensi dell’Art.1915 del Codice Civile,se l’Assicurato non adempie dolosamente l’obbligo di avviso del sinistro o di
salvataggio per evitare o ridurre il danno, decade dal diritto all’indennizzo; se l’omissione è colposa, la Compagnia ha
diritto di ridurre l’indennizzo in ragione del pregiudizio subìto.
8. Legge applicabile al contratto
Al contratto si applica la legge italiana.
9. Regime fiscale
Ai premi è applicata un’imposta del 2,5%.
I premi versati nell’anno solare - per la quota riferita ai rischi di morte, di invalidità permanente superiore al 5% e di
non autosufficienza nel compimento degli atti di vita quotidiana, per un massimo di € 1.291,14 (comprendendo quanto
versato per altre assicurazioni anche per i familiari a carico) - danno diritto a una detrazione IRPEF del 19%.
C. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI
10. Sinistri – Liquidazione dell’indennizzo
Avvertenza: l’insorgenza del sinistro coincide con il momento in cui si verifica il fatto dannoso per il quale è
prestata la copertura assicurativa.
In caso di Sinistro, la Contraente o l’Assicurato devono darne comunicazione alla Compagnia.
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La comunicazione alla Compagnia dovrà essere inviata al più presto e comunque entro e non oltre 20 giorni
dalla data di accadimento del Sinistro. Per la denuncia del Sinistro alla Compagnia la Contraente o
l’Assicurato potranno utilizzare la modulistica allegata al presente fascicolo, si rimanda per i dettagli all’art.
19 delle Condizioni di Assicurazione, così come si rimanda al successivo art. 20 delle Condizioni di
Assicurazioni per la determinazione dei criteri di indennizzo.
11. Reclami
Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto a
Mediolanum Assicurazioni S.p.A., via F. Sforza – Palazzo Meucci - Milano 3 - 20080 Basiglio (MI) - (fax
02/9049.2649; e-mail: ufficioreclami@mediolanum.it.
Qualora l'Esponente non si ritenga soddisfatto dall'esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine
massimo di 45 giorni, potrà rivolgersi all'IVASS, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, 00187 Roma,
corredando l'esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Compagnia.
In relazione alle controversie inerenti la quantificazione dei danni e l'attribuzione della responsabilità si ricorda che
permane la competenza esclusiva dell'Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove
esistenti.
Perla risoluzione di eventuale lite transfrontaliera (controversia tra contraente domiciliato in uno stato aderente allo
Spazio Economico Europeo e impresa con sede legale in un altro stato membro), il reclamante può ricorrere al sistema
estero competente (individuabile accedendo alsito internet www.ec.europa.eu/fin-net) o all’IVASS, che provvede lei
stessa all’inoltro a detto sistema dandone notizia al reclamante, chiedendo l’attivazione della procedura FIN-NET.
12. Arbitrato
Qualora tra l’Assicurato o i suoi aventi diritto e la Compagnia insorgano eventuali controversie sulla natura o sulle
conseguenze del Sinistro, la decisione della controversia può essere demandata a un Collegio di tre medici, nominati
uno per parte ed il terzo nominato di comune accordo dai medici stessi o, in caso di disaccordo, dal Consiglio
dell’Ordine dei Medici, avente giurisdizione nel luogo ove deve riunirsi il Collegio Medico.
Il Collegio Medico risiede nel comune, sede di Istituto di Medicina Legale, più vicino al luogo di residenza
dell’Assicurato. Ciascuna delle Parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da essa designato, contribuendo
per la metà delle spese e competenze per il terzo medico. E’ data facoltà al Collegio Medico di rinviare, ove ne
riscontri l’opportunità, l’accertamento definitivo dell’infortunio o della malattia, ad epoca da definirsi dal Collegio
stesso. Le decisioni del Collegio Medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge e
sono vincolanti per le Parti, le quali rinunciano fin d’ora a qualsiasi impugnativa salvo i casi di violenza, dolo, errore,
o violazione di patti contrattuali.
I risultati delle operazioni arbitrali devono essere raccolti in apposito verbale, da redigersi in doppio esemplare, uno
per ognuna delle Parti. L’Assicurato deve trasmettere la documentazione completa relativa al Sinistro prima
dell’inizio dell’arbitrato. In caso contrario, qualora nel corso dell’arbitrato stesso l’Assicurato proceda all’esibizione
di ulteriore documentazione che possa influire sull’esito, è data facoltà al Collegio di rinviare la riunione per un
periodo non superiore a 60 (sessanta) giorni, per consentire alla Compagnia il riesame del Sinistro alla luce dei nuovi
elementi di giudizio. Nel momento in cui la documentazione risulti influente ai fini della valutazione del Sinistro,
sono a carico dell’Assicurato le eventuali maggiori spese conseguenti alla ritardata esibizione dei documenti.
Avvertenza: in ogni caso resta salva per l’assicurato la facoltà di rivolgersi all’Autorità Giudiziaria.
Per le controversie relative alla presente Polizza di assicurazione è esclusivamente competente l’Autorità
Giudiziaria del luogo di residenza o domicilio dell’Assicurato
Mediolanum Assicurazioni S.p.A. è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie
contenute nella presente Nota informativa.
Il rappresentante legale Massimo Grandis
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GLOSSARIO
Assicurato
La persona fisica residente in Italia, che ha aderito alla polizza Convenzione "Mediolanum Freedom Protection" n.
4269005 opzionando la combinazione “Protezione Saldo Doppio – Light” , primo o secondo intestatario di un conto
corrente della gamma Freedom di Banca Mediolanum, che prevede tale servizio di copertura assicurativa facoltativa.
Beneficiario
Il soggetto che ha diritto alla prestazione.
Compagnia
La Mediolanum Assicurazioni S.p.A.
Contraente
Banca Mediolanum S.p.A., che stipula le Polizze per conto dei propri clienti, che siano titolari di conto corrente.
Data di avvenimento del sinistro
E’ la data in cui si verifica l’evento assicurato.
Decorrenza della garanzia
Momento in cui le garanzie divengono efficaci ed in cui il contratto ha effetto, a condizione che sia stato pagato il
premio pattuito.
Durata del contratto
Periodo durante il quale il contratto è in vigore.
Indennizzo
La somma dovuta dalla Compagnia in caso di sinistro.
Infortunio
L’evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili.
Invalidità Permanente da Infortunio
La perdita o la diminuzione definitiva e irrimediabile, a seguito di Infortunio, della capacità generica dell’Assicurato
allo svolgimento di qualsiasi attività lavorativa; non è quindi prevista la supervalutazione delle percentuali di
Invalidità Permanente specifica in relazione all’attività lavorativa esercitata dall’Assicurato (ad esempio sportivi,
medici, musicisti, ecc.).
L’Invalidità Permanente sarà riconosciuta quando il grado percentuale di invalidità dell’Assicurato, valutato in base
alla tabella delle percentuali di invalidità allegata al D.P.R. 30/06/1965 n. 1124, e successive modifiche, sia di grado
pari o superiore al 70%.
Massimale
La somma fino alla cui concorrenza la Compagnia presta le garanzie.
Premio:L’importo dovuto dalla Contraente alla Compagnia.
Saldo del conto corrente
Per il Conto "Mediolanum Freedom Più" si considera il saldo contabile del Conto Corrente risultante alla data di
avvenimento del Sinistro sommato ad eventuali importi vincolati mediante costituzione di depositi a tempo collegati a
tale conto.
Per il Conto "Mediolanum Freedom" il saldo del conto corrente è dato dalla somma del saldo contabile sul conto e del
controvalore della polizza "Mediolanum Plus" abbinata al conto stesso risultanti alla data di avvenimento del Sinistro.
Sinistro: il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa.
Pagina 5 di 5 MFP- SDL – ed. 31/05/2013 Glossario

CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE
Articolo 1. Oggetto dell’Assicurazione
La Compagnia riconosce agli Assicurati che hanno espresso la volontà di aderire alla convenzione n. 4269005, nel
Modulo di richiesta di apertura rapporti conto corrente della gamma Freedom di Banca Mediolanum che prevede il
servizio di copertura assicurativa facoltativa ovvero su altra modulistica predisposta dalla Compagnia per coloro che
vogliono aderire alla suddetta convenzione successivamente all'apertura del rapporto, e tempo per tempo vigenti, il
pacchetto “Saldo doppio” combinazione “Light”, l’indennizzo previsto per le seguenti prestazioni assicurative salvo
il buon fine del pagamento del premio di cui al successivo art. 3:
- Morte da Infortunio;
- Invalidità Permanente Totale da Infortunio.
L’assicurazione vale per gli infortuni che l’Assicurato, identificato con Cognome e Nome nel modulo di richiesta di
apertura rapporti conto corrente della gamma Freedom di Banca Mediolanum, ovvero su altra modulistica predisposta
dalla Contraente e autorizzata dalla Compagnia, subisca nello svolgimento:
- delle attività professionali principali e secondarie;
- di ogni altra attività che l’Assicurato svolga senza carattere di professionalità;
purchè tali attività non rientrino in quelle espressamente indicate nell’art. 12 (“Esclusioni”).
Articolo 2. Rischi aggiuntivi
a) Infortuni derivanti da colpa grave e tumulti popolari
A deroga dell’art. 1900 Codice Civile, si considerano in garanzia gli infortuni causati da colpa grave
dell’Assicurato.
A deroga dell’art. 1912 Codice Civile, si considerano in garanzia gli infortuni causati da tumulti popolari, a
condizione che l’Assicurato non vi abbia preso parte attiva.
b) Rischio di calamità naturali.
A deroga dell’art. 1912 Codice Civile, l’assicurazione è estesa agli infortuni causati da movimenti tellurici ed
eruzioni vulcaniche.
Sono compresi nella presente assicurazione gli infortuni causati da alluvioni e inondazioni.
Resta comunque convenuto che, in caso di evento - movimento tellurico, eruzione vulcanica, alluvione o
inondazione - che colpisca più Assicurati con la Società, l’esborso massimo da parte di quest’ultima non potrà
superare la somma di EURO 10.000.000 per l’intero evento.
Qualora gli indennizzi complessivamente dovuti eccedano il limite sopra indicato, gli indennizzi spettanti a
ciascun Assicurato saranno ridotti in proporzione alle singole somme assicurate.
c) Rischio guerra.
A deroga del comma 4) dell’articolo 12), sono compresi gli infortuni derivanti da guerra e da insurrezione che
l’Assicurato subisca fuori dal territorio della Repubblica Italiana, per un periodo massimo di 14 giorni
dall’insorgere di tali eventi, a condizione che questi abbiano sorpreso l’Assicurato mentre già si trovava nello
Stato nel quale si sono manifestati.
d) Servizio militare.
L’assicurazione resta valida durante il servizio militare di leva in tempo di pace, durante il servizio sostitutivo
dello stesso, nonché durante i richiami per esercitazioni, e ciò limitatamente agli infortuni non derivanti dallo
svolgimento di attività tipiche di detto servizio.
E’ considerato servizio militare di leva anche quello prestato volontariamente in corpi militari o paramilitari per
l’assolvimento dell’obbligo di leva.
Pagina 1 di 10 MFP- SDL– ed. 31/05/2013 CdA

L’assicurazione non comprende gli infortuni subiti durante l’arruolamento per mobilitazione o per motivi di
carattere eccezionale, fermo restando il diritto dell’Assicurato di richiedere la risoluzione dell’assicurazione
stessa, né gli infortuni subiti durante la partecipazione a operazioni e interventi militari fuori dai confini della
Repubblica Italiana, fermo il diritto dell’Assicurato di richiedere la sospensione dell’assicurazione.
e) Rischio volo.
L’assicurazione è prestata per gli infortuni che l’Assicurato subisca in qualità di passeggero durante i viaggi aerei,
di turismo, trasferimento e trasporto pubblico passeggeri su velivoli ed elicotteri da chiunque eserciti, escluso
quelli effettuati:
- su aeromobili di Società/Aziende di lavoro aereo per voli diversi dal trasporto pubblico passeggeri;
- su aeromobili di aeroclub;
- su apparecchi per il volo da diporto o sportivo, ovvero sia ultraleggeri, deltaplani, parapendii e simili.
Nell’ambito del servizio contemplato nel presente punto (rischio volo) resta inteso che la copertura assicurativa
inizia nel momento in cui l’Assicurato sale a bordo dell’aeromobile e cessa nel momento in cui ne è disceso.
Sono comunque esclusi gli infortuni occorsi durante o conseguenti alla guida di qualsiasi mezzo di locomozione
aerea, compresi quelli per il volo da diporto o sportivo.
Resta inoltre convenuto che, in caso di incidente aeronautico che colpisca più persone assicurate con la presente
polizza, comprese eventuali altre persone assicurate con altre polizze della Società, l’esborso massimo della
Società non potrà superare la somma di:
- euro 1.000.000 per persona ed euro 5.000.000 per aeromobile per il caso morte;
- euro 1.000.000 per persona ed euro 5.000.000 per aeromobile per il caso di invalidità permanente totale.
Nel caso gli indennizzi complessivamente dovuti eccedano il limite sopra indicato, gli indennizzi spettanti a
ciascun Assicurato saranno ridotti in proporzione alle singole somme assicurate.
Articolo 3. Pagamento del premio
Il premio annuo lordo pari a €50,00 (cento/00) relativo al pacchetto “Protezione Saldo Doppio – combinazione Light”
è indicato nel modulo di richiesta di apertura rapporti conto corrente della gamma Freedom di Banca Mediolanum che
prevede il servizio di copertura assicurativa facoltativa, ovvero su altra modulistica predisposta dalla Compagnia).
Relativamente al “Primo periodo di copertura”, che decorrerà secondo quanto previsto all'articolo 4,, il premio
lordo sarà calcolato nel seguente modo:
1. Premio annuo lordo : 12 = Premio lordo mensile
2. Premio lordo mensile x mesi di copertura = rateo di premio da corrispondere alla Compagnia.
Pertanto, se per esempio l’effetto della polizza per il primo periodo di copertura dovesse decorrere dalle ore 24.00 del
15 gennaio, i mesi di copertura dal 15 gennaio al 31 dicembre saranno 11,5 e il rateo di premio da corrispondere alla
Compagnia sarà determinato moltiplicando il premio mensile x 11,5. Se invece l’effetto della polizza per il primo
periodo di copertura dovesse decorrere dalle ore 24.00 del 15 febbraio, i mesi di copertura dal 15 febbraio al 31
dicembre saranno 10,5 e il rateo di premio da corrispondere alla Compagnia sarà determinato moltiplicando il premio
mensile x 10,5 (e così per i mesi successivi).
Il premio deve essere pagato dal Contraente alla Compagnia nei termini stabiliti dalla polizza Convenzione n.
4269005.
Se il Contraente e/o l’Assicurato non paga il premio o le rate di premio successive, l’assicurazione resta sospesa
dalle ore 24 del 15° giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore solo dalle ore 24 del giorno del
pagamento, ferme le successive scadenze, ai sensi dell’art. 1901 del Codice Civile, salvo quanto disposto dall’
art. 4) comma d) - Disdetta della copertura assicurativa.
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Articolo 4. Effetto, scadenza, proroga, disdetta e cessazione della copertura - Dichiarazioni relative
alle circostanze del rischio
a) Effetto della copertura assicurativa
Le coperture assicurative per gli Assicurati che hanno espresso la volontà di aderire alla convenzione n. 4269005
opzionando, nel modulo di richiesta di apertura rapporti conto corrente della gamma Freedom di Banca Mediolanum
che prevede l'abbinamento al servizio di copertura assicurativa ovvero su altra modulistica predisposta dalla
Compagnia. Per coloro che hanno aderito alla suddetta convenzione successivamente all'apertura del rapporto, il
pacchetto “Protezione Saldo Doppio – combinazione Light”, salvo il buon fine del pagamento del premio di cui al
precedente art. 3, decorrono:
1. per il primo periodo di copertura
- nel caso di sottoscrizione contestuale all'apertura del conto corrente, dalle ore 24 del 15° giorno del mese
successivo al perfezionamento dello stesso;
- nel caso di sottoscrizione successiva all'apertura del conto corrente, dalle ore 24 del 15° giorno del mese
successivo all'addebito del premio sul conto corrente già in essere;
2. per i rinnovi successivi, dalle ore 00.00 del 1° gennaio di ogni anno
b) Scadenza della copertura assicurativa
Le coperture assicurative previste termineranno alle ore 24.00 del 31/12 di ogni anno.
c) Proroga della copertura assicurativa
In mancanza di disdetta, la copertura assicurativa è prorogata per un anno e così successivamente. Per i casi nei quali
la legge o il contratto si riferiscono al periodo di assicurazione, questo si intende stabilito nella durata di un anno,
salvo che l’assicurazione sia stata stipulata per una minore durata, nel qual caso esso coincide con la durata del
contratto.
d) Disdetta della copertura assicurativa
In caso di disdetta mediante lettera raccomandata inviata almeno 30 giorni prima della scadenza, la copertura
assicurativa resterà in essere fino alla fine del periodo di copertura (ore 24.00 del 31/12).
e) Cessazione della copertura assicurativa
La copertura assicurativa termina:
- alle ore 24.00 del 31/12 dell’anno di compimento del 75° anno di età da parte dell’Assicurato, rimanendo in
vigore per l’eventuale altro Assicurato se non ha ancora compiuto 75 anni;
- in caso di sinistro liquidato, rimanendo in vigore per l’eventuale altro Assicurato;
- in caso di decesso dell’Assicurato, rimanendo in vigore per l’eventuale altro Assicurato.
- - nell'ipotesi in cui l'Assicurato richieda l'estinzione del conto corrente cui è abbinata la polizza ovvero il
passaggio ad altra tipologia di conto corrente che non prevede il servizio di copertura assicurativa facoltativa. In
questi ultimi casi la copertura cesserà automaticamente alle ore 24.00 del 31/12 successivo alla data di
estinzione/variazione del conto corrente.
f) Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio
- Le dichiarazioni inesatte o le reticenze dell’Assicurato relative a circostanze che influiscono sulla valutazione del
rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto alle assistenze nonché la stessa cessazione
dell’assicurazione, ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile.
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Articolo 5. Altre assicurazioni
In deroga a quanto previsto dall’art. 1910 del Codice Civile, né il Contraente né l’Assicurato sono obbligati a
comunicare per iscritto alla Compagnia l’esistenza e la successiva stipula di altre assicurazioni che prevedano le
stesse garanzie prestate con il presente contratto.
Tuttavia, se sulle medesime cose e per il medesimo rischio coesistono più assicurazioni, l’Assicurato, in caso di
sinistro, deve darne avviso a tutti gli assicuratori indicando a ciascuno il nome degli altri (Art. 1910 Codice
Civile).
Articolo 6. Assicurazione per conto di chi spetta
Qualora la presente assicurazione sia stata stipulata dal Contraente, in nome e nell’interesse di altra persona,
identificata in polizza come Assicurato, resta stabilito che gli obblighi derivanti dalla polizza devono essere adempiuti
dal Contraente, salvo quelli che per loro natura non possono essere adempiuti che dall’Assicurato, così come disposto
dall’art. 1891 del Codice Civile.
Articolo 7. Periodo di prescrizione
Ogni diritto nei confronti della Compagnia si prescrive entro il termine di due anni dalla data del sinistro che
ha dato origine al diritto alla prestazione e/o garanzia in conformità con quanto previsto all’art. 2952 del
Codice Civile.
Articolo 8. Validità territoriale - Valuta di pagamento
Le coperture assicurative previste dalla polizza sono valide per il mondo intero.
Le indennità ed i rimborsi vengono corrisposti in Italia in Euro.
Nel caso di spese sostenute in Paesi non appartenenti all’Unione Europea o appartenenti alla Stessa ma che non
abbiano adottato l’Euro come valuta, il rimborso verrà calcolato al cambio rilevato dalla Banca Centrale Europea
relativo al giorno in cui l’Assicurato ha sostenuto le spese.
Articolo 9. Oneri fiscali
Gli oneri fiscali relativi all’assicurazione sono a carico dell’Aderente.
Articolo 10. Limiti di età
L’assicurazione vale per persone di età:
- non inferiore a 18 anni;
- non superiore a 75 anni e termina per quelle che raggiungono tale limite di età.
Pertanto, qualora l’Assicurato raggiunga tale limite di età nel corso della durata della polizza, le prestazioni
assicurative cesseranno alla scadenza annuale del premio successiva al compimento del 75° anno.
Articolo 11. Persone non assicurabili
Non è assicurabile la Persona fisica affetta da:
- dipendenza da sostanze psicoattive (alcol - stupefacenti - farmaci);
- infezione da HIV;
- psicosi croniche prive di causalità organica nonché quella affetta da sindromi organiche cerebrali.
Qualora sia stata stipulata, l’assicurazione, per tale Persona fisica, cessa automaticamente con il manifestarsi di tali
affezioni.
Articolo 12. Esclusioni
Sono esclusi dall’assicurazione gli infortuni derivanti:
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1. dalla guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l’Assicurato è privo dell’abilitazione prescritta
dalle disposizioni vigenti, salvo il caso di guida con patente scaduta, ma a condizione che l’Assicurato
abbia al momento dell’infortunio, i requisiti per il rinnovo;
2. da intossicazione acuta da sostanze psicoattive (alcol - stupefacenti - farmaci);
3. da delitti dolosi compiuti o tentati dall’Assicurato (art. 43 Codice Penale) e da atti contro la sua persona
da lui volontariamente compiuti o consentiti, nonché da atti temerari, restando comunque coperti da
garanzia gli infortuni conseguenti ad atti di legittima difesa o per dovere di umana solidarietà (art. 1900
Codice Civile);
4. da guerre ed insurrezioni, salvo quanto previsto al comma c) dell’articolo 2).
Sono esclusi anche:
5. gli infortuni causati da operazioni chirurgiche, cure mediche o accertamenti resi necessari da infortuni
non indennizzabili a termini di polizza;
6. gli infortuni causati da trasformazioni o assestamenti energetici dell’atomo, naturali o provocati, e da
accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine
acceleratrici, raggi X);
7. le cure conservative, endodontiche e parodontali, le protesi dentarie, l’implantologia e l’ortodonzia;
8. le invalidità permanenti preesistenti alla data di decorrenza del contratto.
Sono esclusi anche gli infortuni causati dalla pratica (allenamenti, competizioni, gare):
9. di sport costituenti per l’Assicurato attività professionale, principale o secondaria;
10. di sport comportanti l’uso di veicoli e di natanti a motore;
11. di sport comportanti l’utilizzo di qualunque mezzo di locomozione aerea, compresi deltaplano,
paracadute, parapendio, kitesurfing e elibike;
12. dei seguenti sport: pugilato, atletica pesante, arti marziali, lotta nelle sue varie forme, scalata di roccia o
ghiaccio oltre il 3° grado, free climbing, canoa fluviale oltre il 3° grado, rafting, speleologia, salto dal
trampolino con sci ed idrosci, sci alpinismo, sci acrobatico, sci estremo, bob, rugby, football americano,
immersione con autorespiratore, skeleton (slittino), bobsleigh (motoslitta), hockey, bungee jumping,
torrentismo, motocross, trial, hydrospeed, canyoning, freestyle sky, supermotard.
13. Sono esclusi inoltre gli infortuni derivanti dalla pratica (allenamenti, competizioni, gare) di qualsiasi
sport, salvo che non si tratti di:
a. sport di pratica comune effettuati nel tempo libero,purché tale attività non sia svolta a carattere
professionale;
b. partecipazione a corse e gare aziendali, interaziendali od aventi carattere ricreativo.
Tali ultime estensioni comunque non sono operanti per gli sport espressamente esclusi in questo articolo.
Articolo 13. Rinvio alle norme di legge
Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge.
Il presente contratto è regolato dalla legge italiana.
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GARANZIE PRESTATE
14. Invalidità Totale e Permanente da Infortunio
In caso di Invalidità Permanente da Infortunio dell’Assicurato, la Compagnia corrisponderà l’indennizzo, di cui al
successivo art. 15, qualora:
a) il grado percentuale di invalidità permanente da infortunio dell’Assicurato sia di grado pari o superiore al
70%;
b) il Sinistro non rientri nelle esclusioni previste nel precedente art. 12;
c) tale invalidità si sia verificata dalle ore 24.00 della Data effetto;
d) la Compagnia abbia accertato, ricorrendo eventualmente a consulti medici di propria fiducia, l’effettiva
sussistenza delle condizioni per il pagamento dell’Indennizzo. A tale proposito l’Assicurato deve sottoporsi in
Italia agli accertamenti e controlli medici disposti dalla Compagnia, fornire alla stessa ogni informazione e
produrre copia delle eventuali cartelle cliniche complete e di ogni altra documentazione sanitaria, a tal fine
liberando il medico dal segreto professionale.
La Compagnia non riconosce alcun indennizzo per Invalidità Permanenti da Infortunio di grado inferiore al
70%.
15. Accertamento del grado di Invalidità Permanente
L’indennizzo previsto dall’art. 17, viene liquidato dalla Compagnia in relazione al grado di invalidità accertato,
adottando, per tale calcolo, la Tabella delle percentuali di invalidità allegata al D.P.R. 30/06/1965 n. 1124 e
successive modifiche, relative al settore «Industria».
La perdita assoluta ed irrimediabile dell’uso funzionale di un organo o di un arto viene considerata come perdita
anatomica dello stesso; se trattasi di minorazione, le percentuali vengono ridotte in proporzione della funzionalità
perduta.
Nei casi di perdita anatomica o funzionale di più organi od arti in uno stesso infortunio, l’indennità viene stabilita
mediante l’addizione delle percentuali corrispondenti ad ogni singola menomazione.
Nei casi di invalidità permanente non specificati nella Tabella sopra citata, l’indennità è stabilita tenendo conto della
misura nella quale è per sempre diminuita la capacità generica dell’Assicurato ad una qualsiasi attività lavorativa,
indipendentemente dalla sua professione.
In caso di perdita anatomica o di riduzione funzionale di un organo o di un arto già minorato, le percentuali
sono diminuite tenendo conto del grado di invalidità preesistente.
In caso di constatato mancinismo le percentuali di invalidità previste per l’arto superiore destro si intendono applicate
all’arto superiore sinistro e viceversa.
Si precisa che la valutazione dell’invalidità permanente da parte della Compagnia non è soggetta a revisione periodica
come invece è prassi per l’INAIL.
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16. Morte da Infortunio o morte presunta
In caso di morte dell'Assicurato a seguito di infortunio indennizzabile a termine di polizza, la Compagnia
corrisponderà un indennizzo pari alla somma assicurata risultante alla data di accadimento del sinistro.
L’indennizzo per il caso morte è dovuto se la morte stessa si verifica, anche successivamente alla scadenza di polizza,
entro un anno dal giorno dell’infortunio.
L’indennizzo per il caso morte verrà liquidato agli eredi legittimi o testamentari dell’Assicurato.
L’indennizzo per il caso morte non è cumulabile con quello per invalidità permanente da infortunio.
Se il corpo dell’Assicurato, in conseguenza di annegamento, di incidente da circolazione stradale o da navigazione
aerea o marittima, non venisse più ritrovato, la Compagnia liquiderà la somma dovuta a termini di polizza, purchè
siano trascorsi almeno due anni dal giorno in cui si è verificato l’incidente.
Nel caso in cui il pagamento dell’indennità sia stato effettuato ed in seguito l’Assicurato ricompaia o si abbiano di lui
notizie certe, la Compagnia avrà diritto alla restituzione della somma pagata, fermi in ogni caso i diritti eventualmente
spettanti all’assicurato per menomazioni indennizzabili ai sensi della presente polizza.
17. Indennizzo in caso di sinistro
In caso di sinistro indennizzabile a termini di polizza per le garanzie Morte da Infortunio (art. 16) o Invalidità Totale e
Permanente da Infortunio (art. 14) la Compagnia riconoscerà al beneficiario un indennizzo pari al Saldo del Conto
Corrente al momento del Sinistro.
Resta convenuto che, in caso di sinistro indennizzabile a termini di polizza, l’esborso massimo della Compagnia
per ogni Assicurato non potrà superare la somma di euro 50.000.
Nel caso in cui uno stesso Assicurato abbia sottoscritto più coperture in relazione a più Conti Correnti di cui
sia intestatario, i massimali di cui sopra opereranno con riferimento a ciascuna copertura assicurativa e non
con riferimento all’unico Assicurato.
18. Beneficiari in caso di sinistro
In caso di sinistro, il Beneficiario dell’indennizzo è l’Assicurato stesso o, in caso di Decesso, i suoi eredi legittimi o
testamentari.
19. Denuncia del sinistro e obblighi dell’Assicurato
In caso di sinistro, l’Assicurato deve darne avviso scritto alla Compagnia entro 5 giorni da quando ne ha avuto la
possibilità.
L’inadempimento di tale obbligo può comportare la perdita totale o parziale del diritto al risarcimento (art.
1915 del codice civile).
La denuncia dell’infortunio deve contenere l’indicazione del luogo, giorno, ora e causa dell’evento e deve essere
corredata da certificato medico. Il decorso delle lesioni deve essere documentato da ulteriori certificati medici.
L’Assicurato deve sottoporsi in Italia agli accertamenti e controlli medici disposti dalla Compagnia, fornire alla stessa
ogni informazione e produrre copia delle eventuali cartelle cliniche complete e di ogni altra documentazione sanitaria,
a tal fine sciogliendo il medico dal segreto professionale.
I beneficiari in caso di morte dell’Assicurato devono consentire alla Compagnia le indagini, le valutazioni e gli
accertamenti necessari.
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Nell’ipotesi di ricorso all’arbitrato irrituale, regolato dall’art. 22, l’Assicurato ha l’obbligo di esibire la
documentazione completa prima di richiedere l’arbitrato stesso.
Tutti i costi relativi ai certificati medici e alla documentazione sopra indicata sono a carico dell’Assicurato.
20. Criteri di indennizzabilità
La Compagnia corrisponde l’indennizzo per le conseguenze dirette ed esclusive dell’infortunio.
Se al momento dell’infortunio l’Assicurato non è fisicamente integro e sano, sono indennizzabili soltanto le
conseguenze che si sarebbero comunque verificate qualora l’infortunio avesse colpito una persona fisicamente integra
e sana.
21. Rinuncia al diritto di surrogazione
La Compagnia rinuncia, a favore dell’Assicurato e dei suoi eventi diritto, al diritto di surrogazione di cui all’art. 1916
del Codice Civile verso i terzi responsabili dell’infortunio.
22. Procedura per la valutazione del danno - Controversie - Arbitrato irrituale
La quantificazione dell’indennizzo definitivo spettante all’Assicurato a seguito del sinistro, può essere demandato
dalle Parti a due medici, nominati uno per parte.
Qualora i due medici non raggiungano l’accordo, le divergenze di natura medica su quanto sopra indicato, nonché sui
criteri di indennizzabilità previsti dall’art. 20 delle Condizioni Generali di Assicurazione, possono essere demandate,
per iscritto, a un Collegio di tre medici, composto dai due medici già nominati dalle Parti e da un terzo, nominato di
comune accordo dai medici stessi o, in caso di disaccordo, dal Consiglio dell’Ordine dei Medici avente giurisdizione
nel luogo ove deve riunirsi il Collegio medico.
Il Collegio medico risiede nel comune, sede di Istituto di Medicina Legale, più vicino al luogo di residenza
dell’Assicurato.
Ciascuna delle Parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da essa designato, contribuendo per metà alle
spese e alle competenze del terzo medico.
E’ data facoltà al Collegio medico di rinviare, ove ne riscontri l’opportunità, l’accertamento definitivo dell’invalidità
permanente ad epoca da definirsi dal Collegio stesso.
Le decisioni del Collegio medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e sono
vincolanti per le Parti, le quali rinunciano fin d’ora a qualsiasi impugnativa, salvo i casi di violenza, dolo, errore, o
violazione di patti contrattuali.
I risultati delle operazioni arbitrali devono essere raccolti in apposito verbale, da redigersi in doppio esemplare, uno
per ognuna delle Parti.
L’Assicurato deve trasmettere la documentazione completa relativa al sinistro prima dell’inizio dell’arbitrato. In caso
contrario, qualora nel corso dell’arbitrato stesso l’Assicurato proceda all’esibizione di ulteriore documentazione che
possa influire sull’esito, è data facoltà al Collegio di rinviare la riunione per un periodo non superiore a 60
(sessanta) giorni, per consentire alla Compagnia il riesame del sinistro alla luce dei nuovi elementi di giudizio.
Nel momento in cui la documentazione risulti influente ai fini della valutazione del sinistro, sono a carico
dell’Assicurato le eventuali maggiori spese conseguenti alla ritardata esibizione dei documenti.
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CHE COSA FARE IN CASO DI SINISTRO - ISTRUZIONI PER LA RICHIESTA DI
INDENNIZZO
Nella eventualità di un sinistro, affinché la Compagnia possa provvedere alla liquidazione nel più breve tempo
possibile, debbono essere rispettate alcune formalità ed osservate alcune semplici regole.
Per facilitare queste piccole incombenze, viene qui fornito un fac-simile “modulo di denuncia sinistro”, da spedire con
urgenza per raccomandata. Tale modulo dovrà essere il più possibile chiaro e preciso nel contenuto.
Nelle Condizioni Generali di Assicurazione viene dettagliato quali sono gli obblighi e le procedure cui deve attenersi
il Contraente e/o l'Assicurato.
In particolare è necessario inviare:
a) il certificato medico e tutta la documentazione in originale raccolta in merito al sinistro;
b) copia della cartella clinica completa nel caso di eventuale ricovero.
ALCUNI CONSIGLI
Ricordarsi:
- che il diritto all’indennizzo si prescrive trascorsi due anni dall’ultima richiesta scritta pervenuta alla Compagnia
in merito al sinistro (art. 2952 del Codice Civile);
- che è necessario comunicare alla Compagnia ogni modifica del rischio (in particolare il cambio di professione)
che dovesse intervenire successivamente alla stipula della polizza;
- di chiedere in restituzione (a chiusura della pratica del sinistro) le notule e le fatture originali, in quanto spese
detraibili ai fini della dichiarazione dei redditi.
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FAC SIMILE – MODULO DENUNCIA SINISTRO
Spedire a:
Mediolanum Assicurazioni S.p.A.
Ufficio Sinistri Rami Elementari
Via Francesco Sforza 15
– Palazzo Meucci 20080 – Basiglio (Mi)
RACCOMANDATA
…………………………..…………..
Oggetto: denuncia di Sinistro relativo alla polizza “Saldo doppio” - Conto corrente n° __________________________
Con la presente Vi comunico le modalità e le circostanze del Sinistro sottoindicato, che ha riguardato la polizza così intestata:
ASSICURATO
COGNOME E NOME: __________________________________________COD. CLIENTE________________
INDIRIZZO _______________________________________________________________________
TELEFONO CASA ____________________ TELEFONO UFFICIO _________________________
CELLULARE _______________________ INDIRIZZO E-MAIL _______________________
Il Sinistro è stato cagionato da:
INFORTUNIO
DESCRIZIONE DELL’EVENTO:
E ha comportato:
INVALIDITA’ PERMANENTE DA
INFORTUNIO
MORTE DA INFORTUNIO
Il Sinistro è avvenuto il ……………… in località ………………………………………………………………..
Con le seguenti modalità ………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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DOCUMENTAZIONE ALLEGATA:
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………
Firma dell’Assicurato
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